Руководства, Инструкции, Бланки

фенибут инструкция по применению для детей отзывы комаровский img-1

фенибут инструкция по применению для детей отзывы комаровский

Категория: Инструкции

Описание

Фенибут: давать или не давать?

Фенибут: давать или не давать?

Фенибут: давать или не давать? от $krepka 24 Янв, 2011 17:04

Девочки, кто давал своим малышам этот препарат? какими дозами? как долго? по каким причинам назначался и помогал ли вообще? Нам его назначил невролог в связи с плохим сном (просыпаемся каждые 30 минут с плачем, пока с собой не положу под сисю), так продолжается уже 3 мес. По УЗИ ВЧД нет, поставили диагноз - гиперактивность. Первые дни приема результат был заметен, ч/з 7 дней все тоже самое. Неврлог назначил 1/4 таблетки вечером 7 дней и если не будет результата, то еще добавить по утрам 1/4 таб. и так 1,5 месяца. Теперь и засыпает с плачем. Думаю, может передоз?

#1 от Liska 24 Янв, 2011 18:00

на фенибут у детей вообще разные реакции и непредсказуемые..я состав прочитала и выкинула его

#2 от ANNA 24 Янв, 2011 18:07

У фенибута противопоказания до 3 лет, это вооще сильное лекарство, она на меня действует увесилительно, а для малыша я бы не давала
Мой тоже беспокойно спит, я кладу его рядом и так мы спим каждый час просыпаясь чтобы пососать, у нас зубы режутся, а может малыш просто скучает по маме и ему ласка нужна

#3 от ANNA 24 Янв, 2011 18:08

Я не невролог но двойная доза фенибута полугодовалому ребенку, это черезчур, проконсультируйтесь у другого специалиста

#4 от Хулиганка 24 Янв, 2011 18:10

я давала, у моего в 4 месяца долго не проходил "страх" что-ли не знаю как объяснить, но малыш все время вздрагивал, даже во сне, от любого шороха. мы пили фенибут 1/4 (или 1/5) всего 2 дня и нам хватило ,это очень сильный препарат. знаю по себе, потому что остальное сама допила - была спокойная как удав и спала классно (но мне было уже намного больше, чем моему зайчику)

#5 от nejnost 24 Янв, 2011 19:26

моему сынуле тоже прописали 1/8.я не стала рисковать. пью по 1/2 на ночь когда совсем напряжена и уснуть не могу. ему через молочко попадает может чуть и он спит хорошо,кстати спать действительно лучше стал.а то просыпался каждые полчаса,час. а может мое спокойствие на него хорошо действует,ведь малыши остро чувствуют психологическое состояние мамы мамы!замечали,что когда кормишь грудью и тебе так хочется,чтобы малыш быстрее уснул,чтобы заняться своими делами,ре,как назло не засыпает)))чувствует. так что вопрос у меня возник кого лучше успокоить в первую очередь надо. и я решила начать с себя))))и помогло!месяц пила.

#6 от shvedka04 24 Янв, 2011 22:23

Вот и нам прописали,уже 5 день думаю давать или не давать,спим если вместе вообще супер-до утра,в кроватке 3 раза просыпается,страх спать одному. + нервозность и вымещение своих психов на маме,рассеянное внимание. Вот и наблюдаю за своим чадом,стараюсь весь день быть с ним,если ситуация не изменится начну лечение. Нам назначили 0,25 по 1/4 таблетке,его курсом надо пить иначе не помогает. На счёт фенибута много хороших и плохих отзывов, тенотен так же с 3х лет написано что давать,при этом маленьким грудничкам прописывают

#7 от Детка 24 Янв, 2011 23:19

Я тоже терпела, терпела, и наконец, пожаловалась неврологу на беспокойный сон. Выписали нам по 1/4 таблетки на ночь. Долго сомневалась, читала отзывы, но в конце концов, решилась. Пропили - не могу сказать, что спит крепко всю ночь, но что крепче - однозначно. Теперь я не бегаю каждые 15 минут успокаивать (теперь бегаю кждыый час ).

#8 от Вейдара 25 Янв, 2011 00:05

ну киньте в меня помидором.
Моя дочка рыдала ночами ТАК, что разрывалось сердце. Ни совместный сон (мы вообще забыли про сон в кроватке, я спала обнимая её и с сиськой в ее зубах), ни ГВ не помогали. И дневной сон был 15ть минут и горестные рыдания, как будто я не знаю- как будто она увидела такое- что просто капец! и еще час потом всхлипывала и вздрагивала.
Мы сменили невролога. Пропили фенибут (+ микстура с цитралью) тремя курсами.
в 6,5 мес, в 9 мес (2 недели по схеме, потом 2 недели перерыв и снова курс по другой схеме)-третий курс даже не допили.

выбирать каждой маме самой, просто я считаю что некоторые вещи нельзя ждать "пока перерастет"-у меня перед глазами племянник мужа, которого все мама говорила что тот перерастет. Угу перерос. парню 14ть и у него группа инвалидности. Кричать по ночам только недавно перестал, плохо говорит до сих пор.

про инструкции и отзывы- к аспирину почитайте инструкцию. Особенно про побочные действия.

ИМХО ребенок должен спать, чтобы отдыхать. А если он не спит- то не отдыхает, переутомляется и уже не может спать из-за переутомления.
Поверьте до приема таблеток я тоже читала инструкции отзывы, сомневалась, качала ребенка круглосуточно.
Советы это здорово, но принимать решение о здоворье ребенка -вам.

