Руководства, Инструкции, Бланки

клатинол инструкция по применению цена отзывы аналоги img-1

клатинол инструкция по применению цена отзывы аналоги

Категория: Инструкции

Описание

Курс - Бета-клатинола - а стоит ли? Архив - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Добрый день.
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу курса "Бета-клатинола".
Немного предыстории.
Около 3-х недель назад (26-27 января) начал болеть (боль тупая, несильная) живот в районе желудка, было чувство голода и ощущение как будто бы живот "прилипает" к спине, причем практически сразу после еды. Ближе к обеду или ужину боль интенсивность боли снижалась, чувство "прилипания" пропадало. Через неделю (1-2 февраля) появилось чувство горечи во рту, тошнота (в основном после завтрака).
9 февраля был у терапевта, сдал анализ крови и печеночные пробы.

Анализ крови:
Эритроцити: 4,86*10^12
Гемоглобин: 156
Цвет. показатель (?): 0,9
Лейкоцити: 6,4*10^9
Эозинофилы: 1
Лимфоциты: 26%
СОЭ: 2 мм/час

Печеночные пробы:
Билирубин:
- общий 23,58;
- прямой 0;
- непрямой 23,58;
Тимоловая проба - 3,3 ед
АСТ - 0,219
АЛТ - 0,597

Диагноз: хронический гастродуоденит.

Терапевт назначил на 2 недели:
Барол 20 - 1 кап. 2 р/день;
Де-нол - 1 таб. 4 р/день;
Креон 10000 - 1 таб. 3 р/день;
Хофитол - 2 др. 3 р/день.

После недельного курса тошнота и горечь во рту исчезли, дискомфорт, боль и чувство голода стали слабее.

Вчера сделал ФГДС:
Пищевод: свободно проходим для эндоскопа. Кардия смыкается полностью. Слизистая оболочка бледно-розовая.
Желудок: натощак удерживает значительное количество жидкости, слизи. Слизистая оболочка очагово гиперемирована,
складки продольные, извитые.
Привратник крулой формы. Дуоденум.
ЦДПК: сохраняет свою форму, слизистая оболочка гиперемирована.

Заключение: Эритематозная гастропатия, эритематозная дуоденопатия.

Терапевт дополнительно назначил курс "Бета-клатинола". Прочитав инструкцию был немного в шоке от такого количества
побочных эффектов, в связи с чем возникли вопросы:
1. Стоит ли мне его сейчас проходить или пропить остальные таблетки еще неделю, а потом смотреть по состоянию?
2. Есть ли у него аналоги с меньшим количеством побочных эффектов?
3. Стоит ли делать какие-либо дополнительные анализы, исследования?

P.S. Мне 24 года, рост 190 см, вес 78 кг, не пью, не курю.
Есть проблемы с желчным пузырем (перетяжка, застой желчи) - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Полностью согласна, это - лишнее.Строго говоря, не согласен. Согласно консенсусу Маастрихт III ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) эрадикация Хеликобактера показана при необследованной диспепсии и при неязвенной (функциональной) диспепсии. Эти показания нестрогие, можно называть их относительными. Но эффективность эрадикации в нижеперечисленных случаях доказана:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо всем за ответы.
Но я немного запутался. Насколько я понял, мне стоит сдать тест для определения IgG к H. pilori и в зависимости от результатов решать проходить курс "Бета-клатинола". Правильно или нет?

Вы были в "шоке" от побочных эфектов назначенного вам препарата. Теперь перед вами и вашим врачом встает другой вопрос:Стоит ли игра свечь?
эффективность (устранение симптомов)эрадикационой терапии при неязвеной диспепсии колеблется от10до20%.
возможно следует обсудить с лечащим врачом дополнительные относительные показания для анализа и эрадикации в случае положительного результата. Но если таковых нет, достаточно приема препарата из группы ИПП и наблюдения.

Сдал анализ на антитела IgG к H. pilori. Результат - 9,53.
На следующей неделе пойду к терапевту за консультацией.
Интересуют Ваши мнения, что мне делать в этой ситуации.

P.S. После 2-х недельного курса указанных в первом посте препаратов, дискомфорт, боль и чувство голода стали немного слабее, но полностью не исчезли.

Анализ сданный вами (после 2х недельного курса) не отвечает на вопрос:Была ли эрадикационая терапия успешной. Для ответа на этот вопрос проводится Дыхательный уреазный тест.

