Категория: Инструкции
В исследованиях современной медицины одно из ведущих мест отводится изучению роли гормонов и возможности их использования для продления активного периода жизни мужчин, а также повышения их фертильности. Кроме заместительной терапии препаратами тестостерона (мужской половой гормон), определенное значение придается стимуляции синтеза собственного тестостерона путем применения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Биохимическая структура ХГЧПо биохимическому составу ХГЧ относится к семейству гликопротеиновых гормонов. Они представляют собой сложные белки, в которых с полипептидной основой соединены углеводные компоненты. Непосредственно белковая основа — это аминокислоты, сгруппированные в две субъединицы.
Альфа-субъединица у хорионического гонадотропина, состоящая из 92-х аминокислот и иногда называемая общей, идентична таковой у гормонов гипофиза — тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего (ЛГ). Специфические же свойства каждого из них обусловлены бета-субъединицей, называемой уникальной и состоящей из последовательно расположенных 145 аминокислот.
Применение ХГЧ в лечении мужчинВ норме ХГЧ не присутствует у мужчин и небеременных женщин. Показатели концентрации хорионического гормона в организме женщины повышаются с первых дней беременности и к ее середине достигают максимального уровня. ХГЧ вначале вырабатывается клетками одной из оболочек плода, а затем — плацентарными клетками. После попадания в кровь гормон выводится из организма с мочой без изменения биохимической структуры. Различными фармацевтическими компаниями препараты очищенного хорионического гонадотропина, полученного путем экстрагирования из мочи беременных женщин, выпускаются под разными торговыми названиями — «Прегнил», «Гонакор», «Гонадотропин хорионический», «Профази», «Овитрель».
ПРЕПАРАТЫ ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА
* Не зарестрирован для применения у мужчин
В связи со стимулирующим гонадотропным эффектом и улучшением качества спермы в результате воздействия хорионического гормона, препараты на его основе используются для проведения стимуляции продукции собственного тестостерона при таких заболеваниях как:
При терапии вторичного гипогонадизма и ВАД препарат назначается внутримышечно или подкожно по 1500 – 3000 ЕД в сутки (в зависимости от патологического состояния). Эффект одной дозы сохраняется около 5 дней. Частота введений в неделю — 2 – 3 раза. Курс лечения составляет 1 месяц. Интервал между курсами — 1 месяц. В течение 1 года проводится от 3 до 6 курсов.
Однако стандартный алгоритм лечения пока окончательно не выработан, и терапия препаратами ХГЧ проводится обязательно под ежемесячным лабораторным контролем спермограммы и содержания в крови тестостерона и дигидротестостерона. Это позволяет осуществлять индивидуальный подбор доз и курсов лечения, так как применение избыточных дозировок индуцирует избыточную продукцию тестостерона, что, в результате наличия обратной связи с гипофизом и гипоталамусом, ведет к вторичному подавлению секреции собственного ЛГ.
Препараты ХГЧ используются и в комплексной терапии в сочетании с препаратами экзогенного тестостерона. что позволяет снизить дозу последних благодаря стимуляции секреции эндогенных половых гормонов.
С наличием лабораторных и клинических проявлений андрогенодефицита стимулирующее лечение хорионическим гонадотропином для мужчин является терапией выбора. Для мужчин с гиперплазией предстательной железы такое лечение безопасно, если отсутствуют симптомы значительно выраженной подпузырной обструкции в области шейки мочевого пузыря, препятствующей оттоку мочи.
Противопоказания к применению ХГЧБлагодаря анаболическим свойствам ХГЧ, он применяется преимущественно в бодибилдинге в качестве анаболического средства для увеличения мышечной массы. Кроме того, он ориентирует гипоталамус на расход организмом запасов жировой ткани. Это способствует снижению общей массы тела при защите мышц от процессов метаболического распада.
Однако такое использование гормона не имеет смысла и даже опасно для состояния здоровья по двум основным причинам:
Применение ХГЧ оправдано и даже необходимо только для снижения риска атрофии яичек при проведении курсов анаболических стероидов. В этом случае применяются относительно низкие дозы ХГЧ, не нарушающие физиологической оси эндокринных желез. В то же время они дают возможность сохранить мышечную массу и устранить определенные побочные эффекты анаболиков. Назначение препаратов ХГЧ целесообразно и после длительного (более 1,5 месяцев) курса анаболических стероидов в больших дозах. В этот период необходимо повышенное потребление белков и витаминов.
