Категория: Бланки/Образцы
Бланк направления на обследование способом мрт и кт. Направление заполняется лечащим доктором, несущим ответственность за полноту сведений. Представлять расчетную потребность в расходных материалах для отделений компьютерной томографии при формировании экономной сметы учреждений на грядущий год. Рентгеновский компьютерный томограф компании philips, предназначенный для исследования всего тела, установлен в муз городская клиническая поликлиника n 7, заходит в состав рентгеновского отделения n 2. Служебное взаимодействие осуществляется основным внештатным рентгенологом мз ур, отделами мз ур и заместителями министра мз ур.
О порядке направления для обследования на компьютерную и магнитно-резонансную. Подозрение на большие поражения малого таза у парней (предстательная железа, лимфоузлы). Структура и штатное расписание кабинета (отделения) кт определены вышеуказанными приказами с учетом обеспечения работы не наименее чем в двухсменном режиме. N 350 об утверждении положения о показаниях и порядке направления обитателей удмуртской республики на спиральную компьютерную томографию в муз гкб n 7. Оценка состояния головного мозга после перенесенного нарушения мозгового кровообращения.
И магнитно-резонансную томографию нездоровых.1.2. Направление на кт бланк.компьютерная томография головного мозга. Направление на компьютерную томографию.направление беременных на консультацию. Оценка состояния головного мозга после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, при транзиторных ишемических атаках, дисциркуляторной энцефалопатии. Информация о дате и времени проведения мрт-исследования направляется в государственное учреждение здравоохранения, направившее пациента, в течение 2 рабочих дней с момента поступления документации.
Направление в консультативно-поликлиническое отделение (глазных заболеваний). В случае невозможности проведения мрт-исследовательских работ ввиду выхода из строя компьютерного томографа, отсутствия кадров, других обстоятельств. Волгоград-1 оао ржд (по согласованию) (взрослое население, детское население 4 - 18 лет) 1. список показаний и противопоказаний при направлении нездоровых на кт (мрт) (приложение n 3). Перевозчиковой раз в год при формировании проекта бюджета планировать расходы для деятельности отделений компьютерной томографии гуз ркдц мз ур, гуз 1 ркб мз ур в согласовании с экономной сметой. Началом срока ожидания проведения кт-исследовательских работ при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме является дата заключения докторской комиссии.
Направление на компьютерную томографию бланк
Добавлен: 26 Окт 2016 от: GANJAA
Документов, удовлетворяющих Вашему запросу: 64 [показано 5]
Бесплатное МРТ, КТ Очень часто в интернете читатели различных блогов интересуются, где сделать бесплатно МРТ или бесплатное КТ. Для проведения бесплатной МРТ необходимо направление от специалиста (например, невролога). По любому, в самой больнице ему сделают бесплатно МРТ ( ли или еще где). Недели через две (максимум) разрешение на бесплатное МРТ будет получено. Примерно через пару месяцев (зависимо от величины очереди) пациенту проводится бесплатное МРТ - исследование. Такая же последовательность действий и при необходимости сделать бесплатное КТ, как и в любом городе России.
Но расшифровка МРТ мозга ( даже) – это очень нелегкое дело, требующее специальных знаний, которых в мединституте невозможно получить. Вот у меня есть знакомый, который у себя в городе прохладил МРТ головного мозга, снимки в отвозил, чтоб уже там, в столичной клинике (за большие, между прочим, бабки) получить заключение специалиста. Вот, например, тот же мой знакомый у себя в городе пройти МРТ головного мозга, заключение получить там же, диагноз – там же, лечение. Это уже как получится – возможно, требуется такое специфическое лечение, что даже в нашем главном мегаполисе невозможно получить. Но, прежде чем думать о лечении, надо получить расшифровку МРТ мозга. И не просто получить, а получить в надежные руки, снабженные думающей головой.
Получите – распишитесь, что будете любить и жаловать. То есть подвергнуться (буде возникла такая необходимость) КТ носовых пазух – легко и просто, даже направления не надо (нынче направления – простая формальность, денежная купюра – вот универсальное направление.