Можно уточнить. Я не медик и не разбираюсь в терминах. В прошлом году в мае мне поставили диагноз язвенная болезнь ДПК. Прописали лечение: Даларгин в/м 7 дней по 2 р.в день, Но-шпа в/м также, Актовегин в/м 1 раз в день 10 дней, Контролок 40мг, 1т 2 раза в день за 30 мин до еды, 14 дней, Де-нол до еды 3 раза в день 24 дней, Альмагель после еды, и В-клатинол 7 дней по схеме. Сдал нанализ на хеликобектер - результат 2,5 положительный. На время приема В-клатинола сказали приостановить прием контролока. Вообщем, я полечился, потом сдал еще раз анализы на h.pilori и сделал гастроскопию. Все в порядке.

Сейчас меня начали беспокоить похожие симптомы, я сдал анализы крови на хеликобактер, по анализам показало результат 1,17 при допустимой норме 1,1. КРоме того при узи мне написали ПХЭС, хр. панкреатит, гепатомегалия. Как пояснили что, это связано с удалением желчного (около 3 лет назад). Все показатели по биохимическоому анализу крови в пределах нормы, аналогично по клиническому. Вопрос заключается в том что мне не хочется опять повторять лечение В-клатинолом, вообщем то он переносился мною относительно нормально, но список побочки в описании впечатляет. Уже не помню, но приятного мало. Вообще 1,17 это показатель требует проводить такое лечение? Я не курю, не злоупотребляю алкоголем.

Можно уточнить. Я не медик и не разбираюсь в терминах. В прошлом году в мае мне поставили диагноз язвенная болезнь ДПК. Прописали лечение: Даларгин в/м 7 дней по 2 р.в день, Но-шпа в/м также, Актовегин в/м 1 раз в день 10 дней, Контролок 40мг, 1т 2 раза в день за 30 мин до еды, 14 дней, Де-нол до еды 3 раза в день 24 дней, Альмагель после еды, и В-клатинол 7 дней по схеме. Сдал нанализ на хеликобектер - результат 2,5 положительный. На время приема В-клатинола сказали приостановить прием контролока. Вообщем, я полечился, потом сдал еще раз анализы на h.pilori и сделал гастроскопию. Все в порядке.

Сейчас меня начали беспокоить похожие симптомы, я сдал анализы крови на хеликобактер, по анализам показало результат 1,17 при допустимой норме 1,1. КРоме того при узи мне написали ПХЭС, хр. панкреатит, гепатомегалия. Как пояснили что, это связано с удалением желчного (около 3 лет назад). Все показатели по биохимическоому анализу крови в пределах нормы, аналогично по клиническому. Вопрос заключается в том что мне не хочется опять повторять лечение В-клатинолом, вообщем то он переносился мною относительно нормально, но список побочки в описании впечатляет. Уже не помню, но приятного мало. Вообще 1,17 это показатель требует проводить такое лечение? Я не курю, не злоупотребляю алкоголем.
С целью контроля эрадикации хеликобактера не применяется анализ крови. Только дыхательный уреазный тест с С13 мочевиной или анализ кала на антиген хеликобактера.
Сейчас жалобы есть? Эндоскопически обострение язвенной болезни есть?

Спасибо за внимание. Да я сегодня сдал анализ кала, результат отрицательный. Эндоскопию я не делал, пока нет необходимости так сказал сказал врач. Симптомы похожие, но лечащий врач сказал - что это не то.

Другие статьи

Антибиотик Синмедик Клатинол набор комб

Недавно у меня обнаружили Хеликобактер пилори путем дыхательного аэроионного теста. Результат исследования наличие хеликобактера 1+ и 1,4 повышенная кислотность. С результатом анализа меня отправили к врачу для назначения схемы лечения. Назначен был комбинированный препарат Клатинол. Который включает в себя два антибиотика и один желудочно-кишечный препарат, противоязвенный если быть точнее.

Кларитромицин - 250 мг.

Тинидазол - 500 мг.

Лансопразол - 30 мг

Продается Клатинол в картонной упаковке, в которой 7 блистеров на 7 дней лечения. По словам врача семи - дневной терапии вполне достаточно, чтоб побороть Хеликобактер пилори.

В блистере 6 таблеток, разделены на два приема, утренний и вечерний. Только мне если честно непонятно, какая между ними разница, дозировка везде одна. Наверное для удобства больного.

