Индометацин»: инструкция по применению и отзывы

«Индометацин» является нестероидным противовоспалительным средством. Препарат оказывает мощное обезболивающее действие и применяется для терапии большого спектра воспалительных и инфекционных заболеваний.

Препарат показан при лечении артритов, подагры, спондилита, болей в позвоночнике и суставах, миалгии, невралгии, ревматизма, воспалений тканей и суставов. Показанием к приему являются заболевания лор-органов инфекционно-воспалительного характера, а также цистит, аднексит, простатит. Препарат используют при некоторых хирургических вмешательствах (катаракта).

«Индометацин» выпускается в виде таблеток, геля и мази для наружного применения, ампул для в/м инъекций и суппозиториев для ректального применения.

Таблетки «Индометацин» принимают после еды. Начальная дозировка составляет 25 мг препарата 2-3 раза в день. При отсутствии результата дозировка может быть увеличена до 50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза «Индометацина» составляет 200 мг.
«Индометацин» принимают длительно. После достижения клинического эффекта препарат используют в первоначальной или уменьшенной дозировке в течение еще 4 недель. Максимальная доза при длительном применении составляет 75 мг препарата в сутки.
Внутримышечно «Индометацин» вводят для купирования обострений и лечения острых состояний дозировкой по 60 мг 1-2 раза в день. Длительность курса инъекций составляет 7-14 дней. Далее препарат принимают перорально или ректально. Дозировка при поддерживающем лечении составляет 50-100 мг препарата в таблетках - 1 раз в день перед сном.
Свечи «Индометацин» применяют ректально (путем введения в прямую кишку). Препарат используется 2 раза в день - по одному суппозиторию дозировкой 50 или 100 мг. Лечение суппозиториями может совмещаться с приемом таблеток «Индометацин». При этом общая доза препарата в разных формах также не должна превышать 200 мг в сутки.
Гель и мазь «Индометацин» втирают тонким слоем в больной участок. Взрослые используют выдавленную из тюбика полоску препарата длиной 4-5 см, дети старше 14 лет – длиной 2-2,5 см. Гели и мазь наносят 2-3 раза в день.

Препарат противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях функций печени и почек, сердечной недостаточности в тяжелой форме, панкреатите, нарушении кроветворения, повышенном давлении и наличии аллергических реакций на компоненты лекарства. Препарат не назначают лицам младше 14 лет, беременным и кормящим женщинам. Применение суппозиториев противопоказано при проктите и недавнем кровотечении из прямой кишки.

Прием «Индометацина» может вызвать аллергические и анафилактические реакции, бронхиальную астму, отек легких. Препарат может спровоцировать тошноту, рвоту, боли в ЖКТ, гастрит, а также головокружение, сонливость, судороги, головную боль, мышечную слабость, нарушения сна, аритмию и повышение давления.

При приеме «Индометацина» рекомендуется отказаться от вождения автомобиля, поскольку препарат может вызвать сонливость.

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие, помогает устранить даже сильные болевые ощущения. Эффективен при остеохондрозе, вывихах, ушибах, артиритах, невралгии и других воспалительных заболеваниях. Помогает при болезненных менструациях.
Среди недостатков отмечаются побочные действия, которые проявляются довольно часто в виде аллергических реакций, тошноты и сильной головной боли. При наличии выраженных побочных действий использование препарата следует прекратить. Принимать «Индометацин» рекомендуется, только проконсультировавшись с врачом.

Нравится | 0 Не нравится | 0

Все инструкции: Индометацин: подробная инструкция по применению - Медицина для всех

Индометацин это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Индометацин оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Индометацин выпускается в виде таблеток, свечей, глазных капель, растворов в ампулах, мазей и гелей для наружного применения.

В каких случаях следует использовать Индометацин?

Основные показания для использования Индометацина следующие:

В виде таблеток и инъекций: болезни суставов (в т. ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травмы мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения в виде глазных капель: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения в виде мазей и гелей: болезни суставов (в т. ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Индометацин в таблетках:

Индометацин в виде свечей:

Индометацин в ампулах для внутримышечного введения:

Индометацин в виде мазей или гелей:

Полоска длиной 3-4 см (в зависимости от площади болезненного участка) 2-3 раза в сутки.

Мазь или гель с препаратом Индометацин следует наносить только на неповрежденные участки кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин в виде глазных капель:

Только для взрослых по 1 капле – 3-4 раза в день.

Побочные эффекты при использовании препарата Индометацин

Часто: Тошнота, рвота, боли в верхней части живота, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма. Крайне редко: гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости (отеки), гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких и др.

В каких случаях нельзя использовать Индометацин?

Индометацин нельзя использовать в случае повышенной чувствительности к индометацину, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, "аспириновой триады"(эозинофильный ринит, рецидивирующий полипоз носа, гиперпластические синуситы), нарушений кроветворения, выраженных нарушений функции печени и/или почек, тяжелых форм хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместра беременности, детского возраста до 14 лет; для ректального применения в случае: проктита, недавнего кровотечения из прямой кишки.

Использование препарата Индометацин при беременности и кормлении грудью

Индометацин нельзя принимать в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности. В период лактации (грудного вскармливания) применение Индометацина не рекомендуется.

Особые указания по использованию препарата Индометацин

Индометацин может вызвать серьезные побочные эффекты у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, пищеварительной системы в прошлом, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

Взаимодействие препарата Индометацин с другими лекарствами

Индометацин влияет на активность ряда лекарственных препаратов (препараты лития, глюкокортикоиды, дигоксин, антиагреганты, непрямые антикоагулянты, другие НПВС). Перед началом использования лекарства Индометацин сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.

Источник: Http://www. polismed. ru/drug_indometacin-post001.html

Индометацин Лекарственные средства для глаз

Торговое название Монопрепарат: Индоколлир (Laboratoire Chauvin).

Химическое название: 1-(4-Chlorobenzoyl)-5-methoxy-2-methyl-3-indoleacetic acid Молекулярная формула: C19H16ClNO4 Молярная масса: 357.79 Номер CAS: 53-86-1 Растворимость: Растворим в этаноле, ДМСО и ДМФА.

Форма выпуска, состав Индоколлир – глазные капли, 1,0 мг индометацина во флаконе-капельнице 5,0 мл. Прозрачный бесцветный раствор.

Вспомогательные вещества Тимеросал, аргинин, гидроксипропилбетациклодекстрин, соляная кислота, вода очищенная.

Фармакологическое действие Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие за счет ингибирования фермента – циклооксигеназы, которая является катализатором реакции превращения арахидоновой кислоты в простагландин Н2.

Фармакокинетика Препарат через несколько часов после инстилляции проникает во влагу передней камеры глаза. Системная абсорбция низкая при местном применении. При попадании в кровоток 97% препарата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 4-5 часов. Выведение осуществляется с мочой и желчью.

Режим дозирования Для ингибирования миоза во время катарактальной хирургии закапывают по 1 капле 4 раза за сутки до операции и по 1 капле через 30 минут за 2 часа до вмешательства.

Для профилактики синдрома Ирвина-Гасса и воспаления после хирургии переднего сегмента глаза, ФРК применяют по 3-6 капель в сутки в сроки до одного месяца после вмешательства.

Показания к применению - ингибирование миоза во время катарактальной хирургии; - профилактика воспалительных реакций, синдрома Ирвина-Гасса после хирургических вмешательств на структурах переднего сегмента глаза; - купирование болевого синдрома в первые дни после ФРК; - лечение неинфекционных конъюнктивитов; - лечение и профилактика посттравматического воспалительного процесса при ранениях глазного яблока в комбинации с антибиотиками.

Противопоказания - сроки гестации более 6 месяцев; - наличие в анамнезе аллергических реакций на применение других НПВС, особенно сопровождавшихся приступами бронхиальной астмы, крапивницей; - острый период пептической язвы; - тяжелая печеночно-клеточная или почечная недостаточность; - гиперчувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности и предупреждения НПВС могут замедлять эпителизацию роговицы.

Необходимо с осторожностью применять индометацин у пациентов с нарушением свертываемости крови или получающих препараты, снижающие ее, так как он повышает риск развития интраоперационного кровотечения.

Необходимо воздерживаться от ношения контактных линз во время использования препарата.

Категория риска применения препарата при беременности по FDA – C. Исследования не выявили каких-либо пороков развития после приема индометацина, однако для окончательного подтверждения этого необходимы дополнительные эпидемиологические исследования. В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут оказывать токсический эффект на сердечно-сосудистую (легочная гипертензия из-за преждевременного закрытия боталлова протока) и мочевыделительную (почечная недостаточность) системы плода, повышать длительность кровотечения у матери и ребенка при родах. Исходя из вышесказанного, применение индометацина до 5-го месяца гестации возможно в случаях, когда польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. На дальнейших сроках препарат назначать не следует.

Индометацин обнаруживается в молоке в период лактации, в связи с чем при его применении необходимо прервать грудное вскармливание.

Препарат может вызывать временное затуманивание зрения после инстилляции. В таких случаях следует избегать управления транспортными средствами до восстановления зрительных функций.

Побочные эффекты Редко могут возникать жжение или затуманивание зрения после закапывания, зуд и покраснение кожи. При длительном применении – точечный кератит, повышение фоточувствительности, конъюнктивит.

Лекарственное взаимодействие При необходимости индометацин можно совмещать с глазными формами глюкокортикоидов.

Так как лишь крайне малое количество препарата попадает в системный кровоток после местного применения, взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.

При общем способе введения индометацина одновременно с приемом препаратов иных групп возможно развитие следующих эффектов.

Передозировка Случаев передозировки при местном использовании препарата не наблюдалось.

Предварительно разрезав пленку по контуру, суппозитории освобождают от контурной упаковки и вводят как можно глубже в прямую кишку. При этом, кишечник следует очистить до начала введения. Резать на части суппозитории нельзя, так как это может привести к нарушению распределения активного вещества. Взрослым назначают по 1 суппозиторию (50 мг) 2 - 3 раза в сутки или по 1 суппозиторию (100 мг) 1 - 2 раза в сутки. Наивысшая суточная доза составляет 200 мг. Поддерживающая доза - 50 - 100 мг 1 раз в сутки, на ночь. Детям, старше 14 лет доза составляет 1,5 - 2,5 мг / кг массы тела в сутки, применяемая в 2 - 3 приема. Длительность курса лечения устанавливает врач индивидуально, но он не должен быть больше недели.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, гастропатии, изжога, потеря аппетита, нарушения функции печени, боль в животе. При применении в больших дозах, длительном применении - ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны нервной системы: г оловокружение, головная боль, возбуждение, бессонница. утомляемость, раздражительность, депрессия, сонливость, периферическая нейропатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахиаритмия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, диплопия, нарушение вкуса, помутнение роговицы, нечеткость зрения, конънктивит.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, нарушение функции почек, гематурия, протеинурия, некроз почечных сосочков, интерстициальный нефрит. почечная недостаточность.

Со стороны системы гемостаза: гематурия, кровотечения, тромбоцитопения.

Встречаются и аллергические реакции в виде реакций повышенной чувствительности к лекарственному средству (сыпь на коже, крапивница. зуд. ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - синдром Лайелла, анафилактический шок, узловатая эритема).

Лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия.

Другие: аутоиммунная гемолитическая анемия. апластическая анемия, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), отечный синдром, усиление потоотделения. Возможны задержка воды и электролитов, отеки.

Местные побочные эффекты: зуд, жжение, дерматит. ощущение тяжести и кровотечение в аноректальной области, обострение геморроя.

Повышенная чувствительность к индометацину или другим нестероидным противовоспалительным средствам с клиническим проявлением астматического приступа, крапивницы или ринита. врожденные пороки сердца, аспириновая бронхиальная астма, сердечная недостаточность II Б-III ФК, нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва, отеки, гемофилия. гипокоагуляция, патология вестибулярного аппарата, снижение слуха, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, геморрой в стадии обострения, проктит, ректальное кровотечение различного происхождения. Не рекомендовано при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, язвенном колите, желудочно-кишечном и внутреннечерепном кровотечении, тяжелых заболеваниях печени и почек, панкреатите, депрессии, эпилепсии. и других психических расстройствах, паркинсонизме. беременности и лактации, детям до 14-лет, а также пациентам сразу после хирургических операций.

