Руководства, Инструкции, Бланки

компосайт пломбировочный материал инструкция img-1

компосайт пломбировочный материал инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Пломба химического отверждения

/ Пломба химического отверждения

Пломба химического отверждения

Пломбы химического отверждения получили такое название в связи с тем, что затвердевают в результате химической реакции ее компонентов. Смешивание компонентов происходит непосредственно перед установкой пломбы.

Химические пломбы бывают двух видов:

из стеклоиономерного цемента,

композиты (смесь различных химических компонентов).

Стеклоиономерный цемент химического отверждения состоит из порошока и жидкости. Порошок представляет собой алюмофторсиликатное стекло с высоким содержанием фтора, а жидкостью является водный раствор полиакриловой кислоты. Для ускорения отвердения пломбы используют различные добавки.

Окончательное отвердение после смешивания наступает через 2-3 недели. Первая же стадия отвердения длиться 7 минут.

К достоинствам стеклоиономерных цементов относятся:

поглощение ионов фтора при использовании фторсодержащей зубной пасты;

препятствует вторичному кариесу, благодаря свойством выделения фтора;

обладают химическим сродством с твердыми тканями зуба и хорошим краевым прилеганием.

Такие пломбы довольно эффективны при лечении коренных зубов.

Композитами химического отверждения является смесь неорганического наполнителя и органической матрицы. Причем, содержание наполнителя в смеси должно составлять по объему не менее 30%. Представляют собой системы типа "паста основная -паста катализатор" или "порошок-жидкость".

Основными преимуществами таких стоматологических композитов являются:

независимо от размеров пломбы и глубины полости происходит равномерное отверждение;

не растворяются слюной;

маленькая вероятность раскола пломбы.

Композиты более подходят при лечении передних зубов.

Врач после обследования, определяет какую пломбу лучше применить в данном конкретном случае, принимая во внимание требования к механическим, физическим и эстетическим свойствам материала. Каждый материал имеет своё назначение, решает свою задачу.

При грамотном определении степени разрушенности зуба и качественной работе стоматолога, срок эксплуатации химической пломбы не уступает сроку службы световой .

Химически отверждаемые стоматологические композиты представляют собой системы типа "паста-паста" или "порошок-жидкость". Реакцией, инициирующей полимеризацию (отверждение), служит взаимодействие (после смешивания исходных компонентов) амина и перекиси бензоила с образованием свободных радикалов. Скорость полимеризации зависит от количества инициаторов, температуры и присутствия ингибиторов. Основное преимущество таких стоматологических композитов – равномерное отверждение, независимо от глубины полости и размеров пломбы.

Компомеры – светоотверждаемые реставрационные (пломбировочные) материалы, объединяющие основные преимущества композитов (простота применения, прочность, эстетические свойства) и стеклоиономерных цементов (химическая адгезия к тканям зуба, хорошая биосовместимость, выделение фтора). Термин "компомер" происходит от сочетания слов КОМПОзит и стеклоионоМЕР. Исходная (до полимеризации) органическая матрица компомеров представляет собой мономер (кислотный метакрилат), молекула которого содержит метакрилатные (как у композита) и кислотные (как у стеклоиономерного цемента) группы. Наполнителями компомеров служат частицы фторалюмосиликатного стекла. Кислотные метакрилаты могут одновременно отверждаться по свободно-радикальному механизму (как в случае полимеризации композитов светового отверждения), так и по механизму ионного обмена (как в случае стеклоиономерных цементов). Отверждение компомеров происходит только за счет светоиндуцированной полимеризации. Отверждение по типу стеклоиономерных цементов (требующее присутствия воды для диссоциации кислотных групп) происходит только на участках материала, контактирующих с водой.

Компомеры отличаются от классических гибридных стеклоиономерных цементов, модифицированных (усиленных) композитами. В последних ионообменная реакция, инициирующая отвердение материала, является доминирующей частью всего процесса отверждения. В отличие от них компомеры – это материалы, которые содержат основные компоненты стеклоиономерных цементов в количестве, недостаточном для поддержания ионо-обменной реакции в обычных (безводных) условиях. Несмотря на то, что компомеры были разработаны с целью объединения лучших свойств свотокомпозитов и стеклоиономерных цементов, их поведение более похоже на поведение стоматологических композитов.

