Руководства, Инструкции, Бланки

метронидазол инструкция по применению у детей img-1

метронидазол инструкция по применению у детей

Категория: Инструкции

Описание

Метронидазол-Рос - инструкция по применению, описание, заменители

Метронидазол-Рос

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

Показания к применению препарата Метронидазол-Рос:

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени. кишечный амебиаз (амебная дизентерия ), трихомониаз. гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит .
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга. бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис .
Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит. абсцесс печени ), инфекции органов таза (эндометрит. абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли .

Возможные заменители препарата Метронидазол-Рос:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия ), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность .

Способ применения и дозы:

Внутрь и парентерально.
Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.
Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней
Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры. "металлический" привкус во рту, сухость во рту. глоссит. стоматит. панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение. нарушения координации движений, атаксия. спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница. головная боль. судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница. кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии .
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит. полиурия, недержание мочи. кандидоз. окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль. внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии. головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола .
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).
Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола. что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал. фенитоин ), может ускорять элиминацию метронидазола. в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид ).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола .

Наличие препарата Метронидазол-Рос * :

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы и отзывы по препарату Метронидазол-Рос пока не поступали, Вы можете задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Метронидазол-Рос, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Другие статьи

Метронидазол – инструкция по применению, показания, дозы

Метронидазол

Метронидазол – препарат с противопротозойным, антиалкогольным, противоязвенным и антибактериальным действием.

Форма выпуска и состав

Метронидазол выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Гель вагинальный 1% (по 30 г в алюминиевых тубах с аппликатором, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий 0,5%: слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный (по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке; по 20 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 100 мл в полимерных контейнерах, по 1, 3 контейнера в картонной пачке; по 100 мл в бутылках, по 1, 36, 48 бутылок в картонной пачке; по 50 мл во флаконах, по 1, 2, 5, 10 флаконов в картонной пачке);
  • Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого с желтоватым оттенком или белого цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • Таблетки: плоскоцилиндрические, белого с желтовато-зеленоватым оттенком или белого цвета, с фаской и риской (по 10, 20 шт. в контурных ячейковых либо безъячейковых упаковках, по 1-10 упаковок в картонной пачке; по 8 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 10 упаковок в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, картофельный крахмал, тальк.

В состав 100 мг геля вагинального входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, карбопол (карбомер), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), гидроксид натрия, эдетат динатрия (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), очищенная вода.

В состав 100 мг крема для наружного применения входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: синтетический ольброт, цетиловый спирт, стеариновая кислота, лаурилсульфат натрия, глицерол, пропилоксибензоат, метилоксибензоат, вода.

В состав 100 мг геля для наружного применения входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, этанол, метилоксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропилоксибензоат, триэтаноламин, вода.

В состав 1 суппозитория входит;

  • Активное вещество: метронидазол – 100, 125, 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400.
Показания к применению
  • Протозойные инфекции (трихомонадный уретрит, лямблиоз (жиардиаз), кишечный амебиаз, балантидиаз, трихомониаз, трихомонадный вагинит, кожный лейшманиоз, внекишечный амебиаз, включая абсцесс печени);
  • Инфекции, вызываемые Peptostreptococcusspp. Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Peptococcus spp. Clostridium spp. (инфекции брюшной полости, включая перитонит, абсцесс печени; инфекции органов малого таза, включая эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции свода влагалища после хирургических вмешательств; инфекции мягких тканей и кожи);
  • Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. включая B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (пневмония, эмпиема и абсцесс легких, бактериальный эндокардит, инфекции суставов, костей, центральной нервной системы, включая менингит, абсцесс мозга);
  • Псевдомембранозный колит, вызванный применением антибиотических средств;
  • Сепсис, вызываемый Clostridium spp. И Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis);
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или гастрит, вызванные Helicobacter pylori;
  • Послеоперационные инфекции, особенно после проведения операций на околоректальной области, ободочной кишке, гинекологических вмешательств, аппендэктомии (профилактика);
  • Алкоголизм.

Также Метронидазол применяют как радиосенсибилизирующее средство при проведении лучевой терапии (в случае, если резистентность опухоли обусловлена гипоксией ее клеток).

Противопоказания
  • Нарушения координации движений;
  • Лейкопения (включая указания в анамнезе);
  • Органические поражения центральной нервной системы (включая эпилепсию);
  • Печеночная недостаточность (при назначении в высоких дозах);
  • Первый триместр беременности и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к производным нитроимидазола.

