Руководства, Инструкции, Бланки

лекарство микразим инструкция по применению img-1

лекарство микразим инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Микразим - инструкция, применение, отзывы

Микразим – ферментный препарат, применяемый в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, а также для улучшения пищеварения.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Микразима – ферментный препарат животного происхождения, который обеспечивает переваривание белков, жиров и углеводов.

Препарат, минуя желудок и двенадцатиперстную кишку, оказывает свое действие в тонком кишечнике, где происходит переваривание пищи, обеспечивая перемешивание пищеварительных ферментов с содержимым кишечника. По отзывам Микразим оказывает наибольшее действие спустя полчаса после приема.

Форма выпуска

Микразим выпускают в виде прозрачных желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в форме коричневых микрогранул с характерным запахом. Капсулы содержат по 10 000 ЕД (Микразим 10000) и 25 000 ЕД панкреатина. По 10-50 штук в блистерах, полимерных флаконах или темных стеклянных банках.

Показания к применению Микразима

Микразим по инструкции применяют как заместительную терапию при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при:

  • Муковисцидозе;
  • Хроническом панкреатите;
  • Оперативных вмешательствах на поджелудочной железе;
  • Опухоли поджелудочной железы.

При этом заместительную терапию необходимо совмещать с основным лечением заболевания.

Как симптоматическую терапию Микразим применяют в комплексном лечении для коррекции нарушений процесса пищеварения, которые возникли:

  • При заболеваниях, которые сопровождаются нарушением процесса желчевыделения – холецистите. кистозных разрастаниях, заболеваниях печени, хронических заболеваниях желчевыводящих путей, камнях желчного пузыря;
  • После резекции желчного пузыря, желудка, части кишечника.

Микразим применяют для улучшения пищеварения при:

  • Погрешностях в диете, включая чрезмерное употребление жирной пищи и нерегулярное питание;
  • Малоподвижном образе жизни;
  • Нарушениях жевательной функции;
  • Длительной иммобилизации.
Противопоказания

Согласно инструкции Микразим противопоказано применять при:

  • Обострении хронического панкреатита;
  • Остром панкреатите;
  • Повышенной чувствительности к компонентам Микразима.

Применять Микразим при беременности и в период грудного вскармливания можно строго по показаниям и под врачебным контролем.

Инструкция по применению Микразима

Дозу Микразима по инструкции назначают индивидуально, исходя из диеты и тяжести заболевания. Обычно капсулы принимают во время еды. Если принимаемая доза больше одной капсулы, то половину дозы следует принимать до еды, а остальную ее часть – во время приема пищи. В случаях затрудненного глотания капсул Микразима, их содержимое можно добавить в жидкую пищу непосредственно перед приемом.

При муковисцидозе начальную дозу для детей, принимаемую с каждым приемом пищи, рассчитывают индивидуально исходя из веса, тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса и возраста:

  • Детям 1-4 лет – 1000 ЕД Микразима на 1 кг массы тела;
  • Старшим детям – 500 ЕД Микразима на 1 кг массы тела.

Для взрослых поддерживающая доза Микразима не должна превышать 10000 ЕД на 1 кг веса в сутки.

При заместительной терапии у больных хроническим панкреатитом или других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы, принимаемые дозы ферментов зависят от индивидуальных пищевых привычек пациента и степени внешнесекреторной недостаточности.

При стеаторее и наличии диареи на фоне снижения массы тела, назначают по 25 000 ЕД липазы с каждым приемом пищи. При хорошей переносимости Микразима дозу можно повысить до 30 000-35 000 ЕД на 1 прием. В случаях, когда стеаторея не так ярко выражена при отсутствии диареи, обычно принимают по 1 капсуле Микразима 10000 на прием пищи.

Во время проводимой ферментной терапии во избежание развития запора необходимо употреблять достаточное количество жидкости.

При передозировке препарата может развиваться гиперурикозурия или гиперурикемия, у детей чаще всего Микразим при передозировке вызывает запор.

Побочные действия

По отзывам Микразим в высоких дозах может вызывать расстройства пищеварения, проявляющиеся как тошнота, запор или диарея, а также гиперурикозурия и гиперурикемия.

Значительно реже Микразим вызывает различные аллергические реакции.

Наименьшее проявление побочных эффектов отмечается при применении 1 капсулы Микразима 10000 с каждым приемом пищи.

Ферментная терапия Микразимом по отзывам может быть не эффективной при глистных инвазиях, дисбиозе, дуоденостазе или несоблюдении рекомендованного режима лечения.

При одновременном применении Микразима с препаратами железа возможно снижение всасывания железа.

Условия хранения

Препарат отпускается без врачебного рецепта, срок хранения Микразима – 2 года.

Другие статьи

Лекарственный препарат «Микразим»: инструкция по применению

Лекарственный препарат «Микразим»: инструкция по применению

Лекарственный препарат «Микразим» относится к ферментным средствам, которые используют для заместительного лечения недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Лекарство улучшает пищеварение в организме.

Терапевтическое действие средства «Микразим»

Инструкция по применению описывает лекарство как ферментный препарат, имеющий животное происхождение и обеспечивающий переваривание белковой, углеводистой и жирной пищи. Средство, не затрагивая желудок, попадает в тонкий кишечник, в котором производится переваривание пищи, обеспечивает перемешивание содержимого кишечника с пищеварительными ферментами. Максимальной эффективности его воздействие достигает через полчаса после использования. Препарат поступает в аптеки в форме желатиновых капсул, в которых содержатся коричневые микрогранулы действующего компонента с характерным запахом.

Показания к применению медикамента «Микразим»

Инструкция по применению говорит, что лекарство назначают для осуществления заместительной терапии при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, при ее опухолях, после оперативного вмешательства, при хроническом панкреатите и муковисцидозе. При этом заместительное лечение требуется совмещать с терапией основного заболевания. Препарат «Микразим 25000» используют для коррекции пищеварительных процессов при патологиях, сопровождающихся нарушением желчевыделения: камнях в желчном пузыре, заболеваниях желчевыводящих путей, печени, кистозных разрастаниях, холецистите, а также после резекции желудка, части кишечника, желчного пузыря. Для улучшения пищеварения лекарство принимают при длительной иммобилизации, нарушениях функции пищеварения, нерегулярном питании и чрезмерном употреблении жирной пищи.

Противопоказания к приему медикамента «Микразим»

Инструкция по применению предупреждает, что нельзя принимать лекарство при остром панкреатите. Не следует употреблять средство при излишней чувствительности к его компонентам. Использовать препарат при беременности и лактации можно только с разрешения врача.

Медикамент «Микразим»: инструкция по применению

Количество препарата рассчитывают, исходя из сложности заболевания и диеты. Капсулы лучше употреблять вместе с пищей. При затруднении глотания их содержимое можно добавить в еду. Детям при муковисцидозе дозу рассчитывают, исходя из массы тела, нутритивного статуса, возраста, выраженности стеатореи, тяжести заболевания. При излишнем приеме лекарства может развиться гиперурикемия или гиперурикозурия, у детей – запор.

Побочные действия медикамента «Микразим»

Отзывы пациентов говорят о наличии негативных реакций организма во время лечения. При использовании высоких доз может произойти расстройство пищеварения, диарея, тошнота, запор. В редких ситуациях наблюдаются аллергические проявления. Лучше всего переносится препарат при использовании капсул 10000 во время еды. Во время лечения требуется как можно больше пить, чтобы избежать запоров.

Добавить комментарий

Микразим (Mikrazym)

* в виде кишечнорастворимых пеллет, в пересчете на номинальную липолитическую активность - 420 мг.

Вспомогательные вещества: кишечнорастворимая оболочка пеллет - сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) - 63.2 мг, триэтилцитрат - 12.6 мг, симетикон эмульсия 30% (сухая масса 32.6%) - 0.3%, в том числе: диметикон - 27.8%, кремний коллоидный осажденный - 1.3%, кремний коллоидный взвешенный - 0.9%, метилцеллюлоза - 2.5%, сорбиновая кислота - 0.1%, вода - 67.4%, тальк - 31.6%.

Состав корпуса капсулы: желатин - до 100%, вода - 13-16%.
Состав корпуса капсулы: желатин - до 100%, вода - 13-16%, краситель пунцовый (понсо 4R) - 0.7999%, краситель хинолиновый желтый - 0.3166%, краситель патентованный синий - 0.0053%, титана диоксид - 2.9574%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакотерапевтическая группа: Фармакологические свойства:

Микразим - пеллеты панкреатина в капсулах. В состав препарата входят натуральные ферменты из поджелудочной железы животных - протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи.

После приема Микразима капсула быстро растворяется в желудке, высвобождая покрытые кишечнорастворимой оболочкой пеллеты панкреатина. Благодаря малому размеру, пеллеты быстро и равномерно перемешиваются с пищей и одновременно с пищевым комком легко проникают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник, где панкреатические ферменты высвобождаются и начинают активно действовать, способствуя быстрому и полному перевариванию белков, жиров и углеводов пищи.