Отвлекаясь от основных физических и химических характеристик материалов, весь спектр современных стоматологических композитов, по особенностям их применения, можно разделить на 5 основных групп.

Универсальные композиты с одноцветной концепцией восстановления цвета. К этой группе относятся практически все композиты химического отверждения и некоторые светоотверждаемые композиты.

Харизма ППФ (Charisma PPF). Композитный материал химического отверждения. Используют для пломбирования, восстановления коронковой части зуба, фиксации подвижных зубов.

Церам Икс (Ceram X). Светоотверждаемый нанокомпозит для небольших реставраций (пломбирования) жевательных зубов. Материал был оптимизирован для высокоэстетических реставраций с минимальным количеством расцветок.

Универсальные композиты с двухслойной концепцией воспроизведения цвета. Такие композиты (реставрационные системы) имеют в своем ассортименте один или несколько дентинов, обеспечивающих создание внутренней структуры зуба, и набор эмалевых оттенков (включая прозрачный режущий край), обеспечивающий преломление света на поверхности зуба. Эти материалы позволяют достичь довольно высоких результатов при реставрации фронтальных и жевательных зубов, но все же несколько ограничивают творческие возможности стоматолога в воспроизведении цвета.

Филтек Z 250 (Filtek Z 250). Эстетический светоотверждаемый микрогибридный композит. Содержит повышенное количество частиц меньшего размера. Используется для пломбирования полостей всех типов во фронтальных и жевательных зубах, выполнения виниров, реставрации коронковой части зуба, шинирования. Имеет 15 различных оттенков.

Спектрум ТРН (Spectrum TPH). Светоотверждаемый микрогибридный композит. Наполнитель (бариевое стекло и спеченный кремний) имеет 2 фракции 0,04-0,4 мкм и 0,8-1 мкм с наполнением 55-60% по объему. Благодаря удачному сочетанию эстетических и механических свойств, используют для реставрации (пломбирования) всех видов дефектов твердых тканей зубов. На этом материале выросло целое поколение врачей-стоматологов, освоивших основы техники косметической реставрации.

Реставрационные материалы с трехслойной концепцией воспроизведения цвета. Реставрационные (пломбировочные) материалы этой группы являются "художественными" системами. В ассортименте оттенков присутствует широкий спектр опановых (непрозрачных) оттенков дентина, основные оттенки тела зуба и набор прозрачных эмалей.

Эстет-Икс (Estet-X). Светоотверждаемый микроматричный композитный материал. Наполнитель представлен в виде трех фаз (до 2,5 мкм, 0,4-0,8 мкм и наночастицы 0,01-0,02 мкм), соотношение которых строго дозировано. Имеет чрезвычайно высокие эстетические возможности. Используют врачи-стоматологи, ориентирующиеся прежде всего на достижение высокого эстетического результата. При той же прочности и цветостабильности, что и, например, Спектрум ТРН, стирается в 3 раза меньше, не требует обновления блеска и имеет в 2 раза меньшую усадку (что оправдывает высокую стоимость этого материала).

Филтек Суприм (Filtek Supreme). Светотверждаемый нанокомпозитный материал. Наполнитель (силикат циркония) представлен в виде наночастиц (размером 0,02-0,75 мкм) и нанокластеров. Технология позволяет управлять размерами нанокластеров (создавать заданной величины) и этим способом влиять на прочность, полируемость и полимеризационную усадку материала. Универсальный реставрационный (пломбировочный) материал, сочетающий механические свойства микрогибридов и эстетику микрофилов.

Выбор врача-стоматолога в пользу конкретного материала из этих трех групп связан с совокупностью нескольких факторов (цена материала, стоимость работы, время работы с пациентом и квалификация врача, конечный эстетический результат). Для относительно простой реставрации (пломбирования) преимущественно используют стоматологические композиты 1-й и 2-й групп. Если врач-стоматолог не сильно ограничен во времени, а его пациент менее ограничен в средствах, он может использовать материалы 3-й группы, предоставляющие ему более широкие возможности.

