Руководства, Инструкции, Бланки

утрожестан 200 инструкция по применению цена img-1

утрожестан 200 инструкция по применению цена

Категория: Инструкции

Описание

Утрожестан капсулы 200мг № 14

Утрожестан капсулы 200мг № 14

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Утрожестан – это гормон половых желез. Препарат Утрожестан способствует образованию нормального секреторного эндометрия у лиц женского пола. Действующее вещество препарата – прогестерон. При беременности препарат Утрожестан способствует уменьшению сокращаемости и возбудимости маточных труб и миометрия. Препарат проявляет антиадрогенный эффект благодаря нормализации вырабатывания дигидротестостерона;, а также анти альдостероновый эффект, который ведет к усилению мочевыделения.
Показания к применению ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Препарат Утрожестан при лечении эндогенного дефицита прогестерона. Перорально применяется при мастопатии, нарушениях менструального цикла, бесплодии из-за недостаточности желтого тела яичника, при предменструальном синдроме.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Применение препарата, его дозирование и т.п зависят от индивидуальных особенностей человека, его истории болезни и других дополнительных факторов. Расширенная информация указана в инструкции препарата. Перед тем как купить Утрожестан, необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением!
Интравагинально применяется для профилактики миомы матки, эндометриоза, терапии преждевременной менопаузы, бесплодии из-за недостаточности желтого тела яичника, с целью поддержать лютеиновую фазу менструального цикла в процессе подготовки к репродуктивным технологиям, для лечения угрожающего аборта.
Способ применения ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


При недостаточности прогестерона принимают перорально по 200-300 миллиграмм. Доза делиться на два раза: утренний и вечерний прием. В случае недостаточности желтого тела яичника (фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, нарушения менструального цикла, пременопаузальные расстройства, синдром предменструального напряжения) принимают с шестнадцатого по двадцать пятый дни менструального цикла (десять-двенадцать дней). При пременопаузе препарата утрожестан принимают по 200 миллиграмм в день десять -двенадцать дней во второй фазе цикла; при менопаузе принимают по 100 миллиграмм в день без перерыва. Капсулы препарата утрожестан нужно принимать внутрь, разжевывать не нужно, запить водой.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Препарат Утрожестан противопоказан при гиперчувствительности, порфирии, тромбоэмболитических заболеваниях, флебите, печеночной недостаточности, неполном аборте, кровотечениях из половых путей неизвестного происхождения. С осторожностью назначают при депрессии, мигрени, эпилепсии, заболеваниях ССС, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперлипопротеинемии, беременным и кормящим грудью женщинам.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Среди побочных эффектов препарата Утрожестан отмечаются в редких случаях аллергические реакции, межменструальное кровотечение, сокращение менструального цикла, сонливость, головокружения.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Запрещено использование препарата Утрожестан в целях контрацепции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


При передозировке проявляются побочные действия. В таких случаях нужно уменьшить дозу препарата.
Форма выпуска препарата Утрожестан:


Препарат Утрожестан выпускается в форме капсул по 100 и 200 миллиграмм.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ ПРЕПАРАТА УТРОЖЕСТАН:


Хранить препарат Утрожестан нужно при температуре до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата составляет 36 месяцев.

Другие статьи

Утрожестан® (Utrogectan®): инструкция, описание, показания по применению препарата Утрожестан®, состав, отзывы, противопоказания, цена

Утрожестан® ЖНВЛП

Латинское название: Utrogectan® Состав и форма выпуска:

Капсулы, 100 мг и 200 мг.

  • активное вещество: прогестерон (натуральный микронизированный) 100 мг / 200 мг;
  • вспомогательные вещества: подсолнечное масло — 149/298 мг; лецитин соевый — 1/2 мг.

Состав капсулы: желатин — 76,88/153,76 мг; глицерин — 31,45/62,9 мг; титана диоксид — 1,67/3,34 мг.

