Инструкция по оказанию первой помощи

по оказанию первой помощи

при несчастных случаях

Разработчики: В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнова.

Рецензенты: заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи факультета усовершенствования врачей МОНИКИ им.М.Ф. Владимирского, канд. мед. Наук М.В. Руденко; заведующий кафедрой военной и экстремальной медицины Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова О.В. Бабенко; старший преподаватель кафедры военной и экстремальной медицины Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова А.В.Шипов

Консультант по техническим вопросам - начальник Отдела техники безопасности Департамента генеральной инспекции по эксплуатации и финансового аудита РАО «ЕЭС России» В.И. Осипов

Инструкция представляет собой краткое руководство к действию по оказанию первой помощи при несчастных случаях в различных обстоятельствах, а также может использоваться в учебном процессе для подготовки лиц, не имеющих медицинского образования, но обязательных оказывать первую неотложную медицинскую помощь.

В основе инструкции положена методика врача В.Г. Бубнова, разработанная в соответствии с программой курса «Основы медицинских знаний», рекомендованного Министерством общего и профессионального образования РФ, и «Курса медицинской подготовки спасателей», одобренного Медицинским управлением МСЧ России.

Именной лист работника

(заполняется работодателем перед выдачей настоящей

Фамилия, И.О. работника

Цех, подразделение, отдел

Группа крови, резус-фактор (Rh)

Противопоказанные лекарственные препараты

Пожарная охрана (организации, города)

Медицинский пункт организации

Непосредственный руководитель работника

Дежурный инженер организации

Служба охраны труда организации

1. Инструкция разработана по техническому заданию Отдела техники безопасности Департамента генеральной инспекции по эксплуатации и финансового аудита РАО «ЕЭС России».

2. Инструкция утверждена Министерством здравоохранения РФ и рекомендована для подготовки лиц, не имеющих медицинского образования, но обязанных оказывать первую неотложную медицинскую помощь (письмо № 16-16/68 от 28.06.99).

3. С вводом в действие настоящей инструкции отменяется действие инструкции «Первая медицинская, экстренная реанимационная помощь пострадавшим при работах на энергетических объектах» (СТРИЖЕВ, Москва, 1994 г.), утвержденной РАО «ЕЭС России» 22.08.94, в части методики оказания первой помощи. Остальную часть указанной инструкции допустимо использовать как вспомогательный методический материал при подготовке инструкторов-реаниматоров по оказанию первой помощи.

4. Инструкция выдается работодателем подчиненным работникам под роспись.

Инструкция является именным личным нормативным документом для каждого работника и должна постоянно находиться у него.

Каждый работник, получивший настоящую инструкцию, обязан знать ее содержание и уметь применять при необходимости в любой обстановке. Знание инструкции и навыки ее применения ежегодно подтверждаются экзаменом.

Д анная схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия.

К акое бы несчастье ни произошло — автодорожное происшествие, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление — в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем решать вопрос о временной остановке кровотечения.

Т олько после решения этих задач можно приступить к наложению повязок и транспортных шин.

И менно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим

по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим.

Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших положений оказания первой помощи является ее срочность. Поэтому такую помощь своевременно может оказать тот, кто находится рядом с пострадавшим.

Оказывающий помощь должен знать:

основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;

общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;

основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

Оказывающий помощь должен уметь:

оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой помощи в первую очередь он нуждается;

обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей;

выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца, и оценивать их эффективность;

накладывать повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе);

оказывать помощь при тепловом и солнечном ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии;

использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавших.

Первая помощь пострадавшему от электрического тока.

При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы.

Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц и общее возбуждение, которое может привести к нарушению и даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения.

Поэтому первым действием при поражении электрическим током должно быть немедленное отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего аппарата.

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Признаки, по которым можно быстро определить состояние пострадавшего, следующие:

а) сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен), возбужден;

б) цвет кожных покровов и видимых слизистых (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные;

в) дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее);

г) пульс на сонных артериях: хорошо определяется (ритм правильный или неправильный) плохо определяется, отсутствует;

д) зрачки: узкие, широкие.

