Категория: Инструкции
1 таблетка включает 325 мг парацетамола . 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида . 10 мг декстрометорфана гидробромида .
Дополнительно: прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, стеариновая кислота, диоксид кремния.
Форма выпускаЛечебное средство Гриппекс производится в форме таблеток, по 12 или 24 штуки в картонной пачке.
Фармакологическое действиеОбезболивающее, сосудосуживающее, терморегулирующее, противокашлевое.
Фармакодинамика и фармакокинетикаГриппекс является комбинированным лечебным средством, высокая “противопростудная” эффективность которого определяется комплексным действием всех входящих в препарат активных ингредиентов.
Антипиретик и анальгетик – парацетамол эффективен как жаропонижающее и обезболивающее средство благодаря своей способности блокировать преимущественно в ЦНС ЦОГ1 и ЦОГ2, тем самым непосредственно воздействуя на болевой центр и центр терморегуляции . При этом клеточные пероксидазы воспаленных тканей нейтрализуют его влияние на ЦОГ, вследствие чего противовоспалительный эффект препарата практически отсутствует. Данная особенность парацетамола, а именно невмешательство в процессы синтеза простагландинов . проходящего в периферических тканях, делает его фактически безопасным в отношении слизистых оболочек ЖКТ и водно-солевого обмена.
Симпатомиметик – псевдоэфедрин характеризуется своим влиянием на сосудистую систему слизистых оболочек носоглотки, где его сосудосуживающее действие направленно на снижении отечности и, как следствие, на уменьшение носовой секреции (выделение слизи) и улучшение носового дыхания .
Противокашлевое средство – декстрометорфан воздействует на кашлевой центр путем повышения кашлевого порога, тем самым уменьшая проявлениясухого кашля . возникающего по причине раздражения слизистых носоглотки.
Синергическое (взаимодополняющее) действие Гриппекса направленно на облегчение болезненной симптоматики характерной для гриппозных и простудных заболеваний и проявляется: облегчением или полным купированием умеренного болевого синдрома (включая суставные и мышечные боли, головные боли, боли в горле), снижением повышенной температуры тела, облегчением дыхания, уменьшением носовых выделений и сухого кашля.
Показания к применениюНазначение препарата Гриппекс показано для симптоматической терапии заболеваний простудой этиологии.
ПротивопоказанияГриппекс абсолютно противопоказан при:
Осторожно назначать Гриппекс необходимо при:
Побочные действияЭпизодически при приеме Гриппекса наблюдали:
В случае продолжительного приема высоких доз Гриппекса отмечали:
Таблетки Гриппекс предназначены для перорального (внутреннего) приема.
Дозировочный режим для пациентов, достигших 12-ти летнего возраста, предполагает одномоментный прием 1-ой или 2-х таблеток с возможностью их повторного применения через каждые 6 часов. За 24 часа можно максимально принять 8 таблеток. Продолжительность применения Гриппекса лучше ограничить 3-5-ю сутками.
ПередозировкаПередозировка парацетамолом . в особенности у пациентов с почечными и печеночными функциональными нарушениями, может стать причиной тошноты /рвоты . бледности кожных покровов, анорексии и серьезных повреждений печени . Полная клиническая картина печеночного поражения отмечается в промежутки времени от 1-го до 6-ти дней. В редких случаях такое патологическое состояние развивается молниеносно и может осложняться недостаточностью почечной функции (тубулярным некрозом ).
Характерные симптомы передозировки псевдоэфедрином проявляются увеличением АД, возбуждением и нарушением сердечного ритма.
Типичные признаки передозировки декстрометорфаном выражаются тошнотой/рвотой, заторможенностью . головокружением . затрудненным дыханием, сонливостью . нарушениями зрительной функции и координации движений.
При подозрении на передозировку Гриппексом пациент обязан незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Лечебные мероприятия, направленные на купирование состояния передозировки, включают в себя комплекс стандартных в таких случаях процедур (очистка ЖКТ, прием сорбентов, симптоматическая терапия). Также практикуют в течение 8-9-ти часов введение метионина и на протяжении 12-ти часов прием ацетилцистеина .
ВзаимодействиеОдновременное применение высоких дозировок парацетамола и антикоагулянтных препаратов повышает эффекты последних.
Индукторы микросомального печеночного окисления (фенилбутазон . фенитоин . трициклические антидепрессанты, рифампицин . барбитураты ), а также этанол и прочие гепатотоксические препараты усиливают выделение гидроксилированных активных продуктов метаболизма, что может привести к эпизодам тяжелой интоксикации даже в случае небольшой передозировки.
