Категория: Инструкции
действующее вещество: zopiclone;
1 таблетка содержит зопиклона, в пересчете на 100% вещество 7,5 мг;
вспомогательные вещества:; тальк; лактоза, моногидрат (таблеттоза-80); целлюлоза микрокристаллическая кальция стеарат смесь для покрытия «Opadry II Yellow» 33G22507 (триацетин гипромеллоза, лактоза моногидрат, титана диоксид (Е 171); полиэтиленгликоль; железа оксид желтый (Е172)).
Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группаСнотворные и седативные препараты. Зопиклон.
Код АТС N05С F01.
Тяжелые расстройства сна: ситуативное и временное бессонница.
противопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелая острая или тяжелая хроническая печеночная недостаточность (риск энцефалопатии). Острая дыхательная недостаточность. Тяжелый синдром апноэ во время сна. Миастения. Врожденная галактоземия; синдром мальабсорбции глюкозы / галактозы или дефицит лактазы (через содержание в препарате лактозы). Детский возраст. Период беременности и кормления грудью.
Способ применения и дозыПрименяют внутрь. Лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы. В зависимости от эффективности и переносимости препарата доза в дальнейшем может быть увеличена. Суточная доза Соннату® не должен превышать 7,5 мг (1 таблетка). Препарат следует применять непосредственно перед сном.
Рекомендуемая суточная доза Сонната®:
взрослым в возрасте до 65 лет - 1 таблетка;
пациентам старше 65 лет - 1/2 таблетки (1 таблетка - в исключительных случаях);
пациентам с нарушением функции печени и пациентам с хронической дыхательной недостаточностью - 1/2 таблетки;
пациентам с почечной недостаточностью лечение следует начинать с уменьшенной дозы (1/2 таблетки).
Длительность терапии ситуативного бессонница - 2-5 дней, временного - 2-3 недели. Продолжительность лечения по решению врача может быть увеличена, однако не должен превышать 4 недели (учитывая период постепенного снижения дозы).
побочные реакцииПобочные реакции зависят от дозы и индивидуальной чувствительности пациента. Возможные побочные реакции:
со стороны пищеварительного тракта: ощущение горького или металлического привкуса во рту; иногда - тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор, диспепсия, анорексия или повышенный аппетит;
со стороны центральной и периферической нервной системы: при пробуждении - сонливость, головокружение, нарушение координации; головная боль, нарушения поведения, изменение сознания, беспокойное поведение, раздражительность, агрессивность, сомнамбулизм, антероградная амнезия (риск развития пропорционален принятой дозе), спутанность сознания, галлюцинации, снижение внимания, бессонница, ночные кошмары, напряжения, изменения полового влечения, депрессивное настроение, ощущение опьянения, эйфория, выраженная атаксия, нарушение речи;
со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость;
со стороны органа зрения: диплопия;
со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - повышение уровня трансаминаз и / или щелочной фосфатазы, что иногда может привести к нарушению функции печени;
аллергические реакции: сыпь (в т.ч. крапивница), зуд, одышка, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
другие: астения, потеря массы тела, появление физической и психологической зависимости, синдром отмены или рикошетной бессонница.
ПередозировкаСимптомы: спутанность сознания, вялость, сонливость, атаксия, мышечная слабость, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, кома. Передозировка может привести к летальному исходу, особенно в случаях одновременного передозировки несколькими депрессантами центральной нервной системы (включая алкоголь).
Лечение: вызвать рвоту (в случае, если передозировка произошла не более 1:00 назад), промывание желудка с защитой дыхательных путей, затем - прием активированного угля. Гемодиализ неэффективен. Необходимо тщательное наблюдение за сердечной и дыхательной функции. Может быть полезным введение флумазенил, имеющий противоположный зопиклона эффект, что может вызвать появление неврологических расстройств (судороги).
Применение в период беременности или кормления грудьюПрименение высоких доз зопиклона во время II или III триместров беременности может привести к уменьшению двигательной активности и к изменению частоты сердечных сокращений у эмбриона. Низкие дозы могут привести к гипотонии аксиальных мышц и нарушение сосания, что имеют обратимый характер. При применении высоких доз у новорожденных могут наблюдаться обратимое угнетение дыхания или апноэ и гипотермия, развиться синдром отмены. Поэтому в период беременности следует избегать применения зопиклона. При применении Сонната® кормление грудью следует прекратить.