Вот так выглядит набор для борьбы с хеликобактером на один прием.

Лечение начала в этот же вечер. И все ничего, но на второй день приема Клатинола у меня появились побочные явления.

1. сильная головная боль

2. сильная боль в области желудка

3. боль в кишечнике

Честно говоря, в тот вечер я думала что кончусь и уже хотела вызывать "Скорую". Но выпила и через время все прошло. Клатинол все же продолжила принимать как положено 7 дней. Из побочек на тот момент остались лишь дискомфорт в кишечнике. Но оно и не удивительно, принимать сразу два антибиотика.

А теперь меня мучает вопрос. А как же раньше лечили от язвы желудка и гастрита? Ведь и тогда все эти заболевания вызывал Хеликобактер. Лично у меня с юности был гастрит, который я лечила копеечным Ранитидином. а если болел желудок, принимала таблетку Но-шпы. И слава Богу от хронического гастрита остался лишь поверхностный, который имеется у каждого второго взрослого.

По словам врача, Хеликобактер пилори открыл неи так давно один ученный, который даже написал по этому поводу диссертацию. Уж лучше бы он этого не дела, и мы продолжали лечиться Ранитидином, Но-шпой и диетой.

Цена на Клатинол - 350 гривен (870 рублей).

Клатинол рекомендовать не буду. Лучше найдите толкового Гастроэнтеролога, который назначит правильное лечение без антибиотиков.

Всем спасибо за внимание и будьте здоровы!

Сочувствую Вам. Я уже не раз слышала, что побочки от препаратов, предназначенных для лечения хеликобактера, просто жуткие. К тому же, не факт, что лечение подействует. Кстати, хеликобактер есть у многих, просто они об этом не догадываются Здоровья Вам!

funny face Спасибо! Еще бы побочек не было, принимать сразу 2 антибиотика! Да, Хеликобактер имеется у 90 % населения. Просто у одних она неактивная и не приносит никакого вреда, а даже наоборот. А у некоторых активизируется, вызывая тем самым желудочно кишечные заболевания.

Хеликобактер без антибиотиков вылечить не реально. В любом случае,я отца лечила этими антибиотиками и побочки у него не было. Я правда Пептипак брала. Производитель другой.

СветLana раньше же как-то лечили, и язву и гастрит

Сочувствую Вам. И здоровья побольше.

Клатинол - инструкция по применению, цена на Клатинол и аналоги

О препарате:

Лансопразол в комбинации с антибиотикотерапией обеспечивает быстрое уменьшение выраженности симптомов и заживление язвы .

Показания и дозировка:

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит. ассоциированные с H. рylori. Решение о схеме лечения, дозах препаратов и сроках лечения должен принимать врач. Рекомендуемая схема применения и дозировка: 1 стрип, содержащий 2 капсулы лансопразола, 2 таблетки кларитромицина и 2 таблетки тинидазола, рассчитан на 1 день лечения. Утром принимают 1 капсулу лансопразола и по 1 таблетке кларитромицина и тинидазола, вечером повторяют прием препаратов. Обязательный дополнительный прием кларитромицина по 250 мг 2 раза в сутки. Продолжительность комплексной терапии составляет 7 дней.

Передозировка:

Симптомы: возможны реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея ). Лечение: необходимо немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и диализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в крови.