Использование барбитуратов на продолжительном отрезке времени снижает эффективность принятого парацетамола .
Сочетаемый прием дифлунизала на 50% повышает сывороточное содержание парацетамола . тем самым увеличивая его гепатотоксичность .
Длительное параллельное применение парацетамола и прочих препаратов их группы НПВС увеличивает риск формирования папиллярного некроза почек и “анальгетической ” нефропатии . а также развитие терминальной стадии недостаточности почечной функции .
Совместное продолжительное применение салицилатов и больших доз парацетамола повышает возможность возникновения раковых опухолей мочевого пузыря или почки.
Одновременный прием псевдоэфедрина с прочими симпатомиметиками может стать причиной их аддитивного действия и, как следствие, возрастания токсических эффектов .
Сочетаемое назначение псевдоэфедрина и ингибиторов МАО может привести к гипертоническому кризу . в связи с чем, прием псевдоэфедрина допускается только по прошествии 14-ти суток после прекращения терапии ингибиторами МАО .
Хинидин . Флуоксетин и Амиодарон угнетающе воздействуют на систему цитохрома P450, тем самым повышая плазменную концентрацию декстрометорфана .
Условия продажиКупить Гриппекс можно без предъявления рецепта.
Условия храненияХранить Гриппекс следует в рамках температурных показателей 10-30°С.
Срок годностиСо дня изготовления таблеток – 3 года.
Особые указанияПациенту ни в коем случае нельзя самостоятельно превышать рекомендуемые инструкцией дозировки Гриппекса и продолжительность его приема (5 суток).
В период проведения терапии следует осуществлять контроль над показателямифункциональности печени и периферической крови .
В случае сохранения болезненного состояния пациента на том же уровне или же его ухудшения в 5-тидневный период приема Гриппекса, пациенту необходимо пройти консультацию у врача.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гриппекс противопоказан к назначению детям до 12-ти лет.
С алкоголемНа всем этапе применения таблеток Гриппекс следует отказаться от употребления алкоголя .
При беременности и лактацииБеременным и кормящим женщинам назначение Гриппекса противопоказано.
В отношении избавления от многих болезненных симптомов простудных заболеваний отзывы о Гриппексе чаще всего носят положительный характер. Комбинаторное действие активных ингредиентов препарата отлично справляется с повышенной температурой тела . болевым синдромом . заложенностью носа и кашлем. Однако нередко можно встретить и упоминания о побочных эффектах данного лекарственного средства, среди которых пациенты наиболее часто отмечают: тошноту . боли в животе, тахикардию . сонливость и сухость во рту. Также следует помнить, что препарат Гриппекс, во избежание развития серьезных негативных явлений, должен приниматься в минимально эффективных дозировках и на наиболее коротком промежутке времени.
Цена, где купитьСредняя цена Гриппекса колеблется в районе 500 рублей за 12 таблеток.
Автор-составитель: Павел Селезнев - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее
Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность "Провизор".
Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности "Фармацевт". Работа по специальности "Провизор" в аптечной сети «Авиценна» города Винница.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Гриппекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Каждая таблетка Грипекс включает три безопасных и эффективных составляющих. Ацетаминофен (парацетамол) имеет болеуспокоительный и жаропонижающий эффекты, устраняет слабую и умеренную по интенсивности боль, среди них головная боль, снижает температуру. Псевдоэфедрин уменьшает отек слизистой оболочки носа, приостанавливает выделение слизи с носа и улучшает проходимость околоносовых пазух. Декстрометорфан, благодаря противокашлевому действию, уменьшает кашель, вызванный слабым раздражениям горла и бронхов. Все вышеупомянутые симптомы могут сопровождать простудные заболевания.
Фармакокинетика. Фармакокинетика препарата зависит от фармакокинетики действующих веществ.
Ацетаминофен всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 30-40 минут после приема внутрь. Период полувыведения ацетаминофена составляет 2-4 час. Болеуспокаивающее действие ацетаминофена наблюдается в течение 4–6 час, а жаропонижающее – в течение 6–8 час. Метаболизм ацетаминофена осуществляется микросомальными ферментами печени. Через 24 час после приема терапевтической дозы в моче обнаруживается 90 – 100 % препарата, преимущественно после сочетания в печени с глюкуроновой, серной кислотами, цистеином и в непереработанном виде.
