Препарат Платифиллин

October 11, 2012

Медикамент "Платифиллин" относится к группе м-холиноблокаторов. Выпускается лекарство в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций, капель, суппозиториев.

Препарат "Платифиллин" инструкция рекомендует при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной, желчной и почечной колике, холелитиазе, холецистите, пилороспазме. К показаниям относят также бронхорею, артериальную гипертензию, ангиотрофоневроз, спазм церебральных артерий. Медикамент "Платифиллин" инструкция рекомендует при бронхиальной астме для профилактики ларинго- и бронхоспазмов. В комбинации с прочими средствами препарат применяется при стенокардии. Показано лекарство "Платифиллин" для расширения зрачка при проведении диагностических мероприятий в офтальмологии, при острых воспалительных заболеваниях глаз, травмах.

Усиленным спазмолитическим действием обладают препараты "Платифиллин" с "Папаверином", если их применять в комплексе. В результате такого воздействия снижается АД, понижается тонус сосудов, расслабляется гладкая мускулатура внутренних органов (мочеполовой, пищеварительной и дыхательной системы).

Средство "Платифиллин" инструкция не рекомендует при остром кровотечении, митральном стенозе, ИБС, недостаточности сердца (хронической), тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии и прочих патологиях сердечно-сосудистой системы, на фоне которых усиление частоты сокращения сердца может являться нежелательным последствием. К противопоказаниям относят тиреотоксикоз, заболевания пищеварительной системы, осложненные непроходимостью (стеноз привратника и ахалазия), рефлюкс-эзофагит и грыжу пищеводного отверстия, сочетающуюся с ним, повышенную температуру. Препарат "Платифиллин" инструкция не рекомендует при повышенной чувствительности, патологиях, осложненных высоким внутриглазным давлением, при атонии кишечника у ослабленных или пожилых пациентов, открытоугольной глаукоме. Не назначается лекарство пациентам после сорока лет (длительно), при неспецифическом язвенном колите, печеночной недостаточности, миастении. Не рекомендован препарат при сухости во рту, хронических легочных патологиях (особенно у ослабленных пациентов и детей младшего возраста), вегетативной невропатии. К противопоказаниям относят гипертрофию простаты без обструктивных поражений мочевыводящего тракта, наличие задержки мочеиспускания и предрасположенность к ней, травмы мозга и центральный паралич у детей, гестоз, болезнь Дауна.

Не рекомендован препарат "Платифиллин" при беременности. В первом триместре применение запрещено. В последующие периоды – только по рекомендации и под контролем врача. Если назначается медикамент кормящей женщине, ее следует предупредить о необходимости прекратить лактацию.

Среди побочных действий лекарства специалисты называют судороги, фотофобию, головную боль, головокружение, атонию кишечника, мидриаз. Применение препарата "Платифиллин" может спровоцировать понижение АД, жажду, острый психоз, задержку мочи, ателектаз легкого.

Введение для устранения болей спастического характера, стойкого приступа астмы, периферических и церебральных ангиоспазмов осуществляется в дозировке 1-2 миллилитра (двухпроцентный раствор). Инъекции производятся раз или два в день. Для детей грудных, новорожденных дозировка 0,035 мг/кг, с года до пяти лет – 0,03 мг/кг, с шести до десяти лет – 0,025 мг/кг, с одиннадцати до четырнадцати лет – 0,02 мг на килограмм массы тела.

Внутрь назначают по десять-пятнадцать капель раствора 0,5%. Частота применения – до трех раз в сутки. В суппозиториях рекомендуется применять препарат "Платифиллин" в дозе по 0,01 грамма дважды в день.

Терапевтический курс - от десяти до двадцати суток.

ПЛАТИФИЛЛИН - р-р д

Исследования показали, что Алеценза уменьшает объем опухоли у пациентов с распространенным ALK-позитивным НМРЛ, у которых заболевание прогрессировало после лечения кризотинибом.

Улучшение выживаемости без прогрессирования больных со злокачественной мезотелиомой плевры на фоне терапии нинтеданибом было представлено на Всемирной конференции по раку легкого.

На 17-й Всемирной конференции по раку легкого (WCLC) в Вене компания «АстраЗенека» представила результаты исследования III фазы препарата осимертиниб.

Применять с осторожностью при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

Применение у детей

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код

Платифиллин - инструкция по применению, описание, отзывы –

Платифиллин – фармакологический препарат, относящийся к группе м-холиноблокаторов. Платифиллин применяется при необходимости получить спазмолитический и слабовыраженный седативный эффект.

