Руководства, Инструкции, Бланки

срок хранения рецептурных бланков в аптеке на этиловый спирт img-1

срок хранения рецептурных бланков в аптеке на этиловый спирт

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Сроки хранения рецептов в аптечной организации - Студопедия

Сроки хранения рецептов в аптечной организации

Рецепты на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой; анаболические стероиды остается в аптечной организации для последующего раздельного хранения и уничтожения по истечении срока хранения.

Сроки хранения рецептов составляют:

- на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой,- пять лет ;

- на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, -десять лет;

- на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня, и психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; анаболические стероиды – три года .

Использованные рецептурные бланки на наркотические и психотропные вещества, внесенные в Список II и психотропные вещества, внесенные в Список III должны храниться в сейфе в подшитом, опечатанном, прошнурованном по месяцам и годам виде.

Хранение рецептов на иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно и со скидкой, должно осуществляться в закрывающихся металлических шкафах или при наличии технически укрепленного помещения в деревянных шкафах.

По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем составляется акт по форме

АКТоб уничтожении рецептов для получениянаркотических средств и психотропных веществпо истечении сроков их хранения <*>


от "__" ___________ 200_ г. N ________


Комиссия в составе:

(должность и Ф.И.О. полностью)

Члены комиссии: _______________________________________

(должность и Ф.И.О. полностью) _______________________________________(должность и Ф.И.О. полностью) _______________________________________(должность и Ф.И.О. полностью)


произвела "__" ___ 200_ г. изъятие и уничтожение в _______________

(наименование организации) рецептов для получения наркотических средств и психотропных веществ за _____________________: (месяц, год)

Наименование лекарственного средства, дозировка, вид лекарственной формы

Итого по акту уничтожены путем сжигания или разрыва и последующего замачивания в растворе хлорной извести (нужное подчеркнуть) ________________________________ рецептурных бланков. (количество цифрами и прописью)

Председатель комиссии: ____________________________

(подпись)Члены комиссии: ____________________________ (подпись) ____________________________ (подпись) ____________________________ (подпись)

<*> Акт оформляется ежемесячно.

АКТоб уничтожении рецептов для получения лекарственных средств,подлежащих предметно-количественному учету,лекарственных средств, включенных в Переченьлекарственных средств, отпускаемых по рецептамврача (фельдшера), а также иных лекарственныхсредств, отпускаемых бесплатно или со скидкой,по истечении сроков их хранения <*> от "__" ___________ 200_ г. N ________


Комиссия в составе:

Председатель _____________________________________________________ (должность и Ф.И.О. полностью)Члены комиссии: _______________________________________ (должность и Ф.И.О. полностью) _______________________________________ (должность и Ф.И.О. полностью) _______________________________________ (должность и Ф.И.О. полностью) произвела "__" ___ 200_ г. изъятие и уничтожение в _______________ (наименование организации)следующих рецептов для получения лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, лекарственных средств, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой: 1. Рецепты на получение сильнодействующих и ядовитых веществсписков Постоянного комитета по контролю наркотиков за ___________ (месяц,год)в количестве ______________________ штук. (цифрами и прописью)2. Рецепты на получение лекарственных средств, включенных вПеречень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), за ______________ в количестве _____________________ штук. (месяц, год) (цифрами и прописью)3. Рецепты на получение лекарственных средств, отпускаемыхбесплатно или со скидкой, за ______________ в количестве _________ штук (месяц, год) (цифрами и прописью)4. Рецепты на получение апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропина гидрохлорида, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида (в чистом виде и в смеси) за _____________ в количестве (месяц, год)_____________________ (цифрами и прописью)5. Рецепты на получение этилового спирта и раствора медицинского антисептического за ________ в количестве _______________ штук. (месяц, год) (цифрами и прописью)6. Рецепты на получение клозапина и буторфанола за ______________ (месяц, год)в количестве ______________________ штук. (цифрами и прописью) 7. Рецепты на получение анаболических стероидов (с указанием наименований) за ______________ в количестве _____________________ штук. (месяц, год) (цифрами и прописью)Итого по акту уничтожены путем сжигания или разрыва и последующего замачивания в растворе хлорной извести (нужное подчеркнуть) _________________________________________ рецептурных бланков. (количество цифрами и прописью) Председатель комиссии: ____________________________ (подпись)Члены комиссии: ____________________________ (подпись) ____________________________ (подпись) ____________________________ (подпись)

<*> Акт оформляется ежемесячно.

