Категория: Инструкции
Удаление зубного нерва (депульпация) – сложная процедура, которая даже в стенах стоматологической клиники не всегда проходит успешно, а уж в домашних стенах и подавно. К ней прибегают только как к крайней мере, когда кариозный процесс коснулся не только верхней твердой части дентина, но и внутренних мягких тканей – пульпы. Она имеет рыхлую волокнистую структуру и заполняет собой внутреннюю пустоту зуба. Именно в ней находится нерв и запутанный клубок мелких кровеносных сосудов, через которые зуб получает из организма все необходимые питательные вещества. Чем и как убить нерв в зубе подробно рассмотрим в этой статье.
Пульпит и его запущенная форма – периодонтит – вынуждают стоматолога провести частичную или полную ампутацию мягких зубных тканей и расположенных в них нервных нитей. После такой процедуры зуб в буквальном смысле слова умирает. Он может послужить для пережевывания пищи еще несколько лет, но затем неизбежно начнет темнеть и крошиться. Такой зуб не болит, но посещать стоматолога из-за него придется еще не раз. Именно поэтому, перед тем как удалить нерв, врач должен наверняка убедиться, что эта манипуляция оправдана.
Основные показания к депульпацииВажно! Продолжительная острая зубная боль – один из главных сигналов того, что кариес уже добрался до пульповой камеры. Но случается, что хроническая форма пульпита протекает абсолютно безболезненно и выявляется только при тщательном стоматологическом осмотре. Поэтому если врач настаивает на удалении нерва, стоит ему довериться.
Чем можно убить нерв в зубе и как это делают стоматологи?Сразу стоит приготовиться к тому, что один визит в поликлинику проблему не решит. Если нет никаких сопутствующих болезней и общие состояние ротовой полости удовлетворительное, то придется посетить стоматолога по крайней мере дважды.
Во время первого приема врач спиливает твердую часть зуба, пораженную кариесом. Затем ему предстоит убить нерв в зубе. Для этого в пульповую камеру закладывается специальная паста и накрывается сверху временной пломбой. Все препараты, которые используются для умерщвления зубного нерва (девитализации), можно разделить на две категории: мышьяковые и безмышьяковые. Первые действуют агрессивно, но быстро, вторые – медленно, но зато они совершенно безвредны для организма.
Мышьяковые пастыОсновной действующий компонент – ангидрид мышьяковистый. Его задача – запустить процесс отмирания мягких тканей и способствовать быстрой девитализации. Для обезболивающего эффекта в химический состав пасты включен гидрохлорид лидокаина.
Отмирание тканей – опасный процесс, который может иметь серьезные необратимые последствия для здоровья, если выйдет из-под контроля врача. Особое внимание следует уделять тщательной гигиене, чтобы не случилось присоединение инфекции, так как это чревато воспалительным процессом. Чтобы исключить вероятность такого развития событий, Девит-Арс имеет в своем составе антисептики – хлор-фенол, метакрезол, эвгенол.
В среднем, под воздействием этого препарата, пульпа теряет свою жизнеспособность уже через сутки. В редких случаях на все про все потребуется чуть больше времени – до двух дней, если строение зуба имеет специфические особенности.
Каустинерв РапидОсновной компонент тот же – ангидрид мышьяковистый, он составляет треть всего препарата. Еще треть – лидокаин, а затем по убыванию – фенол, ментол, соляной эфедрин. На то, чтобы убить нерв в зубе, этому химическому коктейлю потребуется два-три дня.
Препараты-аналоги – Септодонт, Пульпарсен, Каустицин. Кроме ангидрида мышьяковистого, в их составе также есть антисептики (карболовая кислота, камфара, тимол), обезболивающие (лидокаин, новокаин, дикаин) и танин – вяжущее вещество, которое продлевает срок действия предыдущих компонентов.
Безмышьяковые (формальдегидные) пастыСамый популярный препарат этой группы – Девит. Его основа – параформальдегид, который является одновременно и главным активным веществом, и сильнейшим антисептиком. В качестве анестезирующего средства в данном случае выступает гидрохлорид лидокаина, антимикробное действие оказывает креозот.
Умерщвление нерва при помощи формальдегидной пасты может продолжаться до 10 дней. Но зато такой щадящий способ не отравляет организм ядами. Поэтому его наиболее часто используют в детской стоматологии или в случае, когда применение мышьяка противопоказано.
