Категория: Инструкции
Раствор для в/м введения
мелоксикам 6 мг/мл
Вспомогательные вещества: меглумин, полоксамер 188 (лутрол F68), гликофурол, глицин, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1M, вода д/и.
Фармакологическое действиеНПВП, относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
ФармакокинетикаСвязывание с белками плазмы составляет 99%. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры. Концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.
Vd низкий и составляет в среднем 11 л.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.
Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов, составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата, участвует пероксидаза.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде мелоксикам обнаруживается только в следовых количествах.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0.1-1% - преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; < 0.1% - перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны системы кроветворения: > 1% - анемия; 0.1-1% - лейкопения, тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: > 1% - зуд, кожная сыпь; < 0.1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: < 0.1% - бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: > 1% - головокружение, головная боль; 0.1-1% - шум в ушах, сонливость; < 0.1% - эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 1% - периферические отеки; 0.1-1% - повышение АД, сердцебиение, гиперемия лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% - гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: < 0.1% - конъюнктивит, нечеткость зрения.
Аллергические реакции: 0.1-1% - крапивница; < 0.1% - ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.
Особенности продажи Особые условияПрепарат способен изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с указаниями в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. В таких случаях повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.
Требуется осторожность и контроль суточного диуреза и функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста и у пациентов с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.
После 2 недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.
У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК. 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая:
— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
Противопоказания— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
— обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
— активное желудочно-кишечное кровотечение;
— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в фазе обострения);
— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
— хроническая почечная недостаточность у пациентов, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл/мин); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в плазме).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему, что повышает риск возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
Заказать АРТРОЗАН 0,006/МЛ 2,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Москве на медикаменты!
Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.
Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.
В/м введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза для в/м введения составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций, включая реакции со стороны пищеварительной системы, зависит от дозы и продолжительности лечения препарат следует применять в минимальной эффективной дозе и минимально возможным коротким курсом. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/ Препарат вводят глубоко в/м. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.
Передозировканарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия
Инструкция по применению к этому препарату представлена только для врачей.
Артрозан – селективный нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.
В какой форме выпускаетсяПрепарат Артрозан выпускают в двух лекарственных формах:
Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.
По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.
Показания к применению АртрозанаСогласно инструкции Артрозан применяют в качестве симптоматической терапии при лечении:
Артрозан по инструкции противопоказано применять при:
Период лактации и беременность также являются противопоказаниями к применению Артрозана. Инъекции не применяют в возрасте до 18 лет, таблетки – до 15 лет.
Инструкция Артрозана: способы примененияУколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:
Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии, нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.
Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.
Возможные побочные явления при использованииАртрозан, отзывы подтверждают, может вызывать различные нежелательные эффекты:
Препарат Артрозан отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Артрозан - нестероидное противовоспалительное средство селективного действия.
Селективный характер действия проявляется в целенаправленном купировании болевых ощущений, влиянии на источник воспаления с минимумом побочных явлений.
Форма выпуска.Существуют две аптечные формы медикаментозного средства Артрозан:
• Таблетки Артрозан в контурной упаковке, рассчитанной на 20 штук. Цвет – светло-жёлтый, форма – цилиндрическая. Основной элемент – мелоксикам (по 7,5 миллиграмм или 15 миллиграмм). К вспомогательным средствам относятся моногидрат лактозы, цитрат тринатрия, стеарат магния. Также в составе присутствует картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, повидон;
• Раствор Артрозан для внутримышечных инъекций. Содержание мелоксикама – 6 мг/мл. Разлит в 2,5-миллилитровые ампулы, в упаковке – по три или пять штук.
Фармакологическое действие средства Артрозан.Лекарство Артрозан оказывает три вида воздействия: обезболивающее, антивоспалительное, жаропонижающее. Сравнительно с нестероидными противовоспалительными средствами неселективного действия Артрозан получил массу положительных отзывов. Он не ухудшает качество жизни, не влечёт за собой проблем типичных для продолжительного приёма анальгетиков.
Показания к применению средства Артрозан.С учётом рекомендаций Артрозан используют при симптоматическом лечении таких патологий:
- болезнь Бехтерева (другое название - анкилозирующий спондилоартрит, воспалительный процесс в межпозвонковых суставах с их сращением);
- ревматоидный артрит ;
- остеоартроз;
- другие воспалительные, дегенеративные процессы, при которых наблюдаются мучительные боли хронического характера.
Лекарство Артрозан с учётом медицинских требований нельзя выписывать в следующих ситуациях:
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки в остром периоде;
- астма, при которой сужение бронхиального просвета вызывают нестероидные противовоспалительные средства (аспириновая астма);
- высокая чувствительность к элементам лекарства Артрозан (как таблеток, так и раствора);
- серьезные сбои функций почек, печени;
- беременность, лактационный период;
Есть некоторые ограничения по форме приёма лекарства Артрозан:
- инъекции – выполнять только лицам с 18 лет;
- таблетки – употреблять только тем, кто достиг 15-летнего возраста.
Уколы Артрозана ставят исключительно в первые дни медикаментозного лечения по 7,5-15 мл один раз за день. Затем больного переводят на таблетки. Минимально эффективная доза – главный способ профилактики побочных явлений. Разрешается введение только внутримышечных инъекций Артрозана без добавления в шприц прочих медпрепаратов.
Приём таблеток Артрозана в организм наиболее эффективен во время еды. Их принимают однократно за день, в пределах допустимой дозы (15 миллиграмм). Индивидуальную дозу Артрозана назначает лечащий врач. Она зависит от рода патологии:
• Остеоартроз – одна 7,5-миллиграммовая таблетка. Если данный объём Артрозана не даёт облегчения, то его позволено удвоить.
• Ревматоидный артрит – 15-миллиграммовая доза до улучшения. После этого возможно снижение до минимальных 7,5 миллиграмм за сутки.
• Болезнь Бехтерева – 15 миллиграмм Артрозана в сутки однократно.
Все руководства к Артрозану заявляют о признаках передозировки:
- болевые ощущения в районе желудка, тошнота, рвота;
- острая недостаточность работы почек, печени;
- нарушенное сознание;
- прекращение дыхания, сердечной деятельности (с исчезновением биоэлектрических импульсов).
Необходим тщательный контроль при совместном использовании Атрозана и препаратов следующего типа:
- лекарств, снижающих давление;
- мочегонных;
- иммунодепрессантов метотрексат, циклоспорин, их аналогов, производных;
- медикаментов литиевой группы (стабилизаторы настроения)
- прочих нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. аспирина, которые при параллельном употреблении с Артрозаном повышают вероятность кровотечений из ЖКТ.
Эрозии, перенесенные язвы ЖКТ, хронический период этих болезней, пожилой возраст – повод использовать Артрозан с осторожностью.
Побочные действия.Отзывы об Артрозане указывают на наличие патологических побочных эффектов при приёме лекарства:
- нервно-психическая деятельность: мигрень. шум в ушах, спутанность мышления, головокружение, нарушение сна, дезориентация в пространстве;
- органы дыхания: приступы кашля, переход астмы в острую фазу;
- мочевыводящая система: инфекции, отёки, кровь и белок в моче, другие патологии (недостаточность почечной функции, интерстициальный нефрит, медуллярный некроз почек);
- кроветворение: анемия. тромбоцито- и лейкопения;
- сердечно-сосудистая система: повышенное давление, частое сердцебиение, приливы;
- система пищеварения: сухость во рту, стоматит. воспаление пищевода, приступы тошноты, рвота, болезненность в животе, понос /запор. прободение желудка/кишечника.
Реже, по сведениям, Артрозан провоцирует вздутие, колит . гепатит и рост активности ферментов печени.
К нечастым побочным проявлениям также относятся:
- размытое зрение, воспаление конъюнктивы, высокая светочувствительность;
- аллергия – зуд, сыпь, крапивница. отёк губно-язычной области, васкулит. синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла.
Условия хранения.Отпуск Артрозана из аптек – по рецепту врача.
Срок хранения Артрозана:
- таблетки – 24 месяца;
- инъекционный раствор – 60 месяцев.
Артрозан – селективный нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.
Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.
По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.
Показания к применению Артрозана Согласно инструкции Артрозан применяют в качестве симптоматической терапии при лечении:Период лактации и беременность также являются противопоказаниями к применению Артрозана. Инъекции не применяют в возрасте до 18 лет, таблетки – до 15 лет.
Инструкция Артрозана: способы примененияУколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:
Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии. нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.
Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.
Побочные действия Артрозан, отзывы подтверждают, может вызывать различные нежелательные эффекты:Препарат Артрозан отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.