Другие статьи

Порядок оформления рецептурных бланков

Порядок оформления рецептурных бланков

Выдачу бланков дипломов Ректору для оформления разрешаю фгбоу впо «кгту»
Прошу разрешить выдачу для оформления бланков дипломов государственного образца о высшем профессиональном образовании ниже перечисленным.

Рекомендации по оформлению выпускной квалификационной работы
Излагаются требования к компьютерному набору, правила оформления рукописи и ее документального сопровождения. Приводятся образцы.

1. Настоящий Порядок оформления заявок на предоставление специального.
Порядком предоставления мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в Санкт-Петербурге по специальному транспортному обслуживанию.

Программа подготовки к государственному
Порядок оформления результатов ревизии. Составление промежуточных актов и накопительных ведомостей по результатам проверки

Путешествовать по миру становится проще
Сегодня безвизовый либо упрощенный порядок оформления виз для россиян действует более чем с 90 государствами.

Дисциплина «Бухгалтерский учет»
Учет кассовых операций. Порядок оформления поступления денег в кассу и их выдача

Извлечение из учебного пособия В. А. Хмельницкий «Ревизия и аудит».
Завершающим этапом аудита является составление и представление заказчику аудиторского заключения

Информационное письмо ГУЗ Воронежский ЦКК и СЛС № 121 от Об обороте этилового спирта и спиртосодеожащих лекарственных средств

Информационное письмо ГУЗ Воронежский ЦКК и СЛС № 121 от 22.02.2008

В связи с выявлением в результате инспекционных проверок в фармацевтических и лечебных организациях нарушений в обороте этилового спирта и спиртосодержащих лекарственных средств. доводим до вашего сведения некоторые вопросы его правового регулирования.

- Фармакопейный спирт - это лекарственное средство, зарегистрированное в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) как спирт этиловый и соответствующее требованиям фармакопейных статей. В настоящее время действуют ФС 42-3071-00 (спирт этиловый 90%, 70%, 40%) и ФС 42-3072-00 (спирт этиловый 95%).Указанные фармакопейные статьи распространяются на:

- спирт этиловый 90%, 70%, 40%, применяемый для приготовления экстрактов, настоев лекарственных трав, бальзамов, а также для централизованного обеспечения аптек и лечебных учреждений;

- спирт этиловый 95%. применяемый в медицинских целях.

- Медицинский антисептический раствор (Этанол) - антисептическое средство, раствор для наружного применения, получаемый из спирта этилового ректификованного пищевого по ГОСТ Р 51562-2000, применяемое в медицинских целях и зарегистрированное в установленном порядке как лекарственное средство. Медицинский антисептический раствор выпускается в соответствии с фармакопейными статьями предприятий (ФСП) в тех же концентрациях, что и спирт фармакопейный.

- Оборот - закупка (в том числе импорт), поставки (в том числе экспорт), хранение и розничная продажа.

2. Порядок отпуска этилового спирта и спиртосодержащих лекарственных средств

- Отпуск этилового спирта осуществляется по рецептам формы 148-1/у-88, срок действия рецепта - 10 дней, срок хранения - 3 года.

- Рецепты на спиртосодержащие лекарственные средства промышленного производства выписываются на рецептурных бланках формы № 107/у, срок действия рецептов - 2 месяца, при отпуске погашаются штампом аптечной организации «Лекарство отпущено» и возвращаются больному.