Метронидазол следует применять с осторожностью беременным женщинам во 2-3 триместрах.

Способ применения и дозировка

Метронидазол применяют в зависимости от лекарственной формы.

Препарат в форме таблеток принимают внутрь.

Режим дозирования определяется показаниями:

  • Амебиаз (суточная доза): взрослые – 1500 мг; дети – 30-40 мг/кг. Кратность приема – 3 раза в день, длительность курса – 7 дней;
  • Лямблиоз (суточная доза): взрослые – 750-1000 мг; дети 10-15 лет – 500 мг; дети 5-10 лет – 375 мг; дети 2-5 лет – 250 мг в день. Кратность приема – 2-3 раза в день (после еды), длительность курса – 5 дней;
  • Трихомониаз у женщин (вагинит, уретрит): однократно 2000 мг либо по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней. Одновременно с приемом препарата внутрь в вечернее время следует применять по 1 вагинальному суппозиторию 250 мг. При необходимости лечебный курс повторяют через 4-6 недель. Чтобы исключить возможную реинфекцию, следует проводить одновременное лечение полового партнера;
  • Трихомониаз у мужчин (уретрит): однократно 2000 мг либо по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней;
  • Неспецифические вагиниты: суточная доза – 1000 мг, кратность приема – 2 раза в день, длительность курса – 7 дней;
  • Анаэробные инфекции (суточная доза): взрослые – 1000-1500 мг; дети – 20-30 мг/кг.

Метронидазол в форме раствора для инъекций внутривенно вводят при лечении тяжелых инфекций, а также в случаях отсутствия возможности приема препарата внутрь.

Разовая доза для взрослых и детей от 12 лет – 500 мг, скорость внутривенного капельного или непрерывного (струйного) введения — 5 мл в минуту, перерыв между введениями – 8 часов. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом индивидуально. Максимальная суточная доза – 4000 мг. В зависимости от характера инфекции, по показаниям, после улучшения переходят на поддерживающую терапию – прием препарата внутрь.

Детям до 12 лет Метронидазол в форме раствора для инъекций вводят в суточной дозе 7,5 мг/кг массы тела (в 3 приема) со скоростью 5 мл в минуту.

Для профилактики анаэробных инфекций перед проведением плановых операций на мочевыводящих путях и тазовых органах взрослым и детям от 12 лет Метронидазол назначают в виде инфузий: в день операции – 500-1000 мг, на следующий день – каждые 8 часов по 500 мг. Как правило, через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию – прием препарата внутрь.

Больным с выраженными функциональными нарушениями печени и/или почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту) Метронидазол назначают по 500 мг 2 раза в день.

Наружно Метронидазол в форме крема или геля следует применять 2 раза в день (в утреннее и вечернее время), нанося препарат тонким слоем. Продолжительность терапии – 3-6 недель. Гель и крем можно чередовать (обычно – через 12 часов). Наружное применение препарата рекомендовано с проведением общей терапии антибиотиками.

Метронидазол в форме геля вагинального применяют интравагинально. Рекомендуемая разовая доза – 5000 мг (один полный аппликатор), кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.

Метронидазол в форме суппозиториев вагинальных применяют интравагинально, вводя их по возможности глубже.

Режим дозирования определяется показаниями:

  • Трихомонадный вагинит: 2 раза в день по 250 мг или 1 раз в день по 500 мг. Длительность терапии – 10 дней;
  • Неспецифический вагинит: 1 раз в день по 500 мг. Длительность терапии – 7 дней.
Побочные действия

Во время применения Метронидазола могут развиваться:

  • Системные реакции: головокружение, сухость во рту, головная боль, рвота, тошнота, понижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, включая металлический привкус, спастические боли в брюшной полости, диарея или запор, окрашивание мочи в темный цвет, лейкоцитоз или лейкопения;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница;
  • Местные реакции: учащенное мочеиспускание или чувство жжения, вульвит (зуд, гиперемия или жгучая боль слизистой оболочки в области наружных половых органов) чувство жжения или раздражение полового члена у полового партнера. После окончания терапии может развиться кандидоз влагалища.
Особые указания

В период применения Метронидазола прием этанола противопоказан (из-за возможного развития дисульфирамоподобной реакции, характеризующейся головной болью, спастическими болями в животе, тошнотой, рвотой, внезапными приливами крови к лицу).

