Руководства, Инструкции, Бланки

престариум аналог инструкция по применению img-1

престариум аналог инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Престариум А - инструкция по применению, 11 аналогов

Престариум А - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ (взаимодействует с Zn2+ в молекуле АПФ и вызывает его инактивацию). Периндоприл действует посредством своего активного метаболита периндоприлата. Устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, повышает концентрацию брадикинина и вазодилататорных Pg (АПФ переводит неактивный ангиотензин I в ангиотензин II, оказывающий вазоконстрикторное действие, а также вызывает деградацию брадикинина и Pg, обладающих вазодилатирующей активностью); уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона, подавляет высвобождение норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов. Снижение образования ангиотензина II сопровождается повышением активности ренина плазмы крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи). Подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, а также системы Pg.
Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов (снижение образования избыточного количества субэндотелиального коллагена), снижает давление в легочных капиллярах, при длительном назначении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда ЛЖ и интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца. Снижает преднагрузку и постнагрузку (уменьшает систолическое и диастолическое АД в положении "лежа" и "стоя"), давление наполнения левого и правого желудочков, ОПСС; повышает МОК и сердечный индекс, не увеличивает ЧСС (у больных с ХСН умеренно урежает ЧСС), усиливает региональный кровоток в мышцах. Увеличивает концентрацию ЛПВП, у больных с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Увеличивает почечный кровоток, не меняет скорость клубочковой фильтрации.
У больных с ХСН вызывает достоверное уменьшение выраженности клинических признаков СН, увеличивает толерантность к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы), достоверно не снижает АД. После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация гипотензивного эффекта наблюдается через 1 мес терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома "отмены".

Артериальная гипертензия; ХСН.

Противопоказания

Гиперчувствительность к периндоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.

Побочные действия

Частые побочные эффекты - 1-10%; редкие - 0.1-1%; крайне редкие - менее 0.1%.
Со стороны ССС: часто - чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - усугубление или развитие почечной недостаточности.
Со стороны органов дыхания: часто - "сухой" кашель, затруднения дыхания; редко - бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, диарея или запоры, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, чрезмерная утомляемость, головокружение, снижение аппетита, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, парестезии; редко - снижение настроения, бессонница; крайне редко - спутанность сознания.
Аллергические реакции: часто - кожные высыпания, зуд; редко - крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. ЖКТ (очень редко); крайне редко - мультиформная экссудативная эритема.
Лабораторные показатели: часто - гиперкреатининемия, протеинурия, гиперкалиемия; гиперурикемия; редко (при длительном применении в высоких дозах) - нейтропения, лейкопения, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, снижение гематокрита; крайне редко - агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гемолитическая анемия (на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Применение и дозировка

Внутрь, утром, перед едой, начальная доза - 4 мг/сут, при необходимости (через 1 мес) - увеличение до 8 мг/сут в один прием.
У больных с ХСН, у лиц старше 70 лет, на фоне предварительного приема диуретиков, на фоне реноваскулярной гипертензии начальная доза - 2 мг/сут (за 1 прием); при необходимости через 1-2 нед доза повышается до 4-8 мг/сут.
При ХПН с КК более 60 мл/мин - 4 мг/сут, при КК 30-60 мл/мин - 2 мг/сут; при КК 15-30 мл/мин - 2 мг через день; при КК менее 15 мл/мин - 2 мг в день диализа (диализный клиренс периндоприлата 70 мл/мин).
У больных с ХПН при КК более 60 мл/мин или с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания

Риск развития артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности на фоне приема препарата повышается при значительной потере Na+ и воды (строгая бессолевая диета, прием диуретиков, выраженная диарея или рвота) или стенозе почечных артерий (блокада в этих ситуациях РААС может приводить, особенно при первом приеме препарата и в течение первых 2 нед лечения, к внезапному снижению АД и развитию ХПН).
Перед началом и на фоне терапии рекомендуется определять концентрацию креатинина, электролитов и мочевины (в течение 1 мес).
У больных с артериальной гипертензией, уже получающих терапию диуретиками, необходимо прекратить их прием (за 3 дня до начала назначения периндоприла) и при необходимости в дальнейшем добавить к лечению снова. У больных с ХСН, получающих терапию диуретиками, по возможности их доза также должна быть уменьшена за несколько дней до начала приема.
У больных, относящихся к группе риска, особенно с декомпенсированной ХСН, пациентов пожилого возраста, а также больных с исходно низким АД, нарушением функции почек или получающих большие дозы диуретиков, начало применения препарата должно осуществляться под контролем медицинского персонала.
У больных, находящихся на гемодиализе, следует избегать использования полиакрилонитриловых мембран (возможно развитие анафилактоидных реакций).
Необходимо прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением за 12 ч и предупредить анестезиолога о приеме препарата.
Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. Если беременность наступила в ходе курса лечения, то прерывать ее нет необходимости (следует провести УЗИ черепа плода).
При назначении во II-III триместрах возможны снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и гипокалиемией; анурия.