Хорионический гонадотропин человека (HCG) - является гормоном, который вырабатывается плацентой во время беременности, а затем в неизменном виде выводится с мочой, откуда он экстрагируется и очищается для получения препаратов. Хорионический гонадотропин обладает такими же биологическими эффектами как лютеинизирующий гормон (гонадотропный гормон или гонадотропин), который образуется в гипофизе. Можно легко приобрести в аптеках без рецепта.
Последние исследования показали полную неэффективность использования данного препарата при употреблении внутрь в составе пищевых добавок. В США от 06.12.2011 лекарства и пищевые добавки содержащие HCG находятся под запретом: [1] [2] [3]
Эффекты гонадотропина [ править ]В организме регуляция уровня гонадотропина происходит по механизму обратной связи в оси гипоталамус-гипофиз-яички.
Таким образом, в бодибилдинге, при длительном употреблении анаболических стероидов нужно дополнительно вводить гонадотропный гормон (хорионический гонадотропин) с целью предотвращения атрофии яичек.
Применение HCG в бодибилдинге [ править ]В бодибилдинге ценится, пожалуй, только одно свойство гонадотропина - повышение секреции половых гормонов (тестостерона ) яичками. Вследствие чего, гонадотропин применяется как анаболическое средство для набора мышечной массы, как вспомогательное средство при похудении, и как составляющая PCT.
Использование HCG в анаболических целях не оправдано и опасно для здоровья. Во-первых, потому что хорионический гонадотропин менее эффективен по сравнению с анаболическими стероидами. Во-вторых, для получения хорошего эффекта возникает необходимость применения его в больших дозах (более 4000 МЕ в неделю), что может вызвать необратимые нарушения в физиологической оси гипоталамус-гипофиз-яички. В связи с этим обстоятельством, многие статьи негативно отзываются о HCG, забывая о его истинном предназначении.
Применение хорионического гонадотропина на курсе и PCT [ править ]В бодибилдинге применение хорионического гонадотропина является оправданным и даже необходимым во время курса анаболических стероидов для профилактики атрофии яичек. В этом случае, его использование безопасно, так как дозы препарата гораздо ниже, кроме того хорионический гонадотропин позволяет устранить некоторые побочные эффекты анаболических стероидов, а также сохранить набранную мышечную массу. HCG имеет особое значение, если цикл стероидов превышает 6 недель или используются большие дозы. В данной ситуации, хорионичекий гонадотропин не нарушает работу оси гипоталамус-гипофиз-яички, и, что самое главное, позволяет сохранить функцию яичек.
Реже хорионический гонадотропин используется в составе послекурсовой терапии. Многие полагают, что его следует вводить перед ПКТ, так как во время послекурсовой терапии ХГЧ может препятствовать восстановлению.
Гонадотропин для похудения [ править ] Дозы и режим приема хорионического гонадотропина [ править ]Послекурсовая терапия по доктору Dr. Michael Scally
В настоящее время фармацевтической промышленностью выпускается огромное количество препаратов содержащих HCG. После внутримышечного введения препарат хорошо всасывается. Период полувыведения составляет несколько часов, однако эффект от одной инъекции сохраняется в течение 5-6 дней.
Инъекционный хорионический гонадотропин представляет собой сухое вещество, заключенное в ампулу (флакон). К флакону с HCG должна прилагаться ампула с жидкостью для растворения препарата. Обычно это раствор хлорида натрия. Порошок хорошо растворяется в растворе. Образовавшуюся смесь нужно ввести внутримышечно или подкожно. Если же вы использовали не всю жидкость, то остатки следует поместить в холодильник. Сухой же ХГЧ надлежит хранить в темном месте при температуре не выше +25 градусов Цельсия.
Протоколы применения по Michael Scally MD и Eric Potratz [5] :
Единственным достоверным показателем работы препарата является соответствующий показатель в-ХГЧ, для чего делается соответствующий тест крови.
Введение анаболических препаратов приводит к подавлению лютеинизирующего гормона, который поддерживает (стимулирует) нормальную функцию яичек. После 12-16 недельного цикла ААС объем клеток Лейдига снижается на 90%, а секреция собственного тестостерона на 98%. [10] [11] [12] Клетки Лейдига составляют всего около 5% от массы яичка.
Пальпаторный анализ размера яичек не является достоверным методом оценки, поскольку объем может меняться очень незначительно (всего на 5%) при практически полном подавлении функции. [13]
Побочные эффекты [ править ]При приеме HCG могут возникнуть те же побочные эффекты, что и при приеме тестостерона. Использование гонадотропина в больших дозах или длительное время приводит к подавлению секреции гонадотропин-рилизинг гормона. в связи с чем нарушается функция физиологической оси гипоталамус-гипофиз-яички. Большие дозы (2000-5000 МЕ) не рекомендуется назначать дольше 20 дней, хотя согласно данным Michael Scally, M.D. и предоставленному ряду исследований [14]. десенситизация яичек не наступает, если дозировка не превышает 500 МЕ или ХГЧ вводится реже 3х раз в неделю. Данный протокол можно рассматривать безопасным даже на протяжении 1-2 месяцев. [15]
Информация о том, что гонадотропин может приводить к симптомам беременности у мужчин совершено абсурдна и не соответствует действительности.
Читайте также [ править ] Проверенные форумы спортивной фармакологии Ссылки [ править ]Хорионический гонадотропин по химическому строению представляет собой гликопротеин, который включает в себя две субъединицы: альфа и бета. ?-субъединица ХГ полностью гомологична ?-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. ?-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ. Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот и имеет молекулярную массу 36.7 килодальтон.
Организм начинает его производить с первых часов беременности, содержание увеличивается в несколько тысяч раз к 7-11 неделе, а потом начинает падать. На качественном анализе наличия ?-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Падение уровня ХГ в крови во время беременности, а также замедление его роста может свидетельствовать о спонтанном выкидыше, или о внематочной беременности.
У мужчин и не беременных женщин наличие хорионического гонадотропина в крови может являться признаком гормон-продуцирующей опухоли.
Историческая справкаХорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обнаружили в 1930 году. Как стало известно, его производят клетки трофобласты в оплодотворенной яйцеклетке (бластоцисте). Препарат выделяли из мочи беременных женщин, а позже применяли в клинической медицине.
Фармакологическое действие (по данным производителя)Гонадотропный гормон. Производится плацентой человека и выделяется в мочу, где его можно экстрагировать и очистить. Оказывает стимулирующий эффект на выработку прогестерона желтым телом, поддерживает развитие плаценты. Имеет гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее (имеется в виду, что заменяет собой действие лютеинизирующего и фолликулстимулирующего гормонов).
У женщин препарат вызывает овуляцию, а также стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин стимулирует сперматогенез и продукцию половых стероидов.
Свойства хорионического гонадотропинаГонадотропный гормон (гормоны: хорионический, менопаузный, сывороточный) не находится в списке допинговых препаратов, его можно применять в спортивной медицине для достижения анаболического эффекта, а также во время реабилитации после длительного курса лечения анаболическими стероидами или андрогенами. После каждого курса лечения анаболическими стероидами или андрогенами необходимо принимать гонадотропины. Этому есть 2 причины. Во-первых, следует восстановить нарушение плодовитости, которые может возникнуть, если в течение длительного периода времени проходить лечение стероидами или андрогенами. В каждом конкретном случае надо тщательно проводить анализ состава коммерческого лекарственного препарата, чтобы понять, с какой целью есть смысл его принимать.
В том случае, когда главной целью является поддержка набранной мышечной массы после приема стероидов и андрогенов в течении длительного периода времени, следует принимать хорионический гонадотропин, которые усиливает синтез тестостерона и поддерживает анаболизм на должном уровне.
Если принимать гонадотропины каждый день, они могут вызвать привыкание и даже зависимость, впрочем, как и большинство гормонов. Синтез собственных гонадотропинов в организме приостанавливается, а после окончательного прекращения приема гонадотропинов, может наблюдаться синдром отмены. Последний характеризуется торможением синтеза тестостерона и угнетением сперматогенеза. Для предотвращения этих последствий принимают гонадотропины 1 раз в 3 дня. Этого вполне достаточно, чтобы достичь терапевтического результата, и, одновременно с этим, полностью гарантирует отсутствие привыкания организма.