Сделав томографию дешево через двадцать - тридцать минут после исследования вы получите от врача распечатанный на бумаге готовый протокол исследования (заключение) и снимки. При желании сделав МРТ недорого можно получить снимки этого же исследования, выполненные на рентгеновской пленке. Без внутреннего вмешательства с помощью томографии, дешево можно получить подробнейшую картину состояния органов любого человека.
КТ сердца сейчас уместна и очень удобна в большом количестве различных случаев, ведь именно она позволяет в развёрнутом формате получить о состоянии этого органа полную информацию. Если вам понадобилась томография сердца, цена может быть хотя бы примерно выяснена на просторах интернета, но, конечно же, лучше прямо позвонить в саму клинику, где эта процедура производится, чтобы получить абсолютно всю необходимую вам информацию. Работа в этом направлении давно уже проводится очень качественно и, кстати говоря, высокий уровень развития глобальной паутины оказался здесь далеко не самым лишним делом. Работа в этом направлении никогда не дастся легко, но всё - таки стоит понадеяться на качественное её проведение, которое тоже не будет лишним делом.
Магнитно резонансная томография | © 2005-2016Во исполнение Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях эффективного использования имеющихся ресурсов компьютерных томографов в медицинских организациях, реализующих Московскую областную программу обязательного медицинского страхования в 2014 году, а также организации порядка отбора и направления пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, на компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию приказываю:
1.1. Порядок отбора и направления пациентов на КТ (МРТ) (приложение N 1).
1.2. Форму бланка направления на КТ (МРТ) (приложение N 2).
1.3. Перечень показаний и противопоказаний при направлении больных на КТ (МРТ) (приложение N 3).
1.4. Форму временной оперативной отчетности (приложение N 4 - не приводится).
1.5. Перечень медицинских организаций, осуществляющих проведение КТ (МРТ), работающих в системе ОМС (приложение N 5).
2. Руководителям органов управления здравоохранением и медицинских организаций муниципальных образований:
2.1. Обеспечить направление амбулаторных пациентов, нуждающихся в проведении КТ (МРТ), в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу.
2.2. Назначить приказами по медицинской организации должностных лиц, ответственных за обоснованность направления пациентов на КТ (МРТ).
2.3. Ознакомить медицинский персонал медицинских организаций с показаниями, порядком направления амбулаторных пациентов на КТ (МРТ) и Перечнем медицинских организаций, осуществляющих проведение данных диагностических исследований.
3. Руководителям медицинских организаций, осуществляющих проведение КТ (МРТ):
3.1. Обеспечить проведение КТ (МРТ) до утверждения плановых объемов в соответствии с настоящим приказом.
3.2. Предоставлять ежемесячный отчет по форме временной оперативной отчетности до 10 числа месяца, следующего за отчетным, в МИАЦ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (Лобанова В.Н.).
3.3. С 01.04.2014 осуществлять проведение КТ (МРТ) в соответствии с утвержденными плановыми объемами.
4. Руководителю Медицинского Информационно-аналитического центра ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (В.Н. Лобановой) обеспечить контроль за сбором отчетов по проведению КТ (МРТ).
5. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области (Антонова Г.А.):
5.1. Организовать оплату услуг по проведению КТ (МРТ) в соответствии с утвержденными тарифами (приложения N 2а и N 2б к Генеральному тарифному соглашению по реализации Московской областной программы ОМС от 25.12.2013) за счет средств ОМС.
5.2. До 01.04.2014 определить плановые объемы на проведение диагностических исследований (КТ, МРТ) на 2014 г. по медицинским организациям, работающим в системе ОМС.
5.3. Обеспечить проведение экспертизы качества и объемов медицинской помощи в части обоснованности назначения КТ (МРТ) и доступности проведения данного вида исследований.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Московской области Герцева К.Б. и заместителя министра здравоохранения Московской области Тамазян Г.В.