И кстати я когда изучала материал- очень часто встречала что фенибут до года прописывают в комплексе с цитралькой. Почему вам невролог ее не прописал? Мы сначала до фенибута пили курс просто цитральки- уже были заметны изменения.

#9 от МарияМ 25 Янв, 2011 00:16

Я вот не понимаю одного, для чего врачи учатся 7-9 лет, повышают квалификацию каждые 5 лет, нарабатывают опыт, если можно было бы просто прочитать инструкцию и решить все вопросы. Я тоже не люблю лекарства, но бывают ситуации. когда без них не обойтись. Моему ребенку тоже прописали фенибут, буду давать. Только надо помнить, что он не всегда сразу начинает действовать и отменять его тоже надо постепенно.

#10 от Вейдара 25 Янв, 2011 00:23

там вообще весь смысл лечения им в курсовой терапии, насколько я помню инструкцию.


Люка, к сожалению, наша медицина такова, что иногда назначения врачей мамам приходится перепроверять..дада.
Сколько случаев необдуманных назначений, или назначений лекарств заоблачных цен. Мы сменили невролога. потому что первая прописывала пантогам,пантогам..и еще раз пантогам. Без видимых улучшений. Да и осмотром ее осмотр назвать нельзя было. Пощупала родничок и все-одевайтесь. А то что плечи у моей ляльки были напряжены постоянно из-за тонуса- даже не потрогала, хотя я обратила ее внимание.

В настоящее время приходится и читать инструкции и искать врачей, которым можно доверять.

#11 от МарияМ 25 Янв, 2011 00:26

Честно говоря, к врачам в поликлинике я хожу только для записи в карте. Если возникают вопросы, консультируюсь в стационаре, после предварительного наведения справок.

#12 от Вейдара 25 Янв, 2011 00:31

а что есть по УЗИ? помимо ВЧД к такому приводят еще излишни какой-то там жидкости, несоотвествие размеров родничка и еще много чего можно увидеть на УЗИ.

Специально сейчас пошла и подняла наше лечение в 6 мес.
1) массаж с усиленным вниманием поясничного отдела и плечевого.
2)фенибут. 1/5 таблетки вечером ч/з день 5 дней, 1/5 таблетки вечером 4 недели, 1/5 таблетки вечером через деь-еделю.
3)циннаризин при симптомах. - не пили. Т.к. не было симптомов, для которых она прописала.
4)микстура с цитралью.

#13 от Хулиганка 25 Янв, 2011 13:00

4)микстура с цитралью.

это хорошая штука, мы пили 2 раза и я очень довольна

#14 от Tatania 25 Янв, 2011 13:13

Мы принимали Ноофен(это тоже самое,что фенибут). правда нам 3 года было тогда. успокоительного эффекта не заметила. только утром дочь просыпалась и могла час лежать с открытыми глазами молча смотря в одну точку. короче мы его пропили 20 дней. и всё,больше я это зомбирующее средство не дам.

Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены? Вы уверены?

Другие статьи

Фенибут для детей

Фенибут для детей

Фенибут– это лекарственное средство, производное фенилэтиламина, обладающее транквилизирующим и противосудорожным действием, ноотропным и седативным эффектом, а также регулирующее обмен веществ в мозге, уменьшающее чувство тревоги, напряжения и продлевающее и усиливающее действие нейролептических, наркотических и снотворных веществ. Средство, как видим, серьёзное, но зачем тогда назначают фенибут для детей и стоит ли применять?

Когда назначают фенибут для детей?

Препарат назначается для детей с повышенной возбудимостью. нервозностью и при нарушении обменных процессов в тканях мозга из-за нейроинфекции, травмы, асфиксии плода или при родах. Из всех препаратов данного ряда фенибут является самым безопасным, именно поэтому его используют даже для грудничков.

Что касается эффективности, то тут вопрос спорный: одни не нарадуются препаратом, другие, наоборот, ругают его. Очень многие мамы отмечали, что ребёнку становилось лучше, пока он принимал лекарство, и все симптомы возвращались, когда препарат отменяли. Кроме того, у многих детей развивался синдром отмены. Однако следует отметить, что в подавляющем большинстве неэффективность лекарства мамы отмечали в том случае, когда препарат применялся не совсем по назначению. Дело в том, что часто мамы приходят с маленькими детьми, жалуясь на то, что ребёнок плохо спит. Так как доктор должен отреагировать на жалобу, то он выписывает самый безопасный и эффективный препарат. Действительно, ребёнок начинает пить фенибут, у неё нормализуется сон, а настоящая проблема не выявлена и не устранена. Поэтому стоит отменить лекарство, как всё возвращается.

Таким образом, фенибут для детей необходимо применять в случаях нарушения обмена в головном мозге .

Побочная реакция от приёма фенибута

Фенибут может вызывать тошноту, головную боль, сонливость и аллергическую реакцию. Но чаще всего препарат вызывает у детей повышенную возбудимость, нервозность, чувство тревоги и агрессию. В некоторых случаях снижение дозы препарата помогает устранить побочные эффекты. После этого нужно будет постепенно повышать дозу до необходимой. Отменять, кстати, тоже надо постепенно –тогда снижается синдром отмены. Если после 3-4 дней приёма лекарства побочные эффекты не прошли, значит,фенибут для ребёнка не подошёл. Обязательно прекратите приём лекарства и обратитесь к лечащему врачу.