Стоматологические композитные материалы для реставрации (пломбирования) жевательной группы зубов. Основные требования – высокая устойчивость к истиранию и к деформации под жевательной нагрузкой.

КвиксФил (Quixfil). Светоотверждаемый композитный материал, предназначенный специально для реставрации (пломбирования) жевательных зубов. Имеет высокую (на 30% большую, чем большинство других композитов) наполненность, благодаря чему обладает повышенной твердостью и низкой полимеризационной усадкой. Наполнитель (стекло) представлен в виде двух фракций: 1 и 10 мкм. Специально разработанная органическая матрица (мономер) обеспечивает большую глубину полимеризации (толщина полимеризуемого слоя – до 2,5 мм). Высокий уровень прозрачности материала делает реставрации (пломбы) слегка отличными от естественной эмали, что позволяет без труда определить локализацию материала при сложном восстановлении боковых зубов. Имеет один универсальный оттенок.

Жидкотекучие композитные материалы. Используют при пломбировании небольших полостей, фиссур, пришеечных дефектов в технике минимального вмешательства. Для небольших полостей усадка и последующая краевая проницаемость не так важны, как для полостей большого размера, поэтому жидкотекучие материалы являются оптимальными для адаптации реставрационного материала в полости. Все жидкотекучие композиты относятся к средне- и слабонаполненным (содержание наполнителя менее 47%). Жидкотекучие композиты обладают свойством тиксотропности (текучие под действием нагрузки инструмента и вязкие после снятия нагрузки), поэтому до полимеризации не вытекают за границы полости даже на зубах верхней челюсти. Другое важное свойство жидкотекучих композитов – низкий модуль эластичности. Это позволяет им компенсировать напряжение, возникающее под действием жевательной нагрузки на границе "пломба-зуб" (что особенно важно при реставрации пришеечных дефектов).

Икс-флоу (X-flow). Универсальный текучий светоотверждаемый композит. Адаптируется к стенкам полости без применения ручных инструментов. Наполнитель (38% по объему, частицы размером 1,6 мкм) представлен специальным стеклом, высокодисперсным диоксидом кремния, диоксидом титана. Используют при пломбировании небольших полостей передних и боковых зубов (без жевательной нагрузки), герметизации фиссур, реставрации неглубоких пришеечных дефектов. Может быть использован для фиксации ортопедических конструкций (например, непрямых виниров), при условии доступа света к границе зуб/реставрация. Имеет ряд оттенков.

Филтек Флоу (Filtek Flow). Жидкотекучий светоотверждаемый композит. Содержание наполнителя – 47% по объему, диметр частиц – 1,4-1,6 мкм. Имеет высокую износоустойчивость, совместим с другими композитами. Имеет ряд оттенков.

Дайрект Сил (Dyract Seal). Светоотверждаемый компомерный материал (герметик), разработанный специально для пломбирования (запечатывания) фиссур. Благодаря хорошей текучести и идеальной смачивающей способности глубоко проникает в углубления и фиссуры, обеспечивает качественное краевое прилегание. Устойчив к истиранию. Будучи компомером, длительное время выделяет активный фтор, что обеспечивает дополнительную защиту зубных тканей.

Состав композиционных пломбировочных материалов

Органическая полимерная матрица является основой композитов. Неорганический наполнитель обеспечивает прочность материала, устойчивость к истиранию, уменьшает усадку, водопоглощение, улучшает эстетические свойства. От состава, размера, формы наполнителя зависят свойства материалов. По форме частиц наполнитель может быть в виде «усов», палочек, стружки, сферическим. Силаны (поверхностно-активные вещества) - это кремнийорганические соединения. Силаны наносятся на поверхность неорганического наполнителя в заводских условиях. Силаны образуют химические связи наполнителя с органической матрицей, обеспечивая их устойчивое соединение.

