Дофамин - что это такое, как повысить уровень гормона счастья

Хобби, любимая еда, чашка любимого кофе в компании друзей, домашний питомец – эти и многие другие вещи провоцируют выброс гормона дофамина в кровь. Мозг запоминает источник радости и начинает просить его вновь и вновь. Узнайте подробнее об этом удивительном гормоне, привносящем радость, удовольствие, наслаждение, превращающем нас в оптимистов.

Нейромедиатор, вырабатываемый в головном мозге, нередко называют гормоном счастья, удовольствия. Он выделяется во время вкусной еды, занятия любимым делом, сексом и так далее. Гормон дофамин формирует зависимость от удовольствия, заставляет человека постоянно повторять испытанные ощущения. Кроме этого, он участвует в процессах запоминания, обучения, движения, бодрствования, сна, регуляции и выработке некоторых гормонов.

Ученые выяснили, что для синтеза гормонов допамина, серотонина важнее предвкушение, нежели действие. У человека, ожидающего удовольствие, учащенное дыхание, увеличен сердечный ритм, наблюдается прилив крови к мышцам, коже. Если думать о приятном в экстремальных ситуациях, гормон допамин помогает устранить болевые ощущения, справиться с шоком. Что происходит при нехватке в организме вещества? В этом случае человек чувствует апатию, могут развиться болезни, возникнуть депрессия.

На данный момент известно 5 дофаминовых рецепторов, различающихся по фармакологическим и биохимическим способностям. Условно их делят на 2 подгруппы: D1, D2-подобные. Первая группа допаминовых рецепторов участвует в энергетических процессах организма, способствует увеличению количества нервных клеток, придает силы. Вторая группа отвечает за интеллектуальные, эмоциональные свойства.

Рассказывая о гормоне удовольствия, нельзя не рассказать про дофаминергическую систему. Она состоит из 7 отдельных подсистем, самыми важными из которых являются: нигростриарная, мезолимбическая, мезокортикальная. 80% гормона дофамина выделяется аксонами нейронов нигростриарного тракта. Если дофаминергическая система работает правильно, у человека наблюдается повышенный интерес к жизни, сила воли, инициативность, отличная способность к концентрации, высокая мотивация.

Благодаря данному гормону радости жизнь становится более яркой, значительной; он позволяет увлечься чем-то, влюбиться, наслаждаться простыми вещами. Важен естественный баланс дофамина, если же происходит постоянный «всплеск», это вызывает зависимость. У человека может возникнуть пристрастие к героину, компьютерным играм, еде, спиртным напиткам и так далее. Зависимость от гормона обнаруживается во время стресса, плохого самочувствия, когда приходится прибегать к способам получения дофамина.

Если говорить про уровень гормона дофамина, он остается в пределах допустимого, если не формируется физическая зависимость. В случае с наркотиками происходит полная потеря контроля, разрушение нормального функционирования мозга. Анализ на дофамин показывает высокий уровень, поскольку белая отрава замедляет его переработку, выведение. Через время мозг привыкает к такому состоянию, гормон удовольствия перестает действовать, и человеку приходится увеличивать дозировку наркотиков.

Если не получилось улучшить состояние продуктами, регулярными физическими занятиями, врач может выписать дофаминергические препараты. Основные средства для повышения уровня гормона дофамина по доступной цене:

1. L-Тирозин. Лекарство, которое может повысить количество гормона дофамина очень быстро, после приема 1 капсулы. Если улучшение не наступает, через полчаса и час можно выпить еще по 1 таблетке.
2. Мукуна. Используется для увеличения концентрации гормона домфамина и других гормонов, влияющих на настроение. Лекарство показано к приему при психологическом стрессе, депрессии, болезни Паркинсона.
3. Гинкго двулопастный. Полностью растительное средство, призванное увеличить концентрацию дофамина, увеличить приток кислорода к мозгу.

Дофаминомиметик выпускается в форме растворов для инъекций, обладает кардиотоническим, гипертензивным свойствами. Терапевтический эффект достигается через 5 минут после инъекции. В низких дозах препарат преимущественно действует на дофаминовые рецепторы, повышая уровень допамина. Если вам назначили дофамин – инструкцию по применению следует изучить обязательно. Оптимальную дозировку для активации функции рецепторов назначит врач.

Лекарство реализуется в России в форме концентрата для приготовления раствора. В упаковке может содержаться от 5 до 500 ампул. Цена на дофамин варьируется от 100 до 320 рублей, зависит от объема лекарства. Лекарство можно купить в интернет-магазине, заказать в онлайн-аптеках через специальные каталоги – стоимость окажется чуть ниже. Дофамин следует принимать только по назначению врача.

