Руководства, Инструкции, Бланки

седан таблетки инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Тристан лекарство от давления: инструкция к таблеткам

Существуют ли таблетки Тристан от давления?

Здравствуйте. Возможно, вы имели в виду лекарство Престанс, назначаемое для лечения артериальной гипертензии и многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Таблетки также рекомендуются для лечения коронарной болезни сердца, и в других ситуациях, когда необходимо применение активных веществ – периндоприл и амлодипин.

Согласно инструкции по применению: Применение медикаментозного препарата при гипертонической болезни позволяет существенно понизить показатели артериального давления на 22-25 часов. Так как лекарство включает в свой состав два активных сильнодействующих вещества, оно дает антигипертензивный и антиангинальный эффект.

Рекомендуется для лечения гипертонии в независимости от ее стадии и тяжести течения, позволяя снизить систолическое и диастолическое кровяное давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений.

Препарат не назначают в случаях аллергических реакций на ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, при ангионевротическом отеке, в ситуациях стойкого понижения давления. Не рекомендуют прием лекарственного средства во время беременности, лактации, при диагнозе нестабильная стенокардия, сердечная и лактазная недостаточность.

Престанс может вызывать ряд побочных эффектов: мигрень, нарушение сна (бессонница, сонливость), головокружения, шум в ушах, нарушение зрительного восприятия, учащенное сердцебиение, сильное и резкое снижение артериального давления.

Помимо этого, в ходе клинических исследований наблюдались сбои в работе пищеварительного тракта.

  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Таблетки от давления повышенного длительного действия нового поколения: список лекарств
  • Конкор: инструкция по применению, при каком давлении принимать

Укажите своё давление

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированный ответ на него

Узнайте, есть ли у Вас склонность к гипертонии и не пора ли обратиться к врачу?

  • Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше
  • Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений
  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Давление 160 на 100 (на 90,80,110,120) у мужчин и женщин: что делать и что это значит
  • Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
  • Озноб при повышенном давлении: почему трясет при гипертонии

Гипертония.ру, © 2016. Контент нашей компанией заказывается у квалифицированных авторов с медицинским образованием по юридически заключенным договорам. Поэтому во избежание юридического преследования за плагиат интеллектуальной собственности убедительно просим указывать прямую индексируемую гиперссылку на статью-источник при перепечатывании материала. Надеемся на понимание.

седан таблетки инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    КОРДИНИК – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

    КОРДИНИК / CORDINIK

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - 84 мг, кальция стеарат - 1 мг.

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

    Таблетки белого со слабым серовато-желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - 168 мг, кальция стеарат - 2 мг.

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Никорандил обладает антиангинальным действием, которое основывается на сочетании нитратоподобных свойств и способности открывать калиевые каналы. За счет открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и клеточной защите миокарда при ишемии. Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов "медленных" кальциевых каналов (БМКК), которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку, соответственно). С учетом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет ЧСС. Снижает системное АД менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 мин после приема под язык и его полным купированием в течение 12-17 мин.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    Никорандил быстро и полностью всасывается из ЖКТ, достигая Сmax в плазме крови через 0.5-1 ч.

    Никорандил незначительно связывается с белками плазмы крови. Свободная фракция в плазме крови составляет около 75 %.

    Метаболизм и выведение

    Не подвержен интенсивному метаболизму в печени и имеет период полувыведения 50 мин. Выводится, в основном, почками.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Фармакокинетические показатели мало зависят от возраста больного, наличия сопутствующей патологии печени или почек, назначения сопутствующей терапии.

    Внутрь. Запивая водой, принимать независимо от приема пищи.

    Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания.

    Купирование приступа стенокардии

    Препарат следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: 1 таб. (20 мг) кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая.

    Профилактика приступов стабильной стенокардии (длительная терапия стабильной стенокардии)

    Препарат обычно назначается в дозе от 10 до 20 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг.

    При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.

    Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия.

    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение конечностей, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Возможно применение гемодиализа.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном приеме с антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил), вазодилататорами, гипотензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами МАО и этанолом - усиление антиангинального действия.

    Беременность и лактация

    Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД, приливы крови к коже лица, периферические отеки.

    Со стороны центральной нервной системы: слабость, головная боль (не требует отмены препарата, может быть смягчена с помощью снижения начальной дозы препарата), головокружение, шум в ушах, бессонница.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях возможно повышение активности печеночныхе трансаминаз (АЛТ и АСТ), ЩФ.

    Реакции повышенной чувствительности: возможно развитие аллергических реакций.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Не использовать после окончания срока годности.

    — купирование приступов стенокардии;

    — профилактика приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и БМКК.

    Противопоказания

    — острый инфаркт миокарда (и в течение 3 мес после);

    — кардиогенный шок, коллапс;

    — нестабильная стенокардия;

    — хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA;

    — выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

    — AV-блокада II и III степени;

    — левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения;

    — артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);

    — одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);

    — период лактации;

    — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

    — повышенная чувствительность к препарату.

    С осторожностью: нарушения ритма сердца, AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, нарушения функции почек и/или печени, гиповолемия, отек легких, закрытоугольная глаукома, гиперкалиемия, анемия.

    Особые указания

    Препарат необходимо отменять постепенно.

    В период терапии препаратом необходимо контролировать АД, показатели ЭКГ, содержание ионов калия и ионов натрия в крови; возможно усиление имеющихся нарушений ритма сердца.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью: нарушения функции почек.

    При нарушениях функции печени

    С осторожностью: нарушения функции печени.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Показания Купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в качестве монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов. Показания Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов. Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопро.

  • Показания Профилактика рецидивов Угрожающих жизни желудочковых аритмий, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторном контроле). Наджелудочковых пароксизмальных тахикардий:
    документированных приступов рецидивирующей.
  • Показания
    кардиалгия;
    стенокардия;
    синдром "укачивания" (тошнота, рвота при морской и воздушной болезни);
    истерия;
    невроз;
    головная боль на фоне приема нитратов.
  • Показания
    сердечно-сосудистая недостаточность разной этиологии;
    интоксикация, вызванная сердечными гликозидами;
    сахарный диабет 1 типа;
    сахарный диабет 2 типа, в т.ч. с умеренной гиперхолестеринемией;
    в качестве гепатопротектора у пациентов, принимающих противогрибковые.

  • Показания
    наружный и внутренний геморрой;
    тромбофлебит вен заднего прохода;
    свищи, экзема и зуд в области ануса;
    трещины ануса.
  • Показания
    назначается в комплексной терапии, в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами, не принадлежащими к группе рифамицина.
  • Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.
  • Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами, в т.ч. абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, менингит, эндокардит, инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных и.

  • Показания Астения. В составе комплексной терапии - неврастения, артериальная гипотензия.
  • Показания Профилактика гиповитаминозов А, С и Е:
    при повышенных физических и умственных нагрузках;
    в период восстановления после заболеваний, в том числе инфекционных;
    при несбалансированном и неполноценном питании. В комплексной терапии состояний, сопровождающихся повышенной потребнос.
  • Показания
    диффузное выпадение волос негормональной этиологии;
    дегенеративные изменения структуры волос (вследствие химического воздействия, повреждения волос солнечным и ультрафиолетовым излучением);
    нарушение структуры ногтей.
  • Показания
    коррекция нарушений обменных процессов в коже на фоне возрастных изменений и связанных с воздействием неблагоприятных условий окружающей среды;
    повышенные физические и умственные нагрузки.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Инструкция №18 по применению средства дезинфицирующего «ника-хлор»

    по применению средства дезинфицирующего «НИКА-ХЛОР»

    (таблетки и гранулы)

    фирмы ООО НПФ «Геникс», Россия
    Инструкция разработана ИЛЦ ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий» (Санкт-Петербург).