Псевдоэфедрин всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 2 часа. Сосудосужающий эффект псевдоэфедрина гидрохлорида в виде таблеток обнаруживается в течение 15 – 30 минут после приема внутри и продолжается 3 – 4 час.
Псевдоэфедрин частично метаболизируется в печени N-деметилом с образованиям неактивного метаболита. Препарат и его метаболит выводятся с мочой. Период полувыведение псевдоэфедрина варьируется от 3-6 час до 9-16 час при уровни рН мочи 5 и 8 соответственно.
Декстрометорфан быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Протикашлевое действие обнаруживается в течение 15–30 минут и продолжается 4–6 час. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 2–3 час. Метаболизм декстрометорфана осуществляется в печени цитохромом Р450IID6 и заканчивается образованиям активного и неактивных метаболитов. Декстрометорфан выводится в непереработанном виде или в виде деметилированных метаболитов после сочетания с глюкуроновой и серной кислотами. Период полураспада в плазме декстрометорфану равна 3–4 час.
Показания к применению:
Грипекс применяется для облегчения симптомов простуды и гриппа: слабая и умеренная боль (боль в горле, основной и мышечная боль), жар, отек слизистой оболочки носовой полости и околоносовых пазух, насморк, кашель.
Способ применения:
Взрослые и дети возрастом 12 лет и старше: две таблетки Грипекса 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 8 таблеток.
Дети от 6 до 12 лет: одна таблетка 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 4 таблетки.
Побочные действия:
Некоторые больные могут чувствовать утомление, сонливость и головокружение. Возможны нарушения желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся тошнотой, рвоте. Изредка могут наблюдаться кожные аллергические реакции. У лиц с повышенной чувствительностью к препарату может наблюдаться незначительное повышение артериального давления и тахикардия.
Противопоказания :
Грипекс противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к одному из компонентов препарата, а также в период лечения альтернативными лекарственными средствами, которые содержат ац этоминофен, декстрометорфан или псевдоэфедрин. Острая почечная или печеночная недостаточность. Тяжелая гипертония. Тяжелая коронарная болезнь сердца. Злоупотребление алкоголем. Не применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после приостановки приема ингибиторов МАО. Не назначать детям молодшим 6 лет.
Беременность :
Использование Грипекса во время беременности и в период лактации возможно только в этом случае, когда потенциальная польза от применения препарата превышает возможный риск.
Взаимодействие с другим лекарственными средствами:
Одновременное употребления препарата Грипекс с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) может привести к резкому повышению артериального давления, головной боли, повышение температуры, тошноты, комы, судорог, а при применении одновременно с препаратами для понижения артериального давления может произойти его повышение. Нельзя употреблять препарат одновременно с фенелзином. Не рекомендуется комбинация его с сибутралином. Долговременное употребления парацетамола и этанола может привести к повреждению печени.
Передозировка :
В случае передозировки Грипекса могут наблюдаться тошнота, рвота, боль в области живота, сонливость, острая почечная или печеночная недостаточность. При передозировке в каждом отдельном случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре 15°С -25°С. Срок годности - 2 года.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой.
Состав :
1 таблетка Грипекс содержит: парацетамола (ацетаминофена) - 325,0 мг, псевдоэфедрина гидрохлорида - 30,0 мг, декстрометорфану гидробромида - 10,0 мг.
Другие составляющие: микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеариновая кислота, коллоидный двуокись кремния, краситель Опадры 11 Y –22-13204 оранжевый, краситель Опакод S-1-17761 чёрный.
В основе Грипекса находится анальгетик – парацетамол, поэтому его относят к группе противопростудных средств. Также в этом комплексном препарате находятся противокашлевые средства и псевдоэфрин. Препарат эффективен в борьбе с симптомами различных простудных заболеваний. Активные действующие компоненты комплексного препарата оказывают быстрое действие на симптомы всех видов заболеваний острого респираторного типа, простудных недугов. В частности в короткий временной термин избавляют от болей в мышечных тканях, болевых ощущений в горле, кашля, заложенного носа. Кроме того активно уменьшают жар, оказывают сосудосуживающий эффект.
1. Фармакологическое действие Лекарственная группа:Препарат для симптоматического лечения ОРВИ и гриппа .
Лечебные эффекты Гриппекса: 2. показания к применению Препарат применяется для:Дети старше 12 лет и взрослые:
по 1-2 таблетки не более 4 раз в день.