Зопиклон не назначают детям.
особенности примененияПривыкание. После приема бензодиазепинов или их производных в течение нескольких недель успокаивающий или снотворное влияние одной и той же дозы может постепенно ослабляться. У пациентов, у которых период лечения зопиклоном не превышал 4 недели, наблюдалось отсутствие выраженного привыкания к препарату.
Зависимость. Лечение бензодиазепинами и их производными, особенно длительное, может приводить к физической и психологической фармакозалежности. Развития зависимости способствуют несколько факторов: длительность лечения, доза, наличие в анамнезе зависимости к лекарственным средствам или других веществ, включая алкоголь, тревожность. В очень редких случаях зависимость от зопиклона наблюдалась при получении терапевтических доз.
После окончания лечения, зависимость может приводить к появлению синдрома отмены. Некоторые симптомы которого возникают часто, но являются слабыми: бессонница, головная боль, тревожность, миалгия, напряженность мышц и раздражительность. Другие симптомы, возникают очень редко возбужденное состояние или даже спутанность сознания, парестезии конечностей, повышенная чувствительность к свету, шуму и физического контакта, деперсонализация, дереализация, галлюцинации и судороги. Симптомы отмены могут развиваться через несколько дней после прекращения лечения. При применении бензодиазепинов короткого действия, особенно в высоких дозах, симптомы отмены могут возникнуть между двумя приемами доз. Риск зависимости может возрастать при одновременном лечении несколькими бензодиазепинами как анксиолитиками или снотворными.
Также известны отдельные случаи злоупотребления препаратом.
Рикошетной бессонница. Как обострение при бессоннице, которую пытались лечить с помощью бензодиазепинов или их производных, может развиваться транзиторное рикошетной бессонница.
Амнезия и изменена психомоторная функция. В течение нескольких часов после приема таблетки могут возникать антероградная амнезия и изменена психомоторная функция. Чтобы снизить риск их развития, пациент должен принимать таблетку непосредственно перед сном и убедиться, что условия максимально благоприятными для нескольких часов непрерывного сна.
Поведенческие расстройства. У некоторых пациентов бензодиазепины и их производные могут вызвать синдром изменения сознания (различной степени) и нарушения памяти и поведения: обострение бессонницы, ночные кошмары, возбужденное состояние, нервозность, бредовые мысли, галлюцинации, онейроидный состояние, спутанность сознания, психозоподибни симптомы, эйфорию. раздражительность, антероградная амнезия, внушаемость (внушаемость).
Эти симптомы могут сопровождаться расстройствами, потенциально вредными для пациента или других лиц: аномальное поведение, аутоагрессия или агрессия в отношении других лиц, особенно если члены семьи или друзья пытаются помешать больному делать то, что он желает, автоматическая поведение с последующей амнезией.
Появление этих симптомов требует прекращения лечения.
Сомнамбулизм и связанная с этим поведение. У больных, которые приняли зопиклон и полностью не проснулись, может наблюдаться сомнамбулизм и другие виды подобного поведения, когда пациент во время сна осуществляет управление автомобилем, приготовления и употребления пищи, телефонные звонки, сексуальные контакты, после чего ничего не помнит.
Использования с зопиклоном алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, повышает риск поведенческих расстройств, возникающих при применении зопиклона в дозах, превышающих максимально рекомендуемую дозу.
Для пациентов, у которых развились такие расстройства поведения, настоятельно рекомендуется прекратить прием зопиклона.
Риск аккумуляции лекарственного средства. Бензодиазепины и их производные (так же, как и любой другой препарат) остаются в организме в течение времени, равный приблизительно 5 периодам полувыведения. У пожилых пациентов и больных с нарушениями функции печени, период полувыведения может быть значительно длиннее. После применения повторных доз, зопиклон или его метаболиты достигают стационарного состояния гораздо позже и при более высоком уровне. Эффективность и безопасность средства можно оценивать только при достижении стационарного состояния.
Во время клинических исследований у пациентов с почечной недостаточностью аккумуляции зопиклона не наблюдалось.
Пациенты пожилого возраста. Назначая бензодиазепины или их производные пациентам пожилого возраста, следует помнить об их успокаивающее и / или миорелаксирующее действие, что может стать причиной падений, часто имеют серьезные последствия для этой группы больных.
