Руководства, Инструкции, Бланки

левотироксин 100 инструкция img-1

левотироксин 100 инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Эутирокс 100

Эутирокс 100 - Инструкция Лекарственная форма: Фармакологическое действие:

Левовращающий изомер тироксина, после частичного метаболизма в печени и почках оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях, а также регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки. В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность ССС и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес, при поздних узловых стадиях значительная редукция размеров щитовидной железы отмечается в 30% случаев, но почти у всех пациентов предупреждается ее дальнейший рост.

Показания:

Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности). Рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы - заместительная). В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит, тест на подавление функции щитовидной железы.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность.C осторожностью. Недостаточность коры надпочечников (должна быть компенсирована до начала терапии), заболевания ССС (в т.ч. ИБС, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в анамнезе), сахарный и несахарный диабет, тиреотоксикоз в анамнезе, синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы), гипофизарная недостаточность, тяжелая длительно существующая гипофункция щитовидной железы.

Побочные действия:

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах - тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах - гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела). Псевдоопухоль мозга у детей.Передозировка. Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема. Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.

Способ применения и дозы:

Эутирокс 100 принимают внутрь, с небольшим количеством жидкости. При гипотиреозе начальная доза - 25-100 мкг/сут; поддерживающая - 125-250 мкг/сут; детям начальная доза - 12.5-50 мкг/сут, поддерживающая - 100-150 мкг на 1 кв.м поверхности тела. При врожденном гипотиреозе детям в возрасте до 6 мес - 8-10 мкг/кг/сут, в возрасте 6-12 мес - 6-8 мкг/кг/сут, 1-5 лет - 5-6 мкг/кг/сут, 6-12 лет - 4-5 мкг/кг/сут. При эндемическом зобе лечение начинают с 50 мкг/сут с постепенным повышением до оптимальной - 100-200 мкг/сут. Эутиреоидный зоб и профилактика его рецидива после резекции: взрослым - 75-200 мкг/сут, детям - 12.5-150 мкг/сут. Дополнительная терапия при лечении тиреостатическими ЛС - 50-100 мкг/сут. Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции) - 150-300 мкг/сут. Для проведения диагностического теста - однократно, в дозе 3 мг, утром натощак или после легкого завтрака. Прием производится за 1 нед до планируемого радиоизотопного исследования щитовидной железы. При необходимости через 2 нед после применения может быть произведено повторное его применение. У пациентов с заболеваниями ССС препарат следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами под регулярным контролем ЭКГ. У пожилых пациентов и при длительной терапии гипотиреоза лечение следует начинать постепенно. Для пожилых пациентов начальная доза 25 мкг, которую затем повышают до полной поддерживающей дозы в течение 6-12 нед.

Особые указания:

При необходимости назначения др. ЛС, содержащих йод, необходима консультация врача. Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию ТТГ, повышение которой указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией ССС. При применении во II-III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

Взаимодействие:

Снижает эффект инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, сердечных гликозидов; усиливает - непрямых антикоагулянтов (увеличивается протромбиновое время), трициклических антидепрессантов. Колестирамин, колестипол, алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике. Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию тироксина (Т4) на 15 и 25% соответственно. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается). При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, клофибратом, фуросемидом, салицилатами, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком. На синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные ЛС, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин. При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.

Перед применением препарата Эутирокс 100 проконсультируйтесь с врачом!

Другие статьи

Натрия левотироксин: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Инструкция: Клинико-фармакологические группы

15.019 (Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы)
15.017 (Препарат гормонов щитовидной железы)
15.020 (Препарат гормонов щитовидной железы в комбинации с йодом)

Фармакологическое действие

Препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, абсорбция составляет 48-79%. Прием натощак увеличивает абсорбцию активного вещества. Cmax в плазме достигается примерно через 6 ч. Связывание с белками плазмы (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающими преальбумином и альбумином) - более 99%. Vd составляет 0.5 л/кг. Распределение происходит, главным образом, в печени, головном мозге и мышцах.

В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Небольшое количество активного вещества подвергается дезаминированию и декарбоксилированию с образованием тетрайодтироуксусной кислоты, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами (в печени).

T1/2 составляет 6-7 дней. Около 15% выводится почками и с желчью в неизмененном виде и в виде конъюгатов.

Устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Применяют в дозе 12.5-200 мкг 1 раз/сут за 20-30 мин до еды.

При проведении дифференциально-диагностического теста тиреоидной супрессии - однократно в дозе 3 мг или в течение 2 недель по 200 мкг 1 раз/сут.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин натрия потенцирует действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), уменьшает эффективность пероральных гипогликемических средств.

У пациентов с гипотиреозом и сопутствующим сахарным диабетом в начале заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов возможно повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических средствах.

Салицилаты, дикумарин, фуросемид (250 мг), клофибрат могут вытеснять левотироксин из связи с белками плазмы.

Сукральфат, алюминия гидроксид, кальция карбонат уменьшают абсорбцию левотироксина из ЖКТ.

Колестирамин уменьшает абсорбцию левотироксина натрия из ЖКТ.

При применении ритонавира возможно повышение потребности в левотироксине.

При применении сертралина пациентов с гипотиреозом возможно уменьшение эффектов левотироксина натрия.

При быстром в/в введении фенитоина на фоне приема левотироксина натрия возможно повышение уровня свободного левотироксина в плазме крови, при этом могут наблюдаться аритмии.

При одновременном применении хлорохина возможно повышение метаболизма левотироксина, по-видимому, вследствие индукции хлорохином микросомальных ферментов печени. У пациентов, получающих левотироксин натрия, при применении прогуанила или хлорохина возможно увеличение концентрации ТТГ.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации левотироксин натрия следует применять под наблюдением врача. Применение в комбинации с тиреостатическими средствами при беременности противопоказано в связи с повышением риска развития гипотиреоза у плода.

Побочные действия

Симптомы гипертиреоза: возможны (при применении в высоких дозах, в т.ч. при слишком быстром повышении дозы в начале курса лечения) тахикардия, пальпитация, аритмии, приступы стенокардии, головная боль, нервозность, тремор, нарушения сна, чувство внутреннего беспокойства, мышечная слабость и судороги, потеря массы тела, диарея, нарушения менструального цикла, рвота.

Первичный и вторичный гипотиреоз; смешанный зоб; комплексное лечение токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов, эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы; профилактика рецидивов после оперативного лечения узловых и злокачественных новообразований щитовидной железы; кретинизм.

Дифференциально-диагностический тест тиреоидной супрессии.

Противопоказания

Гиперфункция щитовидной железы различного генеза, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, повышенная чувствительность к левотироксину натрия.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ИБС, сердечную недостаточность, артериальную гипертензию). В таких случаях левотироксин натрия следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами.

У пациентов пожилого возраста и при длительном течении гипотиреоидизма лечение следует начинать постепенно.

При заместительной тиреоидной терапии у пациентов с недостаточностью функции коры надпочечников без адекватной поддерживающей терапии кортикостероидами, возможно развитие острого адреналового криза.

С осторожностью применять при сахарном и несахарном диабете.

При проведении дифференциально-диагностического теста тиреоидной супрессии больным с сахарным диабетом рекомендуется увеличить дозы противодиабетических средств.

В отдельных случаях тиреоидные гормоны могут вызывать или усугублять предшествующий миастенический синдром.

Препараты, содержащие ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ (LEVOTHYROXINE SODIUM)