    Авторы: Афиногенова А.Г. Афиногенов Г.Е. (ИЛЦ ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий»).

    1.1. Дезинфицирующее средство «НИКА-ХЛОР» содержит в качестве действующего вещества натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты (Nа-соль ДХИЦК) в количестве 84%. Выпускается в двух формах: таблеток весом 3,32 г, выделяющих при растворении 1,52 г активного хлора, и в виде гранул. Содержание активного хлора в таблетках и гранулах 45,5%.

    Таблетки и гранулы расфасованы в банки из полимерных материалов с плотно закрывающимися крышками массой 1 кг или другую полимерную тару по действующей нормативной документации.

    Срок годности средства в невскрытой упаковке производителя – 3 года. Срок годности рабочих растворов средства – не более 6 суток.

    Средство хорошо растворимо в воде. Водные растворы прозрачны с возможной легкой опалесценцией, имеют запах хлора. Для сочетания процесса дезинфекции и очистки к растворам препарата добавляют моющие средства, разрешенные для применения в ЛПУ. Водные растворы не портят обрабатываемые поверхности из дерева, стекла, полимерных мате­риалов, а также посуду, игрушки, изделия медицинского назначения и предметы ухода за больными из коррозионностойких металлов, стекла, резин и пластмасс.
    1.2. Средство «НИКА-ХЛОР» обладает антимикробным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др. возбудителей острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, «птичьего» гриппа, «свиного» гриппа, ВИЧ и др.) и грибов рода Кандида и дерматофитов.
    1.3. Средство «НИКА-ХЛОР» по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок относится к 3-му классу умеренно опасных веществ, при нанесении на кожу – к 4-му классу малоопасных веществ; средство при введении в брюшную полость относится к 4 классу малотоксичных веществ по классификации К.К. Сидорова. При однократном воздействии средство оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу и выраженное действие на слизистые оболочки глаз. Средство не обладает сенсибилизирующим эффектом. В виде аэрозоля (способ «орошения») рабочие растворы средства обладают раздражающим действием на верхние дыхательные пути и слизистые оболочки глаз.

    Растворы средства в концентрации выше 0,1% активного хлора вызывают раздражение органов дыхания и глаз.

    Для хлора ПДК р.з. – 1 мг/м 3 ; ПДК атм. максимально-разовая – 0,1 мг/м 3 ; средне-суточная – 0,03 мг/м 3.
    1.4. Дезинфицирующее средство «НИКА-ХЛОР» предназначено:

    в виде растворов, приготовленных из таблеток и гранул

    - для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в т.ч. одноразовой и лабораторной), предметов для мытья посуды, игрушек, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, резиновых и полипропиленовых ковриков, обуви из резиновых и полимерных материалов, уборочного инвентаря и материала при проведении текущей, заключительной и профилактической дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях 1. инфекционных очагах, в детских и образовательных учреждениях, на коммунально-бытовых объектах (гостиницы, общежития, бани, прачечные, парикмахерские, промышленные рынки, общественные туалеты и др.), на предприятиях общественного питания и торговли, культурно-оздоровительных и спортивных комплексах, учреждениях социального обеспечения, пенитенциарных учреждениях;

    - для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях, инфекционных очагах, на санитарном транспорте и транспорте для перевозки пищевых продуктов и продовольственного сырья, в пенитенциарных учреждениях, в учреждениях социальной и коммунально-бытовой сферы;

    - для дезинфекции изделий медицинского назначе­ния из коррозионно-стойких металлов, резин, пластмасс, стекла;

    - для дезинфекции медицинских отходов (в том числе изделий медицинского назначения однократного применения, перевязочного материала, одноразового постельного и нательного белья, одежды персонала) перед их утилизацией;