В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги или ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги, 14 шт. / 7 шт. 2 бл. в картонной пачке (28 капс. / 14 капс. в потребительской упаковке).

Описание лекарственной формы: Круглые (для дозировки 100 мг), овальные (для дозировки 200 мг), мягкие блестящие желатиновые, желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз). Интересно:

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы; увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует образованию нормального эндометрия.

Пероральное применение. Повышение уровня прогестерона в плазме крови отмечают с 1-го часа после приема внутрь. Сmax прогестерона в плазме крови выявляют через 1–3 ч после приема препарата (через 1 ч — 4,25 нг/мл, через 2 ч — 11,75 нг/мл, через 4 ч — 8,37 нг/мл, через 6 ч — 2 нг/мл, через 8 ч — 1,64 нг/мл). Основными метаболитами прогестерона, определяемыми в плазме крови, являются 20?-гидрокси,?4?-прегнанолон и 5?-дигидропрогестерон. Выводится препарат с мочой в виде глюкуроновых метаболитов, основной из которых — 3?,5?-прегнанедиол (прегнандиол). Эти метаболиты идентичны метаболитам, которые образуются при физиологической секреции желтого тела.

Интравагинальное применение. При интравагинальном применении прогестерон быстро всасывается в слизистой оболочке. Повышение уровня прогестерона в плазме крови начинается с 1-го часа, наиболее высокий уровень в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема.

При средней рекомендуемой дозе (100 мг прогестерона на ночь) Утрожестан позволяет достичь и поддерживать физиологический и стабильный уровень плазменного прогестерона (в среднем на уровне 9,7 нг/мл), подобный таковому в лютеиновой фазе менструального цикла с нормальной овуляцией. Таким образом, Утрожестан стимулирует адекватное созревание эндометрия, способствует имплантации эмбриона.

При более высоких дозах (выше 200 мг/сут), которые повышают постепенно, вагинальный способ применения позволяет достичь уровня прогестерона в плазме крови, подобного таковому в I триместр беременности.

Метаболизм. Метаболиты в плазме крови и моче идентичны метаболитам, выявленным в ходе физиологической секреции желтого тела яичника: в плазме крови выявлен в основном 20?-гидрокси,?4?-прегнанолон и 5?-дигидропрогестерон. Экскреция с мочой осуществляется на 95% в виде глюкуроновых метаболитов, основным компонентом которых является 3?,5?-прегнанендиол (прегнандиол).

Нарушения, вызванные дефицитом прогестерона.

нарушения, связанные с дефицитом прогестерона, а именно:

  • предменструальный синдром;
  • нарушения менструального цикла (дизовуляция, ановуляция);
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • предклимактерический период;
  • заместительная гормонотерапия в период менопаузы (в сочетании с эстрогенной терапией);
  • бесплодие при лютеиновой недостаточности.
  • профилактика привычного выкидыша или угрозы выкидыша на фоне лютеиновой недостаточности;
  • угроза преждевременных родов.
  • снижение способности к оплодотворению при первичном или вторичном бесплодии при частичной или полной лютеиновой недостаточности (дизовуляция, поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, программа донации яйцеклеток);
  • профилактика привычного выкидыша или угрозы спонтанного выкидыша при лютеиновой недостаточности;
  • невозможность или ограничение приема препарата внутрь.
Интересно: Противопоказания:
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • подозреваемая или подтвержденная неоплазия молочных желез или половых органов;
  • недиагностированные вагинальные кровотечения;
  • неудачный или неполный аборт;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • кровоизлияние в мозг;
  • порфирия.
Применение при беременности и кормлении грудью:

В клинических исследованиях за период применения препарата Утрожестан® не выявлено неблагоприятного воздействия на плод. Во II и III триместр беременности необходим контроль функции печени.

Проникновение прогестерона в грудное молоко подробно не изучали, поэтому следует избегать его назначения в период кормления грудью.

Способ применения и дозы:

Продолжительность применения зависит от характера заболевания.