Применение Метронидазола одновременно с амоксициллином больным младше 18 лет не рекомендуется.

Во время терапии моча может окрашиваться в темный цвет.

При продолжительном лечении следует контролировать картину крови. При развитии лейкопении возможность продолжения терапии определяется риском развития инфекционного процесса.

При возникновении головокружения, атаксии и любого другого ухудшения неврологического статуса лечение следует прервать.

Применение Метронидазола может иммобилизовать трепонемы и привести к ложноположительному тесту Нельсона.

Во время лечения у женщин трихомонадного вагинита и у мужчин трихомонадного уретрита нужно воздерживаться от половой жизни. Одновременное лечение половых партнеров обязательно. Во время менструаций терапию прерывать не следует. После окончания курса нужно провести контрольные пробы на протяжении 3 очередных циклов до и после менструации.

При сохранении симптомов после лечения лямблиоза через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с перерывами в несколько дней (в отдельных случаях у успешно леченых пациентов вызванная инвазией непереносимость лактозы может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Метронидазола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Антациды, содержащие гидроксид алюминия, колестирамин: незначительное уменьшение абсорбции метронидазола из желудочно-кишечного тракта;
  • Непрямые антикоагулянты: потенцирование их действия;
  • Дисульфирам: нарушение сознания и развитие острых психозов;
  • Лансопразол: развитие глоссита, стоматита и/или появление темной окраски языка;
  • Преднизон: повышение выведение метронидазола из организма (из-за ускорения его метаболизма в печени), возможно снижение его эффективности;
  • Лития карбонат: увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие признаков интоксикации;
  • Рифампицин: повышение клиренса метронидазола из организма;
  • Фенитоин: незначительное повышение его концентрации в плазме крови;
  • Фенобарбитал: существенное увеличение выведения метронидазола из организма, возможно уменьшение его эффективности;
  • Фторурацил: усиление его токсического действия, но не эффективности;
  • Хлорохин: развитие острой дистонии;
  • Циметидин: ингибирование метаболизма метронидазола в печени (может вызвать замедление его выведения и увеличение концентрации в плазме крови);
  • Этанол: развитие дисульфирамоподобных реакций;
  • Карбамазепин: повышение его концентрации в плазме крови и риска развития токсического действия.
Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре, не замораживать.

  • Таблетки, крем и гель для наружного применения, гель вагинальный – 2 года;
  • Раствор для инфузий, суппозитории вагинальные – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Метронидазол: инструкция по применению таблетки и вся информация о препарате

Метронидазол: исчерпывающая информация о препарате и инструкция по применению Подробная инструкция, аналоги, отзывы

Среди эффективных синтетических средств противомикробного и противопротозойного действия достойную нишу занимает препарат Метронидазол. Так как человечество испокон веков сталкивалось с различными заболеваниями и паразитами, медицина не стоит на месте и постоянно совершенствует имеющиеся методики терапии.

Гельминтоз — коварное заболевание, при котором в организм человека вторгаются паразиты, продукты жизнедеятельности которых токсичны для внутренних органов и систем. Метронидазол прописывают не для конкретной цели уничтожения паразитов, а для борьбы с микробами и вредоносными бактериями, а также для стимуляции защитных функций организма и укрепления иммунитета.

Описание препарата

Первое, что нужно знать о Метронидазоле — это антибиотик, который направлен на лечение инфекций, образовавшихся после ведения жизнедеятельности паразитов. Чаще всего глисты и прочие гельминтные инвазии излечивают комплексным способом терапии, к Метронидазолу параллельно назначают сильные противогельминтные препараты, которые в короткие сроки убивают и выводят изнутри организм взрослых особей, молодняк и личинки.

Метронидазол, в свою очередь, очищает организм от останков жизнедеятельности паразитов и инфекций, укрепляет иммунную систему и восстанавливает организм после такого заболевания. Такое влияние метронидазола считается одним из преимуществ препарата в сравнении с его аналогами.

Вся специфика действия препарата заключается в том, как действует метронидазол — он блокирует дыхательные цепи паразитных простейших и анаэробов, за счет полезных свойств своей нитрогруппы.

После таких разрушительных процессов системы дыхания паразитов, они погибают, реже компоненты препарата приводят к разрушению синтеза цепей РНК и ДНК паразитов, а это чревато их деградацией. Исходя из этого, становится понятно, что эффективность лечения таким способом уместна в случае диагноза — микроорганизмы аэробные (то есть грамположительных и грамотрицательных палочки) и простейшие.