Приступив к оживлению, нужно позаботиться о вызове врача или скорой помощи. Это должен сделать не оказывающий помощь, который не может прервать ее оказание, а кто-то другой. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений от эл.тока не исключает возможности последующего ухудшения его состояния. Ни в коем случае нельзя зарывать пострадавшего в землю, так как это принесет только вред и приведет к потере дорогих для его спасения минут.

При поражении молнией оказывается та же помощь, что и при поражении электрическим током.

Первая помощь при ранении.

Всякая рана легко может загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли, земле, на руках оказывающего помощь и на грязном перевязочном материале.

При оказании помощи необходимо строго соблюдать правила:

нельзя промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком или смазывать мазями, так как это препятствует заживлению;

нельзя убирать из раны песок, землю, камешки и т.п. так как удалить таким образом все, что загрязняет рану, невозможно.

Для оказания первой помощи при ранении необходимо вскрыть имеющийся в аптечке индивидуальный пакет в соответствии с наставлением, напечатанным на обертке. При наложении повязки нельзя касаться руками той части, которая должна быть наложена непосредственно на рану.

Если индивидуального пакета не оказалось, то для перевязки можно использовать чистый носовой платок, чистую ткань. Накладывать вату непосредственно на рану нельзя. Оказывающий помощь при ранениях должен вымыть руки или смазать пальцы настойкой йода. Прикасаться к самой ране даже вымытыми руками не допускается.

Если рана загрязнена землей необходимо срочно обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Перваяпомощь при ожогах.

Ожоги бывают термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические – кислотами и щелочами и электрические – воздействие электрического тока или электрической дуги.

первая – покраснение и отек кожи;

вторая – водяные пузыри;

третья – омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи;

четвертая – обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий, костей.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.д. Одежду и обувь нельзя срывать с обожженного места, а необходимо разрезать ножницами и осторожно снять.

Если куски одежды прилипли к обожженному месту, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При тяжелых и обширных ожогах, пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направит пострадавшего к врачу.

Первая помощь при отморожении.

Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего, особенно отмороженной части тела, для чего пострадавшего надо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Прежде всего необходимо согреть отмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение. Отмороженную конечность нужно поместить в теплую ванну с температурой 20 0 С. За 20-30 минут температуру воды постепенно увеличивают до 40 0 С. После ванны поврежденные участки надо высушить, закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя смазывать их жиром и мазями. Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом. Так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, нельзя растирать кожу варежкой, суконкой, носовым платком. Можно производить массаж чистыми руками.

Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего. Ему дают горячий чай, кофе, молоко. Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также первой помощью.

Первая помощь при шоке.

Одним из самых частых и серьезных осложнений при переломах костей, ожогах, обширных ранениях является шок. Он обуславливается тяжелым нарушением центральной нервной системы, регулирующей кровообращение, обмен веществ и дыхание. Шок характеризуется вначале общим возбуждением, а затем угнетением деятельности всего организма, бледностью кожного покрова, снижением температуры тела, частым и сильным пульсом. При шоке больной обычно теряет сознание. Появившееся раздражение, обеспокоенность обычно сменяются безучастным отношением ко всему окружающему.

Оказывая первую помощь, необходимо пострадавшего уложить в удобное положение, при котором меньше возникает болезненных ощущений, согреть грелками, дать возбуждающие напитки (горячий чай, кофе, болеутоляющее). Необходимо в кратчайший срок доставить пострадавшего в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах, растяжениях.

При переломах, вывихах, растяжениях связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.

Самым главным моментом оказания первой помощи как при открытом переломе (после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки), так и при закрытом является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Это значительно уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение костных отломков. Для иммобилизации используются готовые шины, а также палка, доска, линейка, кусок фанеры и т.п.

Удары, растяжения характеризуются проявлением припухлости, кровоизлияния и боли, а так же ограничением активности конечности. При оказании первой помощи, необходимо обеспечить покой пострадавшему и наложить холод на поврежденное место (кусок льда, снег, полотенце, смоченное холодной водой).