Прием внутрь . В большинстве случаев средняя суточная доза составляет 200–300 мг в 2 приема (200 мг вечером, перед сном и 100 мг утром — в случае необходимости).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, нарушения менструального цикла, пременопауза) принимают на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормональной терапии в период менопаузы ввиду того, что отдельно эстрогенотерапия не рекомендуется, прогестерон применяется как дополнение в последние 2 нед каждого курса терапии, наступающие после 1-недельного проведения заместительной терапии, в ходе которой возможны кровотечения отмены.

При угрозе преждевременных родов назначают 400 мг Утрожестана каждые 6–8 ч до исчезновения симптомов. Эффективную дозу и кратность применения устанавливают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу Утрожестана постепенно снижают до поддерживающей — 200 мг 3 раза в сутки. В этой дозе препарат можно применять до 36 нед беременности.

Интравагинальное введение . Капсулы вводить глубоко во влагалище.
В среднем доза составляет 200 мг прогестерона в сутки (1 капсула по 200 мг или 2 капсулы по 100 мг, в 2 приема, утром и вечером, которые вводят глубоко во влагалище, при необходимости с помощью аппликатора). Доза может быть повышена в зависимости от реакции пациента.

При частичной недостаточности лютеиновой фазы (дизовуляция, нарушение менструального цикла) суточная доза составляет 200 мг на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).

При полной недостаточности лютеиновой фазы

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донация яйцеклеток): доза прогестерона составляет 100 мг утром и вечером с 15-го по 25-й день цикла. Начиная с 26-го дня, в случае ранней диагностики беременности, доза повышается на 100 мг прогестерона в сутки, достигая максимума — 600 мг/сут в 3 приема. Такой режим дозирования необходимо соблюдать до 60-го дня.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: по 600 мг 3 раза в сутки (200 мг однократно через каждые 8 ч).

В случае угрозы выкидыша или для профилактики привычного выкидыша на фоне дефицита прогестерона: назначают по 200–400 мг/сут (100–200 мг каждые 12 ч) до 12 нед беременности.

При пероральном применении отмечаются такие побочные явления:

Частые побочные эффекты >1/100; 1/1000; Передозировка:

Симптомы побочного действия, как правило, появляются в результате передозировки. Они исчезают спонтанно при снижении дозы.

У некоторых лиц обычная доза может оказаться завышенной из-за существующей или вторично появившейся нестабильной эндогенной секреции прогестерона, повышенной чувствительности к препарату или очень низкого сопутствующего уровня эстрадиола в крови; в подобных случаях достаточно снизить дозу прогестерона или назначить его прием вечером перед сном на протяжении 10 дней цикла в случае возникновения сонливости или головокружения; перенести начало лечения на более поздний срок цикла (например 19-й день вместо 17-го) в случае его сокращения или появления кровянистых выделений; необходимо проверить, достаточный ли уровень эстрадиола у пациентки, получающей заместительную гормональную терапию в пременопаузальный период.

При гормональной терапии менопаузы эстрогенами настоятельно рекомендуется назначение прогестерона не позднее чем на 12-й день цикла.

Если при лечении угрозы преждевременных родов Утрожестан комбинируется с ?-адреномиметиками, дозы последних можно снизить.

Одновременное применение других препаратов может изменить метаболизм прогестерона, вызывая повышение или снижение концентрации прогестерона в плазме крови и, соответственно, привести к изменению действия препарата.

Мощные индукторы печеночных ферментов, а именно: барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин вызывают повышенный метаболизм в печени.

Некоторые антибиотики (ампициллины, тетрациклины) могут вызывать изменения кишечной микрофлоры, следствием чего является изменение печеночного стероидного цикла.

Известно, что такие взаимодействия препаратов индивидуальны и могут существенно отличаться у разных групп пациентов, поэтому однозначно прогнозировать какие-либо клинические проявления подобных взаимодействий не представляется возможным.