Классификация композиционных материалов

1. По размеру частиц наполнителя:

- макронаполненные (размер частиц 8 - 12 мкм и более);

- мининаполненные - с малыми частицами (размер частиц 1-5 мкм);

Другие статьи

Dentstar - Стоматологические товары из Европы - КОМПОСАЙТ химического отверждения

КОМПОСАЙТ химического отверждения

Композитный пломбировочный
материал химического отверждения

база 14 г, катализатор 14 г, адгезив-база 3 мл, адгезив-катализатор 3 мл,
гель для травления эмали 9 г, блок для замешивания 2 шт, шпатели.

Композитный пломбировочный материал химического отверждения «Дентстар™ Компосайт» предназначен для восстановления полостей зубов III, IV, V, ограниченно I и II классов у взрослых и детей, где особенно важен косметический результат.

Материал «Дентстар™ Компосайт» — композит на основе органического связующего БИС — ГМА, мономеров разбавителей и неорганического наполнителя, бариевоалюмоборосиликатного стекла со средней дисперсностью до 3 мкм и степенью заполнения 74%. Материал состоит из двух паст — основной и каталитической, которые замешиваются в соотношении 1:1.
Основная паста выпускается трех цветов по шкале расцветки Vita: А1, В2, 04.
Дополнительные оттенки можно получить при смешивании основной пасты различных цветов перед ее замешиванием с каталитической пастой.
В комплект материала входит основная паста одного из цветов, а также адгезив химического отверждения для эмали, состоящий из основной и каталитической жидкости и гель для обработки зуба. Материал «Дентстар™ Компосайт» обладает рентгеноконтрастностью, флюоресценцией, цветостабильностью.

1. НАЗНАЧЕНИЕ
Композитный пломбировочный материал химического (утверждения «Компосайт» предназначен для восстановления полостей зубов III, IV, V, ограничено I и II классов у взрослых и детей, где особенно важен косметический результат.

2. СВОЙСТВА
Материал «Компосайт» - композит на основе органического связующего БИС - ГМА, мономеров разбавителей и неорганического наполнителя. бариевоалюмоборосиликатного стекла со средней дисперсностью до 3 мкм и степенью заполнения 74%. Материал состоит из двух паст - основной и каталитической, которые замешиваются в соотношении 1:1. Основная паста выпускается трех цветов по шкале расцветки \/Иа: А1, В2, 04. Дополнительные оттенки можно получить при смешивании основной пасты различных цветов перед ее замешиванием с каталитической пастой. В комплект материала входит основная паста одного из цветов, а также адгезив химического отверждения для эмали, состоящий из основной и каталитической жидкости и гель для обработки зуба. Материал «Компосайт» обладает рентгеноконтрастностью, флюоресценцией, цветостабильностью.

Выбор цвета
Выбор цвета пломбировочного материала производится после очистки поверхности эмали восстанавливаемого зуба. При необходимости поверхность можно очистить профилактической пастой или пемзой, промыть водой. Следите за тем, чтобы перед выбором цвета зубы были увлажнены.
Препарирование полости
При подготовке полости методом препарирования возможно отступление от классификации Блека, особенно в тех случаях, когда имеется хорошая микро-ретенция за счет протравленной эмали, окружающей полость со всех сторон. Основным требованием препарирования является снятие эмали под углом 45°, что увеличивает площадь ретенции. С этой целью применяются турбинные алмазные боры, алмазные головки или диски для механических наконечников.
При дефектах IV класса, в тех случаях, когда для удержания восстанавливаемой части коронки недостаточно имеющейся вокруг эмали, необходимо применять арматуру в виде пара-пульпарных штифтов. При формировании полостей V класса допускается незначительный обратноконический захват, а эмаль обрабатывается по общепринятой методике.
Полости III класса формируются по общепринятой методике. Возможны случаи, когда имеются незначительные дефекты только в пределах эмали (гипоплазия, эрозия и т.п.) В этих случаях не всегда требуется препарирование зуба.
Изоляция
Обязательным условием хорошего соединения пломбировочного материала с тканями зуба является тщательное высушивание подготавливаемой поверхности эмали. Не допускается загрязнение протравленных и высушенных поверхностей. Для изоляции можно использовать коффердамы или ватные валики. Изолирование соседних зубов производят с применением матричных полосок.
Защита пульпы
Любая полость в пределах дентина требует применения прокладочного материала. При глубоких полостях необходимо применять лечебные кальцийсодержащие прокладки.
Необходимо также учитывать, что композит малотоксичен и утолщения прокладки не требуется. Однако при глубоких и обширных кариозных полостях необходимо увеличить толщину прокладки. Внимание! Временные и прокладочные материалы не должны содержать эвгенол.

