Приложение N 3

Очищенный гексахлорофен 2,2-диокси 3, 5, 6, 3, 56 гекса-хлордифенил метанбифенольное соединение. Гексахлорофен - белый, мелкокристаллический порошок, с температурой плавления 163-164 град. молекулярный вес-406,9. Препарат хорошо растворим в органических растворителях, 70 град.спирте, в воде не растворим, нейтрализуется растворами, имеющими щелочное значение рН выше 8,0. Гексахлорофен (гх) обладает высоким бактерицидным действием в отношении вегетативных форм микроорганизмов и грибов. Гексахлорофен стойкий при хранении препарат.Его хранят в сухом и прохладном месте. Гх относится к высокотоксичным веществам,при введении в желудок 50%животных погибает от дозы 150 мг/кг веса. Он хорошо всасывается через неповрежденную и поврежденную кожу. Раздражающие свойства чистого гх выражены умеренно и в рекомендуемых концентрациях практически не проявляются.Гх является слабым аллергеном, при длительном постоянном применении без соответствующих мер предосторожности он может накапливаться в организме, поэтому его используют строго по назначению врача. Для санации слизистой носа применяют 1% мазь гх на вазелиновой основе.

Для приготовления100 г 1%-ной мази требуется вазелина медицинского 99 г, очищенного гексахлорофена 1г. Отвешенное количество гх небольшими порциями добавляют в вазелин при постоянном помешивании (20-30 минут) до получения однородной массы. Готовую мазь фасуют в соответствующую тару. Хранят мазь в банках из темного стекла или в защищенном от света месте.

При локализации носительства в носу 1% гексахлорофеновой мазью с помощью ватного тампона смазывают передние отделы носовой полости в течение 1 минуты производят мягкий массаж крыльев носа для равномерного распределения мази (количество мази на одну обработку около 1 г). Такую обработку проводят 1 раз в сутки в течение 5-6 дней (при ежедневной работе персонала). У дежурящих в течение суток 3 раза в сутки в течение трех очередных дежурств с перерывом между ними не более 3-х дней (всего проводят 9 обработок). Персонал, работающий 12 часов в смену санируют двухкратно: в начале и конце работы смены. Обработку проводят в течение четырех дежурств с промежутками не более двух дней (всего проводят 8 обработок). Кратность обработок 1 цикл в квартал

Трибромсалициланилид (Трибаск). Зарубежные названия: диафан, бромсалан, темасепт.Трибаск обладает широким спектром антимикробного действия в отношении золотистого стафилококка; бактериостатическая концентрация 0,32мкг/мл, бактерицидная - 1,6мкг/мл, в отношении кишечной палочки - бактерицидная и бактериостатическая концентрация - 40 мкг/мл. Препарат устойчив при длительном хранении и автоклавировании.Трибаск (3, 41, 5 - трибромсалициланилид) обладает высокой активностью в отношении стафилококков, устойчивых к широко применяемым антибиотикам, а также значительным фунгицидным эффектом. Санацию стафилококковых носителей среди медперсонала и больных проводят 3% мазью Трибаска на вазелиновой основе. Не отмечено побочных явлений. Мазь не вызывает неприятных ощущений и раздражений слизистой носа.

Для приготовления 100 г 3%-ной мази требуется вазелина медицинского 97 г, трибаска - 3 г. Отвешенное количество трибаска тщательно растирают в вазелине.

Мазь закладывают в нос дважды в день в течение5-6 дней.

Хлорофиллипт (ХФ). Представляет собой сложное органическое соединение, в состав которого входит хлорофилл "а" и хлорофилл "в".Это порошок ярко-зеленого цвета, горьковатого вкуса, не растворим в воде, растворим в органических растворителях. В медицинской практике препарат используется в виде спиртового и масляного растворов. Спиртовой раствор представляет собой прозрачную жидкость ярко-зеленого цвета, образующего с водой флуоресцирующий раствор, масляный раствор - густую жидкость ярко-зеленого цвета. ХФ обладает антибактериальной (бактериостатической и бактерицидной) активностью в отношении антибиотикоустойчивых стафилококков. ХФ применяют при лечении заболеваний, вызванных антибиотикоустойчивыми стафилококками и при санации стафилококковых носителей. При применении препарата возможно появление аллергических реакций. Препарат выпускается в виде 1% и 0,25% спиртового раствора и 2% масляного раствора. Препарат хранится в стеклянной герметически закрытой посуде, в сухом, прохладном и защищенном от света месте.