Взаимодействие

Повышает выраженность гипогликемического действия инсулина и препаратов сульфонилмочевины.
Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), салуретики усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
ГКС, НПВП (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2) снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов).
Калийсберегающие диуретики, препараты K+ повышают риск развития гиперкалиемии. Не рекомендуется одновременное применение ЛС, способных вызвать гиперкалиемию, и ингибиторов АПФ, за исключением случаев тяжелой гипокалиемии.
При одновременном применении с препаратами Li+ возможно замедление его выведения из организма.
Диуретики, ЛС для общей анестезии и миорелаксанты повышают риск развития чрезмерно выраженного снижения АД. Риск развития клинически выраженной артериальной гипотензии можно уменьшить, прекратив прием диуретиков за несколько дней до начала лечения периндоприлом.
Миелотоксичные ЛС - усиление миелотоксичного действия.

  • Арентопрес
  • Гиперник
  • Коверекс
  • Парнавел
  • Периндоприл
  • Периндоприла эрбумин
  • Перинева
  • Перинпресс
  • Перликор
  • Пренесса
  • Престариум

Отзывов о лекарстве Престариум А: 0

Другие статьи

Престариум инструкция по применению аналоги - Наш выбор

Престариум инструкция по применению аналоги

» » » Престариум инструкция по применению, аналоги и отзывы Престариум инструкция по применению, аналоги и отзывы Препарат Престариум — гипотензивный лекарственный препарат. Действующим веществом является третбутиламиновая соль периндоприла, вспомогательными компонентами: моногидрат лактозы, гидрофобный диоксид кремния, стеарат магния. Престариум - инструкция по применению в различных лекарственных формах В соответствии с инструкцией по применению Престариума, препарат необходимо принимать внутрь 1 раз в день с утра, перед завтраком на голодный желудок. Выбор дозы определяется лечащим врачом, который должен будет учесть особенности клинической ситуации и уровень снижения артериального давления во время проведения лечения. Престариум может быть использован для проведения монотерапии или при комплексном лечении сердечно-сосудистого заболевания. Начальная дозировка препарата не должна превышать 5 мг в день. Если необходимо, по мере лечения, через 15-30 дней после начала терапии доза может быть увеличена до 10 мг один раз в день. Предельная суточная дозировка при артериальной гипертензии — 10 мг. Инструкция по применению Престариума в виде таблеток Если у пациента выраженная активная РААС, то после приема препарата обычно развивается снижение артериального давления. Больные из этой группы во время лечения должны находиться под постоянным контролем. Начальная дозировка для пациентов этой группы — 2,5 мг в день. Кроме того, при лечении препаратом Престариум, иногда наблюдается появление симптоматической артериальной гипотензии. Больные, которые получают одновременно диуретики, увеличиваются риски развития гипотензии. Необходимо соблюдать определенную осторожность при приеме Престариума. Лучше всего завершить курс приема диуретиков за несколько дней до начала лечения с помощью Престариума. Если диуретики отменить не получается, что дозировка Престариума должна составлять 2,5 мг. Вместе с этим, необходим контроль функционирования почек и содержания калия в сыворотке крови. В дальнейшем, если требуется, дозировка может быть увеличена. Препарат назначается в начальной дозировке 2,5 мг в день. Прием таблеток осуществляется с утра, натощак. Через 10-15 суток после начала лечения дозировка препарата может быть увеличена до 5 мг в день, если пациент хорошо переносит дозу в 2,5 мг, а организм положительно реагирует на проводимое лечение. У больных с повышенным риском развития артериальной симптоматическойгипертензии, к примеру, с уменьшенным содержанием электролитов при наличии или отсутствии гиповолемии, гипонатриемии или применении диуретиков, требуется скорректировать все перечисленные состояния перед началом приема Престариума. Уровень артериального давления, концентрация калия в крови, функционирование почек — всё это должно контролироваться перед началом лечения и в его процессе. Показания, противопоказания, побочные действия Престариума Показания к применению Престариума Гипертоническая болезнь; Стабильная форма ишемической болезни сердца; Сердечно-сосудистая недостаточность; Профилактика инсульта у людей с ишемической транзиторной атакой в анамнезе. Противопоказания к применению Престариума Беременность на любом сроке, грудное вскармливание; Непереносимость ингибиторов АПФ; Ангионевротический отек; Галактоземия. Ограничить применение препарата необходимо в следующих случаях: Уменьшение ОЦК бессолевая диета, гемодиализ, обильная рвота, диарейный синдром, использование мочегонных препаратов ; Гипонатриемия; Реноваскулярная гипертония; Лечение иммунодепресантами; Гиперкалиемия; Стеноз аортального клапана; Системные патологии соединительной ткани; Период после трансплантации почки. Побочные эффекты при применении Престариума Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изменения во вкусовом восприятии, ощущение сухости во рту. Со стороны нервной системы: нарушения сна, головные боли, похожие на мигрень, судорожный синдром, депрессивные состояния, головокружения. Также при длительном приеме Престариума может наблюдаться уменьшение уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов, тромбоцитопения. Возможно развитие сухого кашля, покраснения на коже, отек Квинке, высыпания, нарушения потенции, временное уменьшение показателей мочевой кислоты и уровня креатинина. Передозировка при применении Престариума При передозировке могут проявиться следующие симптомы: Значительное снижение артериального давления; Нарушения электролитного баланса; Гипервентиляция; Тахикардия; Почечная недостаточность; Ощущение сердцебиения; Кашель, беспокойство; Головокружение; Брадикардия. При передозировке Престариумом необходимо срочно принимать меры неотложной помощи, которые должны быть сведены к выведению остатков лекарства из организма. Используется промывание желудка, прием сорбентов. При серьезном снижении артериального давления больному