Поделитесь с друзьями!

Фенибут для грудничка - Вопрос невропатологу - 03 Онлайн

Фенибут для грудничка

Возраст: 5 месяцев

Хронические заболевания: не указаны

Добрый день. Очень нужна ваша помощь. Моему сыну на данный момент 5 месяцев. В 3,5 месяца были на плановом осмотре невролога. По результатам НСГ у нас обнаружили лишнюю водичку в головном мозге, назначили диакарб + аспаркам. Т. К. У ребенка был ещё и гипертонус и нарушения режима сна (днём спал по 30 минут, один сон час-1,5, в ночь уходили не раньше 12.00 ночи) нам невролог назначил ещё и цинаризин 1/4 3 р/д + фенибут 1/4 2 р/д. Данное лечение на месяц. Мы всё это пропили. Ребенок стал спокойным, днём один сон 3ёхчасовой и 2 раза по 30 минут, в ночь всё также уходили к 12.00. Но во время бодорствования он стал весел, активен и дольше бодрствовал. Пришло время заканчивать лечение и начался наш кошмар((. Ребенок совсем перестал спать, а если и засыпал, то очень тревожно, днём ещё более-менее веселый был, а к вечеру это был комок нервов, он пугался громких звуков (даже кашля взрослых), через час после сна капризничал, ночью также спал по 30 минут и просыпался с плачем. Почитав информацию в инете, пришла к выводу, что это фенибут. Его оказывается нельзя отменять сразу, нужно постепенно снижать дозу. Дала ему фенибут и ребенок проспал 3 часа и стал опять спокойным. Вот уже 1,5 недели я даю ему по 1/8 таб 2 раза в день. Вчера утреннюю таблетку он срыгнул и весь день был тот самый кошмар( (Т. Е. Результата нет, если я сейчас брошу ему давать данный препарат, он опять перестанет спать и будет возбудимым((. Я не знаю что делать. Как нам слезть с фенибута? Сколько ещё нам его пить? Посоветуйте что дальше мне делать? Может заменить его на какой-то другой препарат, который не вызывает привыкания? Заранее благодарна за ответ.

Теги: фенибут для грудничков, фенибут новорожденным

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отмена фенибута у грудничка Сыну 2 месяца. В месяц планово проходили невролога, были.

Фенибут для грудного У меня ребенок год и четыре месяца. Спим плохо. Кричит ночью.

Нарушение сна Моему ребенку 2 года. Он плохо засыпает и просыпается каждый час, бывает.

Ребенок плохо спит Здравствуйте. Помогите найти причину плохого сна у ребенка (7.

Ребенок спит 8 часов Хочу обратиться к Вам как врачу-неврологу. Скажите, моей дочке.

Упал телефон на голову Я сидела и смотрела телевизор дочка лежала в шезлонге, засыпала.

Танакан для новорожденных Скажите пожалуйста можно ли давать танакан капли на спирту.

Сон ребенка Моему сыну шестой месяц и всё это время у нас проблемы со сном. Весим.

10 месячный ребенок плохо спит Моей дочке 10 месяцев. Уже неделю у нас проблемы со.

Новорожденный на СВ не какает Сын возраст 1,5 месяца, самостоятельно не какает. Кормление.

Ребенок мало спит днем У нас такая проблема. Ребенок очень мало спит днем, то силы.

Шишечка в груди Обнаружила небольшую шишку в левой груди. Ребенок на грудном вскармливании.

Гипертонус у младенцев в 6 месяцев Скажите, пожалуйста, нам в 6 месяцев врач невролог.

Рисовый отвар новорожденному День добрый! У нашего 1 месячного младенца постоянно.

Ухудшение во время курса Неврохель Помогите, пожалуйста, принять верное решение. Потеряли.

Синусовая аритмия у новорожденного Новорожденному (1 месяц) установили диагноз - синусовая.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Анастасия, добрый вечер.
Что на это говорит Ваш детский невролог, который назначил фенибут? Вы с ним консультировались по этому поводу?

Анастасия 2013-12-17 14:39

Мы завтра едем к нашему лечащему врачу. К сожалению раньше не было возможности к нему попасть(

Анастасия 2013-12-18 14:04

Ольга Владимировна, добрый день. Сегодня были у невролога, она сказала прекратить приём фенибута. Больше никаких назначений не сделала( (Она вообще проблемы не увидела( (Машет руками - так и надо (в 5 месяцев-то), часто и много срыгивает - это вы его перекармливаете. не спит - так большой уже, поэтому и мало спит (эт в 5 месяцев-то. ) В общем зря ездили(( (Сказала, что к году всё пройдёт. Вот так и врач. Главное её назначение - терпите. Я то говорю потерплю, мне ребенка жалко( (Ольга Владимировна, может посоветуете чего? И долго ли этот "синдром отказа от препарата" будет длиться?

Анастасия, может быть, имеет смысл проконсультироваться с другим доктором? Иногда полезно выслушать два-три нейтральных мнения, чтобы обозначилась картина. Синдром отмены фенибута описывают довольно часто. Единственное, что можно сказать, что отменять его нужно очень постепенно и в течение 2-3х недель. Тогда это будет максимально безопасно для организма, тем более, детского.