Долгое время страдала от тошноты, головной боли из-за мигрени. Сначала пробовала лечиться народными методами, пила травы, гормоны, но все равно пришлось обратиться к врачу. После детального медицинского обследования она выписала антагонисты дофамина, Норадреналин. Разницу в состоянии заметила на второй день. Как я рада, что еще остались толковые врачи.

Дофамин – что это такое? Примерно такой вопрос я задала подруге-врачу год назад, когда у ребенка начались приступы заикания. Выяснилось, что у него вырабатывается много вещества дофамина. Она не стала назначать лекарства, но посоветовала изменить его образ жизни, начать ходить на занятия спортом. В итоге Ваня выздоровел уже через пару месяцев.

Не понимаю тех, кто пьет алкоголь, чтобы поднять настроение или снять депрессию. Мой уровень гормонов серотонина, дофамина повышает любимая девушка. Познакомился с ней в садике, куда она приводила своих близняшек. Мои чувства на пределе, нахожусь в состоянии эйфории, как в книге «Допаминовый резонанс». Готов на любой поступок ради любимой!

Блокаторы дофаминовых рецепторов стоят по-разному: отечественные – недорого, импортные – очень дорого. Из-за своей болезни долгое время принимала противорвотные лекарства, знаю цены многих, действующие химические вещества. К примеру, цена Домперидона, который помогал лучше остальных – 88 рублей. Он дешевый по цене, но эффективный.

Дофамин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Дофамин относится к группе вазоконстрикторных, кардиотонических средств негликозидной структуры.

Дофамин – это нейромедиатор, синтез которого осуществляется в мозгу людей и животных. Гормон дофамин вырабатывается мозговым веществом надпочечников и другими тканями, например, почками, но почти не проникает в подкорку мозга из крови. Является биохимическим предшественником норадреналина и адреналина .

Гормон дофамин - один из химических факторов внутреннего подкрепления, вызывает чувство удовольствия и удовлетворения и поэтому положительно воздействует на мотивацию и обучение. Уровень дофамина повышается естественным путем во время позитивных для человека переживаний, например, во время секса, приема вкусной пищи, приятных телесных ощущений или приема наркотиков. Даже воспоминания о приятных моментах могут повысить уровень дофамина, поэтому этот нейромедиатор используется мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия. Низкий уровень дофамина становится причиной инертности, клинические проявления которой заключаются в замедленности когнитивных процессов (брадифрения) и персев.

В соответствии с инструкцией, Дофамин по химической структуре является катехоламином и имеет ряд фармакологических характеристик, свойственных адренергическим веществам. Вещество является эндогенным лигандом (то есть биологическим веществом, вырабатываемым в организме и взаимодействующим с рецепторами) для дофаминовых рецепторов, на которые оно оказывает специфическое действие. В малых и средних дозах возбуждает также бета-адренорецепторы, а в больших дозах альфа-адренорецепторы, что обусловлено способностью гормона дофамина высвобождать норадреналин из гранулярных (пресинаптических) депо, таким образом, оказывая непрямое адреномиметическое действие.

Под действием Дофамина по инструкции повышается сопротивление периферических сосудов току крови (менее выражено, чем под влиянием норадреналина), а также, в результате стимуляции альфа-адренорецепторов, повышается систопическое (верхнее) артериальное давление, усиливаются сердечные сокращения, как результат стимуляции бета-адренорецепторов, увеличивается сердечный выброс. Препарат почти не влияет на частоту сердечных сокращений, увеличивает потребность сердечной мышцы (миокарда) в кислороде, но при его приеме в результате увеличения коронарного (сердечного) кровотока повышается обеспечение тканей кислородом.

За счет улучшения системной гемодинамики проявляется также диуретический эффект. Дофамин, в результате специфического стимулирующего влияния на дофаминовые рецепторы гладкой мускулатуры сосудов и почек, снижает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток и почечную фильтрацию, то есть стимулирует процесс образования мочи и повышает выведение ионов натрия с мочой. Также расширяются сосуды кишечника и мозговые сосуды. При этом большие дозы Дофамина, по инструкции, при введении более 15 мгк/кг в минуту, могут вызывать сужение почечных сосудов.

Еще одним свойством гормона дофамина является способность ингибировать синтез гормона надпочечников (альдостерона).

Препарат выпускают в виде концентрата в ампулах для приготовления раствора для инфузий.

Препарат показан к применению при шоковых состояниях различного генеза, в том числе кардиогенного, травматического, эндотоксического, послеоперационного, инфекционно-токсического, анафилактического, гиповолемического и т.п. При приеме Дофамина по инструкции, препарат меньше влияет на периферическое сосудистое сопротивление, увеличение почечного кровотока и кровотока в других внутренних органах, имеет меньший хронотропный эффект (влияние на частоту сердечных сокращений) и другие особенности, которые делают его в этих случаях предпочтительнее, чем норадреналин и другие катехоламины.

Препарат также используют для улучшения гемодинамики при острой сердечнососудистой недостаточности, которая развивается при различных патологических состояниях. Дофамин также применяют при отравлениях с целью усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика.

По инструкции к Дофамину препарат противопоказан при гиперчувствительности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. феохромоцитоме (опухоль надпочечников), фибрилляции желудочков.

С осторожностью гормон дофамин назначают при гиповолемии, инфаркте миокарда. тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы), аденоме (доброкачественная опухоль простаты), нарушениях ритма сердца, таких как тахиаритмии, фибрилляции предсердий, при метаболическом асцидозе, гиперкапнии, гипоксии, гипертензии в малом круге кровообращения, при закрытой глаукоме. при окклюзионных заболеваниях сосудов, в том числе атеросклерозе. тромбоэмболии, облитерирующем тромбангиите, облитерирующем эндартериите. диабетическом эндартериите, болезни Рейно. отморожениях .

С соблюдением осторожности следует принимать препарат при сахарном диабете. бронхиальной астме. при гиперчувствительности к дисульфиту в анамнезе и в возрасте до 18 лет.

Во время беременности и грудного вскармливания возможно назначение гормона дофамина только в случае, если ожидаемый эффект лечения выше потенциального риска для плода и ребенка.

Препарат вводят внутривенно, капельно. Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от цели терапии и состояния больного. Подбирать дозу следует под непрерывным контролем геодинамики и электрокардиограммы (ЭКГ). Лекарственное средство действует быстро, продолжительность эффекта сохраняется в течение 5-10 минут после окончания введения.

При гиповолемическом шоке – состоянии, возникающем на фоне резкого сокращения объема циркулирующей крови – следует сочетать применение препарата с введением плазмы или плазмозаменяющих растворов.

При приготовлении раствора препарата следует учитывать, что он должен быть прозрачным и бесцветным.

Повышение уровня дофамина может сопровождаться стенокардией. тошнотой, рвотой, головными болями. тревожностью, одышкой, тремором пальцев рук.

При приеме препарата необходимо учитывать, что при превышении оптимального уровня дофамина возможно значительное возрастание объема работы сердца, в результате чего может усилиться локальная и общая ишемия (несоответствие между потребляемым и доставляемым к органам и тканям кислорода). Кроме того, слишком высокие дозы препарата могут отрицательно воздействовать на функциональное состояние сердечной мышцы, вызывать тахикардию и аритмию, сужение просвета сосудов почек (почечную вазоконстрикцию).

При уменьшении мочеотделения без снижения артериального давления необходимо снизить дозу. В случае развития аритмии рекомендовано использовать антиаритмические средства (лидокаин и т.п.).

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

ДОФАМИН концентрат - инструкция по применению, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 1 мг, хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (250) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (500) - коробки картонные (для стационаров).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 2 мг, хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (250) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (500) - коробки картонные (для стационаров).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 2.5 мг, хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (250) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (500) - коробки картонные (для стационаров).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 5 мг, хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (50) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (100) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (250) - коробки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы (500) - коробки картонные (для стационаров).

— шок различного генеза (кардиогенный шок; после восстановления ОЦК - послеоперационный, гиповолемический, инфекционно-токсический и анафилактический шок);

— острая сердечно-сосудистая недостаточность;

— синдром "низкого сердечного выброса" у кардиохирургических больных;

— артериальная гипотензия.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата,

— фибрилляция желудочков.

Не следует применять при аритмии в сочетании с ингибиторами МАО, с циклопропаном и галогенсодержащими средствами для наркоза.

Гиповолемия, выраженный стеноз устья аорты, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гипертензия в "малом" круге кровообращения, окклюзионные заболевания сосудов (в том числе атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), сахарный диабет, бронхиальная астма (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Вводят внутривенно капельно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока, величины артериального давления и реакции больного на лечение.

Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта (увеличение сократительной активности миокарда) вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин) - область низких доз. При интенсивной хирургической терапии - 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин) - область средних доз; при септическом шоке - 750-1500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин) - область максимальных доз. С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при массе тела пациента около 70 кг.