необходимо принять стоячее положение с низким изголовьем, если необходимо, ввести 0,9%-ный раствор хлорида натрия. Как долго можно применять Престариум Общая длительность лечения с помощью Престариума может составить несколько месяцев — все будет зависеть от назначения врача. Специалисты отмечают, что при соблюдении дозировки, правильном приеме и небольших перерывов в курсах лечении продолжительная терапия с применением Престариума не вызовет никаких осложнений и побочных эффектов. Применение Престариума при беременности Использование данного препарата во время беременности и в период кормления грудью запрещено. Инструкция по применению Престариума для детей Детям и подросткам в возрасте до 18 лет прием данного препарата не назначается из-за отсутствия достоверной информации о безопасности его использования в молодом возрасте. Лечебное воздействие Престариума Активно вещество оказывает ингибирующее воздействие на ангиотензинпревышающий фермент, что приводит к уменьшению кровяного давления благодаря снижению вазоконстрикции. При воздействии препарата наблюдается снижение выработки альдостерона, усиление активности ренина, повышение распада брадикинина. Лекарственное средство никак не воздействует на пульс, но учащает почечный кровоток, при этом не воздействуя на гломерулярную фильтрацию. Действующий компонент улучшает эластичность сосудов, уменьшает размеры увеличенного левого желудочка. Престариум уменьшает давление в капиллярах легочной ткани, приводит к регрессу увеличенного левого желудочка, позволяет восстановить эластичность стенок сосудов. При воздействии препарата наблюдается стабилизация изоферментного профиля миозина, нормализация функционирования сердечно-сосудистой системы в целом, снижение постнагрузки и преднагрузки, уменьшение ЧСС, снижение давления в просвете желудочков, усиление регионального кровоснабжения мышечной ткани. После отмены препарата не наблюдается развитие синдрома отмены. Предельная концентрация препарата в крови отмечается через час после приема. Метаболиты большей частью выводятся через почки. Инструкция по применению Престариума содержит указание о наличии устойчивого терапевтического эффекта на четвертый день лечения. Совместимость Престариума с другими препаратами Наблюдается значительное ухудшение всасывания Престариума при одновременном приеме триатерена, амилорида, спиронолактона. Кроме того, наркотические анальгетики, антипсихотические препараты, прокаинамид, литиевые препараты, противодиабетические средства, аллопуринол, цитостатики, иммунодепрессанты, системные кортикостероиды при лечении сердечно-сосудистых заболеваний при помощи Престариума назначать не рекомендуется. Не рекомендуется использование Престариума с алискиреном у больных, которые не имеют нарушений функций почек и сахарного диабета, потому что высоки риски развития гиперкалиемии, увеличения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости, ухудшения функционирования почек. Одновременное использование с эстрамустином приводит к увеличению рисков развития серьезных побочных эффектов чаще всего ангионевротического шока. С осторожностью необходимо принимать Престариум с гипогликемическими средствами, потому что ингибиторы АПФ способны усилить гипогликемический эффект данных препаратов, что может потенциально привести к развитию гипогликемии. В большинстве случаев, это может наблюдаться в первые дни проведения комбинированного лечения у больных с нарушениями почек. Баклофен будет усиливать антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. Поэтому при одновременном приеме препаратов требуется осуществлять полный контроль уровня артериального давления. Если возникает необходимость, то требуется корректировка дозировка антигипертензивных препаратов. Российские и зарубежные аналоги Престариума Среди аналогов Престариума необходимо выделить следующие препараты: Периндоприл Периндоприл — является ингибитором АПФ, пролекарство, из которого в организме человека начинает образовываться активный метаболит периндоприлат. Предполагается, что механизм антигипертензивного воздействия непосредственным образом связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к уменьшению скорости перехода ангиотензина Iв ангиотензин II. За счет сосудосуживающего эффекта, препарат позволяет уменьшить ОПСС, давление заклинивания в капиллярах легких, уровень сопротивления к легочных сосудах, повысить минутный объем сердца и общую толерантность к нагрузкам. Перинева - аналог Престариума Основным действующим веществом препарата Перинева является Периндоприл. Лекарственное средство относится к категории оксопептидазам. При длительном использовании препарата наблюдается уменьшение выраженности интерстициального фиброза, нормализация изоферментного профиля миозина, увеличение концентрации ЛПВП, снижение концентрации мочевой кислоты у пациентов с гиперурикемией. Также происходит улучшение эластичность артерий, устраняются структуры изменения в небольших артериях. Отзывы на Престариум Отзыв от Геннадия Мне уже 68 лет, поэтому я давно балуюсь разными препаратами от сердца. Несколько месяцев назад врач назначил мне прием Престариума, достаточно дорогого для пенсионера лекарства. Пил я его по одной таблетке в день. Состояние улучшилось уже через несколько дней после начала курса лечения. Лекарство хорошо, никаких побочных эффектов не вызвало. Со следующей пенсии куплю себе еще упаковку. Отзыв от Владимира Работаю в крупной компании, постоянные стрессы, умственные и физические нагрузки — всё это привело к возникновению проблем с сердцем. В частной клинике порекомендовали попить Престариум. Я пропил весь курс лечения, но особой разницы в самочувствии не. Положительный эффект появился только через месяц, когда я уже не пил никаких лекарств. Теперь знаю хорошие таблетки от сердца. Отзыв от Киры Давление в течение нескольких дней подскакивало до 150. В течение 5 дней пила Престариум. Сразу проявились побочные эффекты — сухость в горле, кашель, изжога, тошнота. Давление никак не изменялось. Через неделю, как ни странно, все осложнения прошли, а давление нормализовалось. Странное действие у лекарства. Либо оно такое медленное, либо его нет .

Оскільки АПФ інактивує брадикінін, інгібірування АПФ також призводить до підвищення активності циркулюючої та місцевої калікреїнкінінової системи і таким чином також призводить до активації системи простагландинів. Запобігання серцево-судинним ускладненням у пацієнтів з документованою стабільною ІХС.

Престариум: аналоги дешевле российского производства и зарубежные заменители

Аналоги Престариума: российские и зарубежные заменители, цены на препараты

Престариум – лекарственное средство, основное сильнодействующее вещество – периндоприл (perindopril), относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, и рекомендуется для терапии артериальной гипертензии, ХСН, коронарной болезни сердца.

Данный препарат является популярным лекарством среди гипертоников, потому что его достаточно принимать всего лишь один раз в день, и она плавно понижает показатели артериального давления, при этом редко провоцирует побочные эффекты.

Вещество периндоприл, входящее в состав лекарственного средства, понижает давление как систолическое, так и диастолическое. На фоне этого осуществляется ускорение периферического кровотока, но частота пульса остается прежней.

Помимо этого, лекарство дает выраженный сосудорасширяющий эффект, обеспечивает восстановление эластичности артерий, нормализует функциональность сердца, снижает пост — и преднагрузку, не обладает синдромом отмены.

Необходимо рассмотреть препарат Престариум, выяснить его показания и противопоказания, а также, какая дозировка назначается. Помимо этого, нужно изучить его дешевые аналоги: Перинева, Нолипрел, Коверекс.

Описание Престариума

Форма выпуска препарата – это таблетки, которые после применения внутрь быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Активное вещество препарата не обладает биологической активностью, но около 25% вещества преобразуется в активный метаболит.

Выведение лекарства осуществляется посредством почек, и может замедляться у пациентов пожилой возрастной группы, а также у тех больных, у которых в анамнезе почечная и сердечная недостаточность.

Основные показания к применению Престариума: лечение артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стабильного коронарного заболевания сердца, а также, чтобы снизить вероятность развития сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, таблетки могут рекомендоваться в качестве профилактики развития повторного инсульта, но только в комплексной схеме лечения наряду с диуретическими препаратами.