Министр здравоохранения Московской области Н.В. Суслонова
Приложение N 1 к приказу МЗ МО от 12 марта 2014 г. N 280
ПОРЯДОК ОТБОРА И НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА КТ (МРТ)1. На диагностические исследования КТ (МРТ) направляются лица, застрахованные по ОМС, нуждающиеся по медицинским показаниям в проведении КТ (МРТ) при оказании им первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
2. Отбор и направление пациентов осуществляется Врачебной комиссией (ВК) медицинской организации на основании следующих документов:
- заключение лечащего врача;
- добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство.
3. Направление ВК медицинской организации должно быть заверено печатью медицинской организации, выдавшей заключение ВК, и содержать обоснование необходимости проведения исследований (при их наличии) и результаты предварительных исследований.
К направлению прикладывается выписка из амбулаторной карты больного.
4. На момент проведения исследования пациент должен иметь при себе следующие документы:
- полис обязательного медицинского страхования.
5. После проведения исследования пациенту выдается на руки заключение о результатах КТ (МРТ) на бумажном (или электронном) носителе.
6. Основаниями для отказа в проведении КТ (МРТ) являются:
- непредставление в полном объеме информации, предусмотренной направлением;
- наличие абсолютных (относительных) противопоказаний для проведения КТ (МРТ).
В случае отказа в проведении исследования делается отметка в направлении с обоснованием причины отказа, заверяется подписью врача, личной печатью врача и печатью медицинской организации, проводящей КТ (МРТ).
Приложение N 2 к приказу МЗ МО от 12 марта 2014 г. N 280
Направление на магнитно-резонансную томографию/компьютерную томографию*Приложение N 3 к приказу МЗ МО от 12 марта 2014 г. N 280
ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОТБОРА БОЛЬНЫХ НА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНУЮ И КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ1. Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы.
2. Оценка состояния головного мозга после перенесенного нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, геморрагический инсульт - не ранее 3 дней от начала заболевания), аневризмы, сосудистые мальформации.
3. Оценка результатов оперативного лечения заболеваний головного мозга.
Лицевой череп, шея
4. Оценка состояния интракраниальных (внутричерепных) сосудов, а также магистральных сосудов шеи.
Позвоночник и спинной мозг
5. Подозрение на метастатическое поражение позвонков и гематобластозы, первичные опухоли скелета.
6. Дегенеративно-дистрофические поражения позвонков, межпозвонковых дисков, связок (остеохондроз, грыжи дисков и т.д.).
7. Подозрение на очаговое поражение, опухоли спинного мозга или его оболочек.
9. Аномалии развития (многочисленные дизрафии, за исключением костных, аномалии Арнольда - Киари).
10. Травмы (в раннем периоде - определение компрессии спинного мозга и кровоизлияний в спинной мозг, в позднем периоде - определение миеломаляции и кистозной атрофии).
11. Подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения (воздействие грыжи дисков, травмы и т.п.).
12. Оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге и позвоночнике.
13. Подозрение на кардиомиопатию и поражение клапанов сердца.
14. Врожденные аномалии (дефекты перегородок, аномальное расположение сосудов).
15. Подозрение на пери- и интракардиальные опухоли.
16. Ишемическая болезнь сердца (оценка сердечного выброса и толщины миокарда).
17. Подозрение на расслаивающую аневризму аорты.
18. Подозрение на опухоли средостения.
19. Подозрение на эмболию легочной артерии.
Органы брюшной полости
20. Дифференциальная диагностика метастазов и гемангиом печени.
21. Планирование операции резекции доли печени.
22. Подозрение на лимфому селезенки.
Патология брюшной аорты и нижней полой вены (аневризмы, тромбы)
23. Желтуха неясного генеза.
24. Подозрение на опухоль, абсцесс, гематому забрюшинного пространства.
25. Аномалии развития внутренних органов.
26. Выявление свободной или отграниченной жидкости в брюшной полости (асцит, гемоперитонеум, кисты печени, поджелудочной железы, почек, гидронефроз) и уточнение состава жидкости (транссудат, экссудат, кровь).