Все прогестины могут снижать толерантность к глюкозе, что может потребовать повышения суточной дозы инсулина и других противодиабетических средств у больных сахарным диабетом .

Биодоступность прогестерона может быть снижена из-за курения и повышена из-за алкоголя.

Лечение в рекомендованных дозах не проявляет контрацептивного эффекта.

Если курс лечения начинается очень рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны сокращение цикла или кровотечение.

В случае маточного кровотечения не следует назначать препарат без уточнения его причины, в частности при обследовании эндометрия.

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений и метаболических нарушений необходимо отменить прием препарата при появлении: зрительных нарушений (потеря зрения, диплопия, сосудистые поражения сетчатки); тромбоэмболических венозных или тромботических осложнений, независимо от участка поражения; сильной головной боли.

При наличии в анамнезе тромбофлебита пациент должен находиться под строгим наблюдением врача.

В случае появления аменореи в процессе лечения следует подтвердить или исключить беременность, которая может быть причиной аменореи.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Возможны сонливость и головокружение, связанные с приемом препарата внутрь.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Действующее вещество: Progesterone* Фармакологические действия: Гестагенное МКБ-10:
  • D26 Другие доброкачественные новообразования матки
  • E28 Дисфункция яичников
  • E28.9 Дисфункция яичников неуточненная
  • N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
  • N80 Эндометриоз
  • N94.3 Синдром предменструального напряжения
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • N94.8 Другие уточненные состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные
  • N96 Привычный выкидыш
  • N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
  • O20.0 Угрожающий аборт
  • O42.9 Преждевременный разрыв плодных оболочек неуточненный
  • O60 Преждевременные роды
  • Z31.1 Искусственное оплодотворение
  • Z31.2 Оплодотворение in vitro
Аналоги по действующему веществу:
  • Ипрожин
  • Крайнон
  • Праджисан
  • Прогестерон
  • Прожестожель®
Формы выпуска:
  1. Утрожестан капсулы 100 мг, 15 шт. производитель: Вл.,Безен Хелскеа,Бельгия; Пр.,Каталент Франс Бейнхейм С.А.,Франция; Уп. ВК,Лаборатории Безен Интернасьональ цена: 312.75 руб. № РУ: ЛС-000186, штрих-код: 3700039500027, упаковки ячейковые контурные (2),пачки картонные, капсулы 100 мг, 15 шт. Вл.,Безен Хелскеа,Бельгия; Пр.,Каталент Франс Бейнхейм С.А.,Франция; Уп. ВК,Лаборатории Безен Интернасьональ, Франция
  2. Утрожестан капсулы 100 мг, 15 шт. цена: 312.75 руб. № РУ: ЛС-000186, штрих-код: 5414789001014, упаковки ячейковые контурные (2),пачки картонные, капсулы 100 мг, 15 шт. Вл.,Безен Хелскеа,Бельгия; Пр.,Капсуджель Плоэрмель,Франция; Уп. ВК,Безен Мэньюфекчуринг Белджиум, Бельгия
  3. Утрожестан капсулы 200 мг, 7 шт. цена: 311.9 руб. № РУ: ЛС-000186, штрих-код: 5414789001021, упаковки ячейковые контурные (2),пачки картонные, капсулы 200 мг, 7 шт. Вл.,Безен Хелскеа,Бельгия; Пр.,Капсуджель Плоэрмель,Франция; Уп. ВК,Безен Мэньюфекчуринг Белджиум, Бельгия
  4. Утрожестан капсулы 200 мг, 7 шт. производитель: Вл.,Безен Хелскеа,Бельгия; Пр.,Каталент Франс Бейнхейм С.А.,Франция; Уп. ВК,Лаборатории Безен Интернасьональ цена: 311.9 руб. № РУ: ЛС-000186, штрих-код: 3700039500430, упаковки ячейковые контурные (2),пачки картонные, капсулы 200 мг, 7 шт. Вл.,Безен Хелскеа,Бельгия; Пр.,Каталент Франс Бейнхейм С.А.,Франция; Уп. ВК,Лаборатории Безен Интернасьональ, Франция
  5. Утрожестан, упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 2 № РУ: № ЛС-000186, 2009-10-13, упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 2, капсулы 200 мг, Besins Healthcare, Бельгия
  6. Утрожестан, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2 № РУ: № ЛС-000186, 2009-10-13, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2, капсулы 100 мг, Besins Healthcare, Бельгия
Утрожестан® Комментарии Облако тегов