Меры предосторожности при применении. Рекомендуется особая осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим в анамнезе алкоголизм или другие виды зависимости от лекарственных средств или других веществ.
Бессонница может быть признаком физического или психического расстройства. В случае, если после короткого периода лечения бессонницы сохраняется или обостряется, клинический диагноз следует оценить повторно.
Продолжительность лечения. Продолжительность лечения должна быть установлена ??строго по показаниям, в зависимости от вида бессонницы у пациента (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Пациенты с большим депрессивным эпизодом. Бензодиазепины и их производные не следует назначать в виде монотерапии, поскольку в таком случае депрессия, продолжает свое развитие и сопровождается неизменным или повышенным риском суицида.
Процесс постепенного прекращения лечения. Пациентам нужно четко объяснить, как прекращать процесс лечения, о необходимости постепенного снижения дозировки, а также предупредить о риске рикошетного бессонница. Это позволит минимизировать любое бессонница, которое может возникнуть через симптомы отмены, вызванные прекращением лечения, даже постепенным.
Пациенты должны быть проинформированы о возможном дискомфорт во время периода постепенного прекращения лечения.
Пациенты с дыхательной недостаточностью. Назначая бензодиазепины и их производные пациентам с дыхательной недостаточностью, следует помнить об их угнетающее действие на дыхательный центр (особенно потому, что тревожность и беспокойство могут быть предупредительными признаками дыхательной декомпенсации, которая требует перевода больного в отделение интенсивной терапии).
Пациенты с почечной недостаточностью и пожилые пациенты. Хотя после длительного применения не было выявлено аккумуляции зопиклона, этой группе пациентов рекомендуется назначать половину обычной рекомендуемой дозы в качестве меры предосторожности. Пациентов следует предостеречь, чтобы они не принимали препарат одновременно с другими успокаивающими средствами.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмамиВо время приема зопиклона следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействийАлкоголь усиливает седативный эффект зопиклона. Соннат® усиливает действие препаратов, проявляют угнетающее влияние на центральную нервную систему (производные морфина, седативные препараты, антидепрессанты, нейролептики, барбитураты, анксиолитики, баклофен, талидомид, пизотифен и др.), Что может привести к усилению депрессии. Одновременное применение с производными морфина увеличивает риск остановки дыхания. Существует повышенный риск остановки дыхания с возможным летальным исходом при одновременном применении зопиклона с бупренорфином.
Учитывая, что метаболизм зопиклона осуществляется под влиянием изоэнзима CYРЗА4 цитохрома Р450, при его назначении вместе с препаратами, которые являются ингибиторами CYРЗА4 (эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол, ритонавир), необходимо снижение дозы зопиклона. Соответственно, при одновременном применении с индукторами CYРЗА4 (рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин и препараты зверобоя) может потребоваться увеличение дозы зопиклона.
Не следует назначать одновременно с зопиклоном препараты - депрессанты ЦНС: другие снотворные, седативные Н1-антигистаминные средства, центральные антигипертензивные средства, поскольку это может привести к усилению депрессии.
Фармакологические свойстваФармакодинамика. Зопиклон относится к группе циклопирролонов и родственный к классу бензодиазепинов. Седативно-снотворное действие зопиклона обусловлено высокой степенью сродства к местам связывания на рецепторном комплексе ГАМК в центральной нервной системе. Зопиклон удлиняет продолжительность сна, улучшает его качество и уменьшает количество ночных пробуждений, сохраняя нормальную фазовую структуру сна и не уменьшая при этом доли быстрого сна.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови составляет 60 нг / мл, время ее достижения - 1,5-2 часа после приема. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер, и распределяется по органам и тканям, в том числе головного мозга. Период полувыведения препарата составляет 5,5-6 часов. Повторный прием не сопровождается кумуляцией препарата и его метаболитов. При тяжелой почечной недостаточности выведение препарата может замедляться.
Основные физико-химические свойстватаблетки, покрытые пленочной оболочкой, кремовато-желтого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, с надписью «КМП» с одной стороны таблетки. На поперечном разломе видно ядро белого цвета.