4. ТРАВЛЕНИЕ ГЕЛЕМ
Для защиты соседних зубов от воздействия травильного геля при необходимости используются матричные полоски. Зона, подвергаемая травлению, включает в себя эмалевые стенки полости и поверхности эмали вокруг полости. Когда поверхность эмали вокруг полости ограничена (менее 2 мм), следует использовать дополнительную ретенцию (штифты, и т.п.). Приступая к травлению, поместите небольшое количество травильного геля в кювету, входящую в комплект. Нанесите гель кисточкой на поверхность эмали подлежащую травлению на 15 - 60 сек. Протравленные поверхности промойте струей воды не менее 30 секунд и просушите струей чистого сухого воздуха. Правильно протравленная поверхность эмали должна иметь тусклый меловой оттенок. Протравленную и высушенную эмаль защищайте от возможного загрязнения слюной. В случае загрязнения эмали травление повторяют в течение 10 секунд, после чего промывают и просушивают.
Внимание! Вода для промывания не должна содержать никаких примесей, таких как растворы для полоскания рта, так как они снижают адгезию композитного пломбировочного материала к твердым тканям зуба. Для высушивания полости нельзя применять эфир или спирт - это снижает адгезию пломбировочного материала к стенкам полости зуба.

5. НАНЕСЕНИЕ АДГЕЗИВА
Поместите по одной капле основной и каталитической жидкости адгезива в кювету для замешивания и перемешайте их кисточкой в течение 10 секунд. Замешанный адгезив немедленно нанесите на протравленную поверхность эмали тонким слоем, равномерно распределите струей воздуха. Пломбировочный материал можно вносить в полость через 1,5 - 3 минуты не ожидая окончательного отверждения адгезива. Рабочее время адгезива до 3,5 мин.

6. ЗАМЕШИВАНИЕ КОМПОЗИТНОГО МАТЕРИАЛА
С помощью противоположных концов полимерного шпателя поместите равные по объему количества основной и каталитической пасты выбранного цвета на блокнот для замешивания. Замешивайте пасты в течение 30 секунд до однородности. Полученную пасту композитного материала поместите в подготовленную полость соответствующим инструментом, применяя «вмазывающие» движения. Для придания контура пломбе и предотвращения ингиби-рования материала кислородом воздуха используйте матричные полоски, которые необходимо удерживать на поверхности пломбы до полного отверждения (не менее 3 минут).

7. ОБРАБОТКА ПЛОМБЫ
Удалите матричную полоску. Через 7 -10 минут с момента замешивания материала можно приступать к обработке пломбы. Для придания пломбе нужного контура и формы обработку следует проводить финишными алмазными или твердосплавными борами с водяным охлаждением. Для полировки поверхности пломбы используйте алюмооксидные диски, полоски, силиконовые полировочные инструменты различной степени абразивное™.

8. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Композитный пломбировочный материал и адгезив могут вызвать раздражение кожи. Следует избегать контакта материала с глазами, кожей и одеждой. Гель для травления содержит ортофосфорную кислоту. Избегайте контакта геля с кожей, слизистой оболочкой полости рта, глазами, а так же одеждой, а в случае попадания геля на эти поверхности промойте их большим количеством воды.

9. ХРАНЕНИЕ.
Комплект пломбировочного материала «Компосайт» хранится в интервале температур + (4 - 24)°С в течение 1 года. При хранении в холодильнике материал перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре не менее 1 часа.