Еще одна причина, пот которой следует ограничивать прием гонадотропинов – это образование в организме антител к препарату, что, конечно, влияет на снижение его эффективности. Максимальный эффект наблюдают на протяжении первых двух месяцев приема гонадотропинов. После содержание антител к препарату в организме начинает быстро увеличиваться, а эффективность препарата резко снижается. И в спортивной, и в лечебной практике (при недоразвитии половых органов и т.д.) курс лечения гонадотропинами не должен быть больше 8 недель, далее следует делать перерыв на 4 месяца. В течении этого времени количество антител к препарату упадет до начального уровня, а, следовательно, курс лечения гонадотропинами можно начинать сначала. Если принимать гонадотропины согласно всех существующих рекомендаций, то можно использовать препарат любое количество курсов, при этом никаких побочных эффектов проявляться не будет. В медицинской практике даже при серьезных случаях инфантилизма и недоразвития половых органов, чаще всего вполне достаточно 6-ти курсов лечения, чтобы достичь требуемого результата. В спортивной практике количество курсов лечения гонадотропинами может быть намного больше, это связано с тем, что ввод гонадотропинов необходим после каждого курса приема анаболических стероидов или андрогенов.
Еще одним положительным эффектом гонадотропинов является тот факт, что результат, достигнутый с их помощью, не имеет свойства испаряться после отмены лечения. По-другому и быть не может, так как гонадотропины вызывают структурную перестройку в половых железах, а не просто проводят их стимуляцию. Гонадотропины вызывают ускоренное деление клеток половых желез, а также возрастание их общего количества. В связи с тем, что количество клеток в половых железах остается увеличенным даже после отмены гонадотропинов, сохраняется и достигнутый функциональный результат.
Есть такие средства, которые могут заметно повышать уровень собственных гонадотропинов в организме. Их можно принимать в перерывах между курсами лечения гонадотропинами для обеспечения непрерывного роста результатов, или тогда, когда лечения одними гонадотропинами недостаточно для достижения желаемого результата.
К числу таких препаратов относятся антиэстрогены, такие, как кломифен цитрат, тамоксифен и торемифен.
Применение хорионического гонадотропинаЕсли говорить о рекомендуемых дозировках гонадотропинов, здесь необходим строго индивидуальный подбор. Для взрослого человека, вес которого равен 70 кг оптимальной дозой на 1 инъекцию считают от 1500 до 3000 ЕД хорионического гонадотропина каждый третий день. При большем весе дозировку следует увеличивать в зависимости от веса. Некоторые фирмы выпускают препараты гонадотропинов, содержащие до 10 000 ЕД в 1 ампуле ("Сквиб-маг", "Зероно" США). Это говорит о том, что есть такие схемы лечения, где на 1 инъекцию приходится 10 000 ЕД харионического гонадотропина.
В основном, применяют только по медицинским показаниям. При ановуляторных циклах, начиная с 10-12 дня цикла, по 3000 ЕД 2-3 раза с интервалом 2-3 дня или по 1500 ЕД 6-7 раз через день.
При гипофизарном нанизме с явлениями полового инфантилизма – по 500-1000 ЕД 1-2 раза в неделю на протяжении 12 мес повторными курсами.
При крипторхизме детям до 10 лет – по 500-1000 ЕД, 10-14 лет – по 1500 ЕД 2 раза в неделю на протяжении 4-6 нед повторными курсами.
Побочные эффекты хорионического гонадотропинаАллергические реакции, головная боль, депрессия, увеличение яичек, которые находятся в паховых каналах и препятствуют их дальнейшему опущению; преждевременное половое созревание (при продолжительном лечении или применении в больших дозах у подростков мужского пола с нарушением физического и полового развития), дегенерация половых желез (при необоснованно длительном применении препарата при крипторхизме, особенно в случае необходимости оперативного вмешательства), атрофия семенных канальцев (вследствие торможения продукции ФСГ в результате стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов), уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте (при злоупотреблении препаратом у мужчин).
Показания к лекарственному применениюСнижение функции половых желез у мужчин и женщин, обусловленное нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза: межуточно-гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса, синдром Шихана, пангипопитуитаризм любой этиологии, адипозогенитальная дистрофия, гипофизарная карликовость с явлениями полового инфантилизма, гипогонадотропный гипогонадизм с признаками евнухоидизма). Ановуляторная дисфункция яичников и связанное с ней бесплодие, позднее половое развитие, привычный и угрожающий аборт в I триместре беременности, дисфункциональное маточное кровотечение у женщин детородного возраста, двусторонний крипторхизм у детей, односторонний крипторхизм после оперативного лечения при наличии признаков евнухоидизма, дифференциальная диагностика первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин.
Противопоказания к медицинскому применениюОпухоли гипофиза, воспалительные заболевания половой сферы, гормонально-активные опухоли половых желез, отсутствие половых желез (врожденное или после оперативного вмешательства), раннее наступление менопаузы, тромбофлебит, кормление грудью.
Listing Details