срок годности условия храненияХранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Седавит - лекарственный препарат от компании Артериум, применяется при нарушении сна, в том числе затрудненном засыпании, ночных пробуждениях и ранних просыпаниях, вторичных нарушениях сна при психических расстройствах и ночной астме.(комментарии и отзывы о лекарственном препарате) 
Назад | Все лекарственные препараты 
Артем в 2013-11-07 19:36:06 пишет:
Понейшая глупость!!Какие "морфиаты"?Какие,бля наркотики!!Вы подонки,которые тянут за каждую бумажку деньги. Инвалид должен 3 этажа оббегать чтоб подписать рецепт на банальное снотворное!Именно СНОТВОРНОЕ.А не о ,что вы,Вадим,понаписывали!И тому,дай!Начмеду дай,врачу дай.!Вы че??Может скоро в туалет сходить надо будут рецепт?
Вадим в 2012-11-08 16:55:15 пишет:
Ответ для Михаила /да и для всех людей/. не понимаю,как это мог написать ВООБЩЕ медик,я уже не говорю "врач-психиатр". Зопиклоновая группа препаратов вызывает длительное привыкание и "ломку" при отмене препарата.АБСОЛЮТНО правильное решение МОЗ Украины.ОЧЕНЬ НЕ РЕКОМЕНДУЮ /как практикующий психиатр/ ДАЖЕ НАЧИНАТЬ ПРИЕМ данного препарата.Очень трудно дается "отход" от него у наблюдаемых пациентов. ПОМНИТЕ. ЗОПИКЛОН /СОННАТ ПИКЛОН,ИМОВАН И Т.П./ = НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО,ПО ДЕЙСТВИЮ ПОЧТИ РАВНОЕ МОРФИАТАМ.
Берегите себя.
Роман в 2011-11-09 20:57:51 пишет:
Согласен! Громить всем МОЗ народ!
Михаил в 2011-11-09 20:54:08 пишет:
Самый лучший препарат от бессонницы. Пусть МОЗ УКРАИНЫ г.Киева СНИМЕТ ПРЕСТУПНЫЙ ПРИКАЗ ПРО ОТПУСК ПО РЕЦЕПТУ.
НАРОД КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ ДОВОЛЕН!ЗА РЕЦЕПТЫ РАЗРАЗИЛАСЬ У НАСЕЛЕНИЯ ЦЕЛАЯ ВОЙНА. ЭТО ВЕДЬ ПРЕПАРАТ МЯГКОГО ДЕЙСТВИЯ В ОТЛИЧИИ ОТ ТОГО-ЖЕ КОРВАЛОЛА с КОТОРЫМ УЖ ОЧЕНЬ КАК ЛЕГКО ПЕРЕДОЗИРОВАТЬСЯ(ВОТ НА НЕГО ПОЧЕМУ-ТО НЕ ВВЕЛИ ДАННОЕ ПРАВО ОТПУСКА)ЧЕГО ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ОТМЕЧАЛОСЬ У ПРЕПАРАТА СОДЕРЖАЩИХ ЗОПИКЛОН(СОННАТ,ИМОВАН. ). ВРАЧ ПСИХИАТР.
Если тема ещё актуальна, задавайте вопросы.
Я больше четырёх лет сидел на этой гадости. Чего только не было. Нужна поддержка родственников, временная замена другой отравой (только не димедрол, от него я чуть не помер после сомнола), ну и конечно желание самого себя отказаться от зависимости. Конечно было проще сожрать таблетку и жить спокойно, но когда это доходит до наркоманства, то тут уже "край". Избавиться тяжело.
Хочу просто помочь людям зависимым, так как сам перерыл весь интернет и ничего умного, кроме как ложиться под капельницу, потом в реабилитационный центр, так и ничего не нашёл.
Отправлено: 02.07.2015 0:28
Re: Как избавиться от зависимости сонната (зопиклона)
труксал.черные таблетки или или ливана.4 года на соннате была я.
Отправлено: 20.01 2:00
Гость (не зарегистрирован)
Re: Как избавиться от зависимости сонната (зопиклона)
Гость (не зарегистрирован)
при зависимости от зопиклона помогают малые дозы кветиапина 1/4-1/2 таблетки 200 мг на ночь на 2- 3 ндели с постепенным снижением
у нас в Минске в РНПЦ ПЗ так с зопиклона снимают
Отправлено: 08.06 22:13
Это важно:Количество посетителей форума растет, но, к сожалению, параллельно мы наблюдаем снижение информативности сообщений. Многие ветки заполняют диспуты, не касающиеся тематики сайта или просто разговоры на отвлеченные темы. Хуже всего то, что в этом информационном шуме новые пользователи не смогут находить нужные им данные, их вопросы тонут, оставаясь без ответов.