• L-ТИРОКСИН 75 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 75 BERLIN-CHEMIE) таб. 75 мкг: 100 шт.
• ТИРЕОТОМ® (THYREOTOM®) таб. 40 мкг+10 мкг: 50, 60 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 150 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 100 BERLIN-CHEMIE) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• НОВОТИРАЛ (NOVOTHYRAL) таб. 75 мкг+15 мкг: 50 или 100 шт.
• НОВОТИРАЛ (NOVOTHYRAL) таб. 100 мкг+20 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 125 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 125 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 125 BERLIN-CHEMIE) таб. 125 мкг: 100 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН (LEVOTHYROXINE) таб. 100 мкг: 10, 20, 25, 50 или 125 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН (LEVOTHYROXINE) таб. 25 мкг: 10, 20, 25, 50 или 125 шт.
• БАГОТИРОКС (BAGOTHYROX) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ЙОДОКОМБ® 50/150 (IODOCOMB® 50/150) таб. 50 мкг+150 мкг: 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 75 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-ФАРМАК (L-THYROXINE-FARMAK) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• БАГОТИРОКС (BAGOTHYROX) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• ЙОДТИРОКС® (JODTHYROX) таб. 100 мкг+131 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 50 BERLIN-CHEMIE) таб. 50 мкг: 50 шт.
• L-ТИРОКСИН 150 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 150 BERLIN-CHEMIE) таб. 150 мкг: 100 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН (LEVOTHYROXINE) таб. 50 мкг: 10, 20, 25, 50 или 125 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• ЙОДОКОМБ® 75/150 (IODOCOMB® 75/150) таб. 75 мкг+150 мкг: 100 шт.
• БАГОТИРОКС (BAGOTHYROX) таб. 150 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-ФАРМАК (L-THYROXINE-FARMAK) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-АКРИ® (L-THYROXIN-AKRI®) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ТИРЕОКОМБ® (THYREOCOMB®) таб. 70 мкг+10 мкг+150 мкг: 20, 40, 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-ФАРМАК (L-THYROXINE-FARMAK) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.

Левотироксин натрий

Левотироксин натрий

Наименование: Левотироксин натрий (Levothyroxinesodium)

Фармакологическое действие
Синтетический левовращаюший изомер тироксина (гормона щитовидной железы). В малых дозах обладает анаболическим (усиливающим синтез белка) действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм (обмен в организме) белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза (гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции, расположенными в мозге). Препарат медленно всасывается, терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, так же медленно выводится.

Показания к применению
Первичный и вторичный гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), комплексное лечение болезни Грейвса (заболевания, характеризующегося диффузным увеличением щитовидной железы и усилением ее функции), эутиреоидной гиперплазии (патологического увеличения) щитовидной железы, профилактика рецидивов (повторного развития) после оперативного лечения узловых и злокачественных новообразований щитовидной железы, кретинизм (врожденная недостаточность функции щитовидной железы, характеризующаяся резким снижением умственного и физического развития). В дозе 1 мг используется для проведения дифференциально-диагностического теста тиреоидной супрессии (подавления функции щитовидной железы).

Способ применения
Дозы побираются индивидуально в зависимости от показаний. Лечение начинают с малых доз - 12,5-25 мкг в сутки. Средняя суточная доза - 25-200 мкг. Кратность приема - 1 раз в сутки за 20-30 мин до еды. Поддерживающая доза - 25-200 мкг в сутки. При врожденном гипотиреозе детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, до 12 месяцев - до 60 мкг, 1-5 лет - до 100 мкг, 6-12 лет 1 до 150 мкг, старше 12 лет - до 200 мкг в сутки. В период лечения препаратом требуется постоянный врачебный контроль. Левотироксин натрий усиливает действие антидепрессантов, антикоагулянтов.

Побочные действия
При передозировке признаки гипертиреоза (повышения функции щитовидной железы), ухудшение течения ишемической болезни сердца, сахарного диабета, болезни Аддисона (недостаточной функции надпочечников), редко - нарушения ритма сердца, понос, рвота, бессонница. В первые 2-3 дня после приема диагностической дозы (3 мг) возможны потливость, сердцебиение, слабость.

Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для применения препарата для дифференциально-диагностического теста являются острый инфаркт миокарда, острый миокардит (воспаление мышц сердца), нелеченая болезнь Аддисона, тяжелые нарушения ритма сердца, тяжелый гипертиреоз (заболевание характеризующееся повышенной функцией щитовидной железы). Для проведения заместительной терапии (введения в организм вещества /тироксина/, естественное образование которого понижено или прекращено) абсолютных противопоказаний нет. Относительными противопоказаниями являются тяжелые формы ишемической болезни сердца, общий атеросклероз, выраженная артериальная гипертензия (подъем артериального давления), недостаточность кровообращения.

Форма выпуска
Таблетки.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы
L-Тироксин 25/50/100 Берлин Хеми, L-Тироксин Хеннинг, Эутирокс, Эферокс.
Смотрите также список аналогов препарата Левотироксин натрий .

L-тироксин 100 берлин-хеми инструкция по применению таблетки 100 штук

Таблетки L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: инструкция по применению, левотироксин натрия 0,1 мг

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: левотироксин натрия — 0,100 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 31,90 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 32,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 24,00 мг, декстрин — 13,60 мг, длинноцепочечные неполные глицериды — 2,40 мг.