Поиск по сайту Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга. эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.24% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Мамам беспокойных детишек: ПЭП - мифы и реальность

Мамам беспокойных детишек: ПЭП - мифы и реальность

Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия. По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных. Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз? Продолжительный плач и вообще плаксивость, частое сосание, срыгивания, вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые просыпания, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (мало спит днем), трудности с засыпанием (долгое укачивание на руках). При осмотре ребенка врач может заметить нарушения мышечного тонуса — гипер- или гипотонус. При нейросонографических исследованиях иногда видны затемненные или измененные участки мозга, иногда нет. Врач назначает средства, улучшающие мозговое кровообращение (пирацетам, ноотропил, кавинтон) и успокоительные (глицин, микстура с цитралью, валериана, иногда люминал или фенобарбитал), а также рекомендует провести курсы массажа, купания в сборах успокаивающих трав. Это вы наверняка все знаете. А теперь стоит сказать о другом подходе к проблеме.

Перинатальная энцефалопатия является осложнением патологии беременности и родов и диагностируется у новорожденных до 5% случаев (или у 1,5-3,6%). Откуда же такое несоответствие? В книге Пальчик А.Б. и Шабалова Н.П. "Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей". (СПб: "Питер", 2000) причины поголовной заболеваемости энцефалопатией новорожденных объяснены очень хорошо. Причина, в общем-то, одна, и называется она гипердиагностика.

В чем причина гипердиагностики?

Что заставляет врачей ставить "всем подряд" этот диагноз? В рамках проведенной петербургскими учеными исследовательской работы были выявлены следующие причины "гипердиагностики" перинатальной энцефалопатии:

Во-первых, это нарушение принципов неврологического осмотра:

  • Нарушения стандартизации осмотра (наиболее частые из них: диагностика повышенной возбудимости у дрожащего и скованного ребенка в холодном помещении, а также при возбужденном состоянии или чрезмерных манипуляциях исследователя; диагностика угнетения центральной нервной системы у вялого ребенка при перегревании или в дремотном состоянии). Мой опыт общения с невропатологами хорошо доказывает этот пункт.
    В роддоме педиатр поставила ПЭП, так как ребенок часто громко плакал. Но когда невропатолог пришел осмотреть сына, ребенок крепко спал, и врач сказал, что тонус в норме, и он не видит никаких патологий.
    Через месяц в поликлинике врач опирался на описание роддомовского педиатра, а осмотр производился, когда ребенок спал, проснулся и испугался, что его чужая тетка за руки-ноги дергает. Естественно, что он заплакал и напрягся. ПЭП подтвердили.
    Пошли к знакомой — ординатору неврологического отделения Обл.Дет.Больницы. Она нас не смотрела, руководствовалась ранее поставленным диагнозом и нашим жалобами, назначила сначала гомеопатическое лечение (нукс вомика, валериана хель, церебрум), направила на УЗИ к самому лучшему специалисту.
    А у ребенка подруги врач из месяца в месяц диагностировала то гипер, то гипотонус.
  • Некорректная оценка ряда эволюционных явлений (то есть патологией считают то, что норма для такого возраста, особенно для 1 мес. ребенка). Это диагностика внутричерепной гипертензии на основании положительного симптома Грефе, симптом Грефе может выявляться у доношенных детей первых месяцев жизни, у недоношенных детей, при задержке внутриутробного развития, конституциональных особенностях); диагностика спастичности на основе скрещивания ног на уровне нижней трети голеней новорожденным при проверке реакции опоры или шагового рефлекса (может быть физиологическим вследствие физиологического гипертонуса некоторых мышц бедер, но патологическим у детей старше 3 мес); диагностика сегментарных нарушений при выявлении "пяточной стопы" (тыльная флексия стопы — 120° является нормой); гиперкинезов у ребенка 3-4 мес при беспокойстве языка (является физиологическим этапом созревания моторики ребенка).
    Сюда можно отнести и срыгивание, как результат незрелости нервной системы и слабости сфинктера — мышечного клапана, находящегося в верхней части желудка, который не слишком хорошо удерживает его содержимое.
    Нормой считается срыгивание после каждого кормления в объеме 1-2 стол ложек и однократно в день рвота "фонтаном" более 3 ложек, если при этом малыш часто писает, хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе.
    Диагностика симптома мраморности кожи — вследствие незрелости вегетососудистой системы до 3-х лет — это абсолютно нормальное явление, потому что она только формируется!
  • Плохой ночной сон — когда ребенок часто просыпается. Но для грудного ребенка характерен преимущественно поверхностный неглубокий сон и сосание во время такого сна.
    С 3-4 месяцев у детей ночное сосание может становиться более активным, т.к. днем они начинают легко отвлекаться от груди и сосут относительно не долго. За счет активного ночного сосания они добирают необходимое количество молока.
    У нас именно так и было, после 5 мес. сын стал просыпаться не 3 раза за ночь (что обычно считается нормой, 12, 3. 6 часов), а по 6 и 7 раз.
    Американский исследователь сна Джеймс Маккена в своей работе Breastfeeding & Bedsharing Still Useful (and Important) after All These Years пишет, что при исследовании сна грудных детей было выявлено, что средний интервал между ночными кормлениями грудью составлял около полутора часов — приблизительная длина взрослого цикла сна.
    Минимизировать время маминого "недосыпа" можно с помощью рациональной организации совместного сна и ночных кормлений. Очень часто дети лучше спят рядом с матерями. Укачивание можно так же заменить прикладыванием к груди перед сном.
    Когда я узнала, что так "можно" делать, время укачиваний значительно сократилось. Часто дети просыпаются после сна в плохом настроении, также можно предложить грудь, и мир будет снова радовать малыша!