- Этиловый спирт и раствор медицинский антисептический подлежит предметно-количественному учету (ПКУ) в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами.

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.08.99 г. №967 установлено, что с 1 ноября 1999 г. реализация спиртосодержащих ЛС потребителю осуществляется только в таре медицинского назначения объемом не более 0,1 литра, за исключением производимых по фармакопейным статьям и внесенных в ГРЛС бальзамов и эликсиров, изготовление и реализация которых осуществляется в таре объемом не более 0,25 литра.

- Приказом Росздравнадзора от 07.09.2006 № 2005-/06 (ред. от 29.01.2007) «Об организации работы по обращению спиртосодержащих лекарственных средств» предписано в целях предотвращения причинения вреда жизни и здоровью людей в связи с применением спиртосодержащих лекарственных средств не по назначению, организовать работу по регистрации спиртосодержащих лекарственных средств в расфасовке не более 25 мл, согласно Приложению к указанному приказу, до 1 ноября 2006 года внести в установленном порядке необходимые изменения в регистрационные документы на указанные в Приложении спиртосодержащие лекарственные средства.

3. Хранение спирта и спиртосодержащих лекарственных средств

- Спирт этиловый и спиртовые настойки, растворы, экстракты относятся к огнеопасным легковоспламеняющимся веществам, поэтому их хранение осуществляется в строгом соответствии с Приказом МЗ РФ от 05.11.1997 № 318. Для хранения огнеопасных веществ предусмотрены изолированные помещения. В аптеках допускается хранение легковоспламеняющихся и горючих жидкостей в несгораемых шкафах.

- Спирт этиловый относится к веществам, требующим защиты от улетучивания (в соответствии с приказом МЗ РФ от 13.11.1996 № 377), поэтому его следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла).

4. О лицензировании оборота этилового спирта и спиртосодержащей продукции

- Согласно п. 3 статьи 1 Федерального закона № 171-ФЗ от 22.11.1995 «О государственном регулировании производства и оборота спирта этилового, алкогольной и спиртосодержащей продукции (в ред. закона № 18-ФЗ от 01.12.2007 г.») действие указанного закона не распространяется на деятельность организаций, связанную:

- с производством и оборотом лекарственных, лечебно-профилактических, диагностических средств, содержащих спирт этиловый, зарегистрированных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и внесенных в Государственный реестр лекарственных средств. изделий медицинского назначения ;

- с изготовлением средств по индивидуальным рецептам, в т.ч. гомеопатических препаратов, препаратов ветеринарного назначения, парфюмерно-косметической продукции, прошедших государственную регистрацию в уполномоченных федеральных органах исполнительной власти.

Таким образом, лекарственные средства из сферы действия закона исключены, т.е. при осуществлении вышеупомянутых видов деятельности необходима обычная лицензия на фармацевтическую деятельность.

В то же время при осуществлении фармацевтической организацией деятельности, связанной с оборотом нефармакопейного этилового спирта и иной спиртосодержащей продукции, на основании статьи 18 Федерального закона № 171-ФЗ необходимо получение специальной лицензии.

1. ФЗ от 22.11.1995 г. № 171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции» (с изм. от 01.12.2007 г.).

2. Постановление Правительства РФ от 27.08.99 г. № 967 «О производстве и обороте спиртосодержащих лекарственных средств и парфюмерно-косметической продукции (средств)».

3. Приказ МЗСР РФ от 14.12.2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств « (в ред. от 06.08.07 г.).

4. Приказ Росздравнадзора от 07.09.2006 № 2005-ПР/06 (ред. от 29.01.2007) «Об организации работы по обращению спиртосодержащих лекарственных средств».

5. Приказ МЗ РФ от 13.11.1996 № 377 «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и ИМН»

6. Приказ МЗ РФ от 05.11.1997г. № 318 «Об утверждении «Инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и ИМН, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами»*

*Примечание: Все вышеуказанные нормативные документы размещены в ИПП «Контроль-фальсификат».

ГУЗ «Воронежский ЦКК и СЛС» А.О. Селютин

Нормативы потребления этилового спирта - Аптека и ее функции - Пособие для фармацевтов аптек - Мед Др - медицинский портал

Нормативы потребления этилового спирта

I. Отпуск учреждениям здравоохранения спирта в виде борного, салицилового, ментолового, резорцинового, муравьиного и других, кроме камфорного, производить в счет нормативов чистого этилового спирта, утвержденных настоящим приказом.

II. Установить, что этиловый спирт должен расходоваться только на медицинские цели и отпускаться из аптек медицинским учреждениям и населению по рецептам врачей.

Установить следующий порядок отпуска из аптек настоек, экстрактов и спиртсодержащих растворов и смесей:

  • настойки, экстракты, спиртсодержащие растворы и смеси отпускать из аптек строго по рецепту врача;
  • настойку заманихи отпускать из аптек по рецепту врача, заверенному печатью, с обязательным оставлением рецепта в аптеке;
  • разрешить отпускать без рецепта врача: настойку валерианы, настойку ландыша и раствор борной кислоты спиртовый 3 % — 10 г по одному флакону.

III. Лечебно-профилактическим учреждениям в требованиях на этиловый спирт обязательно указывать его концентрацию.

IV. Разрешить отпуск этилового спирта населению по рецептам врачей: в чистом виде — до 150 г, в смеси с другими ингредиентами — до 50 г, больным с хроническим течением болезни разрешить отпуск спирта в смеси с другими ингредиентами в количестве до 100 г при наличии на рецепте надписи «По специальному назначению», отдельно скрепленной подписью врача и печатью лечебного учреждения.

V. Отпуск этилового спирта населению по рецептам врачей производить по ценам действующего прейскуранта розничных цен на медикаменты и аптекарские товары. Разницу в цене при отпуске спирта в чистом виде населению отражать в лабораторном журнале.

VI. Отпуск этилового спирта медицинским учреждениям из хозрасчетных аптек производить на основании требований, по отдельной разовой доверенности, оформленной в установленном порядке с указанием наименования и количества его прописью.

Срок действия доверенности — 15 дней. Отпуск этилового спирта производить по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений.

VII. Запретить аптекам производить внутриаптечную заготовку спиртовых растворов лекарственных средств, это положение не распространяется на приготовление спиртовых растворов-концентратов (спиртовой раствор кодеина основания, спирт этиловый различных концентраций, раствор Цитраля), приготовление этих растворов-концентратов обязательно фиксировать в журнале учета лабораторных работ.

При изготовлении лекарств, содержащих в своем составе этиловый спирт любой концентрации, на обороте рецепта или требования указать количество спирта в пересчете на 95 % спирт.

VIII. Во всех лечебно-профилактических учреждениях, хозрасчетных аптеках и аптечных пунктах I группы вести ежедневный количественный учет этилового спирта в чистом виде.

IX. На 1-е число каждого месяца сверять фактическое наличие этилового спирта с книжным остатком.

X. Рецепты и требования, по которым был отпущен этиловый спирт, оставлять в аптеке и хранить в течение 3 лет.

Примечание: в аптеках, где введена раздельная материальная ответственность, рецепты и требования хранятся у заведующего отделением до инвентаризации, а после инвентаризации передаются на хранение заведующему аптекой.

«Пособие для фармацевтов аптек», Д.Н.Синев

Порядок отпуска лекарственных средств - Российская газета

Приказ Министерства здравоохранения и coциального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 14 декабря 2005 г. N 785 г. Москва О порядке отпуска лекарственных средств

Зарегистрирован в Минюсте РФ 16 января 2006 г.
Регистрационный N 7353

В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 22 июня 1998 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 26, ст. 3006; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю :

1. Утвердить прилагаемый Порядок отпуска лекарственных средств.

2. Признать утратившими силу приложение 3 "Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях/организациях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях* и частнопрактикующими врачами**" и приложение 4 "Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях/организациях", утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 октября 1999 г. N 1944), с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 мая 2003 г. N 206 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 5 июня 2003 г. N 4641) и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2005 г. N 216 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8 апреля 2005 г. N 6490).

Порядок отпуска лекарственных средств

1.1. Настоящий Порядок определяет требования к отпуску лекарственных средств аптечными учреждениями (организациями)* независимо oт организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности.

1.2. Отпуску аптечными учреждениями (организациями) подлежат лекарственные средства, в том числе наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, зарегистрированные в Российской Федерации в установленном порядке.

1.3. Отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

1.4. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами.

Лекарственные средства в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 сентября 2005 г. N 578 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 29 сентября 2005 г. N 7053) (далее - Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача), подлежат реализации всеми аптечными учреждениями (организациями)*.

1.5. Для бесперебойного обеспечения населения лекарственными средствами аптечные учреждения (организации) обязаны иметь в наличии минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. N 312.

II. Общие требования к отпуску лекарственных средств

2.1. Все лекарственные средства, за исключением включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться аптечными учреждениями (организациями) только по рецептам, оформленным в установленном порядке на рецептурных бланках соответствующих учетных форм.

2.2. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 октября 1999 г. N 1944) аптечными учреждениями (организациями) отпускаются:

- наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666) (далее - Перечень), выписанные на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство;

- психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;

- лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами, Перечень которых предусмотрен приложением N 1 к настоящему Порядку (далее - лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету), выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;

- лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 сентября 2005 г. N 601 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 29 сентября 2005 г. N 7052) (далее - лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л);

- анаболические стероиды, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;

- остальные лекарственные средства, не включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, выписанные на рецептурных бланках формы N 107/у.

2.3. Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, действительны в течение пяти дней.

Рецепты на психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня; лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды действительны в течение десяти дней.

Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, за исключением рецептов на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, на психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, на анаболические стероиды действительны в течение одного месяца.

Рецепты на остальные лекарственные средства действительны в течение двух месяцев со дня выписки рецепта и до одного года в соответствии с пунктом 2.19 Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 (далее -Инструкция).

2.4. Аптечным учреждениям (организациям) запрещается отпускать лекарственные средства по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением лекарственных средств по рецептам, срок действия которых истек в период нахождения рецептов на отсроченном обслуживании.

2.5. Лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных средств, нормы отпуска которых указаны в приложениях 1 и 3 к Инструкции.

2.6. При отпуске лекарственных средств по рецепту врача работник аптечного учреждения (организации) делает отметку на рецепте об отпуске препарата (наименование или номер аптечного учреждения (организации), наименование и дозировка лекарственного средства, отпущенное количество, подпись отпустившего и дата отпуска).

2.7. При наличии в аптечном учреждении (организации) лекарственных средств с дозировкой, отличной от дозировки, выписанной в рецепте врача, работник аптечного учреждения (организации) может принять решение об отпуске больному имеющихся лекарственных средств в случае, если дозировка лекарственного средства меньше дозировки, указанной в рецепте врача, с учетом перерасчета на курсовую дозу.

В случае если дозировка имеющегося в аптечном учреждении (организации) лекарственного средства превышает дозировку, указанную в рецепте врача, решение об отпуске больному лекарственного средства принимает врач, выписавший рецепт.

Больному предоставляется информация об изменении разовой дозы приема лекарственного средства.

2.8. В исключительных случаях при невозможности аптечным учреждением (организацией) выполнить назначение врача (фельдшера), допускается нарушение вторичной заводской упаковки.

При этом лекарственное средство должно отпускаться в аптечной упаковке с обязательным указанием наименования, заводской серии, срока годности лекарственного средства, серии и даты по лабораторно-фасовочному журналу и предоставлением больному другой необходимой информации (инструкция, листок-вкладыш и т.д.).

Не допускается нарушение первичной заводской упаковки лекарственных средств.

2.9. При отпуске лекарственных средств по рецептам врача, действующим в течение одного года, рецепт возвращается больному с указанием на обороте наименования или номера аптечного учреждения (организации), подписи работника аптечного учреждения (организации), количества отпущенного препарата и даты отпуска.

При очередном обращении больного в аптечное учреждение (организацию) учитываются отметки о предыдущем получении лекарственного средства. По истечении срока действия рецепт гасится штампом "Рецепт недействителен" и оставляется в аптечном учреждении (организации).

2.10. В исключительных случаях (отъезд больного за город, невозможность регулярно посещать аптечное учреждение (организацию) и т.д.) фармацевтическим работникам аптечного учреждения (организации) разрешается производить единовременный отпуск назначенного врачом лекарственного средства по рецептам, действующим в течение одного года, в количестве, необходимом для лечения в течение двух месяцев, за исключением лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.

2.11. В случае отсутствия в аптечном учреждении (организации) выписанного врачом лекарственного средства, за исключением лекарственного средства, включенного в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иного лекарственного средства, отпускаемого бесплатно или со скидкой, работник аптечного учреждения (организации) может осуществлять его синонимическую замену с согласия пациента.

При отпуске лекарственного средства, включенного в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иного лекарственного средства, отпускаемого бесплатно или со скидкой, работник аптечного учреждения (организации) может осуществлять синонимическую замену лекарственного средства по согласованию с врачом, выписавшим рецепт.

2.12. Рецепты на лекарственные средства с пометкой "statim" (немедленно) обслуживаются в срок, не превышающий один рабочий день с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

Рецепты на лекарственные средства с пометкой "cito" (срочно) обслуживаются в срок, не превышающий двух рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

Рецепты на лекарственные средства, входящие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий пяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

2.13. Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

Рецепты на лекарственные средства, назначаемые по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом лечебно-профилактического учреждения, обслуживаются в срок, не превышающий пятнадцати рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

2.14. Рецепты на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой; анаболические стероиды остаются в аптечном учреждении (организации) для последующего раздельного хранения и уничтожения по истечении срока хранения.

2.15. В аптечном учреждении (организации) должны быть обеспечены условия сохранности оставленных на хранение рецептов на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой; анаболические стероиды.

2.16. Сроки хранения рецептов в аптечном учреждении (организации) составляют:

- на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, - пять лет;

- на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, - десять лет;

- на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня, и психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; анаболические стероиды - три года.

По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты, форма которых предусмотрена приложениями N 2 и N 3 к настоящему Порядку.

Порядок уничтожения рецептов, оставляемых в аптечном учреждении (организации) по истечении установленных сроков хранения, и состав комиссии по их уничтожению может определяться органами управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью субъекта Российской Федерации.

2.17. Приобретенные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену в соответствии с Перечнем непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 19 января 1998 г. N 55 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 4, ст. 482; N 43, ст. 5357; 1999, N 41, ст. 4923; 2002, N 6, ст. 584; 2003, N 29, ст. 2998; 2005, N 7, ст. 560).

Не допускается повторный отпуск (реализация) лекарственных средств, признанных товаром ненадлежащего качества и возращенных гражданами по этой причине.

2.18. Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие предметно-количественному учету; антидепрессивные, нейролептические средства; спиртосодержащие лекарственные средства промышленного производства погашаются штампом аптечного учреждения (организации) "Лекарство отпущено" и возвращаются больному на руки.

Для повторного отпуска лекарственного средства больному необходимо обратиться к врачу за новым рецептом.

2.19. Неправильно выписанные рецепты остаются в аптечном учреждении (организации), погашаются штампом "Рецепт недействителен" и регистрируются в журнале, форма которого предусмотрена приложением N 4 к настоящему Порядку, и возвращаются больному на руки.

Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующего лечебно-профилактического учреждения.

2.20. Аптечные учреждения (организации) производят раздельный учет лекарственных средств, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), отпущенных гражданам, проживающим на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, и гражданам, временно находящимся на территории данного субъекта Российской Федерации.

III. Требования к отпуску наркотических средств и психотропных веществ; лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету; анаболических стероидов

3.1. Отпуску аптечными учреждениями (организациями) подлежат наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня.

3.2. Право работы с наркотическими средствами и психотропными веществами, внесенными в Список II Перечня, и психотропными веществами, внесенными в Список III Перечня, имеют только аптечные учреждения (организации), получившие соответствующие лицензии в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

3.3. Отпуск больным наркотических средств и психотропных веществ. внесенных в Список II Перечня, и психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня, осуществляется фармацевтическими работниками аптечных учреждений (организаций), имеющими на это право в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 мая 2005 г. N 330 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 10 июня 2005 г. N 6711).

3.4. В аптечном учреждении (организации) отпуск наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня, осуществляется больным, прикрепленным к конкретному амбулаторно-поликлиническому учреждению, которое закреплено за аптечным учреждением (организацией).

Закрепление амбулаторно-поликлинического учреждения за аптечным учреждением (организацией) может осуществляться органом управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью субъекта Российской Федерации по согласованию с территориальным органом по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

3.5. Выписанные врачом наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, отпускаются больному или лицу, его представляющему, при предъявлении выданного в установленном порядке документа, удостоверяющего личность.

3.6. Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня и включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также отпускаемые бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на специальном рецептурном бланке на наркотическое лекарственное средство, и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л).

Психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также отпускаемые бесплатно или со скидкой отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке N 148-1/у-88, и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л).

3.7. Аптечным учреждениям (организациям) запрещается отпуск наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня; психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету; анаболических стероидов по рецептам ветеринарных лечебных организаций для лечения животных.

3.8. Не допускается раздельный отпуск лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, и других лекарственных средств, входящих в состав комбинированного лекарственного средства, изготовляемого по индивидуальной прописи (далее - экстемпоральный лекарственный препарат).

3.9. Фармацевтический работник аптечного учреждения (организации) при получении рецепта на лекарственную пропись индивидуального изготовления обязан отпустить лекарственное средство, подлежащее предметно-количественному учету, в половине высшей разовой дозы в случае несоблюдения врачом установленных правил оформления рецепта или в случае выписывания врачом лекарственных средств в дозе, превышающей высший однократный прием.

3.10. При изготовлении экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, в соответствии с рецептами, выписанными врачом, провизор аптечного учреждения (организации) расписывается на рецепте о выдаче, а фармацевт аптечного учреждения (организации) - в получении требуемого количества лекарственных средств.

3.11. Отпуск этилового спирта производится:

- по рецептам, выписанным врачами с надписью "Для наложения компрессов" (с указанием необходимого разведения с водой) или "Для обработки кожи" - до 50 граммов в чистом виде;

- по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, - до 50 граммов в смеси;

- по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, с надписью "По специальному назначению", отдельно заверенной подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов", для больных с хроническим течением болезни - до 100 граммов в смеси.

3.12. При отпуске наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня; психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, больным вместо рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней "Сигнатура", форма которой предусмотрена приложением N 5 к настоящему Порядку.

IV. Контроль за отпуском аптечными учреждениями (организациями) лекарственных средств

4.1. Внутренний контроль за соблюдением работниками аптечного учреждения (организации) порядка отпуска лекарственных средств (в том числе подлежащих предметно-количественному учету; лекарственных средств, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой) осуществляет руководитель (заместитель руководителя) аптечного учреждения (организации) или уполномоченный им фармацевтический работник аптечного учреждения (организации).

4.2. Внешний контроль соблюдения аптечными учреждениями (организациями) порядка отпуска лекарственных средств осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и органами по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в пределах их компетенции.

* Аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски, аптечные магазины.