Руководства, Инструкции, Бланки

лоперамид штада капсулы инструкция по применению img-1

лоперамид штада капсулы инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Лоперамид ШТАДА - инструкция по применению, отзывы, цены

Лоперамид ШТАДА - инструкция по применению, цены, отзывы

Требуется на Лоперамид ШТАДА инструкция и отзывы? Информацию вы можете найти на этой странице.

Производители: Скопинский фармацевтический завод

Действующие вещества
  • Лоперамид

Класс заболеваний
  • Функциональная диарея
  • Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Антидиарейное

Фармакологическая группа
  • Противодиарейные средства
Показания к применению препарата Лоперамид ШТАДА

Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Форма выпуска препарата Лоперамид ШТАДА

капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 1;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 2;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 3;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик 1000;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик 300;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик 500;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 ящик 1000;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 ящик 300;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 7 ящик 500;
капсулы 2 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг контейнер 1;
капсулы 2 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 15 кг контейнер 1;
капсулы 2 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг контейнер 1;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. В высоких дозах может угнетать секрецию соляной кислоты в желудке. Действие развивается быстро и продолжается 4–6 ч.

Фармакокинетика

Плохо (около 40% дозы) всасывается в ЖКТ. Благодаря высокому сродству к рецепторам стенки кишечника и высокой степени биотрансформации при «первом прохождении» через печень плазменный уровень неизмененного вещества после приема 2 мг лоперамида гидрохлорида (1 капсула) — ниже 2 нг/мл. Tmax — около 2,5 ч после приема раствора и 5 ч — после приема капсул, при этом Cmax примерно одинаковы для обеих форм. Связывание с белками плазмы — 97%. T1/2 составляет 9,1–14,4 ч (в среднем 10,8 ч). Метаболизируется в печени, выводится в основном в виде конъюгатов с желчью и фекалиями, частично — с мочой.

Использование препарата Лоперамид ШТАДА во время беременности

Не следует применять при беременности (особенно в I триместре) и кормлении грудью (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — C.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела) и другие инфекции ЖКТ (вызванные в т.ч. Salmonella spp. Shigella spp. и Campylobacter spp.); детский возраст до 6 лет.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость (очень редко); для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток.

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, крайне редко — анафилактический шок и буллезная сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС, которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению).

Прочие: задержка мочи (редко).

Способ применения и дозы

Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.

Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1–6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1–5 раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение активированного угля, ИВЛ.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать риск тяжелого запора.

Меры предосторожности при приеме препарата Лоперамид ШТАДА

Если в течении 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.

При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.

Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).

У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).

У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Видео

Другие статьи

ЛОПЕРАМИД ШТАДА показания к применению, инструкция по применению на русском

ЛОПЕРАМИД ШТАДА. капсулы Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ЛОПЕРАМИД ШТАДА (капсулы) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ЛОПЕРАМИД ШТАДА. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ЛОПЕРАМИД ШТАДА и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Препарат Лоперамид Штада: инструкция по применению, показания, состав и отзывы

Препарат "Лоперамид Штада": инструкция по применению, показания, состав и отзывы

Диарея может выбить из колеи кого угодно. Причиной появления данного симптома становится отравление, вирусная или бактериальная инфекция, а также другие заболевания. Возникает диарея вне зависимости от возраста пациента. Однако, взрослому человеку с патологией справиться гораздо легче, чем ребенку. Сегодняшняя статья представит вам препарат «Лоперамид Штада». Инструкция по его применению будет описана далее. Вы узнаете об особенностях приема лекарства и ознакомитесь с отзывами о нем.

Состав медикамента и форма выпуска

«Лоперамид Штада» выпускается в виде капсул. Внутри оболочки содержится порошок, который может иметь белый или сероватый оттенок. В состав препарата входит одноименное действующее вещество лоперамида гидрохлорид.

В качестве дополнительных компонентов производитель указывает молочный сахар (лактозу), кукурузный крахмал, аэросил, магния стеарат и тальк. В оболочке капсулы присутствует желатин и титана диоксид, а также несколько красителей. Приобрести лекарство вы можете без особого труда в аптеке. Рецепт для этого не потребуется. Капсулы помещаются в пластинку количеством 10 штук. В одной упаковке присутствует две такие пластины. На внешней стороне пачки указано торговое название «Лоперамид Штада». Инструкция по применению прилагается.

Действие медикамента

Как работает «Лоперамид Штада»? После принятия внутрь лекарство попадает в желудок и далее - в кишечник в неизмененном виде. Это обеспечивает желатиновая оболочка капсулы. Под действием желудочного сока и воды мембрана размягчается и выпускает препарат. Лекарство «Лоперамид Штада» оказывает противодиарейное действие. Оно замедляет перистальтику кишечника и способствует всасыванию жидкости из пищеварительного тракта.