Выпускается Платифиллин в форме раствора, который вводится в организм человека путем инъекций (парентерально). Расфасовывается раствор по стеклянным фармакологическим ампулам, в объеме по 1 мл. Одна картонная упаковка содержит в себе 10 ампул с раствором, листок-вкладыш с инструкцией по применению, скарификатор или ампульный нож. При наличии на ампулах точек или специальных колец для вскрытия – ампульный нож не вкладывается в картонную упаковку.

Раствор для инъекций Платифиллина представляет собой бесцветную жидкость, прозрачную, не имеющую запаха. Состоит раствор из одноименного вещества (в 1 мл раствора содержится 2 мг платифиллина) и воды для инъекций.

Платифиллин, являясь блокатором м-холинорецепторов, обладает мягким успокаивающим (седативным) эффектом и является спазмалитиком, оказывающим непосредственное влияние на гладкую мускулатуру тракта пищеварения и бронхов.

Платифиллин снижает секрецию слезных, слюнных, потовых и бронхиальных желез. И более того, этот препарат расширяет зрачок, вызывает паралич аккомодации в умеренной степени. Следовательно, это лекарственное средство способно повышать внутриглазное давление.

Прямыми показаниями для назначения и применения Платифиллина являются такие забоелвания и состояния пациента, как:

• почечная колика ;
• комплексная терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ;
• болезненные спазмы системы пищеварения (печеночная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная дискинезия);
• бронхоспазм на фоне заболеваний органов дыхательной системы (в данном случае, препарат используется как вспомогательный компонент комплексной терапии).

Платифиллин обладает целым рядом противопоказаний. А потому, его применение без назначений и рекомендаций лечащего врача категорически запрещено. Его противопоказаниями являются такие состояния и заболеваний пациента, как:

• индивидуальная гиперчувствительность организма непосредственно к действующему веществу (платифиллину);
• закрытоугольная форма глаукомы;
• хроническая форма сердечной недостаточности во ІІ и ІІІ степени;
• ярко выраженный атеросклероз;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• тахикардия и нарушения сердечного ритма;
• атония кишечника;
• диафрагмальная грыжа, в сопровождении рефлюкс-эзофагита;
• проявления почечной или печеночной недостаточности;
• язвенный колит;
• желудочно-кишечные кровотечения (в том числе и наличие таковых в анамнезе);
• пожилой и преклонный возраст пациента.

Крайняя осторожность очень важно при назначении данного препарата в период беременности, лактации, а так же при:

• митральном стенозе;
• ишемии сердца;
• тиреотоксикозе;
• артериальной гипертензии;
• заболеваниях системы пищеварения с признаками непроходимости (например, стеноз пилорического желудочного отдела или ахалазия пищевода, и так далее);
• повышенной температуре тела;
• в возрасте старше 40 лет пациента, поскольку в данном случае высок уровень риска не диагностированной глаукомы.

Так же важно соблюдать осторожность и учитывать при назначении дозировок наличие у пациента в анамнезе таких забоелваний, как:

• неспецефический язвенный колит;
• миастения;
• задержка мочи;
• хронические формы легочных забоелваний;
• болезнь Дауна;- детский церебральный паралич;
• ранний детский возраст.

Платифиллин вводится внутримышечно или подкожно.

Чтобы купировать боли при почечной или печеночной колике, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат вводится подкожно в дозировке по 1-2 мл до трех раз в сутки. Курс терапии может длиться до 10 дней. Максимальная суточная взрослая дозировка данного препарата составляет 30 мг или 15 мл раствора. При этом разовая дозировка не доолжна быть выше 5 мл или 10 мг препарата.

В детском возрасте Платифиллин может быть применен в следующих дозировках:

• от рождения до 12 месяцев – 0,035 мг на килограмм веса ребенка (это разовая дозировка) и 0,07 мг на кг веса ребенка (суточная);
• от года до 5 лет – разовая доза может составлять 0,03 мг на килограмм веса ребенка или суточная доза не должна превышать 0,06 мг на килограмм веса;
• от 6 до 10 лет – разовая доза составляет 0,03 мг на кг веса ребенка, и суточная – 0,05 мг на килограмм веса ребенка;
• с 11 до 14 лет – 0,02 мг на каждый килограмм веса ребенка на разовую дозу, и 0,04 мг на каждый килограмм веса ребенка в сутки.

В инструкции по применению данного препарата указан целый ряд негативных симптомов и проявлений, которые могут возникнуть на фоне его использования. К таковым относятся:

• чрезмерная сухость в ротовой полости;
• снижение артериального давления;
• тахикардия или учащение частоты сокращений сердечной мышцы;
• головная боль или головокружения;
• задержка мочи;
• судороги;
• ателектаз легкого.