Во-вторых, это отнесение к патологическим ряда адаптационных, проходящих явлений со стороны нервной системы новорожденного (например, вздрагивания или вскидывании рук и ног, дрожание подбородка при сильном плаче или испуге, постнатальная депрессия, физиологическая мышечная гипертония и т. д.).

В-третьих, плохая осведомленность в классификации Гипоксической Ишемической Энцефалопатии (в основном, в связи с иностранным происхождением исследований на эту тему) и недостаточная квалификация врача.
Например, месячному ребенку моей однокурсницы был поставлен диагноз Минимальная Мозговая Дисфункция, который должен ставиться после 2, а то и 5 лет, по разным источникам. Другому знакомому ребенку назначили пить настойку женьшеня, что недопустимо в его возрасте. Часто медикаментозные методы лечения приводят к еще большему ухудшению в поведении детей. Врачи знают о вреде различных лекарств для детей, но или просто не информируют родителей, или сознательно или неосознанно не обращают их внимания на побочные эффекты.

В-четвертых, это психологические причины. Они заключается в том, что в связи со сложившейся в отечественном здравоохранении ситуацией, "гипердиагностика" не имеет никаких административных, юридических, этических последствий для врача. Постановка диагноза ведет к назначению лечения, и в случае правильности или неправильности диагноза исход (чаще выздоровление или минимальные расстройства) благоприятен. Таким образом, можно утверждать, что благоприятный исход есть следствие "правильного" диагноза и "правильного" лечения.

Гипердиагностика заболевания ничуть не лучше гиподиагностики. При недостаточной диагностике понятны негативные последствия — из-за отсутствия своевременной помощи возможно развитие инвалидизирующего заболевания. А гипердиагностика? По мнению петербургских исследователей, с которым сложно не согласится, "гипердиагностика" не является безобидным явлением, как иногда считают некоторые врачи. Негативные последствия "гипердиагностики" заключаются, прежде всего, в том, что длительная работа в рамках доктрины "гипердиагностики" приводит к "размыванию" границ в представлениях врачей между нормальными и патологическими состояниями. Диагностировать "заболевание" оказывается "беспроигрышным" вариантом. Диагностирование "ПЭП" превратилось в безотчетный ритуал детского невролога, что закономерно ведет к малообъяснимой статистике заболеваний "ПЭП".

В исследовании петербургских ученых подробно описаны наиболее часто встречающиеся ошибки при проведении эхоэнцефалография, нейросонографии, допплерографии, аксиальной компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Причины ошибок различны и связаны с тем, что при интерпретации полученных данных используются параметры и нормы, разработанные для детей старшего возраста и взрослых, используется неадекватная оценка полученных данных и их абсолютизация, используются методы, имеющие при диагностике данного заболевания недостаточную информативность, используются также аппараты, имеющие неподходящие технические характеристики.

Мы пошли к самому лучшему специалисту в области по УЗИ головного мозга только в 6 мес, так как роддомовское УЗИ не выявило никаких патологий, а после 5 месяцев сын стал часто просыпаться ночью, и мы заволновались, не зная тогда, что это нормальное поведение ребенка такого возраста. УЗИ показало гиперэхогенные участки в гипоталамусе — ишемические поражения. Как мне объяснили, это сжавшиеся от гипоксии сосудики. Мы стали активно лечиться гомеопатическими препаратами, но сон не улучшался, и в 10 месяцев пропили месячный курс ноотропила. В 11 мес снова пошли на УЗИ, ребенок плакал, вертел головой, врачу было нелегко зафиксировать картинку, и аппарат был другой, похуже, хороший сломался. Весь осмотр длился минуту. Врач сказал, что почти все прошло. Мог ли он рассмотреть хорошо, ведь он даже на результаты предыдущего осмотра в карточку не посмотрел, как он мог вспомнить, что было раньше? Может, и мог, говорят, ну очень хороший специалист! Но сон как был "плохим", так и остался.

В-пятых, это непонимание врачами и родителями естественных потребностей новорожденного ребенка. Чаще всего ребенок сигнализирует об ошибках в уходе своим плачем. Ребенку нужен контакт с мамой постоянно сразу после рождения.

Подозреваю, что плач моего сына, который так напугал неонатолога, и был такой просьбой. Когда сынишку брали на руки и шли гулять по коридору, он успокаивался. (Но в роддоме нельзя гулять по коридору с детишками!?) Где-то на 3 день, после активного прихода молока, сын сосал около часа, лежа рядышком, и потом проспал около 3 часов. Именно в этот момент нас застал роддомовский невропатолог и определил, что все в порядке, а сын так и не проснулся. Потом мы с мамой положили сынишку в колыбель, и он через некоторое время заплакал, неонатолог принесла нам фенобарбитал для успокоения ребенка, так как мы мешали спать другим палатам (там мамы были отдельно от детей). Лекарство мы давать не стали, просто стали больше носить на руках. Как жаль, что тогда я просто не знала, что ребенка можно при каждом плаче прикладывать к груди. Нам говорили о кормлении по требованию, но считалось, что ребенок требует грудь через 3 часа.