Готовят 2%-ный масляный раствор

При локализации носительства в носу, закапывают 2%-ный масляный раствор хлорфиллипта трижды в день в течение 6-7 дней. Для санации зева используют 1% спиртовой раствор хлорфиллипта (20-30 мл препарата на 100 мл воды). Полоскание зева проводят 3 раза в день в течение 6-7 дней.

Лизоцим. Антибиотическое вещество ферментного характера находится в слезах, мокроте, слюне, сыворотке, лейкоцитах, костном мозгу, хрящах, сердце, печени, легких, почках и т.д. Лизоцим обладает бактериостатическим действием не только в отношении сапрофитов, но и ряда патогенных микробов (стафилококки, стрептококк, гонококк, менингококк, палочки сибирской язвы, холерных вибрион, брюшнотифозная палочка и т.д.).

Готовят следующим образом: предварительно целые яйца протирают спиртом(скорлупа). Затем яичные белки отделяют от желтков и помещают в мерный стакан. Белки разводят 0,5%-ным стерильным физиологическим раствором и 2 раза взбалтывают, а затем разводят в 15 раз.Полученную смесь подкисляют 1% (или5%) лимонной кислотой до рН 4,4-4,6, доводят до кипения и кипятят 5 минут (обязательно беспрерывно помешивая).Горячей смеси дают остыть. Охлажденную смесь нейтрализуют СаСО3 (мелом) до рН7,0-7,2. Дают мелу осесть. Лизоцим содержится в надосадочной жидкости. Надосадочную жидкость отфильтровывают дважды до получения прозрачной жидкости,разливают в стерильные флаконы и закрывают. Лизоцим хранится при Т +4 град.С не более 5 дней.

При локализации носительства в носу проводят обработку передних отделов носа 1% лизоцимной мазью или закапывают 0,1% лизоцима по 2-4 капли в каждую ноздрю. Санацию проводят ежедневно в течение 6 суток по 3 раза в день.Полоскание зева 0,1% раствором кристаллического или жидкого лизоцима.

Стафилококковый бактериофаг (выпускается Горьковским институтом эпидемиологии)

Для санации носа дважды в день на 15-20 минут закладывают ватные тампоны, обильно смоченные стафилококковым бактериофагом. Для санации зева проводят полоскание 3 раза в день в течение 6-7 дней.

Фурацилин. Желтый или зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок без запаха, горького вкуса, очень мало растворим в воде (1:4200), мало - в спирте, растворим в щелочах. Представляет антибактериальное средство, действующее на ряд грамположительных и грамотрицательных микробов: стафилококки, стрептококки, дезинтерийную и кишечную палочку, палочку паратифа,возбудителя газовой гангрены и др. В концентрации1:9000-15:4200 оказывает бактерицидное действие. Резистентность микроорганизмов к препарату развивается медленно. Не раздражает тканей.

Для приготовления водного раствора: 1 часть фурацилина растворяют в 5000 частях изотонического раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. Для ускорения растворения рекомендуют применение кипящей воды или горячей. При хранении растворы фурацилина могут приобретать бурую окраску. Изменение цвета препарата и растворов не изменяет их активности.

Ежедневно 1 раз в сутки полоскание зева и протирание тампоном слизистых переднего отдела носа в течение 6-7 дней.