Круглые слегка выпуклые таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне и тиснением «100» на другой.

Фармакологическая группа: тиреоидное средство

Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.

В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипота-ламуса и тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 часов после приема внутрь. После всасывания более 99 % препарата связывается с белками сыворотки крови (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80 % левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Тз) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах.

Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся, почками и через кишечник. Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

L-тироксин 100 берлин-хеми показания к применению
  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния антитиреоидными препаратами (в виде комбинированной или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства и проведении теста тиреоидной супрессии.
L-тироксин 100 берлин-хеми противопоказания
  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (см. раздел Состав);
  • нелеченный тиреотоксикоз;
  • острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
  • нелеченная недостаточность коры надпочечников.

Следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Применение в период беременности и кормления грудью

В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), не достаточно для того, чтобы вызвать какие- либо нарушения у ребенка. Применение препарата в комбинации с антитиреоидными средствами при беременности противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз антитиреоидных препаратов. Поскольку антитиреоидные препараты, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Таблетки L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: аналоги более дешевые

Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми действующее вещество — Левотироксин натрия. из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги L-Тироксин 100 Берлин-Хеми.

Таблетки L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: дозировка и способ применения

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак или, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) L-Тироксин 100 Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчёт следует делать на «идеальный вес».

Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе

Пациенты без сер­дечно-сосудистых заболеваний моложе 55 лет

начальное доза: жен­щины — 50-100 мкг/сут, мужчины — 50-150 мкг/cyт

Пациенты с сердеч­но-сосудистыми забо­леваниями или старше 55 лет

  • Начальная доза — 25 мкг в день
  • Увеличивать по 25 мкг с интервалом 3-6 недель до нормали­зации показателя ТТГ в крови
  • При появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию терапии сердечно-сосудистых заболеваний

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми дают в один прием за 30 минут до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. У пациентов с тяжелым длительно существующим гипотиреозом, лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз —
25 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени — на 25 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют концентрацию ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин 100 Берлин-Хеми принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе L-Тироксин 100 Берлин-Хеми используют в комплексной терапии с антитиреоидными препаратами после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Рекомендуемые дозы тироксина для лечения врождённого гипотиреоза

Суточная доза тироксина (мкг)

При правильном применений под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: тахикардия, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, бессонница, гипергидроз, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея, рвота, головная боль, повышенная утомляемость, спазм мышц. В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы. Антитиреоидные средства назначать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль концентрации глюкозы крови рекомендуется проводить в период начала лечения левотироксином натрия, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и Т4. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон к роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата.

Амиодарон, аминоглутетимид, парааминосалициловая кислота (ПАСК), этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм левотироксина натрия.

Продукты, содержащие сою, могут снижать всасывание препарата левотироксина натрия (может потребоваться коррекция дозы).

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли Одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми не влияет на способность к вождению транспортных средств и работу требующую повышенной концентрации внимания.

Таблетки 100 мкг.

По 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) [ПВХ /ПВДХ/фольга алюминиевая или фольга алюминиевая/ фольга алюминиевая].

По 1,2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Фото блистера таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми 100 штук

Хранить при температуре не выше 25 °С. Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Фото упаковки таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми на которой указан срок годности

Условия отпуска из аптек

Берлин-Хеми АГ Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия

Адрес для предъявления претензий

123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б

Тел. (495) 785-01-00, факс: (495) 785-01-01

Таблетки l-тироксин 100 берлин-хеми аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 1

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 2

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 3

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 4

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 5

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 6

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 7

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 8

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 9

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 10

Фотография инструкции по применению таблеток l-тироксин 100 берлин-хеми, часть 11

Таблетки L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: отзывы о препарате

Препарат L-тироксин мне назначил эндокринолог. Поводом для этого стал повышенный уровень гормона ТТГ. Повышение было не критическое (4 единицы при норме в 2). Проявлялась эта проблема у меня в виде общего недомогания, проблем со сном и повышенной нервозности. Препарат стоит немного, но помог мне на отлично. Вскоре уровень ТТГ стабилизировался. Что касается побочных эффектов – я не почувствовала ничего. А посему смело рекомендую этот препарат.