Политика администрирования форума меняется.
Мы просим воздержаться от неинформативных комментариев и вопросов, которые не соответствуют тематике сайта, от всякого рода эмоциональных отступлений и тем более от использования форума в качестве чата.
Все, засоряющее форум, с точки зрения администрации, будет постепенно удаляться и рано или поздно будет удалено полностью.
Спасибо за понимание.
Так как некоторые психиатрические службы г.Москвы работают не очень хорошо, а у некоторых иногда случаются обострения, то мы вынуждены перейти к полной премодерации. альтернатива же — забанить крупного провайдера целиком, что не выход, тем более обойти это несложно.
Прочие ингредиенты: повидон низкомолекулярный медицинский, тальк, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, состав для покрытия Opadry II Yellow.
№ UA/4339/01/01 от 28.01.2011 до 28.01.2016
Фармакодинамика. Зопиклон относится к группе циклопирролонов и схож с классом бензодиазепинов. Седативно-снотворное действие зопиклона обусловлено высокой степенью сродства к местам связывания на рецепторном комплексе ГАМК в ЦНС. Зопиклон продлевает длительность сна, улучшает его качество и уменьшает количество ночных пробуждений, сохраняя нормальную фазовую структуру сна и не уменьшая при этом доли быстрого сна.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Сmax в плазме крови составляет 60 нг/мл, время ее достижения — 1,5–2 ч после приема. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, и распределяется по органам и тканям, в том числе головного мозга. Т½ препарата составляет 5,5–6 ч. Повторный прием не сопровождается кумуляцией препарата и его метаболитов. При тяжелой почечной недостаточности выведение препарата может замедляться.
тяжелые нарушения сна: ситуационная и временная бессонница.
внутрь. Лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы. В зависимости от эффективности и переносимости препарата доза в дальнейшем может быть повышена. Суточная доза Сонната не должна превышать 7,5 мг (1 таблетка). Препарат следует принимать непосредственно перед сном.
Рекомендуемая суточная доза Сонната:
Длительность терапии ситуационной бессонницы — 2–5 дней, временной — 2–3 нед. Длительность лечения по решению врача может быть увеличена, но не должна превышать 4 нед (включая период постепенного снижения дозы).
повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата. Тяжелая острая и тяжелая хроническая печеночная недостаточность (риск энцефалопатии). Острая дыхательная недостаточность. Тяжелый синдром апноэ во время сна. Миастения. Врожденная галактоземия; синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы (из-за содержания в препарате лактозы). Детский возраст. Период беременности и кормления грудью.
побочные эффекты зависят от дозы и индивидуальной чувствительности пациента. Возможные побочные реакции:
со стороны пищеварительного тракта: ощущение горького или металлического вкуса во рту; иногда — тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор, диспепсия, анорексия или повышение аппетита;
со стороны центральной и периферической нервной системы: при пробуждении — сонливость, головокружение, нарушение координации; головная боль, поведенческие нарушения, изменение сознания, беспокойство, раздражительность, агрессивность, сомнамбулизм, антероградная амнезия (риск развития пропорционален принятой дозе), спутанность сознания, галлюцинации, снижение внимания, бессонница, кошмарные сновидения, напряженность, изменение полового влечения, депрессивное настроение, чувство опьянения, эйфория, выраженная атаксия, нарушения речи;
со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость;
со стороны органа зрения: диплопия;
со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — повышение уровня трансаминаз и/или ЩФ, что в отдельных случаях может привести к нарушению функции печени;
аллергические реакции: сыпь (в том числе крапивница), зуд, одышка, ангионевротический отек, анафилактические реакции;
другие: астения, уменьшение массы тела, развитие физической и психологической зависимости, синдром отмены или рикошетная бессонница.
Привыкание. После приема бензодиазепинов или их производных на протяжении нескольких недель седативный или снотворный эффект одной и той же дозы может постепенно уменьшаться. У пациентов, у которых период лечения зопиклоном не превышал 4 нед, отмечали отсутствие выраженного привыкания к препарату.