Еще один «плюс» формальдегидной пасты – главные действующий компонент обеспечивает глубокую стерилизацию пульповой камеры, что в ряде случаев позволяет сохранить часть мягких тканей и избежать полной ампутации.
Важно! Использование мышьякового средства обязывает врача провести тщательную обработку каналов и очистить их от остатков солей мышьяка. Девитализация формальдегидной пастой позволяет пропустить этот этап.
По прошествии 2-10 дней (в зависимости от типа используемого девитализирующего средства) пациенту предстоит повторный визит у стоматологу. Во время которого врач проделывает следующие манипуляции:Если полоскания и примочки не помогают, а зуб не дает спокойно жить, можно попробовать решить проблему более кардинальным способом. О том, как убить нерв в зубе в домашних условиях, существует не мало мифов. Один из самых нелепых – использование пороха. Во-первых, от куда бы ему дома взяться? А во-вторых, такая самодеятельность чревата печальными последствиями для организма. Впрочем, как и закладывание в дырочку зуба мышьяка. Это сильнейший яд, который даже в мизерных дозах способен лишить человека не то что нерва, а жизни! Важно понимать, что в пастах, о которых речь шла выше, используется не сам мышьяк в чистом виде, а его соли в тщательно выверенных пропорциях.
Так чем можно убить нерв в зубе, если возможности отправиться к стоматологу прямо сейчас нет?Какой бы способ самопомощи вы не практиковали, главное помнить, что без помощи стоматолога все равно не обойтись. Даже если вам удалось убить нерв в зубе в домашних условиях, не позднее, чем через две недели, все равно придется сесть в кресло к врачу, чтобы он извлек мертвые ткани, почистил и запломбировал каналы. В противном случае, не избежать затяжного воспалительного процесса.
Стоматологическая паста «Девит-АРС» предназначена для быстрой и безболезненной девитализации пульпы.
Применять только в стоматологии.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
Стоматологический материал «Девит-АРС» представляет собой готовую к применению пасту, содержащую:
- мышьяковистый ангидрид (30 %), обеспечивающий быстрый и неагрессивный некроз пульповых волокон;
- лидокаина гидрохлорид, делающий процесс девитализации безболезненным, снижая чувствительность тканей;
- эвгенол - антисептик широкого спектра действия;
- волокнистый наполнитель и пастообразователь, обеспечивающие пластичность материала и одновременно его дискретность.
Девитализация пульпы происходит в течение 24-48 часов в зависимости от строения зуба (однокорневой или многокорневой), дозировки пасты, а также плотности слоя дентина, покрывающего пульпу при непрямом контакте пасты с ней.
Время нахождения препарата в полости зуба не должно превышать 72 часов.
Во избежание мышьяковистого некроза необходимо проинструктировать пациента о необходимости своевременной явки в указанный срок и немедленного обращения к врачу в случае утечки девитализирующей пасты через временную пломбу.
В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения. При использовании материала «Девит-АРС» в случаях острых пульпитов и гнойных пульпитов необходимо применять анальгетики и проводить противовоспалительное лечение.
Внимание. При работе с материалом необходимо строго соблюдать меры предосторожности. Материал следует хранить в закрытом шкафу, отдельно от других стоматологических материалов.
Паста (шприц или банка) - 3,0 г или 6,5 г
Паста дозами - 100 шт. по 4 мг
АНАЛОГИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
«Arsenic» «Омега», Грузия
«Arsedent» «Spofa Dental», Чехия
Предназначена для быстрой и безболезненной девитализации пульпы зуба методом мортальной экстириации. Применять только в стоматологии.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
Материал Девит-АРС представляет собой готовую к применению пасту, содержащую:
Девитализация пульпы происходит в течение 24-48 часов в зависимости от строения зуба (однокорневой или многокорневой), дозировки пасты, а также плотности слоя дентина, покрывающего пульпу при непрямом контакте пасты с ней.
Время нахождения препарата в полости зуба не должно превышать 72 часов.
Паста 3,0 г / 6,5 г
Девит АРС — материал-паста стоматологическая для девитализации пульпы зуба методом мортальной экстирпации предназначена для быстрой и безболезненной девитализации пульпы зуба методом мортальной экстирпации.
Материал Девит Арс представляет собой готовую к применению пасту, содержащую:
Применять только в стоматологии. Материал Девит Арс предназначен для применения в условиях медицинского учреждения.