27. Исследование паренхиматозных органов брюшной полости с контрастным усилением при непереносимости рентгеноконтрастных (йодистых) препаратов.
28. Высокоточная диагностика гинекологических заболеваний.
29. Заболевания мочевого пузыря.
30. Подозрение на объемные поражения малого таза у мужчин (предстательная железа, лимфоузлы).
31. Травмы и заболевания суставов (повреждение менисков, связок, хрящей). Асептические некрозы. Кровоизлияния в мягкие ткани, кисты.
32. Заболевания мягких тканей конечностей.
33. Подозрение на остеомиелит.
Абсолютные противопоказания к МРТ
34. Кардиостимуляторы (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм).
35. Ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
36. Большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
37. Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (клипсы под влиянием поля могут соскользнуть, т.е. откроется внутримозговое кровотечение).
Относительные противопоказания к МРТ
38. Инсулиновые насосы, нервные стимуляторы.
39. Неферромагнитные имплантаты внутреннего уха.
40. Протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию).
41. Кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга).
42. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
43. Беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля).
44. Клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование).
45. Масса тела исследуемого более 120-200 кг (ограничения определяются фирмой - производителем аппарата).
46. Женщины в репродуктивном возрасте.
47. Менструальный период.
48. Не ранее 7 дней после проведения контрастной клизмы с бариевой взвесью.
49. Лучевая терапия и обширные проктологические операции не ранее чем через 2 месяца (наличие протокола операции).
50. Наличие металлических предметов (осколки, пуля, послеоперационные металлоконструкции).
51. Психические заболевания.
Относительные противопоказания к КТ
52. Беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля).
53. Масса тела исследуемого более 120-200 кг (ограничения определяются фирмой - производителем аппарата).
Примечание: наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения. Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, кава-фильтров и т.д. решается после консультации со специалистами кабинета.
Обычно подготовка к проведению КТ (МРТ) не требуется.
Для ряда органов и анатомических областей МРТ производится после выполнения КТ (для уточнения ее результатов).
Приложение N 5 к приказу МЗ МО от 12 марта 2014 г. N 280
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТНОЙ СИСТЕМЫ ОМС В 2014 ГОДУ И ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЕ КТ (МРТ)Контактная информация (адрес, телефон)
В каких случаях КТ/МРТ проводятся бесплатно
В рамках территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи амбулаторные пациенты могут сделать бесплатно компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (в том числе с контрастированием) в том случае, если у них есть:
Порядок направления на КТ и МРТ исследования
Решение о направлении амбулаторного пациента на КТ и МРТ исследования принимает лечащий врач-специалист. Он оформляет талон-направление , который вместе с медицинской картой пациента (или выпиской из нее), с результатами диагностических обследований (рентгеновские снимки, протоколы УЗИ, предыдущих КТ и МРТ и проч.) передается на рассмотрение врачебной комиссии. Она принимает решение о целесообразности проведения исследования. Члены врачебной комиссии направляющего учреждения должны заверить направление амбулаторного пациента и выдать талон ему на руки.
Дополнительное обследование для проведения КТ/МРТ с контрастированием
В случае назначения КТ или МРТ исследований с контрастированием пациент должен быть обследован на предмет выявления противопоказаний к введению контраста:
Проведение КТ или МРТ исследований с контрастированием пациентам, отягощенным соматическими заболеваниями, рекомендовано в условиях стационара (дневного стационара). Решение о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях принимает заведующий рентгенологическим отделением совместно с лечащим врачом.
Контрастное средство для проведения КТ/МРТ выдается аптекой ГКБ №3 на основании требования, подписанного заведующим рентгенологическим отделением. Запрещено использование контрастного препарата, приобретенного пациентом самостоятельно в сторонних организациях.
При наличии необходимых направительных документов и заключения лечащего врача КТ и МРТ исследования будут производиться с соблюдением сроков ожидания.