Зависимость. Лечение бензодиазепинами и их производными, особенно длительное, может приводить к физической и психологической фармакозависимости. Развитию зависимости способствуют несколько факторов: длительность лечения, доза, наличие в анамнезе зависимости к лекарственным средствам или другим веществам, включая алкоголь, тревожность. В очень редких случаях зависимость от зопиклона отмечали при применении препарата в терапевтических дозах.
После окончания лечения зависимость может приводить к развитию синдрома отмены. Некоторые симптомы возникают часто, но являются слабыми: бессонница, головная боль, тревожность, миалгия, напряженность мышц и раздражительность. Другие симптомы, которые возникают очень редко: возбужденное состояние или даже спутанность сознания, парестезия конечностей, повышенная чувствительность к свету, шуму и физическому контакту, деперсонализация, дереализация, галлюцинации и судороги. Симптомы отмены могут развиваться спустя несколько дней после прекращения лечения. При применении бензодиазепинов короткого действия, особенно в высоких дозах, симптомы отмены могут возникать между двумя приемами доз. Риск зависимости может повышаться при одновременном лечении несколькими бензодиазепинами как анксиолитиками или снотворными.
Также известны отдельные случаи злоупотреблением препаратом.
Рикошетная бессонница. Как обострение при бессоннице, которую пытались лечить при помощи бензодиазепинов или их производных, может развиваться транзиторная рикошетная бессонница.
Амнезия и изменение психомоторной функции. На протяжении нескольких часов после приема таблетки могут возникать антероградная амнезия и изменение психомоторной функции. Чтобы снизить риск их развития, пациент должен принимать таблетку непосредственно перед сном и удостоверившись, что условия максимально благоприятны для нескольких часов непрерывного сна.
Поведенческие нарушения. У некоторых пациентов бензодиазепины и их производные могут вызывать изменения сознания (различной степени) и нарушения памяти и поведения: обострение бессонницы, ночные кошмары, возбужденное состояние, нервозность, бредовые идеи, галлюцинации, онейроидное состояние, спутанность сознания, психозоподобные симптомы, эйфорию, раздражительность, антероградную амнезию, суггестивность (внушаемость).
Эти симптомы могут сопровождаться расстройствами, которые являются потенциально вредными для пациента или других лиц: аномальное поведение, аутоагрессия или агрессия в отношении других лиц, особенно если члены семьи или друзья пытаются помешать больному делать то, что он желает, автоматическое поведение с последующей амнезией.
Появление этих симптомов требует прекращения лечения.
Сомнамбулизм и связанное с этим поведение. У больных, которые приняли зопиклон и полностью не проснулись, отмечали сомнамбулизм и другие виды подобного поведения, когда пациент во время сна осуществляет вождение машины, приготовление и принятие пищи, телефонные звонки, сексуальные контакты, после чего они ничего не помнят.
Применение вместе с зопиклоном алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, повышает риск поведенческих расстройств, возникающих при применении зопиклона в дозах, которые превышают максимально рекомендованную дозу.
Для пациентов, у которых развились такие нарушения поведения, настоятельно рекомендуется прекратить прием зопиклона.
Риск кумуляции лекарственного средства. Бензодиазепины и их производные (так же, как и какое-либо другое лекарственное средство) находится в организме на протяжении определенного времени, которое равно приблизительно 5 Т½. У пациентов пожилого возраста и больных с нарушением функции печени Т½ может быть значительно дольше. После применения повторных доз зопиклон или его метаболиты достигают стационарного состояния гораздо позже и при более высоком уровне. Эффективность и безопасность препарата можно оценивать только при достижении стационарного состояния.
Во время клинических исследований у пациентов с почечной недостаточностью кумуляции зопиклона не отмечали.
Пациенты пожилого возраста. Назначая бензодиазепины или их производные пациентам пожилого возраста, следует учитывать их седативное и/или миорелаксирующее действие, что может быть причиной падений, которые часто имеют серьезные последствия для этой группы больных.
Меры предосторожности при применении. Рекомендуется особая осторожность при назначении пациентам, у которых в анамнезе имеются указания на алкоголизм или другие виды зависимости от лекарственных средств или других веществ.
Бессонница может быть признаком физического или психического нарушения. В случае, если после краткого периода лечения бессонница сохраняется или обостряется, клинический диагноз следует оценить повторно.