При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано.

Детям вводят в дозе 4-6 (максимально 10) мкг/кг/мин. В отличие от взрослых, у детей дозу следует повышать постепенно, то есть, начиная с самой малой дозы.

Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента. У большинства пациентов удается поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз допамина менее 20 мкг/кг/мин.

Длительность применения: продолжительность вливаний зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии продолжительностью до 28 дней. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно.

Правило приготовления раствора: для разведения используют 0,9 % раствор натрия хлорида. 5 % раствор декстрозы (включая их смеси), 5 % раствор декстрозы в растворе Рингера лактата, раствор натрия лактата и Рингера лактата. Для того, чтобы приготовить раствор для внутривенной инфузии 400-800 мг допамина необходимо добавить к 250 мл растворителя (концентрация допамина будет 1,6-3,2 мг/мл). Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед использованием (стабильность раствора сохраняется 24 ч, за исключением смеси с раствором Рингер-лактата - максимум 6 ч). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

Симптомы: чрезмерное повышение АД, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.

Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности - альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении артериального давления) и бета-адреноблокаторы (при нарушениях ритма сердца).

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями железа, тиамином (способствует разрушению витамина B₁ ).

Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе фуразолидон. прокарбазин, селегилин), гуанетидин (увеличение продолжительности и усиление кардиостимулирующего и прессорного эффектов); диуретический - диуретики; кардиотоксический эффект - ингаляционные лекарственные средства для общей анестезии, производные углеводородов - такие, как циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран (повышение риска тяжелых предсердных или желудочковых аритмий), трициклические антидепрессанты, включая мапротилин (риск развития нарушений сердечного ритма, тяжелой артериальной гипертензии или гиперпирексии), кокаин, другие симпатомиметики; ослабляют - бутирофеноны и бета-адреноблокаторы (пропранолол).

Ослабляет гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, мекамиламина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).

При одновременном применении с леводопой - повышение вероятности развития аритмий; с гормонами щитовидной железы - возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.

Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии (зависит от дозы и скорости введения); алкалоиды спорыньи - сужению сосудов и развитию гангрены.

Совместим с сердечными гликозидами (возможно повышение риска аритмий сердца, аддитивный инотропный эффект, требуется контроль за ЭКГ).

Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта.

Беременность и лактация

У беременных женщин применять препарат следует только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в эксперименте выявлено неблагоприятное действие на плод) и/или ребенка.

Проникает ли допамин в грудное молоко, неизвестно.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение артериального давления, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS (QRS - первая фаза желудочкового комплекса, отражающая процесс деполяризации желудочков), вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах - желудочковая или наджелудочковая аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: более часто - тошнота, рвота.

Со стороны центральной нервной системы: более часто - головная боль; менее часто - тревожность, двигательное беспокойство, мидриаз.

Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, шок.

Прочие: менее часто - одышка, азотемия, пилоэрекция, редко - полиурия (при введении в низких дозах).

Местные реакции: при попадании препарата под кожу - некрозы кожи, подкожной клетчатки.

Условия и сроки хранения

В защищенном от света месте при температуре от 8 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Перед введением больным, находящимся в состоянии шока, гиповолемия должна быть скоррегирована введением плазмы крови и других кровезамещающих жидкостей.

Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, частоты сердечных сокращений, минутного объема крови, артериального давления, ЭКГ. Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения артериального давления указывает на необходимость уменьшения дозы Дофамина.

Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обуславливать возникновение головной боли, аритмии, рвоты и других проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 недель ингибиторы моноаминоксидазы, начальные дозы Дофамина должны составлять не более 10 % от обычной дозы.

Строго контролируемые исследования применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не проведены (имеются отдельные сообщения о возникновении у данной группы пациентов аритмий и гангрены, связанной с экстравазацией препарата при внутривенном введении).

Для снижения риска экстравазации по возможности следует вводить в крупные вены. Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0,9 % раствором натрия хлорида с 5-10 мг фентоламина.

Назначение Дофамина на фоне окклюзионных заболеваний периферических сосудов и/или ДВС-синдрома (ДВС - дессиминированное внутрисосудистое свертывание) в анамнезе может вызвать резкое и выраженное сужение сосудов, приводящее к некрозу кожи и гангрене (следует осуществлять тщательный контроль, а при обнаружении признаков периферической ишемии введение препарата немедленно прекратить).

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует назначать препарат детям в возрасте до 18 лет.