Преимущество сего медикамента состоит в том, что его активные компоненты всасываются в любые жидкости внутри организма пациента, что приводит к лечению заболевания даже в самых изолированных участках тела. К тому же Метронидазол полностью всасывается в полость кишечника, но при этом никоим образом не воздействует на белки плазмы крови.

После приема медикамента, одна его половина метаболизируется до активного вещества, вторая его часть остается в первозданном состоянии и всасывается в нужном месте. После завершения терапии остатки препарата выводятся вместе с мочой и каловыми массами благодаря функционированию почек.

Метронидазол проявил себя в качестве эффективного средства лечения широкого спектра возможных микроорганизмов, а при назначении врачом максимальной дозировки для терапевтического результата препарат предполагает также бактерицидное действие.

К тому же в совместном лечении Метронидазолом и другими препаратами пенициллинового ряда, например, с антибиотиком Амоксициллином (как вариант, ампициллин+метронидазол), он способен воздействовать также и на резистентные к чистому метронидазол веществу некоторые штаммы микроорганизмов.

Стоимость такого препарата может варьировать от 10 до 120 рублей. в зависимости от дозировки активного вещества, количества таблеток в одной упаковке, страны производителя и того региона, в котором будет распространяться данный медикамент. Зачастую отпускается метронидазол без рецепта, хотя без назначения медика его прием может привести к побочным эффектам.

Форма выпуска

Название препарата считается говорящим, так как активное его вещество называется метронидазолом. Обычно препарат может представляться потребителям в форме таблеток, свечей для введения ректально и вагинально, а также в виде мази и раствора.

  • Таблетки Метронидазол внутрь. Обычно в таблетированном виде препарат представляется плоскоцилиндрическими таблетками желтовато-зеленого оттенка, с характерной риской и фаской на их поверхности. В одной такой таблетке дозировка активного компонента составляет 0,25 г. Дозировку приема таблеток устанавливает лечащий врач. Одна упаковка предполагает наличие 10 таблеток.
  • Крем для наружного использования (Метрогил метронидазол гель). Обычно такой препарат предполагает строгую дозировку — 0,01 г активного компонента содержится в 1 г такого средства. Есть ряд заболеваний, которые излечиваются именно такой формой Метронидазола. Однопроцентный крем предполагает 25 грамм.
  • Свечи внутривагинальные. В таком представлении Метронидазол предполагает вытянутые свечи белого или желтоватого оттенка, которые назначаются для лечения определенных заболеваний. Дозировка такой формы Метронидазола предполагает 0,125 г, 0,25 г, а также 0,5 г активного компонента в одной свече. Одна ячейковая упаковка предполагает наличие 7 свечей.
  • Раствор. В такой форме Метронидазол назначается врачом для введения инъекций метронидазол внутривенно. Раствор представляет собой жидкость зеленоватого оттенка, в 1 мл которого насчитывается 5 г активного компонента препарата. Один флакон с таким раствором предполагает в себе 10 мл.

Кроме этого в таблетированной форме Метронидазола помимо активного компонента добавлен крахмал картофельный, стеатит и цетилуксусная кислота в качестве дополняющих компонентов.

В креме можно обнаружить масло вазелиновое, стерильную воду, пропантриол, воск в виде эмульсии, пропандиол, пара-оксибензойной кислоты пропилового эфира натриевая соль и нипагин.

Свечи Метронидазола дополнены полиэтиленгликолем 1500 и полиэтиленгликолем 400. Раствор препарата включает в свой состав дополнительные компоненты — кислота лимонная, вода очищенная, дигидрофосфат натрия и натрий хлористый.

Показания к применению

Прежде чем приступить к лечению заболевания Метронидазолом, следует внимательно изучить список показаний к его применению. Это поможет определить, в каких ситуация препарат окажется действенным и эффективным.

  • Протозойные инфекции: амебиаз кишечный и внекишечный, трихомониаз, лямблиоз. кожный лейшманиоз, вагинит и уретрит трихомонадный, а также балантидиоз.
  • Инфекции, образовавшиеся на фоне действия анаэробных микроорганизмов. брюшные инфекции, в частности абсцесс печени и перитонит, поражения костей и суставов, нарушения нервной системы, заболевания в области малого таза, воспаление легких, эмпиема, бактериальный эндокардит, абсцесс легкого, сепсис и кожные поражения.
  • Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
  • Псевдомембранозная форма колита .