Общеизвестно, что сосание оказывает на ребенка своего рода седативное действие, не сравнимое по своей полезности ни с какими лекарствами. Содержание аминокислоты таурина в женском молоке, в отличие от коровьего, очень высоко. Таурин необходим для усвоения жиров, а также служит нейропередатчиком и нейромодулятором при развитии центральной нервной системы. Поскольку дети, в отличие от взрослых, не способны синтезировать таурин, считается, что его нужно рассматривать как аминокислоту, необходимую для маленького ребенка. Среди полиненасыщенных жирных кислот особенно важны арахидоновая и линоленовая кислоты, которые являются необходимыми компонентами для формирования головного мозга и сетчатки глаза ребенка. Их содержание в женском молоке почти в четыре раза выше, чем в коровьем (0,4 г и 0,1 г/100 мл соответственно). В женском молоке представлены нуклеотиды и многочисленные факторы роста. К последним относится, в частности, фактор роста нервной ткани (NGF). Именно поэтому ребенку очень важно находится на естественном вскармливании, если у вас были проблемы при родах или во время беременности, которые могли повлечь за собой гипоксию плода и травму его нервной системы.

Четкой общепринятой тактики ведения детей с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости до настоящего времени не существует, многие специалисты относятся к данному состоянию как к пограничному, и советуют только наблюдать за такими детьми, воздерживаясь от лечения. В отечественной практике некоторые врачи продолжают применять детям с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости достаточно серьезные препараты (фенобарбитал, диазепам, сонапакс и т.п.), назначение которых в большинстве случаев мало оправдано.

Как лечиться и надо ли?

Если вас все же беспокоит состояние вашего ребенка, стоит сходить или пригласить на дом нескольких специалистов (по-крайней мере, двух, желательно по рекомендации (есть врачи, искренне радеющие за здоровье детей, и не стремящиеся сделать на детских "проблемах" деньги), ведь действительно, иногда проблемы бывают очень серьезные, такие как ДЦП и гидроцефалия. Про ребенка моей подруги, например, с той же симптоматикой, как и у моего сына, районный невропатолог заявила, что к каждому ребенку можно придраться, и никакой диагноз ставить не стала.

У гомеопатов есть хороший опыт лечения неврологических расстройств, и официальная медицина это подтверждает. Но общеизвестна высокая пластичность детского мозга, его способность компенсировать структурные дефекты. Так что можно никогда не узнать, помогла ли ребенку терапия или он сам справился с проблемами. Очень хорошо помогает массаж, и мамин, и профессиональный (но только если ребенок хорошо на него реагирует, не плачет, не перевозбуждается, не теряет в весе и не приостанавливает прибавку) Показана витаминотерапия, и, учитывая хорошую усвояемость витаминов из материнского молока, обратите на это внимание.

Стоит еще сказать о прививках для беспокойных детей .

Та же самая невропатолог, которая не захотела придираться к ребенку подруги, рекомендовала отвод от прививок на 3 месяца.

В одной из московских клиник, где выхаживают малышей с тяжелыми гипоксическими нарушениями, упор в лечении сделан на немедикаментозные методы и максимальное избежание инъекций (введение препаратов с помощью электрофореза, физиотерапия и т.п.). У моего сына после прививок (инъекций) усиливался тонус конечностей, общее беспокойство, тем не менее, никто отвода нам не дал, так как вообще перинатальная энцефалопатия считается ложным противопоказанием к вакцинации, якобы врачи и пациенты оберегают от прививок детей на основании "общечеловеческих" и "общенаучных" соображений, не подтвержденных официальной медициной. А как же тогда быть с той московской клиникой? Видимо в ней работают врачи, которых действительно интересует состояние здоровья их маленьких пациентов. Также скажу, что в побочных эффектах вакцин можно найти слово "энцефалопатия", то есть прививка может вызывать это состояние! Ребенок родился здоровым, мы сделали ему в первые дни несколько прививок, изолировали от мамы, сказали ей кормить по часам, поить ребенка лекарствами, которые употребляют шизофреники, и в месяц с удовольствием констатируем, что половина детишек страдает перинатальной энцефалопатией! Что еще добавить?!

Диагноз синдром гиперактивности очень популярен в Америке и все больше проникает к нам. С другой стороны, в Америке и Германии не знают, что такое перинатальная энцефалопатия. Есть еще один взгляд на проблему — что все дело не в неврологической патологии и не в болезни, а просто в особом типе людей, индивидуальном устройстве их нервной системы. Книга "Дети Индиго" Ли Кэрролла этому доказательство.

Изменить психоэмоциональную конституцию (тип личности), сами понимаете, не в силах ни один препарат. Большое значение имеет психологических настрой в семье (понимание потребностей маленького ребенка, забота по методу "сближения" Серзов) и правильный уход за ребенком (грудное вскармливание, ношение на руках (очень помогает слинг ), совместный сон, уважение личности ребенка).