Риванол. Желтый кристаллический порошок горького вкуса без запаха. Малорастворим в холодной воде (1:50), легче в горячей, мало растворим в спирте(1:110). Водные растворы настойки, особенно на свету становятся бурыми. Пользоваться следует свежеприготовленными растворами. Оказывает противомикробное действие, главным образом при инфекциях, вызванных кокками особенно стрептококками. Препарат мало токсичен, не вызывает раздражения тканей. Применяют как наружное профилактическое и лечебное антисептическое средство в отоларингологии.При воспалении слизистой оболочки рта, зева, носа назначают полоскание 0,1% раствором.

Готовят 1:5000 растворы.

Ежедневно 1 раз в сутки полоскание зева и протирание тампоном слизистых передних отделов носа в течение 6-7 дней.

Борная кислота. Бесцветные блестящие слегка жирные на ощупь чешуйки или белый мелкокристаллический порошок без запаха. Растворима в холодной воде (1:25) и легко (1:4) в кипящей воде, растворима (1:25) в спирте. Водные растворы имеют слабокислую реакцию. Применяют наружно как асептическое средство в виде водных растворов (2-4%) для полоскания полости рта, зева и для промывания глаз.

Готовят 1% водные растворы

Ежедневно 1 раз в сутки полоскание зева и протирание тампоном передних отделов носа в течение 6 - 7 дней.

Раствор Люголя. Раствор йода в водном растворе йодида калия. Состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей.

Готовят из расчета: 1 чайная ложка на 200 мл воды

Ежедневно 1 раз в сутки полоскание.

Люголь в глицерине. Применяют раствор Люголя наружно, главным образом, для смазывания слизистой оболочки глотки, гортани.

Готовят из расчета: йода - 1 часть, калия йодида - 2 части, глицерина -94 части, воды -3 части.

Смазывать зев 1 раз в сутки в течение 6-7 дней

Калий марганцевокислый. Темно- или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок с металлическим блеском. Растворим в воде (1:18 в холодной и 1:3,5 в кипящей).Образует раствор темно-пурпурного цвета. При взаимодействии с органическими (уголь, сахар, танин) и легко окисляющимися веществами может произойти взрыв. Является сильным окислителем. Применяют как антисептическое средство наружно в водных растворах для промывания ран (0,1-0,5%), для полоскания рта и горла (0,01-0,1%).

Готовят 0,01% растворы на воде (раствор розово-красного цвета).

Ежедневно 1 раз в сутки полоскание в течение 6-7 дней

Настой листьев эвкалипта. Высушенные листья культивируемых деревьев эвкалипта содержат эфирное масло (не менее 2,5% в цельных листьях и 1,5% в резаных листьях), сложные эфиры, органические кислоты, дубильные и др. вещества. Отвар и настой эвкалипта применяют в качестве асептических средств для полоскания верхних дыхательных путей. Является слабым аллергеном.

Отвар готовят следующим образом: 10г листьев заливают стаканом холодной воды и кипятят на слабом огне в течение 15 минут, остужают и процеживают. Для полосканий и ингаляций берут 1 столовую ложку на стакан воды.

Ежедневно 1 раз в сутки полоскание

Для реакции может быть использована свежеприготовленная или сухая цитратная плазма крови кролика<*>. Человеческая плазма менее пригодна для постановки реакции. В ней могут содержаться лекарственные препараты, консерванты, антитела, препятствующие выделению стафилококковой коагулазы.

<*> - Сухая кроличья плазма крови изготавливается Минским н-и ин-том Микробиологии и Эпидемиологии и Ставропольским н-и ин-том вакцин и сывороток.

Для приготовления цитратной кроличьей плазмы у кролика берут из сердца 8,0 мл крови и вносят ее в пробирку с 2,0 мл стерильного 5% лимонно-кислого натрия (предварительно лимонно-кислым натрием смачивают внутренние стенки пробирки). Смесь перемешивают вращением пробирки и ставят в холодильник. После полного осаждения форменных элементов крови, плазма отсасывается в стерильную пробирку и пригодна для постановки реакций в течение 1-1,5 недели при условии ее хранения в холодильнике при +4 град.С.