«Лоперамид Штада»: показания к применению

Чтобы назначение препарата было сделано правильно, необходимо обратиться к доктору. Но в случае диареи не всегда получается посетить поликлинику. Если у пациента нет возможности вызвать врача на дом, то медикамент нередко принимается самостоятельно. Специалисты не приветствуют такой подход, но потребителей это интересует меньше всего. Рассмотрим препарат «Лоперамид Штада». От чего эти таблетки? Лекарство эффективно в следующих случаях:

  • острая и хроническая диарея;
  • изменение стула, вызванное сменой климата и качества пищи;
  • понос аллергического, лучевого характера;
  • вирусные и бактериальные патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диареей;
  • илеостома.

Стоит напомнить о том, что медикамент является симптоматическим. Другими словами, лекарство оказывает положительный эффект на время его приема. Если заболевание кишечника не лечить другими средствами, то после прекращения использования «Лоперамида» диарея появится вновь.

Противопоказания к использованию медикамента

Если вы решили использовать самостоятельно или по рекомендации врача препарат «Лоперамид Штада», нужно обязательно изучить аннотацию. Особое внимание обратите на противопоказания. Если они у вас обнаруживаются, то принимать медикамент категорически запрещено. Иначе, своими действиями вы только спровоцируете ухудшение самочувствия.

  • Гиперчувствительность или возможность появления аллергии на один из компонентов (в том числе и дополнительных).
  • Кишечная непроходимость или подозрение на нее.
  • Острый колит и язва, псевдомембранозный колит.
  • Состояния, в которых запрещено угнетение кишечной перистальтики.
  • Острая дизентерия.
  • Детский возраст до 2 лет и беременность. Обратите внимание, некоторые источники указывают на то, что действующее вещество лоперамид не должно использоваться у детей до 6 лет.

Во время лактации использование препарата допускается, но необходимо временно приостановить грудное вскармливание (на несколько дней). Правильную схему действий поможет подобрать врач.

Передозировка и побочные реакции

Медикамент, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные реакции. Их появление должно заставить вас прекратить лечение и обратиться к доктору за помощью. Производитель говорит о следующих негативных реакциях:

  • сыпь на коже, крапивница, отек;
  • боль в животе, метеоризм, запор, сухость во рту и изменение вкуса.

Большинство побочных реакций схожи с симптомами самого заболевания, которое и заставило вас использовать препарат «Лоперамид Штада». Поэтому во время лечения нужно обращать особое внимание на свое самочувствие. Придерживайтесь установленных доз и не превышайте порции медикамента. Передозировка чревата ступором, нарушением внимания, заторможенностью, кишечной непроходимостью, угнетением дыхания. Для коррекции этих состояний промывают желудок, принимают сорбенты. В особо тяжелых случаях требуется использование антидота.

«Лоперамид Штада»: инструкция по применению

Капсулы принимают внутрь без предварительного измельчения. Запивать медикамент нужно достаточным количеством воды. Во время диареи необходимо употреблять как можно больше жидкости. В особо тяжелых ситуациях требуется проведение регидртационных мероприятий.

Первоначальная доза медикамента составляет 4 мг препарата или 2 капсулы. В дальнейшем лекарство принимают по 1 таблетке после каждого акта дефекации. Для детей медикамент прописывается исключительно врачом в индивидуальной дозировке. Максимальная суточная порция препарата для ребенка 6 лет – 8 мг. Продолжительность лечения определяется для каждого пациента отдельно. При хроническом виде диареи лекарство используется достаточно долго. Для лечения острого поноса медикамент принимается, пока не наступит облегчение.

Сложившиеся мнения о препарате, его стоимости и действии

Препарат «Лоперамид Штада» отзывы имеет различные. Большинство потребителей остаются довольны средством, ведь оно помогает остановить понос и возвращает человека к нормальной жизни. Медикамент часто принимают в экстренных случаях, когда необходимо быть на важной встрече или совещании, но неожиданно началась диарея. Таблетки «Лоперамид Штада» прекрасно и быстро справляются со своей задачей. Однако, врачи говорят о том, что не всегда достаточно применения только этого препарата.

Большинство расстройств пищеварения вызвано инфекцией. Это может быть бактериальное или вирусное поражение. Понос возникает и в результате отравления, интоксикации. Чтобы действительно помочь себе, а не просто устранить диарею, необходимо принимать дополнительные лекарства. Обычно это противовирусные составы и антибиотики. При диарее часто назначаются сорбенты. Препарат «Лоперамид Штада» хорошо совмещается с этими средствами, но врачи напоминают, что все сорбенты принимаются отдельно от лекарственных средств, в том числе и данного.

Потребители говорят о том, что описанный препарат имеет доступную цену. Приобрести его можно всего за 40 рублей. Более известен аналог данного медикамента - «Имодиум». Однако стоит это лекарство в несколько раз дороже. При этом действие препаратов абсолютно одинаковое. Зачем тогда платить больше?!