Инструкция по использованию Nano Paq Сeramic Composite

Инструкция по использованию Nano Paq Сeramic Composite


Инструкция по использованию
Nano Paq Сeramic Composite –фотополимерный гибридный композит, который полимеризуется до зеркального блеска, c ультратонким рентгенконтрастным пломбировочным материалом для адгезивного пломбирования зубов. На основе ультра тонкого пломбировочного материала можно создавать чрезвычайно гомогенные реставрации, которые полируются до блеска и позволяют благодаря эффекту хамелеона достичь максимальной адаптации цвета пломбы. Материал соответствует стандарту DIN EN ISO 24049. Nano PaqСeramic Composite керамический композит поставляется в практических поворотных шприцах или в одноразовых филисах по 0,3 г.

Nano Paq Сeramic Composite нужно использовать вместе с компонентами системы Nano Paq EtchиNano Paq Bond.
Состав:

Диуретандиметакрилат, бутандиолдиметакрилат, изопропилиден-до [2(3)-гидрокси-3(2)-(4-пенокси)-пропил]бисметакрилат [до - GMA]


Общий пломбировочный материал 83 % обычный (70 % объема)

  • стеклянный пломбировочный материал (средняя величина зерна 0,7 ?м),

  • пирогенная кремневая кислота (средняя величина зерна 12 nм)

  • агломерованные наночастички (средняя величина зерна 0,6 ?м)
П оказания:

    • прямые реставрации фронтальных и боковых зубов класса І, ІІ, ІІІ, ІV и V по Блэку.

    • Непрямые реставрации такие, как вкладки, накладки и вениры

    • Углубление закрытия фиссур на молярах и премолярах

    • Наращение культи

    • Шинирование шатающихся зубов

    • Коррекция формы и цвета для улучшения цветного эффекта
Предварительная обработка
Перед лечением нужно почистить твердую субстанцию зуба полировочной пастой без содержания фтора. Выбор краски еще в сыром состоянии производиться по цветовой шкале Vita.

  1. препарирование полости

провести осторожное препарирование зуба, согласно общим правилам адгезивной техники. Во фронтальной области зубов все края эмали нужно скосить. В боковой области зубов наоборот не делать никаких скосов краев и избегать создания перьевидных краев. После этого почистить полость водным спреем, убрать все остатки и просушить. Кладку нужно проводить только в условиях сухости. Рекомендуется использование коффердама.

  1. защита пульпы / подкладка

при использовании эмалево-дентинового адгезива нужно отказаться от подкладок.

В случаи очень глубоких, близких к пульпе полостей нужно перекрыть соответствующие области препаратом гидроксида кальция.



  1. формирования апроксимального контакта

при наличии полостей с апроксимальными элементами нужно наложить транспарентную матрицу и зафиксировать ее.

  1. Протравливание с использованием Nano Paq Etch

нанести Nano Paq Etch сначала на эмалевые области полости и дать подействовать минимум 30 секунд. Потом всю полость (дентинную область) заполнить гелем для протравки и дать подействовать на следующие 15 секунд. Время протравки в дентине не должно превышать 20 секунд.

По окончанию производиться интенсивная промывка водным спреем и продувка сжатым воздухом без содержания масла с целью просушивания. Нужно избегать высыхания дентина. Высушенные и протравленные поверхности эмали имеют известково-белый вид. Перед нанесением бондинга нужно избегать контаминации этих поверхностей. При попадании слюны нужно повторно промыть и просушить, возможно снова протравить.



  1. нанесения средства для повышения адгезии

информацию читайте в инструкции по использованию Nano Paq Bond.

  1. нанесения композита (пломбирование)

а) филлис (порционные капсулы)

вставить филлис-капсули в прибор для дозирования (например, Fingertip, Weil-Dental) и снять колпачок. Необходимое количество композитного материала медленно и с равномерным давлением ввести непосредственно из капсулы в полость зуба, используя технику наложения слоев, и смоделировать при помощи обычных металлических инструментов.

Примечание: по гигиеническим причинам капсулы предусмотрены для одноразового использования.