Утрожестан > купить в Москве Утрожестан капсулы > цена, отзывы, инструкции по применению препарат Утрожестан

Утрожестан капсулы 200мг N14 Показание к применению
  • Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.
  • Синдром предменструального напряжения.
  • Нарушения менструально-овариального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции .
  • Фиброзно-кистозная мастопатия.
  • Пременопауза.
  • Заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).
Рекомендации по применению

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-400 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг/сут в течение 10-12 дней.

Лекарственная форма

Активное вещество: прогестерон натуральный микронизированный 200 мг;

Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Утрожестан - гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл - через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч и 1.64 нг/мл - через 8 ч после приема.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmaxпрогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/сут концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Противопоказания

Сонливость, преходящее головокружение (через 1–3 ч после приема), расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение).

Особые указания

Утрожестан не следует использовать с целью контрацепции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: при приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Применение при беременности и кормлении грудью

Утрожестан показан к применению в I и II триместрах беременности. С осторожностью применяют в III триместре беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при приеме внутрь - сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата).

Со стороны репродуктивной системы: при приеме внутрь очень редко - межменструальные кровотечения.

Прочие: аллергические реакции.

Передозировка

Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Утрожестан уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности: 3 года.

Утрожестан 200 инструкция по применению цена

Утрожестан

Уменьшает интенсивность действия препаратов, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.
Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.
Усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов.
При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.

Показания к применению:

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин. Пероральный путь введения:бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности
предменструальный синдром
нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции
фиброзно-кистозная мастопатия
пременопауза
заместительная гормонотерапия пери- и посгменопаузы (в сочетании с эсгрогенными препаратами).
Вагинальный путь введения:
заместительная гормонотерапия в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток)
поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению
поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле
преждевременная менопауза
заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами)
бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности
профилактика привычного и угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности
профилактика миомы матки
профилактика эндометриоза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, в т.ч. к арахисовому маслу, сое, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний; кровотечения из половых путей неясного генеза; аборт неполный, порфирия.
Установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез половых органов.
Пероральный путь введения - при выраженных нарушениях функций печени.

Фармакодинамика:

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена. повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь
Всасывание
Микронизированный прогестерон абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в крови (С шах) отмечается через 1 -3 часа после приема.
Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 час, до 11,75 нг/мл через 2 часа и составляет 8,37 нг/мл через 3 часа, 2 нг/мл через 6 часов и 1,64 нг/мл через 8 часов. Метаболизм
Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-
гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.
Выведение
Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион)
Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.При вагинальном введенииВсасывание
Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке, высокий уровень прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 час после введения. Сшах прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 часов после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 часов.
При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует 1
триместру беременности.
Метаболизм
Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола.
Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.
Выведение
Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета- прегнандиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Стах 142 нг/мл через 6 часов).

Побочные действия:

Аллергические реакции.При приеме внутрь - сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приёма препарата), крайне редко - межменструальное кровотечение.

Способ приготовления или применения:

Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Пероральный путь введения.
Препарат принимают внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером). При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла). При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в день в течение 10-12 дней.
Вагинальный путь введения.
Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункииониууюшими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Такая дозировка может применяться на протяжении 60 дней. Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется принимать от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и П триместра беременности. Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле. при бесплодии. связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется принимать 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов. возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг ежедневно в 2 приема в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Порядок отпуска:

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

При температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.