Рекомендованная продолжительность применения Гриппекса:
Особенности применения:
снижение количества эритроцитов, гранулоцитов, тромбоцитов, апластическая или гемолитическая анемия. панцитопения.
Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат противопоказано.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Гриппекса с: 8. ПередозировкаРекомендованная температура хранения Гриппекса
- от 10 до 30 градусов.
Рекомендованный срок хранения
- в течение 3 лет.
11. Состав 1 таблетка:Препарат отпускается без рецепта.
Интересно знать- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Гриппекс опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
— тяжелые нарушения функции печени;
— тяжелые нарушения функции почек;
— тяжелая ИБС (в т.ч. стенокардия);
— одновременный прием ингибиторов МАО, а также прием препарата в течение последующих 2 недель после окончания лечения ингибиторами МАО;
— одновременный прием с антидепрессантами, препаратами для лечения болезни Паркинсона ;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к парацетамолу, псевдоэфедрину, декстрометорфану или любому другому компоненту препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с синдромом Жильбера, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниями крови (тяжелые формы анемий), а также пациентам пожилого возраста. Пациенты с легким и умеренным снижением функции почек и печени могут принимать препарат Гриппекс только по рекомендации врача.
Не рекомендуется прием препарата пациентам с заболеваниями сердца (стенокардией), артериальной гипертензией, заболеваниями щитовидной железы, повышенным внутриглазным давлением, сахарным диабетом и нарушениями мочеиспускания. связанными с гиперплазией предстательной железы, за исключением тех случаев, когда прием препарата рекомендован врачом.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у ослабленных и истощенных пациентов и у больных алкоголизмом.
Препарат принимают внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 таб. не более 4 раз/сут. Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч. Длительность применения препарата - не более 3-5 дней.
Симптомы: у пациентов, особенно с нарушениями функции почек и печени, передозировка парацетамола может вызвать бледность кожных покровов, анорексию, тошноту, рвоту и тяжелые повреждения печени. Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушения функции печени развиваются молниеносно и могут осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз). Передозировка псевдоэфедрина может вызвать возбуждение, повышение АД и нарушения ритма сердца. Передозировка декстрометорфана может стать причиной тошноты, рвоты, головокружения, сонливости, нарушения зрения, заторможенности, нарушения координации движений и затруднения дыхания.
Пациента следует предупредить, что при случайной передозировке необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию, вводят метионин в течение 8-9 ч после передозировки, ацетилцистеин - в течение 12 ч.
Пациенту следует информировать лечащего врача о том, что он принимает какие-либо другие лекарственные препараты.
В случае применения метоклопрамида, домперидона, колестирамина и варфарина перед началом приема Гриппекса следует проконсультироваться с врачом.
Не следует принимать препарат Гриппекс одновременно с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами. рифампицином, хлорамфениколом, дигидроэрготамином, метилдопой, флуоксетином или галоперидолом.
При одновременном применении псевдоэфедрина с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза.
Препарат Гриппекс не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол.
Беременность и лактация
Не рекомендуется назначать препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. безопасность его применения окончательно не установлена.
При использовании в рекомендованных дозах побочные эффекты препарата возникают редко.
Со стороны ЦНС: иногда (более 0.1%, но менее 1%) - сонливость, раздражительность и возбуждение; редко (более 0.01%, но менее 0.1%) - головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: иногда (более 0.1%, но менее 1%) - тошнота, сухость во рту; редко (более 0.01%, но менее 0.1%) - боль в эпигастрии; при длительном применении в высоких дозах - гепатотоксическое действие.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (более 0.01%, но менее 0.1%) - повышение АД, тахикардия.
Аллергические реакции: редко (более 0.01%, но менее 0.1%) - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: редко (более 0.01%, но менее 0.1%) - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; при длительном применении в высоких дозах - гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Без рекомендации врача не следует принимать препарат более 5 дней. Если состояние не улучшается или даже ухудшается, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует воздерживаться от употребления алкоголя во время приема препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На фоне применения препарата возможно снижение психомоторных реакций, поэтому пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан к применению при тяжелых нарушениях функции почек.Пациентам с легкими и умеренно выраженными нарушениями снижением функции почек возможно назначение препарата только под медицинским наблюдением.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан к применению при тяжелых нарушениях функции печени. Пациентам с легкими и умеренно выраженными нарушениями снижением функции печени возможно назначение препарата только под медицинским наблюдением
Применение в пожилом возрасте
Состорожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.