Вместо заключения

Лекарство «Лоперамид Штада» великолепно справляется с поносом. Однако оно не устраняет причину данного симптома. Чтобы выяснить характер диареи и подобрать верное лекарство, нужно обратиться к доктору. Заставить вас показаться врачу должно и отсутствие эффекта от лечения «Лоперамидом» в течение двух суток. Если дополнительно появились такие симптомы, как рвота, слабость, повышение температуры, то рекомендуется вызвать неотложку.

Средство «Лоперамид Штада» может храниться при комнатной температуре. Его стоит держать всегда в домашней аптечке. Ведь расстройство пищеварения может возникнуть в любой момент и нарушить ваши планы. Хорошего вам самочувствия!

Лоперамид ШТАДА - инструкция по применению, описание, заменители

Лоперамид ШТАДА

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

Препарат и его заменители отсуствуют в представленных аптеках.
Если Вы испытываете трудности с поиском нужного Вам лекарства или не нашли его - обратитесь к нашим консультантам .

Показания к применению препарата Лоперамид ШТАДА:

- Симптоматическое лечение острой (аллергической, эмоциональной, лекарственной, лучевой) и хронической (при синдроме раздражённого кишечника) диареи.

- В качестве вспомогательного средства - при диарее инфекционного генеза.

- Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Возможные заменители препарата Лоперамид ШТАДА:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Способ применения и дозы:

Капсулы Лоперамида Штада принимают внутрь.

Взрослым при острой и хронической диарее перорально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-4 капсулы (4-8 мг) в сутки.

Максимальная суточная доза - 8 капсул (16 мг). При отсутствии эффекта после приема 16 мг в сутки в течение 10 дней продолжение приёма нецелесообразно.

Детям старше 6 лет назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 3 капсулы (6 мг).

После нормализации стула или при отсутствии стула в течение 12 часов лечение Лоперамидом Штада следует прекратить.

Пациентам с почечной недостаточностью, а также пожилым пациентам коррекции режима дозирования не требуется.

Действие Лоперамида Штада осуществляется за счет того, что он, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и более редкому возникновению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в отдельных случаях - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, кишечная колика, в отдельных случаях - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

При передозировке Лоперамида Штада могут развиться угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Специфический антидот - налоксон ; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона. возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь. промывание желудка, искусственная вентиляция легких. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Если требуемый эффект не наступает после 2 суток применения препарата, необходимо обратиться к врачу. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания повышенная утомляемость, сонливость, головокружение ).

Лечение Лоперамидом Штада не заменяет коррекции водно-электролитного баланса, развивающегося при диарее. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на препарат.

В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении лоперамидом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Одновременное назначение 16 мг лоперамид с ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин. ритонавир ) приводит к повышению его концентрации в плазме крови в 2-3 раза. Ингибиторы Р-гликопротеина могут усиливать действие лоперамида на центральную нервную систему.

При одновременном применении 16 мг лоперамида и 600 мг саквинавира снижается клиническая эффективность последнего.

Уровень цен на лекарственное средство Лоперамид ШТАДА в аптеках городов России * :

ЛОПЕРАМИД ШТАДА капсулы инструкция по применению, аннотация препарата

ЛОПЕРАМИД ШТАДА инструкция по применению

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция – 40 %. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Период полувыведения - 9-14 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником, незначительная часть - почками (в виде конъюгированных метаболитов).

— симптоматическое лечение острой (аллергической, эмоциональной, лекарственной, лучевой) и хронической (при синдроме раздраженной кишки) диареи;

— регуляция стула у пациентов с илеостомой.

В качестве вспомогательного лекарственного средства:

— диарея инфекционного генеза.

Режим дозирования

Внутрь. Взрослымпри острой и хронической диарее перорально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-4 капсулы (4-8 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 8 капсул (16 мг). При отсутствии эффекта после приема 16 мг/сут в течение 10 дней продолжение приёма нецелесообразно.

Детям старше 6 лет назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 3 капсулы (6 мг).

После нормализации стула или при отсутствии стула в течение 12 ч лечение лоперамидом следует прекратить.

Пациентам с почечной недостаточностью. а также пожилым пациентам коррекции режима дозирования не требуется.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в отдельных случаях - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, кишечная колика, в отдельных случаях - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

Прочие: задержка мочи.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— кишечная непроходимость;

— язвенный колит в стадии обострения;

— диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— беременность (I триместр);

— период лактации;

— лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет;

— в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции ЖКТ.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности (I триместр) и в период лактации.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2 суток применения лоперамида необходимо обратиться к врачу. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания повышенная утомляемость, сонливость, головокружение).

Лечение лоперамидом не заменяет коррекции водно-электролитного баланса, развивающегося при диарее. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.

В отдельных случаях, у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы, при лечении лоперамидом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания, кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение лоперамида (в дозе 16 мг) с препаратами-ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин, ритонавир) приводит к повышению концентрации лоперамида в плазме крови в 2-3 раза. Ингибиторы Р-гликопротеина могут усиливать действие лоперамида на ЦНС.

При одновременном применении 16 мг лоперамида и 600 мг саквинавира лоперамид снижает клиническую эффективность саквинавира.

Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности - 3 года.