Мой сын до сих пор на грудном вскармливании, ему 2 года, он знает все буквы, некоторые формы, почти все цвета различает и называет, очень активен и бодр, от чего я иногда устаю. Но при этом может посвятить любимому занятию (сейчас это наклеивание наклеек в книжки) около 20-30 мин, то есть за день мы почти всю книгу заклеиваем, соответственно дефицитом внимания или усидчивости не страдаем. Нарушения тонуса прошли полностью после окончания прививок, и больше мы на прививки не пойдем. Правда сын до сих пор просыпается раза 3 — 4 за ночь. Но я верю, что грудное вскармливание может сохранить мамины силы и нервные клетки, а нервным клеткам ребенка помочь восстановить свои функции. В нашей поликлинике висит плакат о пользе грудного вскармливания со словами древнегреческого философа: "Вместе с молоком матери в ребенка входит душа". Мамино молоко — не просто пища, это и лекарство, и связь с миром, и передача ребенку маминых знаний о жизни. Успехов в жизни всем непоседам!

Большое спасибо Лилии Казаковой за помощь и поддержку.

Вот ссылки на некоторые сайты, материалами которых я пользовалась

По грудному вскармливанию

По ПЭП хорошие и плохие статьи:

Внимание! Утверждения об "улучшении питания мозга" представляют собой старый медицинский миф или рекламный ход. Указанные препараты ( 1. Так называемые сосудистые препараты. К ним относят препараты различных групп (циннаризин, кавинтон, сермион и т.д.)
2. Препараты, содержащие гидролизаты аминокислот, нейропептидов и т.д. - церебролизин, актовегин, солкосерил, кортексин и т.п.
3. Так называемые «ноотропные» препараты, «улучшающие питание мозга»: пирацетам, аминалон, фенибут, пантогам, пикамилон и т.д. )
рутинно назначаются большинству пациентов с диагнозом ПЭП, однако они

НЕ ДОЛЖНЫ использоваться в лечении детей! Они не прошли надлежащих испытаний у новорожденных и детей раннего возраста, соответственно невозможно судить об их эффективности и/или безопасности. Использование лекарств с недоказанной эффективностью в лучшем случае может оказаться бесполезным, и тогда это трата времени, которое при многих болезнях, например, при эпилепсии, работает против пациента. В худшем случае такая практика чревата непредсказуемыми расстройствами, в том числе опасными для жизни (аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, нарушения работы сердца, печени, почек, головного мозга, периферических нервов и т.д.). Напомним также, что вследствие неправильной диагностики многие нормальные для ребенка состояния (например, дрожание подбородка, «симптом Грефе») принимаются за проявления болезни и «успешно лечатся» временем в сочетании с бесполезным лекарством.

Многие распространенные в СНГ препараты должны применяться крайне ограниченно, по строгим показаниям. Так, например, применение диакарба может быть оправдано при гидроцефалии (не при «гидроцефальном сидроме» - его не существует!), причем ребенок с таким диагнозом должен находиться под наблюдением нейрохирурга.

НЕДОПУСТИМО назначение фенобарбитала (фенибута) у детей с «гипервозбудимостью», «нарушениями сна». Применение этого препарата возможно только при судорогах (хотя существуют более современные и обычно более эффективные препараты), поскольку он ДОКАЗАНО ВЫЗЫВАЕТ ЗАДЕРЖКУ познавательных функций у ребенка!

01.08.2008 12:06:21, Елена

очень полезная статья.
в 2 мес моей малышке наша районная неврапотолог поставила диагноз ПЭП.
на всякий случай пошли еще к 1му врачу, никакой ПЭП. и еще к 2му врачу - тоже ОК.
сейчас нам 6,5 мес: сидит, ползает, стоит и ходит вдоль кроватки. И этому ребенку ставили ПЭП.
мамы будьте бдительны!

06.12.2006 19:39:21, Наташа

Отвечу на последний комментарий.Да, в нашем детстве этого не лечили и мы получаем вегето-сосудистую дистонию. Но тогда получается, что деток лечат такими препаратами лет 10-15 максиму. И кто знает, чем им аукнется это лечение? Может, дистония - наименьшее из бед? Не в тему, но моему ребенку лечили желтуху послеродовую эссенциале. Действие этого лекарства не достаточно изучено на младенцах, а нам все-равно кололи, хоть уровень билирубина был далеко не критический, и каждую неделю снижался. Получается, на нас ставят опыты?

08.11.2006 18:58:31, Рената

И вообще 6 лет обучения в мединституте ничего не значат, все врачи - дураки, а мы будем лечиться сами, как знаем, нам вообще медицина не нужна! Обалдеть! Ответьте себе на вопрос: у многих ли из вас бывают холодные руки, иногда болит голова, давление понижено или повышено? Вегето-сосудистая дистония - результат нелеченой или нескомпенсированной в младенчестве ПЭП. А в наше детство ПЭП мало кому диагностировали за неимением нормальных методов диагностики. И вот последствия. Хотите ли вы этого своим детям? С другой стороны, врачи, конечно, часто "борщат" с назначениями, и неплохо бы иметь под рукой "своего" врача, чтобы немножко "фильтровать" - БЕЗ САМОДЕЯТЕЛЬНОСТИ. К слову - Ноотропил (Пирацетам) - нормальный, проверенный и стандартный препарат для лечения гипоксических изменений у младенцев, он РЕКОМЕНДОВАН в раннем детском возрасте, и побочных эффектов у него мало. А Диакарб в сочетании с Аспаркамом или Панангином (чтоб "калий не вымывался") - основа лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома.