Б) поворотные шприцы

Выдавить необходимое количество материала из поворотного шприца, при помощи обычных металлических инструментов ввести в полость зуба и провести моделирование. Толщина слоя должна быть не больше 2 мм. По причине воздействия кислорода после затвердевания на поверхности каждого слоя появляется тонкая не полимеризированная пленка – диспенсерное покрытие. Это создает химическую связь между слоями, Этого покрытия нельзя касаться и подвергать контаминационному воздействию влаги.
Отвердевание

Время засвечивания для всех красок для каждого слоя составляет 40 секунд при использовании галогенного фотополимеризационного прибора или полимеризационной светодиодной led – лампы (например, Weil-Dental) или 2 рази по 3 секунди плазменным полимеризационным прибором (например, F40, Weil-Dental). Световод нужно как можно ближе к поверхности композита. Многоплоскостное пломбирование нужно засвечивать с каждой стороны.



  1. обработка-оснащение

Nano Paq можно обрабатывать и полировать сразу же после фотополимеризации. Для обработки-оснащения подходят тонкие алмазные диски, гибкие диски, силиконовые полировочные диски, а также полировальные щетки. Окклюзия и артикуляция проверяется и шлифуется так, чтобы на композитной поверхности не оставалось предварительных контактов или нежелательных артикуляционных траекторий.

Нужно проводить препарирование с максимальным сохранением субстанции и с незначительным расхождением стенок полости. Все внутренние канты и углы должны быть круглыми. Нужно избегать создания перьевидных кантов. Цервикальную степеньку нужно делать ровной, не скашивать. Неменуемые места, идущие под себя, нужно заблокировать гласиономерным цементом. Для препарирования использовать алмазный шлифователь конической формы с округленными краями. Близкие к пульпе области дентина покрыть тонким слоем препарата, который содержит гидроксид кальция. Противопоказаны подкладки с содержанием эвгенола .


Оттиск и временной протезирование
После снятия оттиска (например, с использованием Tresident, Weil-Dental) изготавливается временный пластмассовый протез (например, с использованием Tresident, Weil-Dental). Он закрепляется только цементом без содержания эвгенола.
Изготовление вкладок
Отлить оттиск из супертвердого гипса в лаборатории. Когда модель затвердела, с модели снимается оттиск. Неменуемые места, идущие под себя, нужно блокировать и изолировать модель изоляционными средствами не содержащими масла Нанести на модель вкладку. Сначала формируются апроксимальные и глубокооклюзальные части. Каждый слой должен быть толщиной не более 2 мм. Промежуточная полимеризация проводится для каждого слоя с использованием полимеризационного прибора (например, 3 минуты Spektra 2000, Schutz-Dental). Готова вкладка снимается с культи и засвечивается (например, 8 минут Spektra 2000, Schutz-Dental). Оклюзионная поверхность обрабатывается фиссурными борами и дополнительно силиконовым полирователем, а для достижения сильного блеска полировки используются алмазные полировочные пасты. Вкладки тщательно очищаются водой и мылом, а потом промываются и просушиваются при помощи водного и воздушного спрея.
Установка/ фиксация вкладок, накладок и вениров.

Снимается временный протез и чистится полость. Накладывается коффердам, чистится и просушивается препарированная поверхность зуба. Легким нажатием проверяется, точно ли подходит реставрация. Избегайте надевания реставрации при помощи силы. При необходимости форма подгоняется путем шлифования внутренней поверхности. При примерке вкладки не должны проверятся окклюзия и артикуляция, поскольку существует опасность поломки вкладки. Зуб протравливается с использованием Nano Paq Etch (см. инструкцию для Nano Paq Etch), интенсивно промывается водным пульверизатором, после чего протравленные поверхности просушиваются воздухом под давлением без содержания масла. Просушенная и протравленная поверхность эмали имеет известково-белый вид. Нужно избегать ее контаминации перед нанесением Nano Paq Bond. В случае контаминации слюной нужно снова промыть и просушить, при необходимости повторить протравку. Nano Paq Bond катализатор адгезии наноситься при помощи кисточки тонким слоем на протравленную эмаль и на стенки полости, потом подержать 40 секунд под обычным галогенным фотополимеризационным прибором для затвердевания. После затвердевания появляется дисперсный слой, который нельзя убирать, так как он создает химическую связь с пломбировочным материалом. Замешать обычный композитный цемент двойного затвердевания и адаптировать шпателем на внутренних поверхностях вкладки предварительно протравленной, плавиковой кислотой и покрыта бондингом (например, Silan или NanoPaq Bond). Осторожно вставить вставку в позицию. Большие излишки убрать шпателем. Апроксимальные излишки убираются зондом и зубным шелком. Чтобы быть уверенным в том, что вкладка не сместится со своей правильной позиции, ее нужно придерживать при помощи круглого штопфера до конца фотополимеризации. Начиная с апроксимальных частей композит засветить для затвердевания со всех сторон по 40 секунд обычным галогенным полимеризационным аппаратом или светодиодным полимеризационным прибором (например, CapoLux).