Длительность лечения. Длительность лечения должна быть установлена четко и по показаниям, в зависимости от вида бессонницы у пациента (см. ПРИМЕНЕНИЕ ).
Пациенты с большим депрессивным эпизодом. Бензодиазепины или их производные не следует назначать в виде монотерапии, поскольку в таком случае депрессия продолжает свое развитие и сопровождается неизменным или повышенным риском суицида.
Процесс постепенного прекращения лечения. Пациентам необходимо четко объяснить, как прекращать процесс лечения, о необходимости постепенного снижения дозировки, а также предупредить о риске рикошетной бессонницы. Это позволит минимизировать какую-либо бессонницу, которая может возникнуть из-за синдрома отмены, вызванного прекращением лечения, даже постепенным.
Пациенты должны быть проинформированы о возможном дискомфорте во время периода постепенного прекращения лечения.
Пациенты с дыхательной недостаточностью. Назначая бензодиазепин и его производные пациентам с дыхательной недостаточностью, следует помнить об их угнетающем действии на дыхательный центр (особенно потому что тревожность и беспокойство могут быть предвестниками дыхательной декомпенсации, которая требует переведения больного в отделение интенсивной терапии).
Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты пожилого возраста. Хотя после длительного применения не было выявлено кумуляции зопиклона, у этой группы пациентов рекомендуют назначать половину обычной рекомендуемой дозы в качестве меры предосторожности. Пациентов следует предостеречь, чтобы они не принимали препарат одновременно с другими седативными средствами.
Период беременности и кормления грудью. Применение зопиклона в высоких дозах во II или III триместр беременности может привести к снижению двигательной активности и изменению ЧСС у плода; в низких дозах — к гипотонии аксиальных мышц и нарушению сосательного рефлекса обратимого характера. При приеме в высоких дозах у новорожденных могут отмечать обратимое угнетение дыхания или апноэ и гипотермию, синдром отмены. Поэтому в период беременности следует избегать применения зопиклона. При применении Сонната кормление грудью следует прекратить.
Дети. Зопиклон не применяют у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Во время приема зопиклона следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.
алкоголь усиливает седативный эффект зопиклона.
Соннат усиливает действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (производные морфина, седативные препараты, антидепрессанты, нейролептики, барбитураты, анксиолитики, баклофен, талидомид, пизотифен и др.), что может привести к усилению депрессии. Параллельное применение с производными морфина повышает риск остановки дыхания. Существует повышенный риск остановки дыхания с возможным летальным исходом при одновременном приеме зопиклона с бупренорфином.
Учитывая, что метаболизм зопиклона осуществляется под влиянием изоэнзима CYP 3А4 цитохрома Р450, то при его назначении с препаратами, которые являются ингибиторами CYP 3А4 (эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, интраконазол, ритонавир), необходимо снижение дозы зопиклона. Соответственно, при одновременном приеме с индукторами CYP 3А4 (рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин и препараты зверобоя) может понадобиться повышение дозы зопиклона.
Не следует назначать одновременно с зопиклоном препараты, угнетающие функцию ЦНС: другие снотворные, седативные Н1 -антигистаминные средства, центральные антигипертензивные средства, поскольку это может привести к увеличению выраженности депрессии.
симптомы: спутанность сознания, вялость, сонливость, атаксия, мышечная слабость, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, кома. Передозировка может привести к летальному исходу, особенно в случаях одновременной передозировки несколькими депрессантами ЦНС (включая алкоголь).
Лечение: вызвать рвоту (в случае, если передозировка произошла не более 1 ч назад), промывание желудка с защитой дыхательных путей, затем — прием активированного угля. Гемодиализ неэффективен. Необходимо тщательное наблюдение за функцией сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Может быть эффективно введение флумазенила, обладающего противоположным зопиклону эффектом, проявляющимся возникновением неврологических расстройств (судороги).
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Внимание! Препарат Соннат табл. 0,0075г №10 отпускается в аптеках при наличии рецепта. Перед тем, как использовать Соннат табл. 0,0075г №10. пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. Описание и инструкция по применению приведены исключительно в ознакомительных целях. Просим обращаться к аннотации производителя для получения подробной информации о препарате.
Хотите купить Соннат табл. 0,0075г №10? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Соннат табл. 0,0075г №10