    - для обеззараживания специального оборудования, спецодежды и инструмента парикмахерских, массажных салонов, бань, саун, клубов, салонов красоты, прачечных, санпропускников и других объектов сферы обслуживания населения;

    - для дезинфекции биологических выделений (кроме мочи): мокроты, фекалий, фекально-мочевой взвеси, рвотных масс, остатков пищи, крови, ликвора, сыворотки и др.;

    - для дезинфекции жидких выделений: мокроты, мочи, фекалий, фекально-мочевой взвеси, рвотных масс, крови, ликвора, сыворотки и др. остатков пищи на поверхностях и в емкостях в лечебно-профилактических учреждениях, бактериологических, вирусологических и клинических лабораториях, станциях переливания крови, машинах скорой медицинской помощи;

    в виде таблеток

    - для дезинфекции мочи.
    2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
    2.1. Рабочие растворы средства «НИКА-ХЛОР» готовят в пластмассовых, эмалированных или стеклянных емкостях путем растворения необходимого количества средства в водопроводной воде (путем легкого помешивания).

    2.2. Для приготовления рабочего раствора определенное количество средства растворить в водопроводной воде в соответствии с расчетами, приведенными в таблице 1.

    2.3. Для приготовления моюще-дезинфицирующих растворов те же количества средства растворяют в 0,5% растворах моющих средств (5 г моющего средства на 1 л раствора или 50 г на 10 л раствора).
    1- ЛПУ: больницы, поликлиники, санатории, профилактории, реабилитационные центры, дневные стационары, медсанчасти и медпункты, дома для инвалидов и престарелых, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, служба родовспоможения, диспансеры, госпитали, стоматологические кабинеты, родильные стационары, центры по трансплантации органов, медицинские профильные центры, станции переливания крови и скорой помощи, клинические и диагностические медицинские лаборатории (центры).

    Таблица 1. Приготовление рабочих растворов средства «НИКА-ХЛОР»


    Содержание активного хлора в рабочем растворе средства, %

    (кол-во мерных ложек*)

    * - объем мерной ложки 5,0 мл.

    3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «НИКА-ХЛОР»

    ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ РАЗЛИЧНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ И ОБЪЕКТОВ
    3.1. Средство «НИКА-ХЛОР» применяют для дезинфекции в виде рабочих растворов средства и в форме таблеток и гранул в соответствии с п.1.4 настоящей инструкции.
    3.2. Поверхности в помещениях (пол, стены, двери и др.), жесткую мебель протирают ветошью, смоченной в растворе средства, из расчета 150 мл/м 2 или орошают из расчета 300 мл/м 2 при использовании гидропульта, автомакса, или 150 мл/м 2 при использовании распылителя типа «Квазар». При использовании раствора с добавлением моющего средства норма расхода 100 мл/м 2. По окончании дезинфекции проводят влажную уборку, помещение проветривают; паркетный пол, полированную и деревянную мебель протирают сухой ветошью.
    3.3. Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) обраба­тывают с помощью щетки, ерша или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. Норма расхода раствора средства при однократной обработке поверхностей способом протирания составляет 150 мл/м 2 поверхности. При обработке санитарно-технического оборудования способом орошения норма расхода рабочего раствора средства составляет 150-300 мл/м 2 поверхности на одну обработку в зависимости от вида распылителя (см. п.3.2). По окончании дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают водой.
    3.4. Белье последовательно вещь за вещью погружают в дезинфицирующий рас­твор из расчета 5 л/кг сухого белья. Емкость плотно закрывают крышкой. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.
    3.5. Посуду, в т.ч. одноразовую (освобожденную от остатков пищи), лабораторную посуду, предметы для мытья посуды полностью погружают в раствор средства из расчета 2 л на комплект. Емкость плотно закрывают крышкой. По окончании дезинфекции посуду промывают проточной питьевой водой с помощью щетки или губки до исчезновения запаха хлора.
    3.6. Предметы ухода за больными, средства личной гигиены, игрушки (пластмассовые, резиновые, металлические) погружают в емкость с раствором средства и закрывают крышкой или протирают ветошью, смоченной раствором средства. По окончании дезинфекции их тщательно промывают водой до исчезновения запаха хлора.
    3.7. Резиновые и полипропиленовые коврики протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или полностью погружают в раствор средства. Затем их споласкивают под проточной водой и высушивают. Банные сандалии, тапочки обеззараживают способом погружения в раствор, препятствуя их всплытию. После дезинфекции их ополаскивают водой до исчезновения запаха хлора.
    3.8. Уборочный материал замачивают в растворе средства, инвентарь – погружают или протирают ветошью, смоченной в растворе средства, по окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают.
    3.9. Дезинфекцию (обезвреживание) медицинских, биологических и пищевых отходов лечебно-профилактических учреждений, в том числе инфекционных отделений, кожно-венерологических, фтизиатрических и микологических больниц, объектов санитарного транспорта, а также лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 группами патогенности (исключая особо опасные инфекции), и других учреждений производят с учетом требований Санитарных правил и норм СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» (п.п. 6.1-6.3) и Санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (п.п.2.12.8) с последующей утилизацией.

    3.9.1. Биологические выделения (фекалии, кровь, мокроту и др.), остатки пищи обеззараживают растворами средства в соответствии с рекомендациями табл. 6. Средство в виде гранул используют для обеззараживания крови, мочи, мокроты, фекально-мочевой взвеси и др. а в виде таблеток – для обеззараживания мочи в соответствии с табл. 7.

    Фекалии собирают в емкости и заливают дезинфицирующим раствором. Емкости закрывают крышкой. По окончании дезинфекции фекалии утилизируют.

    Фекально-мочевую взвесь, остатки пищи, рвотные массы собирают в емкости и заливают дезинфицирующим раствором или засыпают гранулами. Емкости закрывают крышкой. По окончании дезинфекции выделения (фекально-мочевую взвесь, остатки пищи, рвотные массы) утилизируют.

    В мочу добавляют необходимое количество таблеток средства или гранул и перемешивают до их полного растворения. Емкости закрывают крышкой. По окончании дезинфекции мочу сливают в канализацию.

    Кровь (без сгустков). ликвор, сыворотку собранную в емкость, аккуратно (не допуская разбрызгивания) заливают двумя или пятью объемами раствора средства в зависимости от используемой концентрации или засыпают гранулами. Емкость закрывают крышкой на время дезинфекционной выдержки. По окончании дезинфекции смесь обеззараженной крови и раствора средства утилизируют. Кровь, пролившуюся на поверхность различных объектов, аккуратно собирают ветошью, смоченной раствором средства, погружают в емкость с раствором средства на время дезинфекционной выдержки. После завершения уборки пролитой крови, а также при наличии на поверхностях подсохших (высохших) капель крови, поверхности протирают чистой ветошью, обильно смоченной раствором средства.

    Мокроту. собранную в емкость, заливают раствором средства или засыпают гранулами. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции обеззараженную мокроту утилизируют. Плевательницы с мокротой загружают в емкости и заливают раствором средства или засыпают гранулами. Емкости закрывают крышками. По окончании дезинфекции плевательницы промывают водой до исчезновения запаха хлора.

    Жидкие выделения (кроме мочи) – кровь, плазму и др. на поверхности засыпают гранулами. Через 5 минут после полного впитывания жидкости гранулы собирают в отдельную емкость или одноразовые пакеты с соблюдением правил эпидемиологической безопасности (перчатки, фартук), поверхность протирают сухой ветошью. Собранные в отдельной емкости или одноразовом пакете гранулы через 60 мин утилизируют. Емкость следует продезинфицировать.

    Емкости из-под выделений (фекалий, крови, мокроты и др.) погружают в раствор средства или заливают раствором. Емкость закрывают крышкой на время дезинфекционной выдержки. По окончании дезинфекции емкости из-под выделений промывают проточной питьевой водой, а посуду однократного использования утилизируют.