Редко подобные явления могут возникнуть у пациентов молодого возраста. Как правило, они проявляются в пожилом возрасте, у пациентов, страдающих тяжелой формой соматических патологий.

Передозировка Платифиллина так же может обернуться множеством негативных реакций организма. Так, при этом могут возникнуть:

• паралитическая кишечная непроходимость;
• острая задержка мочи (особенно у тех, кто в анамнезе имеет гиперплазию предстательной железы);
• повышение внутриглазного давления;
• паралич аккомодации;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• нарушения в процессе глотания;
• мидриаз или расширение зрачка до полного исчезновения радужной оболочки;
• тремор;
• повышение температуры тела;
• судороги4
• возбуждение или же напротив, угнетение нервной системы;
• подавление активности сосудодвигательного центра;
• нарушения в функциональности дыхательного центра.

В случае возникновения признаков передозировки данного препарата необходимо провести форсированный диурез, ввести холиностимуляторы и антихолинэстеразные препараты.

В случае повышения температуры тела рекомендуется применение жаропонижающих препаратов и влажных обтираний. В случае возбуждения пациента необходимо вводить внутривенно раствор тиопентала натрия. А в случае мидриаза необходимо закапывать глазные капли фосфакола, пилокарпина или физостигмина.

В случае одновременного применения данного препарата вместе с этаминалом, сульфатом магния и фенобарбиталом Платифиллин усиливает седативное и снотворное их воздействие.

Совместная терапия с другими видами м-холиноблокаторов, фенотиазином, галоперидолом, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антигистаминами и ингибиторами МАО, Платифиллин повышает уровень риска развития побочных явлений.

Антихолиэстеразные препараты относятся к пярмым антагонистам Платифиллина.

Платифиллин одновременно с морфином усиливает уровень угнетения сердечнососудистой системы.

При совместном применении Платифиллина с анальгетиками и седативными препаратами значительно повышается седативный эффект первого. Но, зато Платифиллин в сочетании с седативными и гипотензивными препаратами эффективен в случаях сосудистых спазмов.

В период прохождения терапии с помощью Платифиллина очень важно полностью отказаться от работы, связанной с вождением автотранспорта и любой другой, требующей высокой концентрации внимания.

Хранить данный препарат необходимо в сухом, защищенном от яркого света и доступа к нему детей месте, при комнатной температуре. Срок хранения раствора в целостной упаковке (при неповрежденных ампулах) составляют 5 лет от даты выпуска препарата с производства.

Платифиллин – инструкция по применению, показания, дозы

Платифиллин – препарат с седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием.

Лекарственные формы выпуска Платифиллина:

• Раствор для подкожного введения: прозрачный, бесцветный (в ампулах по 1 мл с ножом ампульным, по 5 или 10 ампул в картонной пачке либо по 5 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
• Таблетки: белые, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, делящей таблетку на 4 равные части (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 мл раствор для подкожного введения:

• Действующее вещество: гидротартрат платифиллина – 2 мг;
• Вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: гидротартрат платифиллина – 5 мг;
• Вспомогательные компоненты: сахароза – 65 мг, картофельный крахмал – 29 мг, стеарат кальция – 1 мг.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Спастические боли: печеночная, кишечная и почечная колики, холецистит, пилороспазм, холелитиаз (для купирования приступов);
• Бронхоспазм у больных бронхиальной астмой (как вспомогательное средство).

Раствор для подкожного введения

• Сердечная недостаточность II-III ст.;
• Закрытоугольная глаукома;
• Выраженный атеросклероз;
• Кахексия;
• Аритмии;
• Тахикардия;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Диафрагмальная грыжа, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Пилородуоденальный стеноз;
• Атония кишечника;
• Паралитический илеус;
• Мегаколон, протекающий с язвенным колитом;
• Кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
• Пожилой и старческий возраст;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

• Возраст до 6 лет;
• Пожилой и старческий возраст;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначение Платифиллина в любой лекарственной форме требует осторожности при наличии таких заболеваний/состояний:

• Повышенная температура тела (из-за риска дальнейшего ее повышения, что связано с подавлением активности потовых желез);
• Гестоз (из-за возможного усиления артериальной гипертензии);
• Болезнь Дауна (из-за возможного необычного расширения зрачков и увеличения числа сердечных сокращений);
• Детский центральный паралич (из-за увеличения вероятности более выраженных реакций на терапию);
• Ксеростомия (из-за риска усиления ее выраженности при продолжительной терапии);
• Миастения (из-за вероятности ухудшения, что связано с ингибированием действия ацетилхолина);
• Болезни пищеварительной системы, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (из-за возможного снижения тонуса и моторики, что приводит к задержке содержимого желудка и непроходимости);
• Тиреотоксикоз (из-за возможного усиления тахикардии);
• Заболевания легких в хроническом течении, в особенности у детей младшего возраста и у ослабленных пациентов (из-за уменьшения бронхиальной секреции, что может приводить к сгущению секрета с образованием пробок в бронхах);
• Неспецифический язвенный колит (высокие дозы Платифиллина могут приводить к угнетению перистальтики кишечника, при этом увеличивается риск паралитической непроходимости кишечника; также может проявляться или обостряться такое тяжелое осложнение, как токсический мегаколон);
• Вегетативная невропатия (из-за риска задержки мочи и паралича аккомодации);
• Болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение числа сердечных сокращений: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, митральный стеноз, мерцательная аритмия, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, острое кровотечение;
• Болезни, протекающие с повышенным внутриглазным давлением, включая закрытоугольную и открытоугольную глаукому (из-за вероятности повышения внутриглазного давления, может потребоваться коррекция режима дозирования);
• Задержка мочи или наличие указаний на предрасположенность к ней либо болезни, протекающие с обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря из-за гипертрофии предстательной железы);
• Беременность и период лактации;
• Возраст от 40 лет (из-за опасности проявления глаукомы, недиагностированной ранее).

Дополнительно для Платифиллина в виде таблеток нужно соблюдать осторожность пациентам со следующими состояниями/заболеваниями:

• Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, протекающая с рефлюкс-эзофагитом (из-за снижения моторики пищевода и желудка и расслабления нижнего пищеводного сфинктера возможно замедление опорожнения желудка и усиление гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
• Атония кишечника у ослабленных больных или пациентов пожилого возраста, паралитическая непроходимость кишечника (из-за риска развития непроходимости);
• Почечная и печеночная недостаточность (из-за риска возникновения побочных реакций вследствие уменьшения выведения);
• Повреждения мозга у детей (из-за риска усиления реакции со стороны центральной нервной системы);
• Гипертрофия предстательной железы, протекающая без обструкции мочевыводящих путей;
• Сахарный диабет (при соблюдении диеты с пониженным содержанием углеводов).

Раствор для подкожного введения
Платифиллин вводят подкожно.

Рекомендованный режим дозирования при острых болях при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, почечной и печеночной коликах (с целью купирования):

• Взрослые: по 2-4 мг (1-2 мл 0,2% раствора). При проведении курсовой терапии (10-20 дней) препарат вводится 2-3 раза в день по 2-4 мг. Высшие дозы: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг;
• Дети (разовая/высшая суточная доза): новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг, 1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,025/0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,02/0,04 мг/кг.

Таблетки
Платифиллин принимают внутрь, предпочтительно до еды.

Рекомендованный режим дозирования (разовая доза с кратностью приема 2-3 раза в день):

• Взрослые: по 1 таблетке;
• Дети: 6-10 лет – по ? таблетки, от 10 лет - по ? таблетки.

Длительность курса определяется врачом индивидуально.

Вероятные побочные реакции: головная боль, фотофобия, судороги, снижение артериального давления, сухость во рту, паралич аккомодации, головокружение, жажда, тахикардия, мидриаз, задержка мочи, атония кишечника, ателектаз легкого, острый психоз (при применении препарата в высоких дозах).

При развитии указанных либо не указанных в инструкции нарушений необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 таблетке Платифиллина содержится около 94 мг углеводов (0,008 хлебных единиц).

Во время терапии нужно воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, которые требуют повышенного внимания.

При сочетанном применении Платифиллина с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

• Фенобарбитал, этаминал натрия, сульфат магния: усиление седативного и снотворного действия;
• Другие м-холиноблокаторы, галоперидол, ингибиторы моноаминооксидазы, амантадин, трициклические антидепрессанты, фенотиазин, некоторые антигистаминные препараты: увеличение риска развития побочных эффектов;
• Седативные средства, анальгетики, транквилизаторы (при болевом синдроме, связанном со спазмами гладкой мускулатуры), седативные и гипотензивные средства (при сосудистых спазмах): усиление действия Платифиллина;
• Ингибиторы моноаминоксидазы: усиление положительного хроно- и батмотропного эффекта;
• Морфин: усиление угнетающего действия на сердечно-сосудистую систему;
• Сердечные гликозиды: усиление положительного батмотропного действия;
• Новокаинамид, хинидин: усиление холиноблокирующего действия.

Необходимо учитывать существующий антагонизм Платифиллина с антихолинэстеразными лекарственными средствами.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

• Раствор для подкожного введения – 5 лет;
• Таблетки – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.