Побочные эффекты:
  • Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия, агранулоцитоз. тромбоцитопения.
  • Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, инфекция, вагинальная инфекция.
  • Метаболические нарушения: анорексия. снижение аппетита, гипогликемия.
  • Психические нарушения: тревожность, нервозность, вскрикивания, психозы. спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации.
  • Со стороны ЦНС: потеря сознания, дискинезия, сонливость, тремор, судороги, потеря вкусовой чувствительности, паросмия, аносмия, головная боль, беспокойство, страх, бессонница. кошмарные сновидения.
  • Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение, ухудшение слуха, звон в ушах, потеря слуха.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца; фибрилляция предсердий, удлинение интервала Q–T; экстрасистолия, усиленное сердцебиение; желудочковая тахикардия, в том числе пароксизмальная тахикардия по типу пируэт (torsades de pointes), вазодилатация, кровоизлияние.
  • Со стороны дыхательной системы: астма. носовое кровотечение, эмболия сосудов легких.
  • Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, острый панкреатит, изменение цвета языка, изменение цвета зубов, кандидоз ротовой полости, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, боль в области желудка, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, гастроэнтерит .
  • Со стороны гепатобилиарной системы: холестаз, гепатит. повышение уровня АлАТ, АсАТ, ГГТ, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярная желтуха.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, гипергидроз, буллезный дерматит. зуд, макулопапулезная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), акне, целлюлит, болезнь Шенлейна — Геноха, рожистое воспаление, эритразма, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактоидные реакции.
  • Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечные спазмы, скелетно-мышечная ригидность, миалгия. рабдомиолиз (в некоторых сообщениях о возникновении рабдомиолиза кларитромицин применяли одновременно со статинами, фибратами, колхицином или аллопуринолом), миопатия.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность к лансопразолу, кларитромицину или другим макролидным антибиотикам, тинидазолу или другим производным 5-нитроимидазола. Одновременное применение любого из следующих препаратов: атазанавир; астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин. Это может привести к удлинению интервала Q–T. развитию сердечных аритмий. включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков, и пароксизмальной тахикардии по типу пируэт.

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

    Кларитромицин не взаимодействует с пероральными контрацептивами. Применение нижеприведенных препаратов строго противопоказано из-за возможного развития тяжелых последствий взаимодействия.

    • Цизаприд, пимозид и терфенадин. При их одновременном применении с кларитромицином отмечено повышение их уровня в плазме крови, что может вызвать удлинение интервала Q–T и появление аритмий, в том числе желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков и torsade de pointes. Подобные эффекты отмечались и при сочетанном применении астемизола и других макролидов.
    • Эрготамин/дигидроэрготамин. Одновременное применение кларитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина ассоциировалось с появлением признаков острого эрготизма, что характеризовалось вазоспазмом и ишемией конечностей и других тканей, включая ЦНС.
    Состав и свойства:

    Ланзопразол 30 мг, Тинидазол 500 мг, Кларитромицин 250 мг.

    Комб. набор д/перорал. прим. комби-уп. стрип, № 1, 7.

    Кларитромицин — макролидный антибиотик, обладает антибактериальной активностью против многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая H. pylori. Кларитромицин оказывает антибактериальное действие путем угнетения синтеза белка, связываясь с 50S-субъединицей мембраны рибосом микробной клетки. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК 90) кларитромицина и его активного метаболита 14-гидроксикларитромицина для H. pylori составляет 0,06 мкг/мл.

    Лансопразол блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму — сульфенамид, необратимо взаимодействует с SH-группами Н+-К+-АТФазы (протонного насоса). Уменьшает базальную и стимулированную (пища, пентагастрин, инсулин) секрецию и объем секрета. Восстановление активности Н+-К+-АТФазы происходит с полупериодом 30–48 ч. Среднесуточное значение рН желудочного сока повышается до 2,9 (процент времени сохранения рН >3 составляет 47,6). После прекращения приема уровень кислоты остается ниже 50% базального в течение 39 ч, рикошетного увеличения секреции не отмечается. У больных с синдромом Золлингера — Эллисона действует более продолжительно. Угнетает выработку пепсина (повышается уровень пепсиногена в плазме крови).

    Оказывает гастропротекторное действие: повышение оксигенации слизистой оболочки, секреции бикарбонатов. Подавляет рост H. pylori (МПК составляет 0,78–6,25 мг/л), способствует образованию в слизистой оболочке специфических иммуноглобулинов А. Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратника и луковице двенадцатиперстной кишки в среднем на 17%, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением количества нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Повышает концентрацию гастрина в плазме крови на 50–100%. Обеспечивает более быстрое заживление и уменьшение выраженности симптомов при язве двенадцатиперстной кишки.

    Эффективен при терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам Н2-рецепторов. Одновременное применение кларитромицина и лансопразола потенцирует показатели фармакокинетики обоих препаратов. Частота эрадикации H. pylori значительно повышается при включении в эту комбинацию тинидазола, который представляет группу нитроимидазолов с антимикробной активностью против анаэробных бактерий и простейших, а также против H. pylori. Благодаря высокой липофильности тинидазол легко проникает внутрь анаэробных микроорганизмов, где восстанавливается нитроредуктазой и разрушает спиральную структуру ДНК.Таким образом, лансопразол в комбинации с антибиотикотерапией обеспечивает быстрое уменьшение выраженности симптомов и заживление язвы. Кларитромицин и лансопразол не проявляли мутагенных свойств в различных тестах.