Возникли проблемы с щитовидной железой. Первым препаратом, который я опробовала, стал Левотироксин натрия компании «Белмед». Получила тяжелый побочный эффект в виде обильного высыпания на коже и отказалась от этих таблеток. Заменила их препаратом Эутирокс компании «Никомед». Начали выпадать волосы, появилась бессонница и боли в суставах. Разумеется, отказалась. После этого перешла на данный препарат и вот уже 3 месяца как безбедно его принимаю. Гормональные препараты – вещь индивидуальная, но тот факт, что среди ряда фирменных и качественных препаратов никаких побочных эффектов не вызвал именно этот препарат, говорит о нем, как о наиболее щадящем. Обязательно попробуйте его, если имеете проблемы с щитовидкой.

Начали выпадать волосы и набираться вес. Обратилась в поликлинику. После ряда анализов установили диагноз – повышенный уровень ТТГ. Врач-эндокринолог прописал Л-тироксин. Пропила его две недели. Итог: волосы выпадают в тех же объемах, темп набора веса остался прежним. Вот такой вот «эффект».

Л-тироксин дал обратный эффект. Вместо снижения уровня ТТГ он мне его повысил в два раза. Может, это моя личная индивидуальная непереносимость, может, бракованная партия. Но факт есть факт – это «лекарство» чуть меня не угробило. Разумеется, я его никому не посоветую. А тем, кому сей препарат был выписан врачом, дам один совет – принимайте его очень осторожно и предварительно подберите аналог в качестве «плана Б»

Мы с подругой оказались сестрами по несчастью – и у нее, и у меня диагностировали гипотиреоз. И ей, и мне был выписан препарат L-тироксин. Мне он очень помог справиться с этой проблемой и не оказал существенных побочных эффектов (повысился аппетит, от чего я, естественно, немного прибавила в весе). Я бы смело рекомендовала это лекарство, если бы не то, что случилось с моей подругой. У нее началось выпадение волос, зуд и высыпания на коже, а кроме того, она начала плохо спать. Препарат брали в одной аптеке в один день, так что вероятность брака минимальна. Как видно, препарат может как вылечить, так и серьезно покалечить, а потому, принимайте его очень ответственно и будьте готовы перейти на другой препарат.

В больнице у меня диагностировали гипотиреоз. Врачом был назначен л-тироксин от Берлин-Хеми. Свою задачу выполнил – от гипотиреоза я избавилась. Однако вместо этого я получила новую проблему – ожирение. За курс лечения я набрала 25 килограммов. Врач пояснила, что такой вот побочный эффект и это норма для гормональных препаратов. Вот так и вышло. Вначале поборола гипотиреоз, а теперь сбрасываю набежавшие килограммы.

Не люблю гормональные препараты из-за их побочек. Левотироксин от «Берлин-Хеми» исключением не является. Безусловно, он помогает и лечит. Но лечение одного гормонального нарушения часто провоцирует другое, затем третье и так по цепочке. Советую проходить консультации у нескольких эндокринологов и подбирать препарат так, чтобы понести минимальный ущерб.

06.10.2016 в 20:43

Несмотря на то, что у меня были совсем небольшие отклонения ттг от нормы, мне был назначен курс тироксина. Слишком уж много было у меня нехороших проявлений, самочувствие меня совершенно не устраивало. Не знаю, я не разделяю положительное мнение многих людей об этом препарате, так как во время лечения потеряла клочья своих волос.

30.09.2016 в 17:46

Согласна полностью. Я долгое время думала, что ношу на себе лишние килограммы просто оттого, что неправильно с детства питаюсь. Но ни занятия спортом, ни диеты ничего не давали. На прием к эндокринологу попала благодаря мужу, он настоял. И не зря, как оказалось. Сейчас я принимаю гормональный препарат и жалею о том, что ушло слишком много времени. По поводу Тироксина скажу, что этот препарат переносится легко.

24.09.2016 в 14:58

Я принимаю L-Тироксин 100 Берлин-Хеми уже не первый год. Из всех перепробованных мной препаратов, этот не вызывает никаких побочных реакций. Польза очевидна. При правильно подобранной дозировке можно избежать массы возможных осложнений в дальнейшем. Ничего страшного в гормонах нет, страшнее не лечиться