Девитализация пульпы происходит в течение 24-48 часов в зависимости от строения зуба (однокорневой или многокорневой), дозировки пасты, а также плотности слоя дентина, покрывающего пульпу при непрямом контакте пасты с ней.
Время нахождения препарата в полости зуба не должно превышать 72 часов.
Во избежание мышьяковистого некроза необходимо проинструктировать пациента о необходимости своевременной явки в указанный срок и немедленного обращения к врачу в случае утечки девиталиэирующей пасты через временную пломбу.
В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения
При использовании материала Девит Арс в случаях острых пульпитов и гнойных пульпитов необходимо применять анальгетики и проводить противовоспалительное лечение.
Внимание. При работе с материалом необходимо строго соблюдать меры предосторожности. Материал следует хранить в закрытом шкафу, отдельно от других стоматологических материалов.
Инструкция Девит АРСМатериал, хранившийся или транспортировавшийся при низких температурах, перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре в течение не менее 1 часа.
С помощью экскаватора удалить кариозный разрушенный дентин. На дентин ближе к рогу пульпы или на рог пульпы (в случаях перфорации дентина) поместить с помощью зонда без нажима необходимое количество пасты (шарик диаметром 2мм или 1-2 дозы) и герметично, но без надавливания, покрыть водным дентином (Дентин — порошок на водной основе) негустой консистенции.
После девитализации пульпы при условии отсутствия боли через 24-48 часов (определяется врачом индивидуально) необходимо провести дальнейшее лечение.
После механической и антисептической обработки каналы запломбировать, изолировать подкладочным материалом и реставрировать коронку зуба.
В случаях пребывания материала в полости зуба в течение излишне долгого времени (более 72 часов) могут возникнуть болезненные проявления в альвеолярной кости. В таких случаях необходимо удалить материал из полости зуба и каналов, провести дополнительную обработку каналов с целью нейтрализации мышьяковистого ангидрида.
Форма выпуска
Паста (шприц или банка) — 3,0 г или 6,5 г
Инструкция по применению -1 шт.
Картонная упаковка -1 шт. или
Паста дозами -100 шт. по 4 мг
Инструкция по применению -1 шт.
Картонная упаковка -1 шт.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте в плотно закрытой таре при температуре от +5″С до + 25°С. Герметично закрывать банку после каждого применения. Срок годности — 2 года. Несоблюдение условий хранения приводит к изменению рабочих характеристик материала и сокращению сроков его годности.
Утилизация
Остатки материала Девит Арс и упаковки безопасны для окружающей среды и могут быть отнесены к бытовым отходам и утилизированы по правилам, установленным в медицинском учреждении на основании действующего за кон ода тельства.
Регистрационное удостоверение № ФСР 2007/00140 от 05.06.2007г.
Производитель: ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа»
Стоматологическая паста «Девит-АРС» предназначена для быстрой и безболезненной девитализации пульпы.
Применять только в стоматологии.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
Стоматологический материал «Девит-АРС» представляет собой готовую к применению пасту, содержащую:
- мышьяковистый ангидрид (30 %), обеспечивающий быстрый и неагрессивный некроз пульповых волокон;
- лидокаина гидрохлорид, делающий процесс девитализации безболезненным, снижая чувствительность тканей;
- эвгенол - антисептик широкого спектра действия;
- волокнистый наполнитель и пастообразователь, обеспечивающие пластичность материала и одновременно его дискретность.
Девитализация пульпы происходит в течение 24-48 часов в зависимости от строения зуба (однокорневой или многокорневой), дозировки пасты, а также плотности слоя дентина, покрывающего пульпу при непрямом контакте пасты с ней.
Время нахождения препарата в полости зуба не должно превышать 72 часов.
Во избежание мышьяковистого некроза необходимо проинструктировать пациента о необходимости своевременной явки в указанный срок и немедленного обращения к врачу в случае утечки девитализирующей пасты через временную пломбу.
В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения. При использовании материала «Девит-АРС» в случаях острых пульпитов и гнойных пульпитов необходимо применять анальгетики и проводить противовоспалительное лечение.
Внимание. При работе с материалом необходимо строго соблюдать меры предосторожности. Материал следует хранить в закрытом шкафу, отдельно от других стоматологических материалов.
Паста (шприц или банка) - 3,0 г или 6,5 г
Паста дозами - 100 шт. по 4 мг
АНАЛОГИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
«Arsenic» «Омега», Грузия
«Arsedent» «Spofa Dental», Чехия