При вывихах изменяется длина и форма конечности. Первая помощь при вывихах заключается в создании полного покоя поврежденному суставу: руку повесить на косынке, ногу уложить высоко на подушку. Дать пострадавшему обезболивающее средство и воздействовать холодом на область поврежденного сустава. Холод, кроме того, уменьшает нарастание отека. Вывих вправить значительно легче, если он не застарелый, поэтому пострадавшего необходимо доставить как можно быстрее в лечебное учреждение.

Первая помощь при попадании инородных тел под кожу, в глаза, ухо, нос.

При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и полностью. При малейшем затруднении следует обратиться к врачу. После удаления инородного тела необходимо смазать место ранения настойкой йода и наложить повязку.

Инородные тела, попавшие в глаз, лучше всего удалять промыванием струей воды из стакана, с ватки или марли, с помощью питьевого фонтанчика, направляя струю от наружного угла глаза (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаз не следует.

В ухо попавший предмет, можно попробовать извлечь обычным пинцетом, но если это сложно, то лучше обратиться к врачу.

Если в ухо заползло насекомое, пострадавший ложится на спину и поворачивает голову набок. В ухо, где сидит насекомое, нужно накапать слегка подогретое подсолнечное, оливковое или касторовое масло. Насекомое при этом выплывет наружу. Если не получится, то следует обратиться к врачу.

Инородные тела попадают в носовую полость. Самый простой способ извлечь из ноздри предмет или насекомое - пощекотать внутри другой ноздри. Это заставит человека чихнуть, и инородное тело само вылетит из носа. Если щекотание не помогает, нужно дать пострадавшему понюхать молотый перец. Если эти нехитрые меры не дали результата, придется пойти к врачу.

Инженер по ОТ и ТБ Логвиенко Т.В.

Инструкция ,пооказаниюпервоймедицинскойпомощи ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ Процесс оживления складывается. При отморожениях второй и третьей степеней первуюпомощьпострадавшему оказывают в умеренно теплом помещении. Отмороженные.

Инструкцияпооказаниюпервоймедицинскойпомощи при поражении электрическим током. БЫСТРОЕ. иные меры по освобождению пострадавшего. соблюдая надлежащую предосторожность. Для отделения пострадавшего от токоведущих.

2010 г. ИНСТРУКЦИЯпооказаниюпервоймедицинскойпомощи ИОТ – 41 2010 ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ Способы оказанияпервоймедицинскойпомощипострадавшим должны знать.

ИНСТРУКЦИЯпооказаниюпервой доврачебной помощи 1. Оказаниепервой доврачебной помощи при. решает только медицинский работник. 3. Оказание первичной доврачебной помощи при ожогах. на стакан воды). 5. Перваяпомощьпострадавшему от электрического тока.

2012г. «_10_» __января__ 2012г. ИНСТРУКЦИЯ № пооказаниюпервой доврачебной помощи 1. Первая доврачебная помощь (ПДП) включает в себя комплекс. скорую медицинскуюпомощь. До прибытия врача необходимо: а) немедленно вывести или вынести пострадавшего из.

И Н С Т Р У К Ц И Я по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях

И Н С Т Р У К Ц И Я

по оказанию первой медицинской

помощи при несчастных случаях

• Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим до прибытия медицинского работника.
• Оказывающий первую до врачебную помощь должен уметь производить:

• временную остановку кровотечения;
• перевязку раны;
• иммобилизацию перелома (неподвижная повязка);
• оживляющие мероприятия (искусственное дыхание, массаж сердца);
• освобождение пострадавшего от источника поражения и переноска его в безопасное место.