Быстрое перемешивание пеллет панкреатина с содержимым желудка, их равномерное распределение в нем, одновременный пассаж с химусом, а также сохранность ферментов до начала их работы в кишечнике (благодаря наличию кишечнорастворимой оболочки пеллет), обеспечивают более высокую переваривающую активность и
максимальное приближение действия препарата к естественному процессу пищеварения.

Ферментативная активность препарата Микразим проявляется максимально через 30 мин после приема внутрь, что обеспечивает быстроту наступления эффекта.

После взаимодействия с субстратами протеаза, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма.

Микразим не всасывается из ЖКТ и действует только в просвете кишечника.

Показания к применению:

— заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза;

— нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника): для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

— синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром);

— подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Относится к болезням: Противопоказания:

— обострение хронического панкреатита;

— индивидуальная непереносимость панкреатина или отдельных компонентов препарата.

Способ применения и дозы:

Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени выраженности симптомов и состава диеты. Подбор дозы осуществляется с помощью зарегистрированных лекарственных препаратов Микразим 10 000 ЕД и Микразим 25 000 ЕД.

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Если разовая доза препарата больше 1 капсулы, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину - во время еды. Если разовая доза - 1 капсула, ее следует принять во время еды.

При затрудненном глотании (например, у детей или пожилых людей) капсулу можно раскрыть и принимать препарат непосредственно в пеллетах, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН <5.0), не требующей пережевывания (яблочное пюре, йогурт). Размельчение или разжевывание пеллет, а также добавление их к пище с рН выше 5.5, приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Любая смесь пеллет с пищей или жидкостью должна приниматься сразу же после приготовления.

Допустимая доза для детей в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/сут, старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность приема панкреатина может варьировать от нескольких дней (нарушение пищеварения) до нескольких месяцев или лет (длительная заместительпая терапия).

Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Доза подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности внешнесекреторной недостаточности, индивидуальных пищевых привычек и возраста пациента.

Стеаторея (более 15 г жира в кале в сутки)

При наличии диареи, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии назначают 25 000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30 000-35 000 ЕД липазы на один прием. Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов - ингибиторов протонного насоса.

При нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся диареей и снижением массы тела, назначают от 10 000 ЕД до 25 000 ЕД липазы на прием.

Начальная расчетная доза для детей в возрасте до 4 лет - 1000 ЕД липазы/кг массы тела при каждом кормлении, для детей в возрасте старше 4 лет - 500 ЕД липазы/кг массы тела при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы/кг массы тела в сутки.

Побочное действие:

Возможно: аллергические реакции.

Редко: при применении препарата в высоких дозах наблюдаются диарея, тошнота, запоры, дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении в высоких дозах возможны развитие гиперурикозурии, гиперурикемии.

Передозировка:

Симптомы: повышение содержания мочевой кислоты в моче (гиперурикурия) и крови (гиперурикемия); у детей - запоры.

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Данные о потенциальных рисках использования панкреатина во время беременности и в период лактации отсутствуют, поэтому препарат следует назначать беременным женщинам и кормящим матерям только в том случае, если ожидаемый эффект от терапии превосходит возможные риски.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего.

Особые указания и меры предосторожности:

Дети и взрослые, длительное время получающие терапию панкреатином в высоких дозах, должны наблюдаться у специалиста.

Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого, сопутствующие заболевания тонкой кишки (глистные инвазии, дисбиоз), невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения, использование ферментов, утративших свою активность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций нет.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

МИКРАЗИМ® показания к применению, инструкция по применению на русском

МИКРАЗИМ®. капсулы Показания к применению

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Особые указания

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате МИКРАЗИМ® (капсулы) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством МИКРАЗИМ®. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата МИКРАЗИМ® и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Микразим – инструкция по применению, показания, дозы

Микразим – ферментное лекарственное средство, обеспечивающее переваривание белков, жиров и углеводов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – твердые желатиновые капсулы:

  • Размер №2: с прозрачным корпусом и коричневой крышкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 или 5 упаковок в картонных пачках);
  • Размер №0: с прозрачным корпусом и темно-оранжевой крышкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 или 5 упаковок в картонных пачках).

Содержимое капсул – кишечнорастворимые пеллеты шарообразной, цилиндрической или неправильной формы, от светло-коричневого до насыщенного коричневого цвета, с характерным запахом.

Действующее вещество Микразима – панкреатин. Его содержание:

  • Капсулы №2: 10000 ЕД (единиц действия) или 125 мг (в перерасчете на номинальную липолитическую активность – 168 мг), что соответствует активности: липазы – 10000 ЕД, амилазы – 7500 ЕД, протеаз – 520 ЕД;
  • Капсулы №0: 25000 ЕД или 312 мг (в перерасчете на номинальную липолитическую активность – 420 мг), что соответствует активности: липазы – 25000 ЕД, амилазы – 19000 ЕД, протеаз – 1300 ЕД.

Вспомогательные вещества: триэтилцитрат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата в соотношении 1:1 (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей натрия лаурилсульфат и полисорбат 80), симетикон эмульсия 30%, в том числе кремний коллоидный взвешенный, кремний коллоидный осажденный, диметикон, сорбиновая кислота, метилцеллюлоза, тальк, вода.

Состав корпуса капсулы: желатин и вода.

Состав крышечки капсулы: желатин и вода, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель пунцовый (понсо 4R), краситель патентованный синий.

Показания к применению
  • Нарушение усвоения пищи (после резекции тонкого кишечника и желудка): для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании (при нерегулярном питании, употреблении большого количества или жирной пищи), длительной иммобилизации, малоподвижного образа жизни, нарушений жевательной функции;
  • Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: метеоризм, диспепсия, состояние после облучения, муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диарея неинфекционного генеза;
  • Гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда);
  • Подготовка пациента к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания

Применение Микразима противопоказано в следующих случаях:

  • Обострение хронического панкреатита;
  • Острый панкреатит;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Данные о возможных последствиях применения панкреатита во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому женщинам в эти периоды жизни препарат может быть назначен только после оценки пользы и рисков.

Способ применения и дозировка

Микразим следует принимать внутрь, запивая нещелочной жидкостью (водой или фруктовыми соками). Если разовая доза составляет более 1 капсулы, принимать препарат нужно таким образом: половину дозы – непосредственно перед едой, вторую половину – во время приема пищи. Разовую дозу, равную 1 капсуле, принимать необходимо во время еды.

Пациентам, испытывающим трудности при глотании (например, пожилым людям и детям), капсулы можно вскрывать и принимать в виде пеллетов, смешав их непосредственно перед приемом с жидкой пищей (к примеру, йогуртом или яблочным пюре) или жидкостью с pH <5,0. Нельзя разжевывать или измельчать пеллеты, а также добавлять к пище с pH > 5,5, т.к. это приводит к разрушению их оболочки, которая защищает от воздействия желудочного сока.

Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза, выраженности симптомов, возраста, состава диеты; при проведении заместительной терапии при экзокринной недостаточности поджелудочной железы – в зависимости от возраста пациента, его индивидуальных пищевых привычек и степени выраженности внешнесекреторной недостаточности.

Детям до 1,5 лет назначают не более 50000 ЕД в сутки, детям старше 1,5 лет – 100000 ЕД в сутки.

Продолжительность применения Микразима может варьироваться от нескольких дней (в случае нарушения пищеварения) до нескольких месяцев и даже лет (при длительной заместительной терапии).

При стеаторее (если жира в кале более 15 г в сутки), в случае снижения массы тела у пациента, наличия диареи и отсутствия эффекта от диетотерапии, начальная доза составляет 25000 ЕД с каждым приемом пищи. При необходимости, но при условии хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 30000-35000 ЕД на 1 прием. Дальнейшее увеличение дозы, как правило, не способствует улучшению результатов. Поэтому если последней дозы недостаточно, необходимо пересмотреть диагноз, снизить содержание жиров в рационе и/или дополнительно назначить ингибиторы протонного насоса.

При умеренной стеаторее, не сопровождающейся снижением массы тела и диареей, назначают по 10000-25000 ЕД на прием.

При муковисцидозе начальная доза для детей до 4-летнего возраста – 1000 ЕД на каждый килограмм массы тела с каждым приемом пищи, для детей старше 4 лет – 500 ЕД/кг. Дальнейшую дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, нутритивного статуса и выраженности стеатореи. Для большинства пациентов поддерживающая суточная доза не превышает 10000 ЕД/кг.

Побочные действия

В основном Микразим переносится хорошо, в редких случаях при приеме высоких доз наблюдаются тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, диарея или запоры. Возможны аллергические реакции.

При длительном применении препарата в высоких дозах есть вероятность развития гиперурикемии, гиперурикозурии.

Особые указания

Пациенты (как дети, так и взрослые), длительно получающие Микразим в высоких дозах, должны постоянно наблюдаться у врача.

Основными причинами неэффективности проводимой ферментной терапии являются сопутствующие заболевания тонкой кишки (дисбиоз, глистные инвазии), использование ферментов, утративших свою активность, инактивация ферментов в 12-типерстной кишке в результате закисления ее содержимого, невыполнение рекомендованного режима лечения.

Данные о негативном влиянии препарата на скорость реакций и способность к концентрации внимания отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Панкреатин может снижать всасывание препаратов железа.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.