Инструкция по применению медикаментозного препарата Престариум:

  • Принимать достаточно один раз в день.
  • Желательно осуществлять прием в утреннее время, таблетку запить 250 мл воды.
  • При артериальной гипертензии начальная дозировка варьируется от 2,5 до 5 мг в день.
  • В начале терапии показатели давления могут сильно снизиться, соответственно, наблюдается и негативная симптоматика – слабость, головная боль, утомляемость.
  • При недостаточности терапевтического эффекта в течение месяца доза средства увеличивается до 10 мг в день (это максимальная дозировка).
  • Для лечения хронической формы сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг, спустя 15 дней доза увеличивается до 5 мг, при условии, что больной хорошо переносит лекарственное средство.

Если Престариум назначен пожилому пациенту, то дозировка всегда 2,5 мг. Затем доктор смотрит, как организм больного реагирует на применение лекарства. При хорошей переносимости доза и кратность приема могут варьироваться в большую сторону, но они назначаются в индивидуальном порядке.

Престариум имеет и свои противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость средства или вспомогательных компонентов препарата.
  2. Аллергия на ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
  3. Период беременности, лактации.
  4. Восприимчивость к лактозе.

Престариум назначают с особой осторожностью, если у пациента только одна работающая почка, а также, когда в анамнезе стеноз почечных артерий, системные патологии соединительных тканей, пониженный объем циркулирующей крови.

На фоне применения лекарственного средства, у пациента может развиться целый ряд побочных реакций:

  • Нарушение работы пищеварительного тракта.
  • Болезненные ощущения в животе.
  • Нарушение вкусовых рецепторов.
  • Покраснения кожных покровов.
  • Головокружения, головные боли.
  • Нарушение эректильной функции у мужчин.
  • Непродуктивный кашель.
  • Нарушение желудочно-кишечного тракта.

Именно из-за того, что Престариум обладает внушительным списком негативных явлений, в ряде ситуаций, его применение считается нецелесообразным, и доктор выбирает аналоги медикаментозного препарата.

Цена на Престариум в России варьируется от 250 до 650 рублей, в Украине цена на лекарство 105-200 гривен, а в Белоруссии цена от 12 до 15 рублей.

Российский аналог Нолипрел

Нолипрел – это российский аналог средства Престариум, рекомендуется от высокого давления, обладает комбинированным действием, то есть в состав одной таблетки входят сразу два активных вещества – индапамид и периндоприл.

Эти вещества относятся к разным категориям лекарственных средств для терапии артериальной гипертензии. Индапамид относится к диуретикам, а периндоприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента. В своем симбиозе они способствуют снижению показателей артериального давления, и эффект достаточно мощный и выраженный.

Можно сказать, что Нолипрел часто помогает в тех ситуациях, когда терапия другими средствами оказалась безуспешной, и именно этот факт и оправдывает его сравнительно высокую стоимость.

Показания к применению средства:

  1. Когда у пациента высокие показатели артериального давления не вызваны патологиями почек, нарушением функциональности эндокринной системы и прочими патологиями. То есть, гипертония является первичной.
  2. Если у пациента повышенное давление сочетается с сахарным диабетом второго типа.

Что же касается применения лекарственного средства, то Нолипрел, как и Престариум, необходимо принимать один раз в сутки, запивая стаканом воды (250 мл). Инструкция по применению средства говорит о следующем:

  • Пьют таблетки исключительно натощак.
  • Можно принимать в утреннее время, запивая обильно жидкостью – 250 мл.
  • В ряде ситуаций, если терапевтический эффект мало выражен, можно увеличить дозировку до нескольких таблеток в сутки.

Стоит отметить, что такие таблетки как Нолипрел необходимо пить всю жизнь, поэтому даже после снижения и нормализации давления, не нужно отказываться от приема медикаментозного препарата без согласования с лечащим доктором.

Многие пациенты интересуются, а что лучше, Нолипрел либо Престариум? Два медикаментозных средства обладают накопительным эффектом, поэтому не подходят для экстренного снижения артериального давления. Производится препарат и в России и во Франции, единственное отличие российского аналога в том, что он дешевле.

Престариумом называется торговая марка, под которой кроется лекарство «периндоприл», а вот Нолипрел – это комбинированный медикамент, который сочетает в себе индапамид и периндоприл.

Таким образом, можно заключить, что в составе Нолипрела скрывается Престариум, поэтому первый вариант и будет лучше. Цена на Нолипрел составляет 700-750 рублей.

Аналог Перинева

Укажите своё давление