Руководства, Инструкции, Бланки

должностная инструкция медицинской сестры скорой медицинской помощи img-1

должностная инструкция медицинской сестры скорой медицинской помощи

Категория: Инструкции

Описание

Должностная инструкция медицинской сестры (медсестры) станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи – Юрист-онлайн - бесплатная юридическ

Должностная инструкция медицинской сестры (медсестры) станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи Должностная инструкция медицинской сестры (медсестры) станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи

Образец бланка (пример шаблона) инструкции:

_________________________________
(название медицинского учреждения)

Должностная инструкция медицинской сестры (медсестры) станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи

(руководитель медицинского учреждения или должностное

лицо, уполномоченное утверждать

(подпись) (фамилия, инициалы)

"___" ____________ ____


1. Общие положения

1.1. Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи относится к категории "Специалисты".

1.2. Назначение на должность сестры медицинской станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи и освобождение от нее производится приказом ___________________________ по представлению ______________________________ с соблюдением требований действующего законодательства о труде.

1.3. Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи подчиняется непосредственно ________________________________.

1.4. Указания сестры медицинской станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи в пределах ее компетенции являются обязательными для младшего медицинского персонала.


2. Должностные обязанности

Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения, организацию и скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим.

2.2. Участвует в лечебно-диагностическом процессе.

2.3. Осуществляет профессиональную деятельность под руководством врача.

2.4. Проводит внешнее обследование больного или пострадавшего, определяет показатели пульса, дыхания, артериального давления.

2.5. Оказывает первую медицинскую помощь при внутреннем кровотечении, различного вида травмах, повреждениях и несчастных случаях, острых заболеваниях с угрозой для жизни.

2.6. Проводит первичную хирургическую обработку раны.

2.7. Накладывает повязки при повреждениях и переломах, проводит транспортную иммобилизацию стандартными или подручными средствами.

2.8. Владеет техникой наружного массажа сердца и искусственного дыхания.

2.9. Осуществляет подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции.

2.10. Обеспечивает неотложную помощь в случаях обморока, приступов стенокардии, бронхиальной астмы, гипертонического криза, асфиксии вследствие рвоты, отравления, утопления, механической асфиксии, анафилактического шока, ожогов, отморожения, аллергических состояний и т.

2.11. Освобождает уши, нос, глаза, дыхательные пути от посторонних предметов.

2.12. Владеет методами асептики и антисептики.

2.13. Ведет медицинскую документацию.

2.14. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.15. Активно участвует в распространении медицинских знаний среди населения.

2.16. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи имеет право:

3.1. Знакомиться с проектами решений руководства предприятия, касающимися его деятельности.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей инструкцией обязанностями.

3.3. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о всех выявленных в процессе его деятельности, и вносить предложения по их устранению.

3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении им должностных обязанностей.

3.5. Давать указания младшему медицинскому персоналу в пределах своей компетенции.

3.6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Самостоятельно принимать решения в пределах своей компетенции.

3.8. Периодически в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение очередной квалификационной категории.

Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи несет ответственность

4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, ошибочные действия или бездействие, непринятие решений, входящих в сферу ее компетенции, а также за неиспользование или непосредственно своему прав, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, правилами внутреннего трудового распорядка, - в пределах, определенных действующим законодательством Украины и уголовным законодательством Украины.

4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Украины.

4.3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством о труде Украины.

4.4. За некачественное ведение медицинской документации и недостоверность информации, вносимой в документации, - в пределах, определенных действующим законодательством Украины.


5. Медицинская сестра станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи должен знать:

5.1. Действующее законодательство о здравоохранении и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения.

5.2. Организацию скорой и неотложной медицинской помощи и реанимационной службы.

5.3. Права, обязанности и ответственность сестры медицинской станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи.

5.4. Нормальную и патологическую анатомию и физиологию организма человека.

5.5. Основные методы реанимации при острой остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных.

5.6. Основы акушерства, терапии, хирургии, педиатрии, травматологии.

5.7. Основные фармакологические группы, совместимость лекарств.

5.8. Технологии малых хирургических операций.

5.9. Основы десмургии, правила асептики и антисептики.

5.10. Методы иммобилизации, способы и виды транспортировки пострадавших в зависимости от локализации и характера повреждения.

5.11. Правила безопасного пользования медицинской аппаратурой, медицинским инструментарием и оборудованием.

5.12. Правила оформления медицинской документации.

5.13. Современную литературу по специальности.