    Клатинол хранится в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.

    ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Схема лечения хеликобактер

Схема лечения хеликобактер. Какую выбрать?

43. Анатолий | 24.01.2014, 14:17:24 [2143595683]

мне врач прописал сл.схему приема.
Лечение хеликобактер.
I-ый этап.
1. Диета (исключить жареное, жирное, копченое, острое, кислое)
2. Де-нол 120 мг по 2 таб Х 2 р/д за 30 мин до еды, 2 недели
3. Париет (или нольпаза) 20 мг Х 2 р/д за 30 мин до еды, 2 недели
4. Амоксицилин 1000мг Х 2 р/д после еды, 2 недели
5. Клабакс (или кларитромицин) 500мг Х 2р/д после еды, 2 недели
6. +через час после приема антибиотиков (амоксицилин, клабакс) Риофлора баланс по 1 таб Х2 р/д, 20 дней
II-ой этап (в случае жирового гепатоза печени) или для общей профилактики печени после приема лекарств.
1. Париет 20 мг ( или Эманера 40 мг, контролок 40 мг) утром за 30 мин до еды-4 недели
2. Гепа-мерц по 1 пак Х 3 р/д, 10-14 дней, а затем (ниже)
3. Фосфоглиф по 1 таб Х 3р/д в течение 1 мес.
После приема обоих курсов сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Надеюсь кому-то поможет)

44. Алёна | 13.02.2014, 18:59:39 [350776454]

Попробуйте добавлять в лечение Прополис и настойку с него на спирту.
Божией помощью нашел его и мне намного легче стало,еще лечусь.
Бог в помощ всем кто страдает. [/q
ФАКТ. Прополисом лечила язву желудка ( 22 года назад ещё не знали про хеликобактер и очень удивлялись - откуда язва у девочки в 16 лет ).
Фарм/препараты, конечно тоже были в процессе лечения, но по ощущениям - Прополис ( на спирту ) и свежевыжатые по утрам овощные соки ( свекла, капуста, картофель ) - сделали основную работу - не осталось и рубца за несколько месяцев. Спасибо мамочке, только если рядом с Вами мама - будут Вам свежевыжатые соки )))
P.S. Соки эти - на вкус отвратительные, как и полежено лекарствам )))

45. Гость | 15.03.2014, 13:12:07 [407407598]

У меня тоже нашли эту заразу и назначили:амоксицилин 1,0-по 1таб два раза в день (10) дней, кларитромицин 500 1таб-2раза в день10дней, бифиформ 1-2 кап-3раза в день две недели, омез 20мл 1кап-2раза в день месяц, флуконазол 150мл на третий день лечения и на 10 день по 1кап.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе "Секс" не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание «Woman.ru» (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня 2016 года).

Клатинол: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Клатинол в Украине –

Клатинол, страна-производитель — Индия, это средство эрадикации Helicobacter pylori. Активные компоненты — кларитромицин, ланзопразол, тинидазол — оказывают антибактериальное, кислотоснижающее действие. Назначается Клатинол при язвах, эрозиях 12-перстной кишки и/или желудка, гастрите, ассоциированных с поражением H. pylori. Противопоказан при аллергии на лансопразол, кларитромицин (или другие макролиды), тинидазол (или другие производные 5-нитроимидазола), вспомогательные ингредиенты, при патологическом изменении формулы крови, беременным, особам до 18ти лет.

Цена в аптеках Украины:

Купить от 341.60 до 501.57 грн.

Выбрать и купить

Выбрать и купить 1

Инструкция по применению Клатинол

Способ применения и дозы

Применение при беременности

Выбрать и купить

Инструкция по применению Клатинол

Способ применения и дозы

Применение при беременности

Набор (комби-упаковка) содержит: тинидазол 500 мг — 2 таблетки круглой формы; кларитромицин 250 мг — 2 таблетки овальной формы; лансопразол 30 мг — 2 капсулы. В упаковке 7 стрипов.

