Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) - инструкция по применению, описание, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и спосо

Характеристика: Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте.

Фармакология: Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, антиагрегационное, антиатеросклеротическое. Блокирует аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, увеличивая уровень цАМФ в клетке, стимулирует синтез никотинадениндинуклеотида (НАД) и НАД-фосфата. Оказывает вазодилатирующее действие, снижает ОПСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, оксигенацию и питание тканей, усиливает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови, активирует фибринолиз; при продолжительном применении способен задерживать развитие атеросклероза, снижает уровень холестерина и атерогенных липидов, усиливает активность липопротеинлипазы.

Применение: Нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов мозга,облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит, острый артериальный тромбоз, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен), посттромбофлебитический синдром, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, мигрень, синдром Меньера, дерматозы (из-за нарушения трофики сосудистого генеза), атеросклероз коронарных сосудов, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода.

Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая застойная сердечная недостаточность, острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Ограничения к применению: Артериальная гипотензия, беременность (особенно в I триместре).

Побочные действия: Артериальная гипотензия, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов, слабость, головокружение, тошнота, диарея, анорексия, гастралгия. При длительном назначении высоких доз — снижение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперурикемия.

Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект гипотензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, алкалоидов спорыньи, альфа-адреноблокаторов, симпатолитиков, ганглиоблокаторов).

Способ применения и дозы: Внутрь (после еды), начинают со 150 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 300-600 мг 3 раза в день. В/м вводят по 2-6 мл 15% раствора в течение 2-3 нед. В/в струйно — по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день в течение 5-10 дней (больной при этом должен находиться в горизонтальном положении). В/в капельно вводят со скоростью 40-50 капель/мин, разводя 10 мл 15% раствора в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с антигипертензивными средствами и строфантином.

Другие медицинские препараты и лекарственные средства, применяемые совместно и/или вместо "Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate)" в лечении и/или профилактике следующих заболеваний.

Ксантинола никотинат инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Цена на КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ:

Препарат Ксантинола Никотинат - периферический вазодилататор.
Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накопления циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидних коферментов и простациклина в стенке сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты. фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз. Фармакокинетика. В организме препарат быстро превращается - сначала на теофиллин и никотиновую кислоту и затем - на продукты их метаболизма. Выводится, как правило, с мочой в виде метаболитов, при введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболия кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после устранения опухолей головного мозга, болезнь Меньера, трофические язвы нижних конечностей, которые плохо заживают, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Способ применения:
Ксантинола Никотинат назначают внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.
Внутривенно (очень медленно!) Вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Назначают внутривенно по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день, с переходом на внутримышечные инъекции - по 2 мл 1-3 раза в день. Одновременно назначают внутрь по 2 таблетки Ксантинола никотинат 3 раза в день. В тяжелых случаях вводят внутривенно капельно: 10 мл 15% раствора препарата (1,5 г) разводят в 200 мл 500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Введение осуществляют в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей вводят по 2 мл 15% раствора (0,3 г) 1-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15% раствора 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).
В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко - до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения - 15-20 дней.

Побочные действия:
Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, в т.ч. крапивница, зуд, озноб, лихорадка, чувство жара, гиперемия кожных покровов, покалывание, в отдельных случаях ангионевротический отек
со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение,
со стороны пищеварительного тракта: редко - тошнота, рвота, диарея, анорексия, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений сердечного ритма, развития синдрома обкрадывания;
со стороны дыхательной системы: в единичных случаях ощущение нехватки воздуха, одышка
со стороны эндокринной системы: при длительном применении больших доз - снижение толерантности к глюкозе;
другие: общая слабость, гиперурикемия, возможны аллергические реакции.
Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к теофиллина и никотиновой кислоты острая и хроническая сердечная недостаточность II-III степени; инфаркт миокарда стеноз левого предсердно-желудочкового клапана; острая почечная недостаточность острые геморрагии; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; глаукома период беременности и кормления грудью.

Беременность :
Препарат Ксантинола Никотинат не назначают в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Чтобы избежать резкого снижения артериального давления, препарат Ксантинола Никотинат нельзя назначать в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи). При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

Передозировка :
При быстром введении препарата Ксантинола Никотинат возможно головокружение, удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия. Лечение симптоматическое.

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Ксантинола Никотинат - раствор для инъекций .
По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;
по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в коробке.

Состав:
1 мл раствораКсантинола Никотинат 150 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно:
При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем ЭКГ.
Осторожно назначают больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов - за возможного риска значительного снижения артериального давления и / или развития аритмии.
В результате возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотинат необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.
С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.
При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, что требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначают в меньших дозах.
Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови.

Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ.

Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным.

При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, сосудистые тромбозы и эмболии, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы голеней, труднозаживающие раны, пролежни, нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода, дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке.

Внутрь - по 150-600 мг 3 раза/сут после еды.

В/м вводят в дозе 300-600 мг 1-3 раза/сут; в/в струйно вводят медленно, в положении лежа, в дозе 300-800 мг 1-3 раза/сут. Для в/в капельного введения доза составляет 150-900 мг.

При острых нарушениях кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината применяют внутрь по 300 мг 3 раза/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, анорексия, гастралгии; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня трансаминаз и ЩФ.

Прочие: слабость, головокружение; при длительном применении в высоких дозах возможно изменение толерантности к глюкозе, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острая почечная недостаточность, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к ксантинола никотинату.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан при беременности и в период лактации.

С осторожностью применяют при лабильном АД.

С осторожностью применяют одновременно с гипотензивными препаратами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С особой осторожностью применять у водителей транспортных средств, а также у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (бета-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, альфа-адреноблокаторы, симпатолитики, ганглиоблокаторы), со строфантином возможно резкое усиление их действия.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - р-р д

При острых нарушениях кровоснабжения тканей препарат вводят в/м по 0.3 г ( 2 мл 15% раствора) 1-3 раза/сут. В зависимости от характера заболевания дозу можно постепенно увеличить до 0.6-0.9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза/сут. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

При острых нарушениях периферического и мозговорого кровообращения Ксантинола никотинат вводят в/в капельно со скоростью 40-50 капель/ мин. Для этого 1.5 г (10 мл 15% раствора) препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1.5-4 ч. Инфузию можно повторять до 4 раз/сут; длительность лечения составляет 5-10 дней.

Ксантинола никотинат может вызвать головокружение, снижение АД, общую слабость, ощущение жара, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно шеи и головы, тошноту, анорексию, диарею. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 мин, не требуют специального лечения и прекращения терапии данным препаратом. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

При длительном назначении ввысоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперурикемию.

Противопоказания к применению

— острая сердечная недостаточность, в т.ч. острый инфаркт миокарда;

— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени;

— митральный стеноз;

— артериальная гипотензия;

— острое кровотечение;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатитиперстной кишки в стадии обострения;

— острая почечная недостаточность;

— детский возраст;

— беременность I триместр;

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре. Во II и III триместрах беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.