6. Квалификационные требования

6.1. Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи высшей квалификационной категории: высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело ". Специализация по специальности "Скорая и неотложная помощь». Повышение квалификации (курсы усовершенствования и т.д.). Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) высшей квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 10 лет.

6.2. Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи I квалификационной категории: высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело ". Специализация по специальности "Скорая и неотложная помощь». Повышение квалификации (курсы усовершенствования и т.д.). Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) I квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 7 лет.

6.3. Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи II квалификационной категории: высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело ". Специализация по специальности "Скорая и неотложная помощь». Повышение квалификации (курсы усовершенствования и т.д.). Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) II квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 5 лет.

6.4. Сестра медицинская станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи: высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело". Специализация по специальности "Скорая и неотложная помощь». Без предъявления требований к стажу работы.


Руководитель
структурного подразделения

________________
(фамилия, инициалы)

"___" __________ ____

СОГЛАСОВАНО:
Начальник юридического подразделения:

Другие статьи

Должнастная инструкция мед сестры

«10» января 2012 г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЛИЦЕЯ

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и
ответственность мед. сестры профессионального лицея.

2. На должность мед. сестры назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование,
сертификат специалиста и прошедшее послевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру,
аспирантуру).

3. Мед. сестра должна знать основы законодательства РФ о здравоохранении и об образовании; основные нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность образовательных учреждений и учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в образовательных учреждениях; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, санитарно-эпидемического надзора, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4. Мед. сестра назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения, обслуживающего образовательное учреждение, или руководителя профессионального лицея (если должность мед. сестры находится в его штатном расписании) в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Мед. сестра непосредственно подчиняется заведующему соответствующим отделением,
главному врачу или заместителю директора по учебно-воспитательной работе.

Планирует, организовывает и контролирует медицинское обслуживание учащихся и работников (по согласованию) профессионального лицея. Планирует, организовывает и контролирует профилактическую деятельность и санпросветработу. Анализирует санитарно-эпидемические условия в профессиональном лицее и вносит предложения его руководству по их улучшению. Оказывает первую и квалифицированную медицинскую помощь учащимся и работникам профессионального лицея, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Организует профилактические осмотры учащихся декретированных профессий поваров, кондитеров, коммерсантов, продавцов-кассиров, совместно с мастером производственного обучения и педагогом-воспитателем. Проводит углубленный медицинский осмотр подростков, согласно приказа МЗ и МОРФ 18/6/272 от 06.1992 г. Организует и проводит совместно с подростковым врачом диспансеризации учащихся с хроническими патологиями. Проводит и планирует совместно с подростковым врачом профилактические прививки. Проверяет медицинские справки по допуску учащихся к данной профессии. Проводит амбулаторный прием и выполняет лечебные мероприятия. Контролирует занятия по физической культуре. Контролирует санитарное состояние жилых комнат общежития, в которых проживают учащиеся.

Отвечает за питание учащихся в столовой. Проводит ежедневно мед. осмотр водителя лицея.

Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности образовательного учреждения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

Медицинская сестра имеет право:

1. Вносить предложения руководству профессионального лицея по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической деятельности, соблюдению санитарно-противоэпидемических норм и правил, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

2. Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

3. Принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой;

4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

5. Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Мед. сестра пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Медицинская сестра несет ответственность за:

1. Своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

2. Медицинские книжки педагогов, мастеров производственного обучения и учащихся;

3. Организацию и прохождение медицинской комиссии призывников, оформление всех требуемых документов, составление списков по годам, представление их в военкомат;

4. Санитарное состояние жилых комнат общежития, в которых проживают учащиеся, за состоянием здоровья проживающих учащихся;

5. Обеспечение медпункта лекарственными средствами, необходимыми медицинскими материалами, оборудованием;

6. Качество приготовленной пищи в столовой;

7. Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

8. Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

9. Своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

10. Предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

11. Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности профессионального лицея, его работникам.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов мед. сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

( дата и подпись работника)

Должностные обязанности и права диспетчера отделения неотложной помощи

Должностные обязанности и права диспетчера отделения неотложной помощи

Наталья 18 Июня в 0:00 4780 0

На должность диспетчера отделения неотложной помощи назначается фельдшер (медсестра), который имеет опыт распознавания неотложных состояний, обострений хронических и острых заболеваний, знает район обслуживания отделением неотложной помощи, расположение и структуру лечебно-профилактических учреждений своего территориального медицинского объединения (поликлиники), района и города, предприятий санитарного автотранспорта, органов административного управления района.