Помимо этого препарат метронидазол часто предписывается пациентам, которые прошли серьезные хирургические вмешательства, дабы предотвратить риски инфицирования. В процессе лечения хронической алкогольной зависимости Метронидазол является отличным средством, предупреждающим развитие многих заболеваний на фоне этого.

Для чего назначают Метронидазол

Так как препарат Метронидазол своим уникальным составом предполагает терапию широкого спектра заболеваний, следует детально рассмотреть каждую группу болезней, при которых его назначают.

Метронидазол в гинекологии

Вещество является противомикробным, а также антибактериальным средством, поэтому оно незаменимо в лечении женских недугов. На практике было установлено, что препарат справляется с большим перечнем патогенных микроорганизмов, кроме вирусных заболеваний и грибков.

Поэтому изначально медик устанавливает возбудитель болезни, а потом выписывает рецепт лечения Метронидазолом таких болезней, как:

  • любые заболевания полости матки (воспалительные процессы слизистой, метрит и эндометрит);
  • воспалительные процессы в яичниках или аднексит;
  • недуги фаллопиевых труб женщины или сальпингит;
  • инфекционные болезни, которые передают половым путем (трихомониаз, уреплазма и другие);
  • цистит на разных стадиях протекания;
  • в целях профилактики перед операцией или после нее;
  • однократный прием после родовой деятельности;
  • нарушения микрофлоры влагалища и воспалительные процессы в нем.

К каждому типу заболевания назначает метронидазол гинеколог, он же подбирает индивидуальную дозировку и схему терапии. Чаще всего используется Метронидазол гель вагинальный, свечи метронидазол Гексикон, Метронидазол вагинальные таблетки.

Метронидазол в стоматологии

Чаще всего используется Метронидазол для десен и зубов, которые страдают от воспалительных процессов. Как показала практика, при приеме таблеток лекарственное средство концентрируется в десневой жидкости, тем самым оказывая благотворное влияние на десневую бляшку. Обычно используется гель Метронидазол дента для лечения стоматологических проблем.

Метронидазол во время беременности

Чаще всего препарат назначается женщинам при диагнозе бактериальный вагиноз. Это заболевания проявляется воспалительным процессом слизистой влагалища, поэтому препарат метронидазол отвергает риск выкидыша. Запрещено принимать такое лекарственное средство на стадии первого триместра беременности.

Метронидазол во время месячных

В списке противопоказаний к такому препарату не указан менструальный цикл и какое-либо побочное воздействие на менструацию. Поэтому различные заболевания можно лечить Метронидазолом при месячных.

Метронидазол для десен

Среди списка антибиотиков, которые назначают для лечения десен, достойное место занимает препарат Метронидазол. Чаще всего типичные заболевания этого спектра лечат в течение 3 дней, после чего должно наступить исцеление.

Стоит помнить, что препарат не назначают в том случае, если человек имеет непереносимость к пенициллину, а также принимает противозачаточные препараты. Для лечения недугов десен в аптеках продается специальная мазь — Метрогил метронидазол (антибиотик), в составе которой есть еще хлоргексидин (антисептик).

Метронидазол для женщин

Так как женские внутренние органы восприимчивы к бактериям, женщины чаще подвергаются инфекциям. От чего помогает женщинам:

  • метронидазол при бактериальном вагинозе;
  • метронидазол при вагините;
  • метронидазол при воспалении придатков;
  • метронидазол при цистите;
  • метронидазол при эндометрите;
  • метронидазол при трихомониазе;
  • метронидазол при молочнице;
  • метронидазол при хламидиозе и др.

Для женщин такой препарат назначается в различных формах: метронидазол вагинальные таблетки, метронидазол гель вагинальный, а также вагинальные свечи и таблетки.

Метронидазол для лица

Данный препарат является эффективным и быстродействующим препаратом для лечения угревой сыпи и прыщей на коже лица. Его назначает исключительно врач-дерматолог после обследования и установления причин прыщей. Активные компоненты препарата снимают воспаления эпидермиса, а также предотвращают риски образования рубцов. Благодаря антибактериальному свойству и тому, что Метронидазол является антибиотиков, он не только снимает симптомы болезни кожи, но и устраняет ее причины.

Какие прыщи лечит препарат:

  • подростковые угри;
  • прыщи последствия патологий системы ЖКТ;
  • аллергическая сыпь;
  • демодекоз.

При таком диагнозе врач назначает метронидазол таблетки от прыщей и выписывает рецепт приема.