1. Пострадавшего немедленно уложить на ровное жесткое основание (пол, землю, доску) и расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Прежде чем начать искусственное дыхание, необходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Для этого нужно повернуть голову пострадавшего на бок, удалить пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом инородное содержимое полости рта (рвотные массы, слизь и др.) и предотвратить западание языка в дыхательные пути.
2. Если помощь оказывает один человек, то расположившись сбоку от пострадавшего он, одну руку подсовывает под шею пострадавшего, а ладонью другой руки, надавливая на лоб, максимально запрокидывает его голову. Затем делает глубокий вдох открытым ртом и, прижимая свой рот (через платок) ко рту пострадавшего, сильно и резко вдыхает воздух в его дыхательные пути, одновременно закрывая его нос своей щекой или пальцами рук.
3. Если после 3-5 таких выдохов в быстром темпе пульс на сонной артерии пострадавшего не появится, следует немедленно приступать к наружному массажу сердца. Для этого, оставаясь на той же стороне от пострадавшего, оказывающий помощь кладет ладонь одной руки на нижнюю половину грудины пострадавшего, отступив на два пальца выше от ее нижнего края и приподняв пальцы. Ладонь второй руки кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает на грудину, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.
4. Массаж сердца следует производить одновременно с искусственным дыханием, чередуя 2 вдувания с 15 надавливаниями на грудину.
5. Если около пострадавшего находятся два человека или более, дин из них должен вызвать врача, а затем принять участие в проведении оживляющих мероприятий. При участии в реанимации двух человек после каждого вдувания воздуха должно производиться 5 надавливаний на грудину. Темп мероприятий должен быть высоким – за 1 минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний.
6. Оказывать помощь следует без перерыва до восстановления сердечной деятельности и полноценного самостоятельного дыхания или констатации смерти пострадавшего медицинским работником.

1. Осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы не загрязнять рану. Очищенный участок вокруг раны смазать настойкой йода перед наложением повязки.
2. При наложении повязки (индивидуального пакета, чистого носового платка, чистой ткани) не касаться руками той части, которая должна быть наложена на рану.
3. Если из раны выпадает какая-либо ткань или орган (мозг, кишечник), то повязку накладывают сверху, ни в коем случае не пытаясь вправлять эту ткань или орган внутрь раны.
4. Оказывающий помощь при ранениях должен вымыть руки или смазать пальцы настойкой йода. Прикасаться к самой ране даже вымытыми руками не допускается.

1. Для остановки кровотечения необходимо:

• поднять раненую конечность;
• закрыть кровоточащую рану перевязочным материалом (из пакета), сложенным в комочек и придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны. В таком положении, не отпуская пальцев, держать 4-5 минут. Если кровотечение остановится, то не снимая наложенного материала, поверх него наложить еще одну подущечку из другого пакета или кусок ваты и забинтовать раненое место с небольшим нажимом;
• при сильном кровотечении следует сдавить кровеносные сосуды, питающие раненую область, пальцами, жгутом или закруткой, либо согнуть конечность в суставах. Во всех случаях при большом кровотечении необходимо срочно вызвать врача и указать ему точное время наложения жгута (закрутки).

ТЕРМИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ОЖОГИ.

1. Если на пострадавшем загорелась одежда, надо сбить пламя водой, снегом или набросить на него любую плотную ткань (пальто, одеяло, брезент). голову пострадавшего при этом не закрывать, так как возможно поражение дыхательных путей, отравление продуктами горения. Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит ожог.
2. При небольшой площади ожогов 1 и 11 степени нужно не вскрывая пузырей наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку.
3. Одежду и обувь на обожженном месте разрезать ножницами. Если куски одежды прилипли к обожженному участку тела, то поверх них наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.
4. При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть (не раздевая) в чистую простыню или ткань. Укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача. Обожженное лицо следует закрыть стерильной марлей.

1. При попадании кислоты или щелочи на кожу, пораженные участки обильно промыть струей холодной воды в течение 15-20 минут, затем сделать примочки:

• при ожоге кислотой – раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды);
• при ожоге кожи щелочью – раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды).

1. При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза или полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды)
2. При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходимо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды).
3. При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо срочно вызвать врача. До врачебной помощи удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего, уложить его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить «холод».