При использовании сухой плазмы, годными к употреблению являются только те ампулы, целость которых не нарушена. В каждой ампуле содержится 1 мл высушенной кроличьей плазмы. Перед употреблением ампулу вскрывают и добавляют 1 мл стерильного физиологического раствора для растворения содержимого ампулы. Растворение сухой плазмы происходит медленно и требует острожного помешивания пастеровской пипеткой.

Для реакции применяют плазму в разведении 1:5 в количестве 0,5 мл (на 1 мл плазмы добавляют 4 мл стерильного физиологического раствора).

Разведенную плазму разливают в стерильные пробирки (без пробок) по 0,5 мл и в каждую вносят по одной петле 18-20 часовой агаровой культуры стафилококка (или к 0,5 мл плазмы добавляют 0,5 мл 18 часовой бульонной культуры стафилококка).

Контроль реакции ставится в заведомо коагулазоположительной и коагулазоотрицательной культурой. Кроте того, для исключения самопроизвольного свертывания плазмы необходимо также ставить контроль незасеянной плазмы. Пробирки помещают в термостат при 37 град.С и проверяют наличие свертывания плазмы через 3 часа, затем пробирки вынимают, оставляют при комнатной температуре на 18-20 часов. Окончательный учет реакции проводится на следующий день.

Оставлять реакцию в термостате более 3 часов не рекомендуется, поскольку при длительной инкубации в термостате может наступить разжижение образовавшегося сгустка за счет действия фибринолизина. Реакция считается положительной независимо от степени свертывания плазмы - от небольшого сгустка, взвешенного в плазме, до полного неподвижного сгустка. Реакция в контроле должна быть выражена четко: наличие сгустка с культурой золотистого стафилококка и отсутствие его в 2 других пробирках.

РКП может быть поставлена в ускоренной модификации, предложенной Ульянищевой Л.Н. и Кучуриным А.В. которая сводится к следующему: сразу же после отвивки с чашки на скошенный агар колоний подозрительных на стафилококк, в пробирку добавляются 0,5 мл плазмы в разведении 1:5. Плазму следует добавлять стерильно, внося ее по стенке противоположной скошенному агару. Пробирки помещают в термостат при 37 град.С на 18-20 часов, после чего производят учет реакции. Верхняя часть скошенного агара с выросшей культурой может быть использована в дальнейшем для определения других свойств выделенного штамма. Для постановки реакции не рекомендуется использовать свежеприготовленный скошенный агар, который имеет конденсат, дающий дополнительное разведение плазмы.

Если культура обладает плазмокоагулирующей активностью, то в пробирке образуется сгусток плазмы. Отсутствие сгустка свидетельствует об отрицательной реакции плазмокоагуляции. К каждому опыту необходимо ставить контроли, как отмечено выше. Опыты, давшие сомнительный результат в контроле, подлежат повторению.

Постановка РКП в ускоренной модификации позволяет на сутки раньше получить ответ о принадлежности выделенного штамма к тому или иному виду стафилококка.

Гексахлорофен - Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1

Гексахлорофен - местное антибактериальное средство, детергент и противобактериальное средство, использующееся для хирургических чисток, больничного оборудования, при производстве мыла и косметики. Применяется как фунгицид для овощных культур и декоративных растений. Бензе-тониумхлорид тоже используется в качестве местного антибактериального средства в медицине, а также в качестве гермицида для очистки емкостей в пищевой и молочной промышленности, в качестве средства для уничтожения водорослей в бассейнах, в качестве добавки при производстве дезодорантов и средств по уходу за волосами.  [1]

Гексахлорофен - галогенированный бисфенол - более активен по отношению к грамположительным патогенным бактериям, чем к грамотрицатель-ным. Он используется как составная часть медицинских мыл и при лечении кожной сыпи. К галогензамещенным бисфенолам относятся дихлорофен и йомезан; оба они эффективны против ленточных червей. Секстон [76] предположил, что бактериостатическое действие фенолов основано на их поверхностной активности.  [2]

Гексахлорофен ( гексахлордифенилметан) изготовляют по ТУ 6 - 14 - 702 - 72, рекомендуется для биозащиты эмульсий. Недостатком гексахлорофена является нерастворимость в воде, что создает трудности при использовании его на производстве. Смесь перемешивают до полного растворения и полученную композицию вводят в СОЖ - Гексахлорофен, как и все бифенольные соединения, высокотоксичен, и его концентрация в СОЖ 0 2 % является предельно допустимой. Высокими фунги-цидными свойствами обладает другой продукт на основе хлсрпроизвод-ных ароматических углеводородов - гексахлорбензол, слабо растворяющийся в воде, но хорошо растворяющийся в органических реактивах.  [3]

Гексахлорофен высоко токсичен для детей грудного возраста. Использование его в качестве добавки к тальку для детской присыпки может привести к смертельному исходу.  [4]

Гексахлорофен ( химическая формула С13Н6О2С1б) представляет собой порошок, не имеющий запаха, цвет от серого до кремового. Под действием этого вещества погибают многие виды бактерий, однако гексахлорофен чувствителен к свету, под воздействием которого теряет активность.  [5]

Гексахлорофен выпускается в форме лосьона или мыла. Накапливается в коже и удаляется только через несколько дней мытья ее с мылом. В форме мыла широко применяется медработниками. Врачи, сестры и акушерки используют его для обработки рук перед операцией, а также для пропитывания повязок, накладываемых на раны и ожоги. Dettol применяют для предупреждения инфекции непосредственно до и после родов.  [7]

Разложение гексахлорофена в организме животных протекает медленнее, чем фенолов с одним ароматическим ядром. В связи с массовым применением этого соединения в качестве антисептика в бытовых условиях отмечено накопление гексахлорофена даже в женском молоке.  [8]

Таким образом, гексахлорофен дает очень хорошо выраженную пере-меннотоковую полярографическую волну на капающем ртутном электроде. Это лекарственное вещество можно легко определить с помощью фазочув-ствительного переменнотокового полярографа в интервале концентраций от 0 4 до 40 мкг-мд-1. Предлагаемый метод определения этого лекарственного вещества является очень быстрым и селективным, и он более чувствителен, чем спектрофотометрические методы. К сожалению, переменнотоковая волна в присутствии таких поверхностно-активных веществ, как белки, деформируется. Следовательно, гексахлорофен должен быть выделен из биологических проб перед полярографическим определением.  [9]

Следует отметить, что гексахлорофен. вводимый в состав детской присыпки, оказался сильно токсичным для детей и в некоторых странах были смертные случаи. Это, по-видимому, связано не только с общей высокой токсичностью гексахло-рофена для детей грудного возраста, но и наличием в нем примеси 2 3 7 8-тетрахлордибензо - 5 10-диоксина, который обладает чрезвычайно высокой острой токсичностью и раздражающим действием.  [10]

В нем содержится 10 % гексахлорофена и небольшое количество ланолина. Особенно его рекомендуют, когда нет возможности пользоваться достаточным количеством хорошей питьевой воды, в полевых условиях.  [11]

Правда, не исключено, что гексахлорофен этой партии мог содержать тетрахлордибензодиоксин ( [3], приложение II, № 367) - сильный яд, образование которого возможно при нарушении технологии производства гексахлорофена, что и случилось однажды на заводе в Италии и кончилось массовым отравлением людей.  [12]

Экстракция и определение методом газо-жидкостной хроматографии гексахлорофена из тканей растений нескольких видов.  [13]

Браво Орденез и Гернандез-А [192] разделили дихлорофен и гексахлорофен. применяемые как дезинфицирующие добавки к мылу. Хроматографирование они вели на слоях силикагеля, закрепленных крахмалом; элюирующим растворителем служил гептан, насыщенный уксусной кислотой. Количественный анализ указанных соединений проводили, элюируя пятна и определяя поглощение элюата ь УФ-области при длине волны 290 нм.  [14]