Излишки убираются мелкозернистыми алмазами, а после этого тонкими алмазными полосками. Проверить окклюзию, при необходимости подкорректировать. Полирование и обработка-оснащение производится при помощи набора для обработки и полирования.

Внимание: если толщина вкладки более 2 мм, то нужно обязательно использовать именно композит двойного отвердевания.
Особые примечания:

  • Продолжительность обработки под ОП – светом составляет 2 минуты.

  • При реставрациях, которые требуют большого времени, ОП – свет нужно временно отодвинуть подальше от рабочей области, с целью избежания преждевременному отвердевания композита, либо накройте материал пленкой, которая не пропускает свет.

  • Для полимеризации используется фотополимеризационный прибор с длинной волны 350 – 500 нм. Необходимые физические свойства достигаются только при использовании правильно работающих ламп. Поэтому необходимо регулярно проводить контроль интенсивности света.

Указания по хранению
Хранить при температуре не выше 25 о С. Избегать попадания прямого солнечного света. После использования нужно снова хорошо закрыть поворотные шприцы. Перед использованием материал должен быть комнатной температуры. Поршень шприца после использования нужно немного повернуть назад, с целью избежания залипания входного отверстия. После окончания срока годности (см. на этикетке шприца) не использовать. Только для стоматологического использования. Хранить в недоступном для детей месте. При использовании придерживайтесь инструкции. Производитель не несет ответственности за ущерб, который произошел по причине несоответствующего использования.
Побочные эффекты этого материала при правильном использовании не наблюдаются.

Иммунную реакцию (например, аллергию) или местное раздражение, в принципе. нельзя полностью исключить. Если вам станет известно, о каких-то нежелательных побочных эффектах этого материала – даже в сомнительных случаях – просим вас сообщить нам об этом.

Для избежания возможной реакции пульпы нужно делать подкладку в полостях с открытым дентином (например, препарат, содержащий гидроксид кальция).
Взаимодействие:
При повышенной чувствительности пациента к составляющим материала, не рекомендуется его использование вообще либо только под строгим присмотром врача. Состав наших материалов можно узнать, отослав нам запрос. Известные перекрестные реакции или взаимодействие этого материала с другими материалами, которые уже находятся во рту у пациента, должны учитываться врачом. Неполимеризированная пластмасса может вызывать аллергию на коже. При использовании нужно пользоваться соответствующими средствами безопасности/ защиты.

Фенольные субстанции (например, эвгенол) препятствуют полимеризации. Поэтому не используйте для подкладки материалы, содержащие подобные субстанции (например, цинкоксидные эвгенольные цементы).


  • Nano Ceramic Composite Set (Fillis)

Нано керамический композитный набор (капсулы). артикул № 234600

6 х 10 капсул по 0,3 г


  • Nano Ceramic Composite Refill (Fillis)

Нано керамическая композитная запаска (капсулы)

20 капсул по 0,3 г


Комплектующие:

  • Наконечник для капсул. артикул № 234900


  • Nano Ceramic Composite Set (Drehspritzen)

Нано керамический композитный набор (поворотные шприцы): артикул № 234500

6 шприцов по 2,5 г