Препарат Клатинол применяется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита, ассоциированные с H. рylori.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Клатинол являются: гиперчувствительность к лансопразолу, кларитромицину или другим макролидным антибиотикам, тинидазолу или другим производным 5-нитроимидазола. Одновременное применение любого из следующих препаратов: атазанавир; астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин (это может привести к удлинению интервала Q–T, развитию сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков, и пароксизмальной тахикардии по типу пируэт (torsades de pointes)), эрготамин, дигидроэрготамин (может привести к эрготоксичности), ловастатин или симвастатин (из-за риска возникновения рабдомиолиза лечение этими лекарственными средствами необходимо прекратить во время лечения кларитромицином). Пациенты с удлинением интервала Q–T или желудочковыми аритмиями сердца, включая пароксизмальную тахикардию по типу пируэт (torsades de pointes), в анамнезе. Одновременное применение колхицина противопоказано пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, принимающим Р-гликопротеин или сильный ингибитор CYP 3A4 (например кларитромицин), пациентам с патологическими изменениями крови или органическими поражениями нервной системы.

Способ применения и дозы

Решение о схеме лечения, дозах препаратов и сроках лечения должен принимать врач. Рекомендуемая схема применения и дозировка препарата Клатинол: 1 стрип, содержащий 2 капсулы лансопразола, 2 таблетки кларитромицина и 2 таблетки тинидазола, рассчитан на 1 день лечения. Утром принимают 1 капсулу лансопразола и по 1 таблетке кларитромицина и тинидазола, вечером повторяют прием препаратов.
Обязательный дополнительный прием кларитромицина по 250 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность комплексной терапии составляет 7 дней.

Передозировка

Лансопразол
Симптомы: не описаны (однократный прием в дозе 600 мг не сопровождался клиническими проявлениями передозировки).
Лечение: при подозрении на передозировку рекомендуют проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.
Кларитромицин
Симптомы: возможны реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея).
Лечение: необходимо немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и диализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в крови.
Тинидазол
Случаи передозировки не описаны.
Специфического антидота нет. Тинидазол выводится при гемодиализе.