1. В первую очередь следует освободить пострадавшего от действия электрического тока. Для этого немедленно отключить от электрической сети токоведущий участок, которого касается пострадавший (разомкнуть рубильник, штепсельное соединение, удалить предохранители) или перерубить (каждый провод в отдельности) инструментами, имеющими сухие деревянные ручки (топором, лопатой и др.). Если быстро отключить токоведущий участок нельзя, то для отделения пострадавшего от токоведущего элемента следует воспользоваться палкой, доской, канатом, другим предметом, не проводящим электрический ток или оттянуть его за одежду (если она сухая). При этом следует воспользоваться изолирующими предметами (надеть диэлектрические перчатки, обмотать руку сухим шарфом, натянуть рукав пиджака, пальто) или же накинуть на пострадавшего прорезиненную или просто сухую материю. Можно использовать диэлектрические галоши, встать на резиновый коврик, сухую доску или любую подстилку, не проводящую электрический ток.
2. При отделении пострадавшего от токоведущего элемента следует действовать одной рукой.
3. Если после освобождения от действия тока пострадавший дышит самостоятельно, у него есть сердцебиение и на крупных сосудах прощупывается пульс, то необходимо:

• уложить его на подстилку и расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;
• согреть тело (если холодно), обеспечить прохладу (если жарко);
• создать приток свежего воздуха;
• непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием.

1. При отсутствии у пострадавшего сердцебиения и дыхания немедленно начать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Во всех случаях необходимо срочно вызвать врача.

1. Пострадавшего уложить так, чтобы голова была выше туловища, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить приток свежего воздуха. Смочить грудь холодной водой, на голову делать холодные примочки и давать нюхать нашатырный спирт с ватки. Если пострадавший находится в сознании, дать ему выпить 15-20 капель настойки валерианы на одну треть стакана воды, холодный чай, подсоленную воду.
2. Если дыхание прекратилось или очень слабое и пульс не прощупывается, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание, массаж сердца и срочно вызвать врача.

1. При отравлении от вдыхания оксида углерода, паров бензина, природных газов вынести или вывести пострадавшего на свежий воздух. Уложить, приподнять ноги. Укрыть потеплее, дать горячий чай. Кофе, снятое молоко, дать понюхать нашатырный спирт на ватке. При рвоте повернуть голову набок.
2. При отравлении парами серной кислоты пострадавшему необходимо вдыхать пары содового раствора.
3. При отравлении свинцом, соединениями свинца промыть желудок теплой водой с магнезией сернокислой (30г на 2-3л воды). Вызвать рвоту, дать солевое слабительное и обильное питье – снятое молоко, овощные (фруктовые) соки.
4. Во всех случаях острых отравлений следует незамедлительно эвакуировать пострадавших в медицинское учреждение.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ И ТРАВМЫ ЧЕРЕПА.

1. При наложении шины на поврежденную конечность следует обеспечить полную неподвижность по крайней мере двух суставов – одного выше, другого ниже места перелома, а при переломе крупных костей – даже трех. Центр шины ( для нее используется любой подручный материал: обрезки доски, палки, зонт, картон и т.п.) должен находиться у места перелома. Фиксируют шину бинтом, косынкой, ремнем и т.п.
2. При отсутствии шины следует прибинтовать поврежденную верхнюю конечность к туловищу. А поврежденную нижнюю конечность — к здоровой.
3. При открытых переломах края раны обработать перекисью водорода или настойкой йода, на рану наложить стерильную повязку.
4. При переломе ребер необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.
5. При повреждении ключицы положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом; подвесить руку к шее косынкой или бинтом.
6. При падении, ударе возможны переломы черепа (кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) или сотрясение мозга (головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания). Пострадавшего уложить на спину, на голову наложить тугую повязку ( или при наличии раны – стерильную) и положить «холод» обеспечить полный покой до прибытия врача.
7. У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии может быть рвота. В этом случае повернуть его голову на бок, для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути. При наступлении удушья вследствие западания языка необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед и поддерживать ее в таком положении.

Наиболее опасны ушибы головы, живота и грудной клетки. Признаки ушиба: кровоподтек, припухлость, боль в месте ушиба. До врачебной помощи положить на ушибленное место «холод» и обеспечить больному покой и возвышенное положение ушибленной части тела.