Категория: Инструкции
ИНСТРУКЦИЯ
(информация для потребителя) по применению препарата
Solutio Atropini sulfatis pro injectionibus
Регистрационный номер: 70/151/71; 71/566/1.
Атропина сульфат - антихолинергическое средство. В медицинской практике применяется в виде 0,1% и 0,05% раствора для инъекций, представляющего собой прозрачную бесцветную жидкость.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяется по назначению врача при язвенной болезни желудка, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, желчекаменной болезни, холецистите, остром панкреатите, спазмах кишечника и мочевых путей, печеночной колике, почечной колике, бронхиальной астме, отравлениях м-холиномиметиками, антихолинэстеразными средствами, для предупреждения бронхо- и ларингоспазма, атриовентрикулярной блокады, премедикации перед хирургическими операциями.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Раствор атропина сульфата для инъекций применяют подкожно, внутримышечно или внутривенно.
Препарат вводят по 0,25-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора или 1-2 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,001 г, суточная - 0,003 г. Детям препарат назначают в разовых дозах в зависимости от возраста: до 6 мес. - по 0,0001 г (0,2 мл 0,05% раствора), от 6 мес. до 2 лет - 0,0002 г (0,2 мл 0,05% раствора), 3-4 года - 0,00025 г (0,5 мл 0,05% раствора), 5-6 лет - 0,0003 г (0,6 мл 0,05% раствора), 7-9 лет - 0,0004 г (0,8 мл 0,05% раствора), 10-14 лет по 0,0005 г (1 мл 0,05% раствора) не более 1-2 раза в день.
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы.
Возможны сухость во рту, расширение зрачка, головная боль, головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания, атония кишечника, паралич аккомодации. При передозировке возможны затруднения глотания, нарушение речи, выраженное головокружение, беспокойство, возбуждение с галлюцинациями, тахикардия, судороги, потеря сознания, кома.
Атропин следует с осторожностью применять у больных с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: При применении препарата возможно нарушение остроты зрения (за счет развития нарушений аккомодации), что необходимо учитывать при вождении транспортных средств и работе с механизмами.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгетическое действие опиатов. В комбинации с ингибиторами МАО может вызвать нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия).
Ампулы, содержащие по 1 мл 0,1% или 0,05% раствора для инъекций.
Список А. Хранить в местах, недоступных для детей.
5 лет. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
ОТПУСК ИЗ АПТЕК
Отпускают по рецепту.
Здоровый образ жизни с современными технологиями
Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде (1:1) и спирте (1:3). Соль алкалоида, содержащегося в растениях семейства пасленовых: красавка, дурман, белена и скополия. Не совместим со щелочами, окислителями, солями тяжелых металлов и танином.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,0005 г; раствор 0,1 % и 1 % в ампулах по 1 мл.
Хранение. По списку А.
Действие. Хорошо всасывается через слизистые оболочки и подкожной клетчаткой после инъекций. Действие проявляется через 10-15 минут и продолжается 3-6 часов, а на глаз – 7-10 суток. В малых дозах избирательно блокирует только М-холинореактивные структуры, а в больших может блокировать также Н-холинорецепторы некоторых ганглиев и скелетной мускулатуры. Наиболее выраженным клиническим эффектом действия атропина является расширение зрачка, развитие дальнозоркости и повышение внутриглазного давления, замедление или прекращение секреции желез (слюнных, желудочно-кишечного тракта, бронхиальных, потовых, слезных), усиление сердечной деятельности, расслабление бронхов, снижение тонуса и замедление перистальтики кишечника. В малых дозах атропин регулирует моторную функцию кишечника, замедляя перистальтику и усиливая маятникообразные движения, а в больших и средних дозах суживает сфинктеры, может привести к разрыву стенок кишечника при его переполнении. На центральную нервную систему действует возбуждающе, особенно на центр дыхания.
Применение. Как антидот при отравлении холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами. фосфорорганическими и карбаматными пестицидами. в дозах в 10-15 раз превышающих терапевтические; как стимулятор дыхания при различных токсикозах ; для премедикации перед наркозом ; как спазмолитическое и болеутоляющее средство при спазмах пищевода и переполнении кишечника ; для уменьшения секреции при различных гастритах и язвенной болезни (особенно при гиперацидных); в офтальмологии с диагностической целью.
Дозы. Назначают подкожно (г на животное): лошадям – 0,02-0,08; крупному рогатому скоту – 0,01-0,06; мелкому рогатому скоту и свиньям – 0,008- 0,05; собакам – 0,002-0,03; в глаз 1-2 % растворы 2-3 капли.
Вы можете следить за комментариями с помощью RSS 2.0 feed. Вы можете добавить комментарий. или trackback вашему сайту.
- затруднение мочеиспускания, задержка мочи
- нарушение тактильного восприятия
Противопоказаниясопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в том числе шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы)
При применении Атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы возникают аритмии сердца, с хинидином, новокаинамидом - наблюдается суммация холинолитического эффекта. При приеме внутрь совместно с препаратами ландыша, с танином наблюдается физико-химическое взаимодействие, которое приводит к взаимному ослаблению эффектов.
Особые указанияПри боли, обусловленной спазмом гладких мышц, препарат часто вводят с анальгетиками (промедол, морфин, анальгин и др.). С особой осторожностью препарат назначают пациентам с выраженной гипертермией, открытоугольной глаукомой, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензии, хроническим заболеванием легких, острой кровопотерей, гипертиреозом, преклонным возрастом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПередозировкаВ случаях передозировки – максимально выраженное побочное действие.
Форма выпуска и упаковкаПо 1 мл препарата помещают в ампулы из стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона.
При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.
Условия храненияХранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок храненияНе применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Контекстная рекламаПокажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.
Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .
Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.
Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Как заказать?Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Тропинового эфира d,l-троповой кислоты сульфат
Описание. Белый кристаллический или зернистый порошок без запаха.
Растворимость. Легко растворим в воде и спирте, практически нерастворим в хлороформе и эфире.
Подлинность. 0,01 г препарата смачивают в фарфоровой чашке 1 мл концентрированной азотной кислоты и выпаривают на водяной бане досуха. К остатку прибавляют несколько капель 0,5 н. спиртового раствора едкого кали и ацетона; появляется фиолетовое окрашивание, исчезаюшее при стоянии.
0,2 г препарата растворяют в 12 мл воды, прибавляют 4 мл раствора аммиака; после потирания о стенки сосуда стеклянной палочкой выпадает осадок основания атропина. Осадок отфильтровывают, промывают водой и сушат в эксикаторе над серной кислотой. Температура плавления выделенного основания 115-117°.
Раствор 0,05 г препарата в 2 мл воды дает характерную реакцию на сульфаты (стр. 746).
Температура плавления 187-191° (метод 1а, сушат в течение 15 минут при 135°).
Угол вращения не более -0,6° (5% водный раствор, в трубке длиной 2 дм).
Кислотность. 0,2 г препарата растворяют в 5 мл свежепрокипяченной « охлажденной воды, прибавляют 1 каплю раствора метилового красного. Если появляется красное окрашивание, оно должно переходить в желтое от прибавления не более 0,05 мл 0,05 н. раствора едкого натpa.
Апоатропин. 0,2 г препарата растворяют в 12 мл воды и прибавляют А мл раствора аммиака; тотчас же после осторожного перемешивания не должно наблюдаться помутнения.
Органические примеси. Раствор 0,02 г препарата в 2 мл концентрированной серной кислоты должен быть бесцветным.
Потеря в весе при высушивании. Около 0,5 г препарата (точная навеска) сушат при 100-105° до постоянного веса. Потеря в весе не должна превышать 3%.
Сульфатная зола из 0,5 г препарата не должна превышать 0,1%.
Количественное определение. Около 0,5 г высушенного при 100-105° до постоянного веса препарата (точная навеска) растворяют в 10 мл безводной уксусной кислоты при слабом нагревании на водяной бане. К охлажденному раствору прибавляют 3 капли раствора кристаллического фиолетового и титруют 0,1 н. раствором хлорной кислоты до-ясного зеленого окрашивания.
Параллельно проводят контрольный опыт.
1 мл 0,1 н. раствора хлорной кислоты соответствует 0,06768 г (С17 Н23 МОз)2 * H2 SO4. которого в высушенном препарате должно быть не менее 99,0%.
Хранение. Список Л. В хорошо укупоренной таре.
Высшая разовая доза внутрь и под кожу 0,001 г.
Высшая суточная доза внутрь и под кожу 0,003 г.
Холинолитическое (спазмолитическое, мидриатическое) средство.
В первую очередь, атропин — это вещество природного происхождения, алкалоид, содержащийся в таких серьезных растениях, как дурман, белена, красавка. Его способность блокировать М-холинорецепторы сделала этот, образно говоря, дар природы востребованным в медицине. Блокируя М-холинорецепторы гладкомышечных клеток внутренних органов и тканей, атропин расслабляет мышцы и снижает их сократительную способность. Падает тонус и тормозится перистальтика пищеварительного тракта, снижается тонус желчевыводящих путей и мочеполового тракта, матки, мочевого пузыря, бронхиального дерева. Снижается активность желез внешней секреции, что проявляется угнетением выделения слюны, слизи, пота. Что же касается желудочной и поджелудочной секреции, то влияние атропина на эти процессы не столь выражено, т.к. данные функции регулируются не только нервно, но и гуморально, посредством ферментов гастрина, секретина, гистамина. Атропин оказывает возбуждающее действие на сердце, переводя все его функции в режим форсификации: повышается сократимость миокарда, его возбудимость, увеличивается автоматизм проводимость нервных импульсов. Как правило, в ответ на введение атропина увеличивается частота сердечных сокращений, учащается пульс, увеличивается потребность миокарда в кислороде, интенсифицируется сердечный кровоток. На тонус кровеносных сосудов атропин прямым образом не влияет, предупреждая лишь вазодилатирующее и гипотензивное действие М-холиномиметиков.
Попадая в центральную нервную систему, атропин инактивирует М-холинорецепторы и тормозит передачу нервных импульсов в холинергических синапсах, что повышает возбудимость дыхательных нейронов и блуждающего нерва (вагуса). В умеренных дозах атропин в определенной степени стимулирует ЦНС, а спустя некоторое время начинает реализовываться его седативный эффект. При закапывании в глаз максимальное расширение зрачка наблюдается на 30-40 минуте.
Атропин выпускается в двух лекарственных формах: раствор для инъекций и глазные капли. Этот препарат реализуется строго по рецептам врача. Атропин включен в список «А» (ядовитые лекарственные средства), что сразу дает понять всю серьезность его намерений. Инъекционный раствор может вводиться внутривенно, внутримышечно или подкожно. Глазные капли закапываются по 1-2 капли 2-3 раза в день. Детям до 7 лет можно закапывать только 0,5% раствор, но в настоящее время глазные капли атропина выпускаются только в концентрации 1%. Применение атропина возможно только под строжайшим врачебным контролем. По-другому, собственно, и быть не может, учитывая столь строгие правила реализации данного препарата из аптек. И уж точно атропин нельзя назвать препаратом для самолечения.
Отзывы врачей об атропине (3)Анна
Леванькова
Офтальмолог (окулист)
Единственное средство способное позволить достоверно контролировать прогрессию близорукости.
Темнота в голове коллег по поводу вопросов ДЛА и присутствие препарата в группе А.
В нашей стране гораздо проще купить циклопентонат с фенилэфрином, который так любят наркозависимые, чем препарат реально работающий в офтальмологии, но абсолютно смертельный для наркозависимых.
Отзывы пациентов об атропине (5)Я полностью согласен, что использовать "Атропин" следует только в том случае, если нужно, чтобы глаза полностью расслабились. Потому что после применения "Атропина" они становятся просто не нужны. Я когда-то в составе группы проходил обследование глаз и "Атропин" использовали для определения глазной рефракции. Цель, конечно, была достигнута, но нам это доставило определенное неудобство. После его применения нарушается функция зрения и его функциональность восстанавливается достаточно длительное время (1-2 дня). К тому же, у некоторых людей наблюдались случаи возникновения болей в глазах, как выяснилось из-за повышения внутриглазного давления. Сейчас уже появились препараты-аналоги более эффективные и безопасные для пациентов.
Такое ощущение, что выше (особенно первый отзыв) писали люди, которые только слышали где-то что-то про атропин, или инструкцию читали, но никогда не испытывали на себе его действия. Про то, что атропин - это прошлый век, спорить не хочу. Может и так. Но, как говорится: имеем то, что имеем. И ведь работает же. Зрачок возвращается к нормальным размерам часов за 12. Зрение на протяжение суток (чаще - до 15-ти часов) восстанавливается на 90-95%, если считать от того момента, когда был закапан атропин. Так что, друзья, не хотите - не пользуйтесь. Но бывают ситуации, когда выбирать особо не приходится! Кстати, если кто не в курсе, то любой лекарственный препарат имеет массу противопоказаний и побочных действий. Атропин - безобидный ребенок в этом плане на фоне некоторых лекарств. Если оценивать его по всем параметрам по 10-ти бальной шкале - я ставлю ему 9!
Атропин - далеко не безопасное лекарство и это прошлый век! Давно уже выпустили аналоги, при применении которых мышцы глаза восстанавливаются через 1-2 суток. Атропин используется окулистами для расширения зрачка при проверки зрения. Но, исходя из моего опыта, последствия могут быть серьезными. Мне закапали атропин, чтобы посмотреть дно. И все. Полторы недели полнейшего невидения, ни вблизи, ни вдали - я не видела ничего. Мышцы расслабились настолько, что до своих -1,5 не восстановились. Зрение ухудшилось. У дочери моей подруги возникла аллергическая реакция на эти капли. Ребенку просто стало плохо, глаза покраснели. Лицо побагровело. Хорошо, что вовремя приехала скорая. Не рекомендую эти капли.
У меня приобретённая близорукость в следствии травмы. Дело было 18 лет назад, тогда частные клиники не имели такого распространения как сейчас, поэтому мы пошли в поликлинику к окулисту. Она назначала мне Атропин раз 5 (уже точно не помню) за летние каникулы. Это был просто ужас! Мама мне закапывала ежедневно эти жгучие капли, после которых я не могла играть на улице - солнечный свет ножом резал мне глаза, телевизор тоже был в списке табу. И после каждого курса лечения (что-то около недели) на проверке окулист уверяла, что идёт улучшение. НО! Это было всё временно, и зрение наоборот после Атропина сильно упало. Сейчас я ношу линзы и больше не доверяю этому препарату, который был кошмаром моего детства.
Обратилась к офтальмологу с жалобами по ухудшению зрения, после осмотра мне был назначен препарат Атропин. И через два часа - снова на осмотр. Атропин имеет свойство снимать спазм с мышц глаза, и при этом зрачок расширяется, тогда для врача становится более понятна картина всей проблемы. После применения данного препарата есть некоторые не удобства: еще достаточно долго нельзя смотреть на яркий свет, читать, перегружать зрение, все вокруг кажется мутным и расплывчатым. Но свое дело препарат делает - эффект есть, врач после очередного осмотра, назначил необходимое лечение и сказал покапать Атропин еще 3 дня, чтобы полностью расслабить мышцу.