Побочные эффекты

Побочные действия от кларитромицина:
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, инфекция, вагинальная инфекция.
Метаболические нарушения: анорексия, снижение аппетита, гипогликемия.
Психические нарушения: тревожность, нервозность, вскрикивания, психозы, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации.
Со стороны ЦНС: потеря сознания, дискинезия, сонливость, тремор, судороги, потеря вкусовой чувствительности, паросмия, аносмия, головная боль, беспокойство, страх, бессонница, кошмарные сновидения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение, ухудшение слуха, звон в ушах, потеря слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца; фибрилляция предсердий, удлинение интервала Q–T; экстрасистолия, усиленное сердцебиение; желудочковая тахикардия, в том числе пароксизмальная тахикардия по типу пируэт (torsades de pointes), вазодилатация, кровоизлияние.
Со стороны дыхательной системы: астма, носовое кровотечение, эмболия сосудов легких.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, острый панкреатит, изменение цвета языка, изменение цвета зубов, кандидоз ротовой полости, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, боль в области желудка, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, гастроэнтерит.
Со стороны гепатобилиарной системы: холестаз, гепатит, повышение уровня АлАТ, АсАТ, ГГТ, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярная желтуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, гипергидроз, буллезный дерматит, зуд, макулопапулезная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), акне, целлюлит, болезнь Шенлейна — Геноха, рожистое воспаление, эритразма, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактоидные реакции.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечные спазмы, скелетно-мышечная ригидность, миалгия, рабдомиолиз (в некоторых сообщениях о возникновении рабдомиолиза кларитромицин применяли одновременно со статинами, фибратами, колхицином или аллопуринолом), миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина, мочевины, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб, повышенная утомляемость.
Лабораторные исследования: изменение соотношения альбумин-глобулин, повышение уровня ЩФ, ЛДГ в крови, повышение международного нормализованного отношения, увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи. Сообщалось о парестезии, артралгии, ангионевротическом отеке. Очень редко сообщалось об увеите преимущественно у пациентов, которые одновременно принимали рифабутин. Большинство случаев были обратимыми. Сообщалось о развитии колхициновой токсичности (в том числе с летальным исходом) при сочетанном применении кларитромицина и колхицина, особенно у пациентов пожилого возраста, в том числе на фоне почечной недостаточности.
Побочные действия от тинидазола:
Со стороны пищеварительного тракта: диспептические расстройства, такие как снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, диарея, боль в животе, анорексия, налет на языке, глоссит, стоматит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, локомоторная атаксия, дизартрия, парестезии, гипестезия, периферическая нейропатия, вертиго, нарушение чувствительности, металлический привкус во рту, приливы, повышенная утомляемость, повышение температуры тела.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: преходящая лейкопения.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: судорожные реакции.
Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в темный цвет.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, крапивница, сыпь, зуд (единичные случаи), ангионевротический отек.
Алкоголь. Одновременное применение тинидазола и алкоголя может привести к дисульфирамоподобной реакции, поэтому такой комбинации следует избегать.
Антикоагулянты. Препараты с подобной химической структурой потенцируют эффекты антикоагулянтов для перорального применения. Следует часто контролировать показатели протромбинового времени и, при необходимости, корректировать дозу антикоагулянта.
Побочные действия от лансопразола:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, аритмия, брадикардия, боль в сердце, цереброваскулярные изменения (инсульт), АГ, артериальная гипотензия, мигрень, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, шок (циркуляторная недостаточность), вазодилатация, синкопе, тахикардия.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, панцитопения или агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, нейтропения, тромботическая и тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны нервной системы: головная боль, нечасто — сонливость, головокружение, гемиплегия, тремор, парестезии.
Психические нарушения: страх, депрессия, ажитация, амнезия, возбуждение, апатия, галлюцинации, враждебность, нервозность, бессонница, нарушения мышления, спутанность сознания.
Со стороны дыхательной системы: астма, бронхит, выраженный кашель, фарингит, ринит, икота, носовое кровотечение, легочное кровотечение, пневмония, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей.
Со стороны органа зрения: боль в глазах, нарушения зрения, затуманивание зрения, дефекты полей зрения.
Со стороны органа слуха: шум в ушах, глухота, средний отит.
Со стороны пищеварительного тракта: запор, боль в животе; диарея, тошнота; диспепсия, вкусовые расстройства; неприятный запах изо рта; сухость во рту/жажда, дисфагия; кардиоспазм; отрыжка; рвота, эзофагеальный стеноз; эзофагеальная язва; эзофагит, изменение цвета кала; метеоризм, полипы желудка; гастроэнтерит, колит, желудочно-кишечные кровотечения, в том числе ректальные; рвота с примесью крови (гематемезис), повышение или снижение аппетита, анорексия, повышенная саливация; мелена, стоматит; глоссит, панкреатит, тенезмы.
Со стороны гепатобилиарной системы: желтуха, гепатит, холелитиаз.
Со стороны эндокринной системы: сахарный диабет, зоб, гипергликемия/гипогликемия, гипотиреоз.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, редко — зуд, крапивница, пурпура, ангионевротический отек, петехии или выпадение волос, гипергидроз, акне, светочувствительность, очень редко — такие тяжелые генерализованные реакции, как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона и полиморфная эритема.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в суставах, мышцах или костях, артрит/артралгия, миалгия.
Со стороны урогенитальной системы: интерстициальный нефрит, который может привести к почечной недостаточности, глюкозурия, гематурия, альбуминурия, конкременты в почках, задержка мочи.
Со стороны репродуктивной системы: мочеполовые расстройства, импотенция, снижение либидо, увеличение молочных желез или гинекомастия, болезненность молочных желез, нарушение менструаций.
Общие расстройства: анафилактоидные/анафилактические реакции, анафилактический шок, увеличение живота, аллергические реакции, астения, кандидоз, карцинома, боль в спине, ригидность шеи, боль в груди (не всегда специфическая), боль в тазу, гиперемия лица, нарушения речи, отеки, озноб, одышка, лихорадка, гриппоподобный синдром, инфекции (неспецифические), слабость.
Лабораторные исследования: повышение уровня АсАТ, АлАТ, ЩФ, креатинина, глобулинов, гамма-глутамилтранспептидазы, повышение/снижение уровня лейкоцитов, нарушение соотношения альбумин/глобулин, изменение количества эритроцитов, гипербилирубинемия, эозинофилия, гиперлипидемия, повышение/снижение уровня электролитов, повышение/снижение ХС, снижение гемоглобина, повышение уровня калия, мочевины, солей в моче, повышение уровня глюкокортикоидов, ЛПНП, повышение/снижение тромбоцитов, повышение уровня гастрина, положительный тест на скрытую кровь, альбуминурия, глюкозурия, гематурия.

Применение при беременности

Клатинол противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.

Препараты текущей группы: