Ла-кри эмульсия, 200мл

• Описание
• Отзывы (0)
• С этим товаром покупают (6)

Описание и инструкция: к "ЛА-КРИ ЭМУЛЬСИЯ. 200мл"

Эмульсия «Ла-Кри» по своей консистенции напоминает легкий крем для чувствительной кожи, которая склонна к раздражению, сухости, зуда и покраснению. Это средство для ежедневного ухода защитит и восстановит даже самый нежный эпидермис. Регулярно используя эмульсию, Вы станете меньше страдать от аллергии, холодного ветра, солнечных лучей, жесткой воды.

Эмульсия предназначена для регулярного ухода за кожей. В отличие от крема для чувствительной кожи «Ла-Кри», который используется для решения неожиданно возникших аллергий, сыпи и покраснений, эмульсия оказывает менее активное воздействие и рекомендована для регулярного применения.

Использование средств серии «Ла-Кри» не только помогают справиться с дерматологическими проблемами, но и предотвращают шелушение и раздражение кожи, склонность к обветриванию, чувствительность к солнечным лучам и перепадам температуры. Все средства серии негормональны, гипоаллергенны и даже могут применяться при возникновении симптомов аллергии у ребенка. Выбирая «Ла-Кри», Вы можете быть уверены в безопасности и натуральном происхождении компонентов.

Пантенол и гиалуронат натрия входят в состав крема для сухой кожи лица, ускоряют процесс регенерации клеток и, как следствие, заживление и исчезновение мелких дефектов и несовершенств кожи;

Такие компоненты, как солодка, череда и грецкий орех. устраняют зуд и покраснение, снимают шелушение и воспаление;

Масло жожоба способствует повышению упругости и эластичности кожи;

Экстракт бисаболола (действующего вещества ромашки) и фиалки известны своим смягчающими и успокаивающими свойствами, снимают воспаление кожи;

Благодаря этим активным веществам эмульсию можно назвать легкой версией питательного крема для сухой кожи, которая при этом действует так же эффективно. За счет своей текстуры она быстрее впитывается и не содержит гормонов, которые могут вызвать аллергию или привыкание.

Рекомендации по применению
Эмульсия наносится 1-2 раза в день, как крем для сухой кожи ее можно использовать по необходимости несколько раз в день. Помимо эмульсии, мы советуем использовать очищающий гель «Ла-Кри», разработанный для ежедневного очищения нежной и сухой кожи, имеющей склонность к раздражению, появлению красноты и раздражению. А такой продукт, как крем для чувствительной кожи для местного нанесения, справится с термическими и солнечными ожогами, неожиданно возникшими воспалениями, сыпью.

Общие правила по уходу за чувствительной кожей лица:
Беречь от воздействия химических и механических воздействий (пилингов, трений и т.д.).
Беречь от солнечных ожогов.
Беречь организм от стрессов (постарайтесь снизить употребление спиртного, чая и кофе, свести к минимуму количество факторов, выводящих Вас из состояния равновесия).
Беречь кожу от резких изменений в ежедневном уходе - выбрав крем для чувствительной кожи одной компании, не стоит параллельно тестировать увлажняющую эмульсию другого производства, так как компоненты, входящие в их состав, могут оказать негативное воздействие как в комплексе, так и по отдельности, но отследить это будет сложнее.

Показания к применению:
кожные заболевания,если они сопровождаются ощущением дискомфорта, воспалительными процессами, зудом, жжением;

сухость кожи; (наследственная или возрастная)

раздражение и зуд кожных покровов, если они вызваны ожогами растений или укусами насекомых;

• - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
• - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

АнтидепрессантыОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

По данным Physicians Desk Reference (2009)2, эсциталопрам показан для лечения большого депрессивного расстройства, генерализованного тревожного расстройства.

По данным Госреестра1, эсциталопрам показан для лечения депрессии, панических расстройств (в т.ч. с агорафобией).

Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО, возраст до 18 лет (см. «Меры предосторожности»).

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения эсциталопрама у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA - C.

Введение беременным крысам эсциталопрама в дозах 6, 12, 24 или 48 мг/кг/сут, начиная с поздних сроков беременности и до отнятия от груди, приводило к незначительному увеличению смертности потомков и задержке роста при дозе 48 мг/кг/сут (примерно в 24 раза превышающей МРДЧ, при расчете в мг/м2). При этой же дозе отмечалась слабая токсичность для материнского организма (клинические признаки, уменьшение прибавки массы тела и потребления пищи). Доза 12 мг/кг/сут, при которой не наблюдалось неблагоприятных эффектов, примерно в 6 раз выше МРДЧ, при расчете в мг/м2.

По результатам исследования эмбрио/фетального развития у крыс, введение эсциталопрама беременным крысам внутрь в дозах 56, 112 или 150 мг/кг/сут в период органогенеза сопровождалось снижением массы тела плодов и задержкой оссификации при 2 высших дозах (примерно в 56 раз превышающих МРДЧ - 20 мг/сут, при расчете в мг/м2). Токсичность для материнского организма (клинические признаки, уменьшение прибавки массы тела и потребления пищи), умеренная при дозе 56 мг/кг/сут, наблюдалась при всех уровнях доз. Доза 56 мг/кг/сут, при которой не наблюдалось влияния на развитие плода, примерно в 28 раз превышала МРДЧ, при расчете в мг/м2. Не было выявлено тератогенности ни при одной из тестируемых доз (до более чем в 75 раз выше МРДЧ, при расчете в мг/м2).

У новорожденных, которые подвергались воздействию эсциталопрама и других СИОЗС или ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина в конце III триместра беременности матери, развивались осложнения, требующие продления госпитализации, поддержания дыхания, питания через зонд. Такие осложнения могут проявляться немедленно после родоразрешения. Отмеченные клинические симптомы включали: расстройство дыхания, цианоз, апноэ, судороги, нестабильную температуру, затруднения при кормлении, рвоту, гипогликемию, гипотонию, гиперрефлексию, тремор, нервное возбуждение, раздражительность, постоянный плач. Эти симптомы связаны либо с прямым токсическим действием СИОЗС или ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, или, возможно, являются проявлениями реакции отмены у новорожденного. В некоторых случаях клиническая картина была сходна с развитием серотонинового синдрома.

Если пациентка принимает эсциталопрам в течение III триместра беременности, врач должен тщательно оценить соотношение риск/польза, при этом необходимо учитывать возможность развития реакций отмены (a drug discontinuation syndrome) у новорожденного. Врач может принять решение о постепенном прекращении лечения эсциталопрамом в III триместре.

Влияние эсциталопрама оксалата на роды и родоразрешение у человека не известно.

Кормление грудью. Кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо прием эсциталопрама оксалата.

В таблицах представлены побочные эффекты, частота которых выражена в процентах и отражает количество пациентов, у которых отмечался хотя бы один случай отдельного побочного эффекта за период наблюдений. Для группировки побочных эффектов, отмеченных в различных исследованиях, использована стандартная терминология ВОЗ.

Побочные эффекты, обусловившие прекращение лечения

Большое депрессивное расстройство

По результатам двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний у больных депрессией 6% из 715 пациентов, получавших эсциталопрам, прервали лечение из-за возникновения побочных эффектов, в сравнении с 2% из 592 пациентов, получавших плацебо.

В исследованиях с фиксированными дозами доля пациентов, получавших 10 мг/сут эсциталопрама и прервавших лечение из-за возникновения побочных эффектов, значимо не отличалась от таковой среди пациентов, получавших плацебо. Доля пациентов, получавших фиксированную дозу эсциталопрама 20 мг/сут и прекративших лечение, составила 10%, что значимо отличалось от таковой среди пациентов, получавших 10 мг/сут (4%) и плацебо (3%). Побочные эффекты, явившиеся причиной прекращения лечения эсциталопрамом по крайней мере у 1% пациентов, с частотой возникновения в 2 раза больше плацебо - тошнота (2%), нарушение эякуляции (2% пациентов-мужчин).

Генерализованное тревожное расстройство

По результатам двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний у больных ГТР, 8% из 429 пациентов, получавших 10-20 мг/сут эсциталопрама, прервали лечение из-за возникновения побочных эффектов, в сравнении с 4% из 427 пациентов, получавших плацебо. Побочные эффекты, явившиеся причиной прекращения лечения эсциталопрамом по крайней мере у 1% пациентов, с частотой возникновения в 2 раза больше плацебо - тошнота (2%), инсомния (1%), утомляемость (1%).

Побочные эффекты, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых клинических испытаниях

Большое депрессивное расстройство

В таблице 1 представлены побочные эффекты, которые наблюдались у пациентов, получавших эсциталопрам в дозах 10-20 мг/сут (указаны неблагоприятные эффекты, отмеченные не менее чем у 2% пациентов и превышающие по частоте плацебо).

Следует иметь в виду, что данные о побочных эффектах, полученные в плацебо-контролируемых исследованиях, не могут быть использованы для прогнозирования возникновения побочных эффектов в обычной медицинской практике, т.к. состояние пациентов и другие факторы могут отличаться от тех, которые превалировали в клинических испытаниях. Подобным образом приведенная в таблицах частота встречаемости побочных эффектов (в процентах) может отличаться от полученной другими клиническими исследователями, т.к. каждое испытание ЛС может проводиться с различным набором условий. Однако приведенные цифры дают врачу представление об относительном вкладе самого вещества и других факторов (не связанных с ЛС), в развитие побочных эффектов при применении ЛС в популяции.

Побочные явления, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых клинических испытаниях при лечении больных депрессией

Системы организма/Побочные эффектыПроцент (%) пациентовЭсциталопрам (N=715)Плацебо (N=592)Расстройства автономной нервной системыСухость во рту65Повышенная потливость52Расстройства центральной и периферической нервнойсистемыГоловокружение53Желудочно-кишечные расстройстваТошнота157Диарея85Запор31Диспепсия31Абдоминальная боль21ОбщиеГриппоподобные симптомы54Утомляемость52Психические расстройстваИнсомния94Сонливость62Снижение аппетита31Понижение либидо31Расстройства респираторной системыРинит54Синусит32Мочеполовые расстройстваНарушение эякуляции* (главным образом задержка)9 Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 1 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4144 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4145 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4146 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4147 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4148 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4149 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 30 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4150 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 40 кг, мешок (мешочек) из алюминиевой фольги 1, барабан полиэтиленовый 1- № ЛСР-008278/10, 2010-08-17 от Jubilant Organosys (Индия)

Препарат №4151 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 0.5 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4152 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 2 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4153 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 1 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4154 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4155 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4156 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 15 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4157 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4158 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4159 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 30 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4160 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 40 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4161 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 50 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Препарат №4163 => Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрама оксалат Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 65 кг, барабан пластиковый 1- № ФС-000230, 2011-11-08 от Hetero Labs Limited (Индия)

Пероед у кур: симптомы его появления и лечение

Пероед – это маленький паразит, который размером не превышает 2-х миллиметров, но вот птице доставляет ужасные неудобства и дискомфорт. Пероед у кур съедает верхние перья и пух, а также коготками цепляется за кожу. От этого птицы нередко полностью теряют оперение. Если ваши несушки чешутся и буквально выдирают себе перья, это тревожный знак того, что возможно их атаковал этот паразит.

Такой паразит, как пухоед у домашних кур встречается очень часто. Особенно ему подвержены птицы, которые длительное время проводят в замкнутом помещении. На одной особи могут жить целые колонии насекомых, например, до десяти тысяч. Наиболее сильно они поражают зону спины и крыльев.

На первых стадиях заражения важным симптомом является постоянное перебирание курицей своих перьев. Таким образом, птица старается самостоятельно избавиться от паразитов, которые доставляют сильный зуд. Когда их количество большое, куры часто от ужасного дискомфорта сами выдирают себе перья.

Пероед – устойчив к перепадам температур и очень живучий. Даже находясь очень долго без пищи, паразит хорошо сохраняет свою жизнедеятельность. Именно поэтому колонии насекомых могут жить не только на теле птицы, но и в подстилке, на инвентаре, в деревянных жердях. Передается пероед чаще всего от касания зараженной особи, а также через инвентарь.

Опасность этого паразита заключается не только в том, что он лишает курицу перьев и она попросту зимой может перемерзнуть, но и в замедлении всех параметров жизнедеятельности. Так, при нашествии пухоеда, куры перестают нестись, у них отсутствует аппетит, замедляется рост пуха и новых перьев. Особенно опасен паразит осенью, так как к зиме большинство пораженных перьев не успевают отрасти, и птицы мерзнут.

Это насекомое по внешнему виду очень напоминает обычных вшей, но вот проблем доставляют куда больше. У них светло-коричневое или желтое тело немного сплющенной и удлиненной формы. На лапках имеется двое острых коготков, которыми они зацепляются за перья и кожу птиц. Кроме того, что паразиты очень сильно повреждают перья, они еще и резко истощают организм курей. Это связано с постоянным дискомфортом, нервозностью птиц и отсутствием аппетита.

Внешний вид пероеда кур

1. Как мы уже говорили, одна из самых первых причин появления пероеда – это тесное помещение, где куры проводят большую часть времени.
2. Также спровоцировать распространение насекомых могут плохие гигиенические условия, а также нарушение санитарных норм. Чистота, порядок и профилактическая дезинфекция помогут уберечь несушек не только от вирусов и бактерий, но и от других внешних паразитов.
3. Также причиной нападения пероеда может быть отсутствие в курятнике корытца с древесным пеплом и с ракушкой или мелом.

Как только вы обнаружите, что у некоторых ваших несушек есть на теле пероед, их следует немедленно отсадить от еще здоровых незараженных особей и начать лечение. Дело в том, что эти насекомые очень быстро распространяются по всему помещению и нападают на всех птиц. При этом для паразита неважно, какая курица и сколько ей лет. Они поражают как молодых несушек, так и взрослых особей.

Второе ваше действие – это тщательная дезинфекция всего птичника. Для этого стаю кур на время поселяем в другом подходящем помещении или летнем вольере и обрабатываем все специальными дезвеществами. Самих кур раньше обрабатывали дихлофосом, но это, как вы понимаете, очень вредно. Поэтому сегодня применяют более безопасные, но также эффективные средства. Например, всех кур обрызгивают 2% эмульсией оксалата из расчета 30 мл на одну особь.

Есть еще один очень эффективный народный метод – песчано-зольные ванны. Раньше, когда химическая промышленность не была такой развитой, все хозяева спасали своих домашних птиц только этим дедовским способом. Куры очень любят проводить свободное время, купаясь в таких ваннах. Они барахтаются, кувыркаются, пытаясь как можно тщательнее «запылить» свои перья.

Дело в том, что песок и зола создают специальную прослойку на перьевом покрытии птиц. Это помогает защищать пух от пероедов, а также помогает избавиться уже от живущих паразитов на теле. Как показывает практика, всего четыре раза регулярного принятия таких ванн помогает курам полностью избавиться от насекомых. Для приготовления лечебной ванны следует взять в равных долях просеянный речной песок и перемешать с обычной древесной золой. Слой должен получиться не меньше 20 сантиметров. Следите за тем, чтобы корытца с песком были сухие и всегда находились на площадке для выгула птиц или в самом птичнике.

ЭСЦИТАЛОПРАМА ОКСАЛАТ, ESCITALOPRAM OXALATE - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ЭСЦИТАЛОПРАМА ОКСАЛАТ в апт

1 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
5 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
10 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
15 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
20 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
25 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
30 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.
40 кг - мешки полиэтиленовые двухслойные (1) - мешки алюминиевые.

Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D₁ и D₂ ) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза - 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг. Длительность лечения - несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома "отмены".

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза - 5 мг/сут, максимальная суточная доза - 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения - 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение лабораторных показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром "отмены" (головокружение, головные боли и тошнота).

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

C осторожностью следует применять при циррозе печени.

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.