Препарат противопоказан при беременности.

Длительное одновременное применение индометацина с фенацетином или ацетаминофеном может вызвать побочные явления со стороны почек. Единовременное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголем и сульфинпиразоном, кортикостероидами, повышает риск развития гастроинтестинальных ульцераций и геморрагии.

В результате торможения почечного синтеза простагландинов индометацин уменьшает диуретический и антигипертензивный эффект амилорида, этакриновой кислоты, спиронолактрона, фурантрила, триамтерен. Индометацин снижает почечный клиренс аминогликозидных антибиотиков и препаратов наперстянки, в результате чего повышаются их концентрации в плазме, период полувыведения и их токсичность.

Препарат препятствует связыванию с белками плазмы антикоагулянтов непрямого действия, пероральных противодиабетических средств, нифедипина и верапамила, повышает их плазменные уровни и, соответственно, усиливает их антикоагулянтный, гипогликемический и антигипертензивный эффект.

Параллельное применение с карбенилцилином, азлоциллином, пиперациллином, дипиридамолом, мезлоциллином, вальпроевой кислотой повышает риск гастроинтестинальных геморрагий из-за аддитивного угнетения агрегации тромбоцитов. Индометацин тормозит сосудорасширяющий эффект нитроглицерина и снижает почечный клиренс препаратов лития. Циметидин и аспирин снижают сывороточные уровни индометацина.

При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, сильной головной боли, нарушения памяти, головокружения и дезориентация. В более тяжелых случаях отмечаются онемение конечностей, судороги и парестезии .

Лечение: промывание желудка. Симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен. Для своевременной диагностики ульцерогенных эффектов и желудочно-кишечного кровотечения, показано наблюдение за состоянием больного в течение нескольких суток.

НПВС, производное индолуксусной кислоты.

Активное вещество: indometacin

Код АТХ: M02AA23

КФГ: НПВС для наружного применения

Вспомогательные вещества: холестерол, стеариловый спирт, диметилсульфоксид, воск белый, ланолин безводный, вазелин.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов - дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T_1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Для системного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза. 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Инструкция по использованию лекарства Индометацин в таблетках, свечах, глазных каплях, ампулах, мазях и гелях

Индометацин это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Индометацин оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Индометацин выпускается в виде таблеток, свечей, глазных капель, растворов в ампулах, мазей и гелей для наружного применения.

Основные показания для использования Индометацина следующие:

В виде таблеток и инъекций: болезни суставов (в т.ч. ревматоидный артрит. остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра ), боли в позвоночнике. невралгии, миалгии, травмы мягких тканей и суставов, ревматизм. диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите. простатите. цистите .

Для местного применения в виде глазных капель: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения в виде мазей и гелей: болезни суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Индометацин в таблетках:

Индометацин в виде свечей:

Мазь или гель с препаратом Индометацин следует наносить только на неповрежденные участки кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин в виде глазных капель:

Только для взрослых по 1 капле – 3-4 раза в день.

Часто: Тошнота. рвота, боли в верхней части живота, обострение язвенной болезни. желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма. Крайне редко: гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости (отеки), гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд. крапивница. эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких и др.

Индометацин нельзя использовать в случае повышенной чувствительности к индометацину, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, "аспириновой триады"(эозинофильный ринит, рецидивирующий полипоз носа, гиперпластические синуситы), нарушений кроветворения, выраженных нарушений функции печени и/или почек, тяжелых форм хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместра беременности, детского возраста до 14 лет; для ректального применения в случае: проктита, недавнего кровотечения из прямой кишки.

Индометацин нельзя принимать в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности. В период лактации (грудного вскармливания) применение Индометацина не рекомендуется.

Индометацин может вызвать серьезные побочные эффекты у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, пищеварительной системы в прошлом, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии .

Индометацин влияет на активность ряда лекарственных препаратов (препараты лития, глюкокортикоиды, дигоксин, антиагреганты, непрямые антикоагулянты, другие НПВС). Перед началом использования лекарства Индометацин сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.

Комментариев пока нет!