ФОРМА талона-направления на КТ и МРТ исследования
Порядок направления пациентов на КТ и МРТ исследования
Приложение 1
к приказу главного врача ГБ №3
от 04.09.2015 г. № 519
Порядок направления пациентов для проведения КТ и МРТ исследования в ГБ№3
1. Решение о направлении пациента для проведения КТ и МРТ принимает лечащий врач-специалист и оформляет талон-направление на исследование (приложение 2), которое вместе с медицинской картой пациента (амбулаторного или стационарного) или выпиской из медицинской карты пациента, приложенными результатами диагностических обследований (рентгеновские снимки, протоколы УЗИ, протоколы предыдущих КТ или МРТ и пр.) передается заведующему профильного отделения для рассмотрения вопроса о целесообразности проведения исследования на врачебной комиссии.
2. В случае направления амбулаторного пациента талон-направление должен быть заверен подписями членов врачебной комиссии направляемого учреждения (не менее 3 членов).
3. В случае направления стационарного пациента в экстренном порядке для проведения исследования талон-направление подписывает лечащий врач и ответственный дежурный врач (администратор).
4. В случае направления стационарного пациента в плановом порядке талон- направление подписывает лечащий врач. врач-специалист (при необходимости), заведующий отделения.
5. Талон-направление за подписью членов врачебной комиссии учреждения выдается на руки амбулаторному пациенту/ или передается вместе с историей болезни стационарного больного в рентгенологическое отделение для определения даты обследования.
6. Для осуществления записи на КТ и МРТ исследование пациент (сотрудник стационарного отделения) должен предъявить в рентгенологическое отделение:
7. В случае назначения исследования КТ или МРТ с контрастированием пациент должен быть обследован на предмет выявления противопоказаний к введению контраста:
8. Проведение КТ/МРТ с контрастированием пациентам отягощенным соматически рекомендовано в условиях стационара (дневного стационара). Решение о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях принимает заведующий рентгенологического отделения совместно с лечащим врачом.
9. В случае неоднократного проведения КТ/МРТ исследования одной и той же анатомической области пациенту в заключении врач-рентгенолог обязан отразить динамику на основании анализа предыдущих исследований.
10. В рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи КТ/МРТ (в том числе с контрастированием) проводится:
- амбулаторным пациентам, застрахованным в системе ОМС, имеющим регистрацию в г.Москве при наличии направления на исследование, оформленного в установленном порядке (за исключением исследований МРТ с контрастированием), и подтверждения прикрепления к поликлинике г.Москвы;
- стационарным пациентам, находящимся на лечении в ГБ №3, при наличии обоснованных показаний к проведению исследования.
10. Для проведения КТ/МРТ с контрастированием контрастное средство выдается аптекой ГБ №3 на основании требования, подписанного заведующим рентгенологического отделения. Запрещено использование контрастного препарата, приобретенного самостоятельно пациентом в сторонних организациях.
11. После проведения КТ/МРТ пациенту в обязательном порядке выдается заключение. В случае выявления патологии - снимки и запись на диске, в остальных случаях снимки и запись на диске выдаются на основании письменного запроса лечащего врача.
Показания к МРТ
Сосуды головного мозга и шеи
Околоносовые пазухи и ротоглотка
Позвоночник и спинной мозг
Органы брюшной полости и забрюшинного пространства
Органы малого таза
Поиск (скрининг) опухолей и метастазов
Противопоказания для МРТ
Противопоказания для проведения МРТ
(окончательное решение об отказе пациенту в проведении исследования принимает непосредственно врач-рентгенолог МРТ).
Абсолютные противопоказания к МРТ:
Относительные противопоказания к МРТ:
Помимо вышеуказанных моментов, при которых запрещается или затрудняется проведение МРТ, противопоказанием к процедуре также считается наличие татуировок, которые окрашивали специальными металлосодержащими красителями. Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, т.е. имплантантов, то требуется сертификат на внедренный материал о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.
Важная информация для женщин решивших сделать МРТ: менструация, наличие внутриматочной спирали, кормление грудью не являются (!) противопоказаниями к МРТ диагностике.
Проведение МРТ исследования не противопоказано пациентам после операции имплантации (примерно через 6 месяцев) в следующих случаях: