Категория: Инструкции
Капсулы, таблеткисм. также:
Низорал; крем для наружного применения, мазь для наружного применения, шампунь
Низорал; суппозитории вагинальные
Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков.
Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки.
Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes. Уменьшает образование андрогенов.
Грибковые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: микозы ЖКТ, глаз, половых органов, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, дерматомикозы (в т.ч. области бороды и усов, волосистой части головы, рук), онихомикозы, молочница, фолликулит, трихофития, системные грибковые инфекции (бластомикоз, кандидамикоз, паракокцидиоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, хромомикоз, споротрихоз, паронихий, грибковый сепсис, грибковая пневмония); лейшманиоз (кожный и висцеральный); отрубевидный лишай, профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; рак предстательной железы (в высоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), синдром Кашина-Бека (эндемический деформирующий остеоартроз), гирсутизм (лечение в качестве ЛС 3 или 4 линии).
ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, лактация.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, ахлоргидрия, гипохлоргидрия, беременность, период лактации, детский возраст (до 2 лет) (безопасность и эффективность применения не установлены).
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, токсический гепатит (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии.
Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, дисменорея, азооспермия.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, экзантема, фотофобия.
Прочие: алопеция.
Внутрь, за 1 прием, во время еды.
При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 мг/сут в течение 1-8 нед.
При онихомикозах - 200-400 мг/сут в течение 3-12 мес до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей.
При системных микозах - по 200-400 мг/сут в течение 2 нед, затем - по 200 мг в течение 4-6 нед, до полного выздоровления.
При вульвовагинальном кандидамикозе - по 200-400 мг в течение 3-5 дней.
При паронихии - по 200-400 мг/сут; при грибковой пневмонии, сепсисе - по 0.4-1 г/сут; при синдроме Кашина-Бека - по 600-1200 мг/сут; при др. грибковых заболеваниях - по 200-400 мг.
Максимальная суточная доза для взрослых - 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (по 400 мг 3 раза в день). Длительность лечения при системных микозах - от 6 мес и более; при паракокцидиоидозе - 3-12 мес.
Детям от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе - 5-10 мг/кг однократно в течение 5 дней.
Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.
Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены.
У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.
Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций.
Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии.
Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме.
Ослабляет эффект амфотерицина В.
Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона.
Увеличивает биодоступость индинавира.
Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.
При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа "пируэт".
Повышает риск развития кровотечения "прорыва" при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов.
Усиливает токсичность фенитоина.
Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола.
Используете ли вы Низорал, как аналог или наоборот его аналоги?
От действия грибка не защищен никто. Поэтому к определенному возрасту у каждого в аптечке появляется дежурное противогрибковое средство, которое пресечет на корню любую проблему. Зачастую таким средством становится Низорал или его аналоги. Несмотря на свою эффективность и безвредность, оригинальный препарат подходит не всем. К счастью, лекарства-дженерики в аптеках представлены в широком ассортименте.
Аналоги таблеток НизоралТаблетки Низорал применяются для лечения разных инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Препарат прекрасно справляется с грибками разных видов – устраняет последствия их деятельности и предотвращает рецидивы вызванных ими заболеваний. Причины, по которым Низорал может не подходить пациенту, бывают самыми разнообразными. Но в основном проблема – в стоимости (нужно признать, Низорал находится не в самой доступной ценовой категории) или неподходящем составе.
Самыми популярными аналогами Низорала в таблетках считаются такие средства:
В этом списке имеются и более дорогие, и дешевые аналоги Низорала. Состав и показания к применению этих препаратов практически одинаковы, а вот дозировка активных веществ может отличаться.
Аналоги мази и крема НизоралНекоторые заболевания эффективнее лечить местно, используя крем или мазь. Точно так же, как и в случае с Низоралом, большинство аналогичных препаратов представлено в аптеках в различных формах. Поэтому при необходимости подходящее лекарство подобрать можно для любого пациента.
Для каждого человека аналогичное лекарство, безусловно, должно подбираться в индивидуальном порядке. Чаще всего специалисты рекомендуют заменять крем или мазь Низорал такими средствами:
Все эти аналоги дешевле Низорала, но при этом состав их от оригинального медикамента не отличается. Если же альтернативу Низоралу приходится искать из-за непереносимости тех или иных компонентов, выбрать можно из средств, похожих по показаниям, но отличающихся составом:
Все средства действуют оперативно и в теории опасности для здоровья не представляют, но все же выбор лекарства-дженерика лучше доверить профессионалу, который сможет подобрать наиболее подходящий и главное – безвредный аналог.
Описание и инструкция: к "НИЗОРАЛ. крем 2% туба 15г"
Фармакологическое действие.
Противогрибковый препарат, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum; дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum.
Показания.
Для приема внутрь.
Лечение и профилактика микозов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции слизистых оболочек ЖКТ;
– хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз при отсутствии эффекта от местной терапии;
– выраженные поражения кожи и ногтей;
– системные микозы;
– профилактика грибковых поражений у ослабленных больных.
Для наружного применения.
Лечение грибковых поражений кожи:
– дерматомикоз гладкой кожи;
– паховая эпидермофития;
– эпидермофития кистей и стоп;
– кандидоз кожи;
– отрубевидный лишай;
– себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.
Режим дозирования.
Крем при дерматомикозе гладкой кожи, паховой эпидермофитии, эпидермофитии кистей и стоп, кандидозе кожи и отрубевидном лишае наносят на пораженную и непосредственно прилегающую к ней область 1 раз/сут.
При себорейном дерматите в целях лечения крем наносят на пораженную область 1-2 раза/сут, в зависимости от тяжести поражения; при поддерживающей терапии крем наносят 1-2 раза в неделю.
Средняя продолжительность лечения при использовании крема составляет: при дерматомикозе гладкой кожи - 3-4 недели; при паховой эпидермофитии - 2-4 недели; при эпидермофитии стоп - 4-6 недели; при кандидозах - 2-3 недели; при отрубевидном лишае - 2-3 недели; при себорейном дерматите - 2-4 недели.
Побочное действие.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, светобоязнь, обратимое повышение внутричерепного давления.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко - обратимое повышение уровня трансаминаз, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны половой системы: гинекомастия, олигоспермия, нарушение менструального цикла.
Местные реакции: при применении крема редко - раздражение кожи, чувство жжения, контактный дерматит.
Противопоказания:
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Для применения таблеток:
– выраженные нарушения функции печени;
– одновременный прием терфенадина, астемизола, цисаприда, триазолама, мидазолама, хинидина, пимозида, ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, расщепляемых ферментом CYP3A4 (симвастатин, ловастатин).
Беременность и лактация.
Применение Низорала в форме таблеток при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение препарата в форме крема не противопоказано, т.к. при наружном применении кетоконазол практически не абсорбируется в системный кровоток.
Особые указания.
С осторожностью назначают таблетки Низорал женщинам старше 50 лет, пациентам с заболеваниями печени или аллергическими реакциями на лекарственные средства в анамнезе, с нарушениями функции надпочечников; при необходимости проведения длительной терапии и одновременном применении гепатотоксических препаратов.
В период приема препарата возможно транзиторное понижение уровня тестостерона в плазме.
При одновременном приеме антацидных препаратов их следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема Низорала. Пациентам с ахлоргидрией (например, некоторым больным СПИД) или пациентам, принимающим лекарственные средства, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке, (например, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов или ингибиторы "протонового насоса") желательно принимать Низорал с колой.
Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. В случае отсутствия эффекта после 4 недель лечения следует верифицировать диагноз.
Для контроля за источниками инфекции и реинфекции во время лечения следует соблюдать общие меры гигиены.
Крем Низорал не применяют в офтальмологической практике.
При назначении крема Низорал пациентам, применяющим местно ГКС в течение длительного времени, во избежание синдрома отмены следует продолжить их использование с последующей постепенной отменой в течение 2-3 недель.
Контроль лабораторных показателей
При приеме Низорала в форме таблеток в течение 2 недель и более необходимо регулярно контролировать показатели функции печени.
Передозировка.
Симптомы: случаи передозировки при применении препарата Низорал в форме таблеток не описаны. Возможно усиление описанных побочных эффектов.
При использовании крема в чрезмерных количествах возможны местная эритема, отек и ощущение жжения, исчезающие после отмены препарата.
Лечение: при случайном приеме внутрь крема или большого количества таблеток следует провести промывание желудка. Проводят симптоматическую терапию, специальных мер не требуется.
Лекарственное взаимодействие.
При приеме внутрь Низорал способен вступать в клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами.
При одновременном применении с Низоралом рифампицин, рифабутин, карбамазепин, фенитоин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме.
При одновременном применении Низорала и ритонавира повышается биодоступность кетоконазола.
При одновременном применении Низорала возможно повышение концентраций циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, ингибиторов ВИЧ-протеазы (индинавир, саквинавир), некоторых противоопухолевых препаратов (таких как алкалоиды Барвинка розового, бисульфан и доцетаксел), блокаторов кальциевых каналов, расщепляемых ферментом CYP3A4 (таких как дигидропиридин и, возможно, верапамил), а также дигоксина, карбамазепина, буспирона, алфентанила, сиденафила, алпразолама, мидазолама, рифабутина, метилпреднизолона, тримексата в плазме. При необходимости их дозы следует уменьшать.
Условия и сроки хранения.
Таблетки и крем следует хранить при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек.
Препарат в форме крема разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме таблеток отпускается по рецепту.
Отзывы о препарате: НИЗОРАЛ, крем 2% туба 15г
комментариев пока нет
Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть ▼ развернуть
шампунь 2% фл 120мл
Найдено 21 аналога. Цены на НИЗОРАЛ КРЕМ и наличие в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
Ниже представлены аналоги НИЗОРАЛ КРЕМ. медикаменты схожие по показанию к применению и своему фармакологическому действию, а также цены и наличие аналогов в аптеках. Для сравнения с аналогами, внимательно изучайте действующие вещества препарата, как правило в цене на более дорогие лекарства содержатся его рекламный бюджет и добавки, которые увеличивают действие основного вещества. НИЗОРАЛ КРЕМ инструкция по применению
Убедительно просим не выносить решение о замене НИЗОРАЛ КРЕМ самостоятельно, только по указанию и с разрешения врача.
9 предложений от 23.58 до 40 грн
ПОВИДОН-ЙОДИН МАЗЬ Мазь Повидон-Йодин предназначена для лечения бактериальных, грибковых и смешанных инфекций кожи, ожогов, трофических язв, пролежней, инфекционных дерматитов, ссадин, ран.цены не найдены
ТЕРБИМИЦИН КРЕМ Крем Тербимицин применяется в целях профилактики и лечения грибковых инфекций кожи:цены не найдены
КремАбистан применяется местно при грибковых поражениях кожи, в случае бактериальной суперинфекции на коже: экзема острая и хроническая, гиперкератозы, хронический гиперкератичний псориаз, острый контактный дерматит, гипертрофический плоский лишай, пемфиоидни локализованы участки рубцов, келоидные рубцы, претибиальна микседема, для подавления воспалительной реакции после криотерапии.цены не найдены
НИЗОРАЛ ТАБЛЕТКИ Показаниями к применению таблеток Низорал являются: инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения: дерматофития; разноцветный лишай; фолликулит, вызванный грибами рода Malassezia; хронический кандидоз слизистых оболочек и кандидоз кожи; кандидоз рта и глотки; хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.цены не найдены
Препарат Фунготек предназначен для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей, вызванных Trichophyton (например, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.цены не найдены
ЛАМИКОН ДЕРМГЕЛЬ Показаниями к применению препарата Ламикон Дермгель являются:8 предложений от 67.6 до 97.75 грн
Мазь Клотрисал применяется для лечения кандидомикозов кожи, эритразмы, дерматофитии, обусловленной Malassezia furfur, паховой эпидермофитии, эпидермофитии стоп, дерматомикозов гладкой кожи, кожных складок (в том числе дисгидротических форм и форм, осложненных пиодермией), онихомикозов, отрубевидного лишая. Микозы, сопровождающиеся явлениями гиперкератоза (улучшает отшелушивание пораженного грибами рогового слоя кожи).7 предложений от 14.85 до 22.84 грн
Препарат Ламифаст предназначен для лечения грибковых инфекций кожи, вызванных дерматофитами, такими как Trichophyton (например, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Epidermophyton floccosum, Microsporum canis; инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, главным образом рода Candida (например, Candida albicans); разноцветный (отрубевидный) лишай, вызванный Рityrosporum orbiculare (Мalassezia furfur).цены не найдены
Крем Экзо-Дерм применяется для местного лечения грибковых инфекций, вызванных чувствительными к нафтифину патогенами, таких как:36 предложений от 81.5 до 134.23 грн
Показаниями к применению препарата Триакутан являются:15 предложений от 69.68 до 114.5 грн
Уродерм применяется в комплексной терапии заболеваний кожи, сопровождающихся избыточным ороговением: ихтиоз и ихтиозиформные дерматозы, кератодермии, псориаз, хроническая экзема, болезнь Девержи, фолликулярный кератоз, гиперкератотические формы грибковых заболеваний; омозолелости, сухость кожи.цены не найдены
Спрей и крем Канестен рекомендуется применять при:21 предложения от 137.9 до 234.32 грн
Показаниями к применению раствора Микодерил являются:цены не найдены
Низорал крем – это эффективный препарат для наружного применения, который используют при разных грибковых заболеваниях. Он является одним из наиболее известных и действенных лекарственных средств для лечения этого грибковой инфекции.
Крем, белого цвета в тубах по 15 г.
Действующим веществом крема Низорал является кетоконазол .
Он нарушает синтез липидов и эргостерола, которые являются составляющими клеточной мембраны грибов. От этого колонии грибов перестают формироваться, что приводит к нарушению размножения и гибели этих организмов.
Крем Низорал очень быстро устраняет зуд. вызванный грибами рода дерматофитов и дрожжевыми грибками. Симптоматическое улучшение наступает до появления первых признаков выздоровления.
Крем не проникает в системный кровоток.
Препарат применяют для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов, возбудителями которых становятся дерматофиты:
Способ применения и дозировкаПеред нанесением крема Низорал на кожу, необходимо ее тщательно вымыть (используя мыло с нейтральным уровнем рН) и высушить. При эпидермофии ступней, рук, паха, кандидозе кожных покровов и разноцветном лишае, крем наносят раз в сутки.
Для лечения себорейного дерматита, крем наносят на кожные покровы 1 или 2 раза в день. в зависимости от тяжести и площади заболевания.
Обычно лечение отрубевидного лишая и инфекций кожи, причиной которых являются дрожжевые грибы, продолжается от 14 до 21 дня. Паховую эпидермофитию и себорейный дерматит лечат 14 — 28 дней, а эпидермофитию ступней 14 — 42 дня.
После того, как симптомы заболевания исчезли, лечение нужно продолжать в течение 7 дней, для того чтобы не допустить рецидива.
Побочные эффекты и противопоказанияПри местном применении, возможны такие побочные эффекты, как: кожный зуд, чувство жжения в области нанесения раздражения. В редких случаях, возможно развитие контактного дерматита.
Препарат не рекомендуется применять пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим препарата.
Беременным и кормящим Назорал назначает только врач!
При случайном приеме препарата внутрь, может возникать тошнота и рвота. Специальных антидотов препарата не существует, необходимо промыть желудок и принять активированный уголь;Аналогами крема Низорал являются: Дермазол, Микозорал .