Диспетчеру в оперативном отношении подчинены выездные врачи и водительский состав. Он, в свою очередь, подчинен заведующему отделением и старшему фельдшеру (старшей медицинской сестре) и в их отсутствие является административно-ответственным лицом.

Диспетчер отделения неотложной помощи обязан:
  • осуществлять оперативное направление выездных врачей к больным в соответствии с поступающими вызовами;
  • иметь постоянную информацию о работе врачей на линии, об их перемещении, о задержках и окончании выполнения вызова, занося эти данные в соответствующую документацию; принимать от врачей карты вызовов и отчет о проделанной работе в отсутствие администрации;
  • при поступлении вызова продублировать его вслух, записать адрес, фамилию, имя, отчество, возраст, повод к вызову с учетом краткого анамнеза болезни, номер телефона;
  • при одновременном поступлении нескольких вызовов для определения приоритетности их выполнения докладывать о них заведующему отделением (старшему врачу смены), а в случае его отсутствия старшему дежурному врачу службы скорой медицинской помощи и устанавливать очередность выполнения вызовов в соответствии с указаниями перечисленных должностных лиц, о чем делать соответствующие записи в журнале приема вызовов;
  • принимая дежурство, проверить наличие выездных бригад, лекарственных препаратов и медицинского имущества, сверить часы, сделать соответствующие отметки в журналах учета, доложить заведующему отделением (старшему фельдшеру) о заступлении на дежурство;
  • проводить предрейсовые медицинские осмотры водителей санавтотранспорта, заполнять их путевые листы (время прибытия, убытия, простоя, ремонта машины и километраж за смену), подписывать путевые листы и ставить штамп только после окончания рабочей смены и подписи врача;
  • в случае необходимости лично оказывать медицинскую помощь гражданам, обратившимся в отделение, с регистрацией в журнале приема вызовов и оформлением карты вызова;
  • контролировать выполнение медицинским персоналом и водителями правил внутреннего трудового распорядка, включая очередность приема пищи, должностных инструкций, обеспечивать соблюдение противопожарного режима и охрану помещений; не допускать нахождения в отделении посторонних лиц; в случае возникновения условий, препятствующих нормальной работе отделения, принимать все меры по их устранению, включая обращения в аварийные службы и органы охраны правопорядка с немедленным докладом заведующему отделением и руководству РТМО (поликлиники);
  • в конце рабочей смены по материалам учета оперативной информации представлять заведующему отделением отчет по установленной форме.
Диспетчер отделения имеет право:
  • требовать от администрации создания условий, обеспечивающих выполнение должностных инструкций и сохранность материальных ценностей, включая медикаменты строгого учета;
  • с учетом повода к вызову и сложившейся обстановки направлять к больному вне очереди любого врача;
  • активно контролировать время выполнения вызовов.
Б.Г. Апанасенко, А.Н. Нагнибеда

Поделитесь с друзьями

Должностные обязанности и права выездного врача отделения неотложной помощи

На должность выездного врача отделения неотложной помощи может быть назначен выпускник лечебного факультета медвуза, имеющий специальную подготовку и опыт по лечению неотложных состояний и угрожающих жизни заболеваний, владеющий современными методами оказания экстренной медицинской помощи на догоспи.

Должностные обязанности и права фельдшера (старшей медицинской сестры) отделения неотложной помощи

На эту должность назначается опытный средний медицинский работник, имеющий квалификационную категорию по лечебной медицинской специальности и практическую подготовку по вопросам организации работы медицинского отделения и оказания экстренной помощи при угрожающих жизни неотложных состояниях.

Должностные обязанности и права заведующего отделением неотложной помощи

Заведующий отделением неотложной помощи должен быть врачом, прошедшим специализацию по терапевтическим или хирургическим дисциплинам, имеющим первую или высшую категорию или ученую степень по специальности и значительный опыт по оказанию медицинской помощи при неотложных и угрожающих жизни человека.

Витамин Е и селен не защищают от рака кишечника

  • Антибиотики при отите у детей: больше вреда, чем пользы

  • Миниатюрный кожный сенсор для измерения скорости кровотока

  • Должностная инструкция младшей медицинской сестры

    Должностная инструкция младшей медицинской сестры

    Приложение №1
    ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЛАДШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ.

    1.1. К профессиональной деятельности в качестве младшей медицинской сестры допускаются лица, имеющие специальность начального профессионального образования «Младшая медицинская сестра по уходу за больными».

    1.2. Младшая медицинская сестра назначается и увольняется на должность приказом главного врача, в соответствии с действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

    1.3. При выполнении функциональных обязанностей младшая медицинская сестра отделения подчиняется заведующему, старшей медицинской сестре.

    1.4. Младшая медицинская сестра в своей работе руководствуется Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (в том числе нормами статей 2, 4-6, 10, 11, 13, 18-28, 31-35, 37, 39, 45-48, 52-75, 77-81, 84, 85, 87-90, 92-94, 98, 99, 100), Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней), приказами и нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, министерства здравоохранения Волгоградской области, приказами и распоряжениями вышестоящих органов, главного врача и настоящей Должностной инструкцией.

    1.5 Основной задачей младшей медицинской сестры по уходу за пациентами является обеспечение помощи медицинской сестре по уходу за пациентами.

    1.6 Младшая медицинская сестра должна проходить периодический медицинский осмотр, при поступлении на работу, по графику больницы, но не реже 1 раза в год.

    1.7. Младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии должна знать:

    основы Трудового законодательства;

    иметь представление об организационно-экономических основах деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии.
    -требования внутреннего трудового распорядка больницы (своевременный приход и уход с работы и т.д).

    -правила техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности, место нахождения ключей от запасного выхода и последовательность эвакуации больных, и имущества при пожаре.

    -требования санитарно-эпидемического и лечебно охранительного режимов.

    -требования коллективного договора между администрацией и коллективом больницы.

    -технологию манипуляций по общему уходу за пациентами.

    -общие сведения об особо опасных инфекциях, ВИЧ инфекции и др.

    -основные принципы противоэпидемических мероприятий при выявлении пациентов с ООИ, свое назначение и комплекс обязанностей при ней.

    -основные принципы инфекционного контроля.

    -инструкции по проведению генеральной и текущей уборки.

    -правила обращения с биологическими материалами, меры предосторожности при доставке их для исследований.

    -правила сбора и утилизации отходов.

    -методические рекомендации по работе с дез средствами, процентное содержании, технику приготовления дез растворов, используемых при выполнении своих обязанностей.

    -правила транспортировки грязного и чистого белья.
    ^ 2.ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ.

    2.1 Младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии должна теоретически знать.

    -требования внутреннего трудового распорядка больницы (своевременный приход и уход с работы и т.д).

    -правила техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности, место нахождения ключей от запасного выхода и последовательность эвакуации больных, и имущества при пожаре.

    -требования санитарно-эпидемического и лечебно охранительного режимов.

    -требования коллективного договора между администрацией и коллективом больницы.

    -технологию манипуляций по общему уходу за пациентами.

    -общие сведения об особо опасных инфекциях, ВИЧ инфекции и др.

    -основные принципы противоэпидемических мероприятий при выявлении пациентов с ООИ, свое назначение и комплекс обязанностей при ней.

    -основные принципы инфекционного контроля.

    -инструкции по проведению генеральной и текущей уборки.

    -правила обращения с биологическими материалами, меры предосторожности при доставке их для исследований.

    -правила сбора и утилизации отходов.

    -методические рекомендации по работе с дез средствами, процентное содержании, технику приготовления дез растворов, используемых при выполнении своих обязанностей.

    -правила транспортировки грязного и чистого белья.

    2.2 Младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии должна владеть навыками:.

    -проведения текущей, и генеральной уборок.

    -приготовления дезинфицирующих растворов различной концентрации под контролем старшей м\с.

    -проведения манипуляций по уходу за пациентами( кормление, смена постельного и нательного белья, проведение санитарно – гигиенических мероприятий)

    2.3 Младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии должна:

    - выполнять требования внутреннего трудового распорядка больницы (своевременный приход и уход с работы и т.д).

    - выполнять правила техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности, место нахождения ключей от запасного выхода и последовательность эвакуации больных, и имущества при пожаре.

    - выполнять требования санитарно-эпидемического и лечебно охранительного режимов.

    - выполнять требования коллективного договора между администрацией и коллективом больницы.

    - выполнять манипуляции по общему уходу за пациентами ( кормление, смена постельного и нательного белья, проведение санитарно – гигиенических мероприятий).под контролем медицинской сестры.

    -проводить дезинфекцию предметов ухода и их утилизацию в соответствии с классификацией.

    -осуществлять доставку медицинских отходов в пункт сбора и временного хранения.

    -осуществлять доставку биологического материала, с соблюдением мер предосторожности при доставке их для исследований.

    -приготавливать дезинфицирующие растворы различной концентрации под контролем старшей м\с.

    -использовать в работе уборочный инвентарь строго в соответствии с маркировкой.

    -своевременно обеспечивать палаты достаточным количеством чистого белья.

    -участвовать в занятиях по сантехминимуму и повышению квалификации организуемых для младшего медицинского персонала

    -проводить текущую уборку, ежедневно не менее 2-х раз в день, закрепленных помещений согласно требований сан – эпид режима, с применением разрешенных для применения в здравоохранении дез средств, с использование средств индивидуальной защиты (перчатки, маска, халат, сменная обувь), в строго промаркированных емкостях.

    -проводить генеральную уборку не реже 1 раза в 7 дней ( по графику отделения), закрепленных помещений, с использованием средств индивидуальной защиты (перчатки, маска, халат, сменная обувь), в строго промаркированных емкостях.

    -информировать медицинскую сестру или лечащего врача обо всех изменениях в состоянии пациентов.

    -участвовать в перекладывании и транспортировке больных.

    -участвовать в перекладывании трупов и доставки их в морг.

    -оказывать помощь в доставке белья, пищи, инвентаря и т.д.

    -соблюдать правила пожарной безопасности. В случае возникновения пожара в отделении принимать участие в эвакуации больных, имущества и оборудования.

    -помогать медицинской сестре при выполнении манипуляций, смене постельного белья, транспортировке пациентов на обследования и диагностические процедуры.

    -проведение сан обработки, в том числе обработка при педикулезе.

    -сообщать сестре хозяйке или старшей медицинской сестре отделения обо всех случаях порчи или недостатка вверенного ей имущества.

    -содержать в чистоте рабочее место.

    -осуществлять доставку в ЦСО инструментов и биксов для дальнейшей стерилизации.
    III.ПРАВА

    4.1 Младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии имеет право:

    -вносить предложения по улучшению организации и условий своего труда.

    -получать достоверную информацию об изменениях в положении по своему разделу работы.

    -принимать участие в работе общебольничных совещаний, конференций на которых рассматриваются вопросы организации работы младшего мед персонала.

    -требовать от администрации отделения в необходимом количестве доброкачественный инвентарь для уборки палат, ухода за больными, средства малой механизации.

    -информировать сестру-хозяйку отделения о всех неисправностях отопительной, осветительной и других систем.

    -обжаловать неправильное действие руководства ущемляющие права личности согласно действующего законодательства и конституции РФ.
    ^ IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

    4.1 Младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии несет персональную ответственность за неукоснительное соблюдение:

    -требования внутреннего распорядка больницы (своевременный приход и уход с работы т.д ).

    -требования коллективного договора между администрацией и коллективом больницы.

    -требования санитарно-эпидемического и лечебно охранительного режимов.

    -правила техники безопасности и охране труда, противопожарной безопасности.

    -за сохранность вверенного имущества

    -нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно – правовых актов младшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством, и в зависимости от тяжести поступка к дисциплинарной или уголовной ответственности.

    Приложение № 2
    ^ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ БОЛЬНИЦЫ
    Санитарно-эпидемиологический режим терапевтического отделения

    Строгое выполнение всех требований по поддержанию санитарно-эпидемиологического

    режима в терапевтическом отделении выступает обязательным условием профилактики внутрибольничной инфекции, предупреждения размножения патогенных микроорганизмов и распространения насекомых (тараканов, постельных клопов, мух) и грызунов.

    Внутрибольничная (нозокомиальная (греч. nosokomeion – больница), госпитальная) инфек-

    ция – заболевание инфекционной природы, развившееся у пациента во время его пребывания в

    стационаре (лечебно-профилактическом учреждении) через 48 ч после поступления или вскоре

    после выписки (также в течение 48 ч), а также у медицинского работника, занимающегося в больнице лечением и уходом за больным.

    Контингент лиц, у которых возможно развитие нозокомиальной инфекции:

    1) стационарные больные (инфицирование в больнице);

    2) больные, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения: дневной стационар,

    диспансер, консультативный центр, поликлинику, а также вызывавшие скорую помощь и пр.;

    3) медицинский персонал: инфицирование при оказании помощи больным в стационаре и

    других лечебно-профилактических учреждениях.

    В условиях стационара могут развиваться следующие инфекционные заболевания.

    • Гнойно-септические инфекции: пиодермиты.

    • Детские инфекции: корь, скарлатина, краснуха, дифтерия, эпидемический паротит и др.

    • Вирусные инфекции: грипп, вирусные гепатиты В, С, В, ВИЧ и ДР.

    • Кишечные инфекции: сальмонеллёз, амебиаз, шигеллёзы и др.

    • Особо опасные инфекции: сибирская язва, чума, брюшной тиф и др.

    Основными возбудителями внутрибольничной инфекции выступают следующие патогены.

    • Облигатная (лат. obligatus – обязательный) патогенная микрофлора: микроорганизмы,

    вызывающие детские инфекции – корь, дифтерию, скарлатину, краснуху, эпидемический паротит

    и др. кишечные инфекции – сальмонеллёз Tc 0.251 0и др. гепатиты В, С и пр.;

    • Условно-патогенная микрофлора: золотистый стафилококк, стрептококки, синегнойная

    палочка, кишечная палочка и пр.

    Источниками внутрибольничной инфекции являются медицинский персонал и сами паци-

    енты, причём источником микроорганизмов могут быть руки, кишечник, мочеполовая система,носоглотка, волосы и кожные покровы, полость рта и пр. Дополнительно микроорганизмы могут поступать из окружающей среды: с инструментарием – особенно опасны в этом отношении изделия из резины, например катетеры, дренажные трубки; через оборудование, например ингаляторы,ионизаторы, а также лекарственные средства, продукты питания, пыль, воду и пр.

    Инфекция передаётся при реализации воздушно-капельного (аэрозольного), контактно-

    бытового и артифициального механизмов передачи. Основные группы риска развития внутрибольничной инфекции: 1) больные, которым показано большое количество лечебно-

    диагностических процедур; 2) пациенты с хроническими заболеваниями; 3) больные пожилого возраста; 4) больные с ослабленным иммунитетом.

    Основные правила профилактики внутрибольничной инфекции

    • Своевременное и правильное использование (в том числе хранение) защитной одежды.

    • Адекватная обработка рук медицинского персонала.

    • Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в приёмном отделении: правиль-

    ная санитарно-гигиеническая обработка, осмотр на наличие педикулёза, термометрия и пр.

    • Санитарно-гигиеническая обработка и контроль за личной гигиеной пациентов (в том

    числе сменой белья) в отделениях.

    • Дезинфекция предметов медицинского назначения.

    • Соблюдение санитарного режима питания: своевременная санитарно-гигиеническая

    обработка и оснащение буфетных и раздаточных помещений, в том числе соблюдение правил удаления пищевых отходов и сроков реализации предметов питания. Активное выявление пациентов с подозрением на инфекционное заболевание и соблюдение сроков наблюдения за контактными больными. Защитная одежда медицинского персонала. Маска: может быть изготовлена из четырёх слоев марлевой ткани либо из специального нетканого материала – тем не менее, эффективность защиты от воздушно-капельной инфекции с помощью обычной маски составляет около 10%. В современных многослойных масках одним из слоев является полипропиленовый фильтр, обеспечивающий фильтрацию на 99%. Защитные очки и щитки: защита от попадания на лицо медработника биологического материала больных – крови, слюны и пр. Перчатки: защита от контакта с биологическим материалом – кровью, слюной, мочой, калом и пр.

    - В нашей стране широко используются опудренные латексные перчатки. Однако необхо-

    димо указать, что при их использовании существует опасность аллергии как на протеины, содержащиеся в натуральном латексе, так и на различные химические добавки – вулканизаторы, катализаторы, антиоксиданты. Пудра, традиционно применяемая для облегчения надевания перчаток, из-за своей абразивности может вызвать контактный (неаллергический) дерматит, а также усилить реакции на протеины латекса (она может перемещать по воздуху латексные аллергены). В настоящее время всё шире начинают использовать неопудренные перчатки, поверхность которых обрабатывается силиконом, что облегчает их надевание и создаёт дополнительную защиту от крови пациентов.

    - Альтернативой перчаток из латекса являются синтетические перчатки, создаваемые из

    полимерных материалов: неопрена, полиуретана, винила и нитрила. Эти перчатки, не уступая натуральному латексу по физическим параметрам (упругость, эластичность, прочность), не содержат протеинов и химических катализаторов, т.е. являются гипоаллергенными. Они легко надеваются благодаря внутреннему уретановому иономерному покрытию, обеспечивают комфорт и удобство, так как снижают усталость и потливость рук, имеют лучшую по сравнению с латексными перчатками устойчивость к натяжению, проколам и влиянию спирта. Халат, фартук (в том числе и из материала СМС): профилактика передачи инфекции при уходе за больным.