Метронидазол для мужчин

Данный препарат является эффективным средством в лечении следующих мужских заболеваний:

  • ряд заболеваний, образовавшихся на фоне простейших (неспецифический лямблиоз, трихомониаз урогенитальный, амебиаз);
  • инфекционные поражения органов дыхания, а именно абсцесс легкого, пневмония гнойного характера;
  • инфекционные заболевания головного мозга, менингит или абсцесс мозга;
  • инфекционные поражения органов брюшной полости, перитонит либо абсцесс печени;
  • в целях предупреждения инфицирования перед и после оперативного вмешательства;
  • инфекционные поражения зубов, челюсти и десен.

Дозировку в разных случаях определяет лечащий врач, препарат выпускается для мужчин в форме геля и таблеток.

Метронидазол для наружного применения

Применяется метронидазол наружно в форме крема или геля, которые выпускаются в тубах по 15 г и 30 г. Чаще всего наружные формы метронидазола назначают для лечения заболеваний эпидермиса:

  • сыпь угревая тип «вульгарная»;
  • угри розовые, а также постстероидные угри последствие гормональной терапии;
  • себорея и экзема;
  • любые поражения кожи язвенного характера (трофические язвы на фоне сахарного диабета, варикоза и т. д.);
  • незаживающие ранения кожи, пролежни;
  • трещины в области ануса, геморрой наружный.

Местное воздействие препарата направлено на блокировку появления любых угрей и сыпи.

Метронидазол для профилактики

Несмотря на то, что препарат является антибиотиком, его часто назначают в качестве профилактического средства от инфекций анаэробного типа, а именно:

  • перед проведением операций на кишки (толстая кишка, гангренозный и гнойный аппендицит);
  • после проведения хирургии, чтобы предотвратить риски инфицирования пациента.

В целом, Метронидазол предотвращает риски появления любых анаэробных инфекций, спровоцированных грамотрицательными видами бактероидов, фузобактериями и кокками.

Метронидазол от глистов

Как показали опыты и клинические испытания, компоненты такого препарата не оказывают прямого воздействия на таких паразитов, как глисты. Если у пациента стоит четкий диагноз — глистные инвазии, прием такого медикамента бесполезен. Его назначают только в случае обнаружения простейших — амебиаз или лямблиоз. Длительность такой терапии не превышает 10 дней.

Метронидазол от грибка

Данное лекарственное средство является отличным антисептиком, антибактериальным и противопротозойным препаратом, поэтому его назначают для лечения любых видов грибка. Это может быть грибковые инфекции внутренних органов, органов мочеполовой системы, а также грибок ногтей и конечностей. В данном случае уместны любые формы выпуска препарата, крема для наружного применения, таблетки для терапии изнутри, а также инъекции раствором.

Метронидазол от поноса

Препарат лечит такой неприятный симптом, как понос, только в том случае, если он спровоцирован определенными бактериями (амебная дизентерия либо лямблии). Для определения этого фактора медики проводят микробиологический анализ каловых масс, после чего курс терапии назначают на неделю.

Метронидазол от прыщей

Если образование сыпи на лице и теле спровоцировано действием инфекции, в данном случае это поправимо путем приема Метронидазола. В частности, базой для появления прыщей могу быть стрептококки, стафилококк, демодекс (кожный клещ) и т. п. Если прыщи не представляют серьезной угрозы, их лечат наружным средством, а если же они перешли на сложную стадию, Метронидазол выписывают в форме таблеток.

Метронидазол при алкоголизме

Так как прием препарата провоцирует абсолютную непереносимость алкоголя организмом пациента, препарат часто используют для лечения алкогольной зависимости.

Действующий компонент такого средства может самостоятельно изменять метаболизм спирта в организме. В процессе лечения у пациента будет наблюдаться отрицательного условного рефлекса на запах и вкус алкоголя, а в дальнейшем человек ощущает антабусоподобную или дисульфирамоподобную реакцию.

Метронидазол при ангине

Препарат отлично справляется с таким сложным заболеванием, как ангина. Так как заболевания является инфекционным, применения Метронидазола вполне уместно. Но стоит понимать, что быстрое получение эффекта может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, например, сонливость и спутанное сознание, тошнота и позывы к рвоте, металлический привкус, быстрое сердцебиение и повышение скорости пульса.

Таким образом, можно сделать вывод, что любые заболевания, которые вызваны инфекциями, грибками и вредоносными микроорганизмами простейшими могут быть быстро и эффективно вылечены одни препаратом — Метронидазолом.

Инструкция по применению

Для того чтобы терапия того или иного заболевания была успешной, следует строго следовать инструкции к препарату Метронидазолу, которая идет в упаковке с ним. Исходя и формы выпуска препарата и заболевания, которое требует лечения, существуют определенные дозы и схемы терапии.

Инструкция по применению таблеток

Их принимают внутрь, запивая обильно молоком, в процессе приема пищи или после этого. Таблетки нельзя жевать, толочь, употреблять только целиком.

Трихомониаз

Взрослые: назначают 250 мг препарата два раза в день, курс лечения 10 дней либо двойную дозу, но не дольше 5 дней для быстрого эффекта. Женщинам дополнительно назначают прием суппозиторий для внутренней дезинфекции. Спустя 1-2 недели курс терапии следует повторить.

Дети 2-5 лет: суточная дозировки метронидазола составляет 200 мг препарата, лучше дозировку делить на два приема.

Дети от 5 до 20 лет: 250-375 мг активного компонента на сутки, дозу делят на два приема.

Дети от 10 лет и старше: суточная норма приема активного вещества 500 мг, но разделив их на два приема. Терапия занимает 10 дней.

Дети от года: педиатр назначает суточную норму вещества в объеме 125 мг, но разделенную на два раза в день. Курс лечения длится не дольше 5 дней. Если терапия длится не больше 5 суток, детям 2-4 года — 250 мг в сутки, детям 5-8 лет — 375 мг в сутки.

Амебиаз бессимптомный

Лечение взрослого пациента предполагает 500 мг действующего вещества 2-3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 7 дней.

Амебиаз хронический

Взрослому пациенту назначают 1,5 г препарата 3 раза в день, такая схема лечения продолжается 5-10 дней.

Острая амебная дизентерия

Взрослый пациент принимает до устранения симптомов заболевания 2,25 г вещества 3 раза на сутки.

Абсцесс печени

Взрослым пациентам: суточная дозировка вещества может достигать отметки 2,5 г, курс такой терапии составляет 5 дней, с условием обязательного применения антибиотиков группы тетрациклинов.

Детям 1-3 лет: четвертую часть дозировки взрослого пациента.

Детям 3-7 лет: третью долю указанной дозировки взрослого пациента.

Детям 7-10 лет: вторую часть от установленной дозировки взрослого пациента.

Язвенный стоматит

Взрослым: в течение 5 дней принимают 500 мг препарата 2 раза в день.Сколько можно пить метронидазол определяет врач, отталкиваясь от особенностей диагноза.

Детям: запрещено лечение такого заболевания Метронидазолом.

Псевдомембранозный колит

В тандеме с другими действенными препаратами Метронидазола назначают 500 мг в течение нескольких дней.

Инфекция анаэробная

Максимальная дозировка на сутки терапии препаратом составляет 1,5-2 г.

Профилактика инфицирования и осложнений

Перед операцией: три приема препарата за несколько дней 700-1500 мг.

После операции: однократное применение средства в объеме 1 г.

Инструкция по применению геля или мази Метронидазол

Чаще всего такой препарат используют для вагинального применения. Лечащий врач назначает пациенту дозировку равнозначную полному аппликатору — то есть 5 г. Введение препарата производят по утрам и перед отходом ко сну. Длительность терапии не превышает 5 дней.

Инструкция по применению Метронидазола раствора

Такую форму для введения инъекций назначают пациентам с невозможностью применения таблеток либо осложненной инфекции.

Дети старше 12 лет и взрослые пациенты: однократная дозировка 500 мг активного вещества, скорость введения раствора предположительно 5 мл в минуту. Между таким введением препарата должно выдерживаться не менее 8 часов. В сутки допустимо не больше 4 г метронидазола.

Дети младше 12 лет: 7,5 мг введенного раствора на каждый килограмм массы тела ребенка. При этом полученную дозу нужно разделить на три приема. Вводят вещество со скоростью 5 мл за 6 секунд.

В целях профилактики анаэробных инфекций перед проведением операций на мочевыводящие пути и область малого таза детям старше 12 лет и прочим взрослым пациентам назначают 500-1000 мг препарата в течение дня, на второй день — 1500 мг либо по 500 мг раствора через каждый 8 часов.

У тех, кто страдает дисфункцией почек или печени, допустимая доза на сутки — 1000 мг, которую дробят на три введения инъекций.

Перед процедурами облучения назначают введение раствора за час до каждого проведения в течение 102 недель по 60 мг на килограмм от массы тела пациента. В процессе облучения при раке шейки матки методикой местной аппликации применяется такой раствор. За 3 часа до процедуры в растворе диметилсульфоксида разводят 3 г препарата и им смачивают тампон из ваты.

Внутривенные инъекции таким раствором запрещено медиками проводить параллельно с введением других препаратов.

Инструкция по применению суппозитории

Для лечения женских заболеваний свечи вводят во влагалище. Дозировка — 500 мг препарата в день, однократное введение перед отходом ко сну.

Совместимость с алкоголем

Любые лекарственные препараты на основе метронидазола запрещено совмещать с приемом спиртных напитков.
Если нарушить такой запрет, сразу же проявятся побочные эффекты, такие как:

  • обильное слюноотделение;
  • красный оттенок кожи лица;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • жар и повышенная температура тела;
  • ускоренное биение сердца;
  • резкие боли и острые спазмы в области эпигастрия;
  • интенсивная головная боль.

Помимо этого есть риск сильного снижения артериального давления. Несмотря на то, что Метронидазолом лечат алкогольную зависимость, категорически запрещено совмещать его с приемом спиртного.

Противопоказания и побочные действия

Как и любой другой медикаментозный препарат, Метронидазол предполагает ряд побочных эффектов. Не стоит забывать, что он относится к группе антибиотиков, которые дают высокий результат, но подразумевают под собой список «подводных камней».

Побочные действия от терапии Метронидазолом:

  • Проявление аллергии: сыпь и покраснения дермы, лихорадка, чиханье, а также сложности с дыханием.
  • Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, специфический привкус металла во рту, тошнота и слабые позывы к рвоте, симптомы боли и резей в области живота, сухость в ротовой полости.
  • Мочеполовая система: невозможность удержания мочи, проблемы с мочевыделением, цистит.
  • Со стороны ЦНС: депрессивное состояние, головная боль, нарушение сна, галлюцинации и повышенная раздражительность.
  • Прочие признаки: кандидоз, болевые ощущения в области костей и суставов, понижение количества лейкоцитов.

Чтобы прием Метронидазола не повлек за собой риски таких неприятных проявления от терапии, следует строго следовать инструкции и дозировкам, а также учитывать список противопоказаний:

  • заболевания со стороны нервной системы;
  • болезни печени;
  • лейкопения;
  • непереносимость того или иного компонента препарата;
  • беременность, а также период грудного вскармливания ребенка;
  • другие сложные заболевания.
Аналоги Метронидазола

Любое лекарственное средство имеет несколько аналогичных средств, которые могут немного отличаться составом, но подразумевать один и тот же результат лечения. Метронидазол тому не исключение, он предполагает несколько достойных аналогов, некоторые из них возможно сильнее:

  • Свечи — Трихосепт, Флагил, Метровит, а также Метровагин.
  • Таблетки — Трихопол, Метрагил, Метронидазол Никомед, а также Эфлоран.
  • Раствор — Метрогил, Клион, Эфлоран и Метронидазол Никомед.
  • Гель — Метрогил и Метросептол, а также Розекс.

Илья Константинович, врач-терапевт.
Рекомендую препарат Метронидазол, как безопасный и эффективный способ щадящего излечения широкого спектра заболеваний. Но перед тем как начать терапию, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное лечение антибиотиками часто приводит к побочным заболеваниям, таким как разрушение микрофлоры кишечника, кандидоз и прочее.

Ирина.
Мне врач назначал такой препарат для лечения сложного заболевания — аппедикулярного инфильтрата. Для этого использовался раствор, порадовал тот факт, сколько стоит метронидазол. Его вводили капельницами. Побочные эффекты были, так как дозировка была максимальной, это была молочница языка и расстройство кишечника. Но для устранения таких симптомов мне понадобилось пить после Метронидазола Линекс и Флуконазол, зато спустя время я вышла из стен больницы здоровым человеком.

Светлана.
Когда у ребенка обнаружили лямблиоз, было принято самостоятельное решение лечить его Метронидазолом. Не последовав рекомендациям врача по поводу приобретения дорогостоящего препарата, мы приобрели его аналог Метронидазол. Лямблии мы вылечили, но зато у ребенка начался дисбактериоз, рвота и диарея. Поэтому хочется сказать всем, чтобы не занимались самостоятельным лечением и определением, сколько пить метронидазол, а обращались за консультацией к профессионалу.

Пригодилось? Поделись в соц сетях!