    Все работы, связанные с обеззараживанием выделений, а также крови, проводят с защитой рук персонала резиновыми перчатками.

    3.9.2. Медицинские отходы из текстильных материалов (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье, одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (посуда, в том числе лабораторная, изделия медицинского применения однократного применения) погружают в емкость с 0,3% по активному хлору раствором средства, выдерживают 120 минут, затем утилизируют.
    3.10. При проведении заключительной дезинфекции в очаге инфекции необходимо руководствоваться режимами, эффективными против микроорганизмов, вызывающих данную инфекцию. После окончания заключительной дезинфекции необходимо провести влажную уборку помещения и проветривание.
    3.11. На коммунальных, спортивных, культурных, административных объектах, предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, промышленных рынках, детских и других учреждениях дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными для дезинфекции объектов при бактериальных инфекциях (табл. 2).

    В пенитенциарных учреждениях дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными в таблице 3.


    3.12. Дезинфекцию поверхностей, оборудования, инструментария на предприятиях и объектах сферы обслуживания (парикмахерские, салоны красоты, косметические и массажные салоны и т.п.) проводят по режимам таблицы 5.
    3.13. В банях, саунах, бассейнах дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными для дезинфекции объектов при грибковых инфекциях (табл. 4).
    3.14. Обеззараживание санитарного транспорта для перевозки инфекционных больных проводят по режиму обработки при соответствующей инфекции. Профилактическую дезинфекцию санитарного транспорта (в том числе машин скорой медицинской помощи) и транспорта для перевозки пищевых продуктов и продовольственного сырья проводят по режимам, представленным в таблице 2.

    После дезинфекции автотранспорта для перевозки пищевых продуктов и продовольственного сырья обработанные поверхности промывают водой и вытирают насухо.


    3.15. Режимы дезинфекции объектов растворами средства способами протирания, орошения, замачивания и погружения указаны в таблицах 2-5.
    3.16. При проведении генеральных уборок средство применяют по режимам, приведенным в таблице 8.
    4. Применение средства «НИКА-ХЛОР»

    для дезинфекции изделий медицинского назначения
    4.1. Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в том числе совмещенную с их предстерилизационной очисткой, осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях с закрывающимися крышками.
    4.2. Изделия медицинского назначения необходимо полностью погружать в рабочий раствор средства сразу же после их применения, обеспечивая незамедлительное удаление с изделий видимых загрязнений с поверхности с помощью тканевых салфеток. Использованные салфетки помещают в отдельную емкость, дезинфицируют, затем утилизируют.

    Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок. Через каналы поочередно прокачивают раствор средства и продувают воздухом с помощью шприца или иного приспособления. Процедуру повторяют несколько раз до полного удаления биогенных загрязнений.

    Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. Толщина слоя средства над изделиями должна быть не менее 1 см.
    4.3. После окончания дезинфекционной выдержки изделия извлекают из емкости и отмывают их от остатков средства проточной питьевой водой не менее 3 мин до исчезновения запаха хлора, обращая особое внимание на промывание каналов (с помощью шприца или электроотсоса), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

    Таблица 2. Режимы дезинфекции различных объектов средством «НИКА-ХЛОР» при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) этиологии

    * - по режиму соответствующей инфекции.


    5. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
    5.1. К работе со средством не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлору, аллергическими заболеваниями и хроническими заболеваниями легких и верхних дыхательных путей.

    5.2. При работе со средством следует избегать его попадания на кожу и в глаза.

    5.3. Все работы со средством следует проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.

    5.4. Все виды работ с растворами от 0,015% до 0,06% концентрации активного хлора можно проводить без средств защиты органов дыхания.

    5.5. При работе с растворами способом протирания, содержащими от 0,1% активного хлора и выше, для защиты органов дыхания следует использовать универсальные респира­торы типа РУ-60М или РПГ-67 с патроном марки В, глаза защищать герметичными очками.

    5.6. Обработку поверхностей в помещениях следует проводить в отсутствие больных. По окончании дезинфекции следует провести влажную уборку и проветривание до исчезно­вения запаха хлора.

    Дезинфекцию поверхностей способом протирания растворами, содержа­щими 0,015% активного хлора, можно проводить в присутствии больных.

    5.7. Обработку посуды, белья, игрушек, уборочного инвентаря и коррозионно-стойких изделий медицинского назначения способами погружения и замачивания рекомендовано проводить в проветриваемом помещении, а все емкости закрывать крышками.

    5.8. Средство следует хранить отдельно от других лекарственных средств, в местах недоступных детям в плотно закрытой упаковке фирмы-изготовителя.
    6. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОТРАВЛЕНИИ
    6.1. При несоблюдении мер предосторожности возможно раздражение верхних дыхательных путей. Пострадавшего удаляют из рабочего помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, рот и носоглотку прополаскивают водой, дают теплое питье (молоко или «Боржоми»).

    6.2. При попадании средства на кожу обильно промыть пораженное место водой и смазать ее смягчающим кремом.

    6.3. При случайном попадании средства в глаза обильно промыть их водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия.

    6.4. При попадании средства в желудок дать выпить пострадавшему несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками активированного угля. При необходимости обра­титься к врачу.


    7. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ, ТРАНСПОРТИРОВКИ, УПАКОВКА
    7.1. Средство следует хранить в местах, защищенных от влаги и солнечных лучей, вдали от нагревательных приборов при температуре от -45 0 до +40 0 С.

    Не допускается хранить средство совместно с лекарственными препаратами и пищевыми продуктами.

    7.2. Средство транспортируют всеми видами транспорта в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на этих видах транспорта. Запрещается совместное хранение и транспортирование продукта с горючими продуктами.

    7.3. Таблетки и гранулы расфасованы в банки из полимерных материалов с плотно закрывающимися крышками массой 1 кг или другую полимерную тару по действующей нормативной документации.


    8. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И АНАЛИТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СРЕДСТВА «НИКА-ХЛОР»
    8.1 Дезинфицирующее средство «НИКА-ХЛОР» контролируется по следующим показателям качества: внешний вид, цвет, запах, средняя масса и время распадаемости таблеток, массовая доля свободного хлора в таблетках и гранулах, массовая доля свободного хлора в 1 таблетке (таблица 9).
    Таблица 9. Контролируемые параметры и нормативы для средства «НИКА-ХЛОР»


    Нормативы для таблеток


    Нормативы для гранул

    8.2 Определение внешнего вида и запаха

    Внешний вид, цвет средства определяют визуально.

    Запах оценивают органолептически.
    8.3 Определение средней массы таблеток

    Для определения средней массы таблеток взвешивают 20 таблеток.

    Среднюю массу одной таблетки (М) в граммах вычисляют по формуле:
    М = m / n
    где m – cуммарная масса взвешенных таблеток, г;

    n – количество взвешенных таблеток.


    8.4 Определение времени распадаемости таблеток

    В коническую колбу вносят 1 таблетку, наливают 500 см3 водопроводной воды комнатной температуры (20С), включают секундомер и при слабом покачивании колбы отмечают время распадаемости таблетки. Оценку времени распадаемости проводят на основании не менее трех параллельных определений.


    8.5 Определение массовой доли активного хлора в таблетках и гранулах.

    8.5.1 Оборудование, реактивы, растворы

    Весы лабораторные высокого класса точности по ГОСТ 24104 с наибольшим пределом взвешивания 200 г.

    Колба Кн-1-250-29/32 по ГОСТ 25336 со шлифованной пробкой;

    Колбы мерные 2-10-2 по ГОСТ 1770;

    Цилиндры мерные 1-25, 1-50, 1-100 по ГОСТ 1770;

    Бюретка 5-1-25 по ГОСТ 29251;

    Пипетки 5-1-1, 2-1-5 по ГОСТ 29227;

    Стаканы по ГОСТ 25336;

    Калий йодистый по ГОСТ 4232, 10% водный раствор, свежеприготовленный.

    Кислота серная по ГОСТ 4204, чда, 10% водный раствор;

    Стандарт титр натрий серноватистокислый 0,1 н. по ТУ 6-09-2540;

    Крахмал растворимый по ГОСТ 10163, чда, 1% водный раствор.

    Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72.

    8.5.2 Выполнение анализа. Определение массовой доли активного хлора в таблетках и гранулах.

    В коническую колбу вносят 1 таблетку или 2,5-2,7 гранул, взвешенных с точностью до 0,0002 г. прибавляют 40-80 см 3 воды, закрывают пробкой и тщательно перемешивают до полного растворения. Раствор количественно переносят в мерную колбу на 200 см 3. доводят водой до метки и тщательно перемешивают — раствор 1.

    5 см 3 раствора 1 переносят в коническую колбу вместимостью 250 см 3. затем прибавляют 10 см 3 воды, 10 см 3 растворов серной кислоты и йодистого калия. Колбу закрывают пробкой, перемешивают и ставят в темное место на 10 минут. Выделившийся йод титруют 0,1н водным раствором серноватистокислого натрия до светло-желтой окраски, прибавляют 1 см3 раствора крахмала и продолжают титровать до обесцвечивания.

    8.5.3 Обработка результатов.

    Массовую долю активного хлора (Х) в % вычисляют по формуле:
    V· 0,003545· K· 200

    V – израсходованный на титрование объем 0,1 н. раствора тиосульфата натрия, см 3 ;

    0,003545 – масса активного хлора, соответствующая 1 см 3 0,1 н. раствора тиосульфата натрия, г.;

    K – поправочный коэффициент 0,1 н. раствора тиосульфата натрия;

    m – масса анализируемой пробы, г.(таблетка или гранулы);

    За результат анализа принимают среднее арифметическое 3-х определений, абсолютное расхождение, между которыми, не должно превышать допускаемое расхождение, равное 4,0%. Допускаемая абсолютная суммарная погрешность результата анализа ±8,0 % при доверительной вероятности 0,95.

    8.5.4 Определение массы активного хлора в таблетках.

    Таблетки тщательно растирают в ступке и помещают в стаканчик для взвешивания. Навеску растертого препарата массой 0,10-0,12г, взятую с точностью до 0,0002 г, помещают в коническую колбу с притертой пробкой и растворяют в 100 см 3 дистиллированной воды. Затем добавляют 10 см 3 раствора йодистого калия и 10 см 3 раствора серной кислоты. Колбу закрывают пробкой, перемешивают и ставят в темное место на 10 минут. Выделившийся йод титруют раствором серноватистокислого натрия до светло-желтой окраски раствора, после чего добавляют 2 см 3 раствора крахмала и титруют до полного обесцвечивания.

    8.5.5. Обработка результатов.

    Массовую долю активного хлора (Х) в граммах вычисляют по формуле:
    V· 0,003545· К· М

    Х= __________________________________________. где

    V – израсходованный на титрование объем 0,1 н. раствора тиосульфата натрия, см 3 ;

    0,003545 – масса активного хлора, соответствующая 1 см 3 0,1 н. раствора тиосульфата натрия, г.;

    K – поправочный коэффициент 0,1 н. раствора тиосульфата натрия;

    М — средняя масса таблетки;

    м — масса навески,г.

    За результат анализа принимают среднее арифметическое значение трех параллельных определений, допускаемое абсолютное расхождение между которыми не превышает 1 %.Доверительные границы абсолютной суммарной погрешности результата анализа 0,7% при доверительной вероятности 0,95. Результат анализа округляется до десятичного знака после запятой.