25.08.2006 17:50:05, Гелу

выписала нам "заботливая" тетя-врач таблетки Пикамилон(ноотропил. А в показаниях к применинию инрересная такая штука написана, что этот препарат еще и в урологии применяется И РЕКОМЕНДОВАН ДЕТЯМ ПОСЛЕ 3х ЛЕТ. а моей малышке 3 МЕСЯЦА.
чем лечить? и лечить ли?
кстати еще во время беременности столкнулась с тем. что в рачи себя лишний раз перестраховывают и начинают лечить

16.08.2006 18:13:42, Ната

У ребенка был ПЭП сечас ему год и3месяца УЗИ показало повышенное внутричепепное давление симптомы сходятся назначили Диакарп, Винпоцетин, Пирацетам можно ли это давать ребенку, можно ли заменить травами которые понижают внутричерепное давление

03.08.2004 16:30:47, игорь

Как хорошо, что есть такие сайты, где можно хоть как-то успокоить свои нервы. Нам тоже выписали и Диакарб, и Папангин, и Кавинтон, и Нейромультивит, и Дибазол, и мекстуру какую-то. И я уже неделю метаюсь, вся измучилась, незная давать или не давать. столько побочек. обалдеть можно. И все это. давать маленькому ребенку.
Ладно, некоторые задумываются над этим, но есть же очень ответственные мамочки, которые будут прилежно кормить своего ребенка, всем вот этим-то. ЛЮДИ, НУ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ПОЧЕМУ ВРАЧИ ТАК ПОСТУПАЮТ. НУ КАК ТАК МОЖНО, А?

Спасибо за статью и ссылки. Мы тоже из отряда гипердиагностированных. Теперь будем смотреть на врачей немного по другому.

Нам тоже поставили диагноз ПЭП, как только невропотолог выяснил, что перед ним кесаренок. У меня сложилось впечатление, что в наших поликлиниках всем кесарятам такой диагноз ставят.

29.09.2003 15:48:00, Даша

Малышу 3 месяца. в 1 месяц пошли поп врачам прошли УЗИ
Нам тоже поставили этот злополучный диагноз на основании
1)Долгий период между отходом вод и самим рождением (около 9 часов)
2) Дрожание подбородка (сам сколько общаюсь с ребенком ни разу не видел, но жена говорит во время приема плакал и подбородок задрожал)
3) Повышенный мышечный тонус (кулачки сильно сжимал якобы).
4) На УЗИ что-то там они заметили
Прописали массаж (сделали с удовольствием платный - понравился и нам и малышу :))
и какието таблетки (названия не помню) попробовали разок наше чудо просто его долго выплевывал потом долго не мог успокоится. Все таки малыш наверное сам знает лучше что ему нужно - после этого слава богу не давали. Ребенок прибавляяет в весе хорошо (за 3 месяца - 3 кг.). Чувствует себя нормально,гулит и смется особенно по утрам ( около 6 часов утра :) ) Стоит ли волноваться -мы с женой ингда места себе не находим стоит только малуша закапризничать так и на друга смотрим "Может это признаки болезни?".

Я точно знаю, что достаточно часто врачи стремятся перестраховаться и поэтому назначают лечение, которое можно было бы и не назначать (да простят меня коллеги, я сама врач). Однако в случае с неврологической патологией малых деток всё обстоит несколько иначе. Несмотря на удивительную пластичность детского организма, иногда ребёнку нужно помочь преодолеть функциональные или лёгкие органические расстройства.Хотя, к слову сказать, моей дочке чуть больше двух лет, она по-прежнему периодически просто умучивает меня ночью. Но, проконсультировавшись у хорошего невропатолога и сделав УЗИ, мы решили пока не прибегать к приёму медикаментов. Честно говоря, иногда я думаю, что ,может, всё-таки стоит.

09.06.2003 21:00:54, Анна

Никто не ставит вопрос о том стрессе, которому подвергается мать ребенка при диагностике и гипердиагностике. Соответственно, и ребенок вслед за матерью подвергается этому стрессу. Тем более обидно, когда лишних волнений можно избежать! Местный неврапатолог не имеет никакой возможности спокойно переговорить с родителями, что-то объяснить. Выписывает молча список лекарств. На УЗИ врач, возможно, неплохой, не сделал никакой попытки успокоить ребенка. Крик стоял час.

Я с вами полность согласна и считаю. что такая гипердиагностика это просто преступление. Сама проплакала пол часа в роддоме когда педиатор после осмотра поставил состояние "средний степени тяжести", потом пришла занкомая врач, после разговора с ней, он пришел извиняться. Т.к. не знал что лежу по знакомству( "мы специально так говори м,чтобы родители к ребенку повнимательнее были"). А педиаторов. которые выписвяют детям диакарб, я бы вообще сажала( побочные явления нагрузка на почки, глаукома. нарушение зрения, потеря солей калия).А про лишнюю жидкость в голове-недавно читала немецкого педиатора, так он пишет, что небольшой излишек жидкости необходим. т.к. ребенок часто падает, когда начинет садиться и ходить, а лишняя жидкость предохраняет от сострясений мозга. т.к. амортизирует.Хорошо если родители могут выражать самостоятеьное мнение, тогда хоть кто-то постоит за интересы ребенка.

03.06.2003 13:03:52, нина

Комментировать статью "Мамам беспокойных детишек: ПЭП - мифы и реальность"