Категория: Инструкции
Амлотоп – препарат для лечения ишемии сердца и гипертензии.
Фармакологическое действие Амлотопа
Противоишемическое действие Амлотопа реализуется за счет расширения периферических, коронарных артериол и артерий, снижения преднагрузки на сердце и потребности миокарда в кислороде. Применение Амлотопа позволяет снизить частоту стенокардических приступов, количество принимаемого нитроглицерина.
Отмечается также дозозависимый и продолжительный гипотензивный эффект препарата, обусловленный расслаблением гладких мышц сосудов. При повышенном артериальном давлении разовая дозировка Амлотопа дает хороший эффект, и действие ее сохраняется на протяжении суток.
Есть отзывы об Амлотопе, оказывающем дополнительно кардиопротекторное действие, помогающем предотвратить атеросклероз при ишемической болезни сердца .
Резкого снижения давления Амлотоп не вызывает и не влияет на проводимость и сократительную функцию сердечной мышцы.
Форма выпускаВыпускают таблетки и капсулы Амлотоп.
Показания к применениюАмлотоп по инструкции назначают при гипертензии артериальной, вазоспастической, стабильной стенокардии напряжения. При этом препарат можно применять в сочетании с другими препаратами схожего действия или в качестве монотерапии.
Способ применения Амлотопа по инструкцияПри повышенном давлении и стенокардии начальная суточная дозировка Амлотопа составляет 5мг. При необходимости ее повышают до 10мг/сутки (эта дозировка считается максимальной, превышать ее нельзя). Корректировать дозу рекомендуется только через неделю или две после начала лечения.
Уменьшенная дозировка Амлотопа может понадобиться пациентам с серьезной печеночной недостаточностью, а также людям астенического телосложения. Таким больным для понижения давления назначают обычно 2,5мг препарата, для лечения ишемии – 5мг.
В дозировке 2,5мг назначают Амлотоп и в том случае, если его включают в комплексную терапию.
Для тех, кто страдает почечной недостаточностью корректировать дозировку не нужно.
Побочные действия
После применения Амлотопа могут образоваться отеки на стопах и лодыжках, может чрезмерно снизиться давление, участиться сердцебиение, развиться васкулит, сердечная недостаточность, брадикардия, мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, инфаркт. мигрень. боль за грудиной, головокружение, сонливость, недомогание, астения, обморок, утомляемость, парестезии, тремор, лабильность, периферическая нейропатия, тревожность, депрессия, ажитация, тошнота, ухудшение дефекации, абдоминальные боли, диарея. анорексия, сухость слизистых, жажда, гастрит, желтуха. лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, ринит, одышка.
Кроме этого есть отзывы о Амлотопе, вызывающем импотенцию, миалгию. мышечные судороги, зуд, отек ангиневротический, крапивницу. облысение, диплопию. боль в глазах, конъюнктивит, озноб, кровотечения из носа, дерматит. повышенное потоотделение, гипергликемию, нарушение кожной пигментации, панкреатит.
Противопоказания к применению АмлотопаНельзя принимать Амлотоп при гиперчувствительности, выраженной гипотензии, гипертоническом кризе, во время лактации, беременности.
Резко прекращать лечение препаратом не рекомендуется – может ухудшиться течение стенокардии.
Во время терапии пациенту следует контролировать свой вес, проходить регулярные обследования у стоматолога – для предупреждения гиперплазии десен, их болезненности и кровоточивости.
Препарат оказывает влияние на быстроту реакций, что следует учитывать пациентам, занимающихся опасными видами деятельности.
Понравилась статья? Поделись с друзьями.
Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Применение при нарушениях функции почекС осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
Применение при нарушениях функции печениС осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Применение у пожилых пациентовПациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Особые указанияС осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.
На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.
Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.
Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате АМЛОТОП (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством АМЛОТОП. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата АМЛОТОП и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Амлотоп (МНН — амлодипин) — российский антигипертензивный и антиангинальный препарат из группы антагонистов кальция, используемый при повышенном артериальном давлении и стенокардии. Наверное, излишне будет говорить о том, какая группа заболеваний доминирует сегодня в статистических показателях смертности и инвалидизации. Действительно, сердечно-сосудистые заболевания, несмотря на огромное количество провидимых клинических исследований, внедрение новых методов лечения и доскональное понимание патогенетических механизмов, продолжают оставаться бельмом на глазу современного здравоохранения. Тем не менее, специалисты фармацевтического синтеза продолжают снабжать кардиологов новыми препаратами, помогающими в определенной степени приостановить расползающуюся среди человечества кардиоваскулярную эпидемию. Одним из наиболее успешных в этом смысле классов препаратов являются антагонисты кальция, с одинаковым успехом использующиеся в лечении как артериальной гипертензии, так и ишемической болезни сердца. Это довольно внушительная по числу представителей группа лекарственных средств, главным свойством которых является способность обратимо блокировать перемещение ионов кальция через т.н. «медленные» кальциевые каналы. Антагонисты кальция начали массово использоваться в кардиологической практике с начала 80–х годов прошлого века и к настоящему времени прочно занимают одно из ведущих мест по частоте выписывания в рецептах пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями.
Это связано с их высокой эффективностью, узким спектром противопоказаний и относительно невысоким риском развития побочных эффектов. Амлодипин (амлотоп) является лидером по количеству врачебных назначений среди всех селективных антагонистов кальция. Он наделен наиболее длительным антигипертензивным и антиангинальным (противоишемическим) действием и прошел всестороннюю апробацию в ходе множества клинических испытаний. Селективно блокируя «трафик» кальция через медленные каналы сосудистых гладкомышечных клеток, амлотоп снижает периферическое сопротивление сосудов при фактическом отсутствии нежелательного воздействия на сократимость миокарда. Что характерно, за счет медленного развития антигипертензивного эффекта снижение артериального давления не вызывает рефлекторной тахикардии, не происходит и увеличения секреции катехоламинов. Амлотоп на оказывает влияния на проводимость синусно-предсердного узла и внутрижелудочковую проводимость. Доподлинно подтверждено его положительное влияние на агрегацию (склеивание) тромбоцитов и способность тормозить атеросклеротические изменения сосудов. Амлотоп быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальный уровень препарата в крови наблюдается спустя 6-12 часов, при этом стабильная его концентрация устанавливается к концу первой-началу второй недели приема. Амлотоп широко используется в комбинациях с другими антигипертензивными и противоишемическими лекарственными средствами.
Отзывы пациентов об амлотопе (2)Амлотоп для стабилизации состояния при гипертонии мне действительно помогает, причём препарат недорогой, отечественный. До недавнего времени особых проблем употребление амлотопа не вызывало, действует препарат на организм, в принципе, мягко. Но в последнее время стали всплывать побочные эффекты – ближе к вечеру иногда стали отекать ноги. Тем не менее отказываться от амлотопа я пока не планирую – давление он, повторю, у меня неплохо снимает.
Принимаю амлотоп по назначению кардиолога поликлиники уже около полугода и несмотря на общую его эффективность думаю пойти к кардиологу попросить заменить его на другой препарата, так как замучилась от побочных эффектов. У меня амлотоп вызывает сонливость и повышенную утомляемость - целый день хожу как сомнамбула. Кроме того, через пару месяцев приёма начали отекать ноги в области лодыжек, что тоже весьма неприятно. Так что по поводу побочных эффектов в инструкции правду пишут.
5 мг және 10 мг таблеткалар
ҚұрамыБір таблетка құрамында
белсенді зат – 5 мг және 10 мг амлодипинге шаққанда 6,93 мг және 13,86 мг амлодипин безилаты,
қосымша заттар: лактоза моногидраты (лактоза 200/флоулак 100), микрокристалды целлюлоза, кальций стеараты, натрий кроскармеллозасы (примеллоза), коллоидты кремнийдің қостотығы (аэросил).
СипаттамасыЖалпақ цилиндр пішінді, ақ немесе ақ дерлік түсті, сызығы мен ойығы бар таблеткалар.
Фармакотерапиялық тобы«Баяу» кальций өзекшелерінің блокаторлары. «Баяу» кальций өзекшелерінің селективті блокаторлары. Дигидропиридин туындылары. Амлодипин
АТХ коды С08СА01
Фармакологиялық қасиеттері ФармакокинетикасыІшу арқылы қабылдағаннан кейін амлодипин асқазан-ішек жолынан жақсы сіңеді. Тамақ ішу амлодипиннің сіңуіне әсер етпейді. Қан сарысуындағы ең жоғары концентрациясына қабылдаған соң 6-12 сағаттан кейін жетеді. Биожетімділігі 60–65% құрайды. Орташа таралу көлемі дене салмағына - 21 л/кг келеді. Плазма ақуыздарымен байланысуы - 90-97%. Препарат гематоэнцефалдық бөгет арқылы өтеді.
Амлодипиннің бауырлық клиренсі (бауыр арқылы «біріншілік өту» әсері) төмен, бауырда белсенді емес метаболиттер түзе отырып, баяу, бірақ елеулі метаболизмге (90%) ұшырайды. Жартылай шығарылу кезеңі орташа 35 сағатты құрайды (35 сағаттан 50 сағатқа дейінгі аралықта ауытқиды), бұл препаратты тәулігіне бір рет тағайындауға сәйкес. Жалпы клиренсі - 500 мл/мин. Плазмадағы тұрақты тепе-теңдік концентрациясына емнің 7-8 күнінен кейін жетеді.
Бүйрекпен (10% өзгермеген түрде, 60% метаболиттер түрінде), өтпен және ішек арқылы - 20-25% метаболиттер түрінде, сондай-ақ емшек сүтімен шығарылады. Гемодиализде шығарылмайды.
Егде жастағы емделушілерде, бауыр жеткіліксіздігі және ауыр СЖЖ бар емделушілерде жартылай шығарылу уақыты 60-65 сағатқа дейін ұлғаяды; бүйрек функциясы бұзылуында – өзгермейді.
ФармакодинамикасыДигидропиридиннің туындысы – «баяу» кальций өзекшелері блокаторының (БКӨБ) II буыны, антиангинальді және гипотензивті әсер етеді. L-типті кальций өзекшесінің альфа1-суббірлігі III и IV домендары S6 сегментімен байланыса отырып, кальций өзекшелерін бөгейді, кальций иондарының жасушаға жарғақша арқылы өтуін төмендетеді (кардиомиоциттерге қарағанда қантамырлардың тегіс бұлшықетті жасушаларына үлкен дәрежеде).
Антиангинальді әсері коронарлы және шеткергі артериялар мен артериолдардың кеңеюімен жүзеге асады. Стенокардияда миокард ишемиясының айқындылығын азайтады; шеткергі артериолдарды кеңейте отырып, жалпы шеткергі қантамырлық кедергіні төмендетеді (жүрекке алдын ала түсетін жүктемені азайтады), энергия тұтынуды төмендетуге ықпал ететін жүрек жиырылуы жиілігінің рефлекторлық ұлғаюын туындатпай, миокардтың оттегіні қажет етуін төмендетеді. Миокардтың өзгермеген және ишемияланған аумақтарында коронарлы артериялар мен артериолдарды кеңейте отырып, вазоспастикалық стенокардияда оттегінің миокардқа түсуін арттырады; коронарлық түйілулер дамуын тойтарады (соның ішінде шылым шегуден болған).
Стенокардияға шалдыққан науқастарда амлодипиннің бір реттік тәуліктік дозасы дене жүктемесі уақытында бірінші ишемиялық эпизод басталғанға дейінгі уақытты ұлғайтады, дене жүктемесі аясындағы стенокардияның және ST сегментінің (1 мм) «ишемиялық» депрессиясының дамуына кедергі келтіреді, стенокардия ұстамаларының және нитроглицеринді қолдану жиілігін төмендетеді.
Гипотензивті әсері қантамырлардың тегіс бұлшықеттерінің қантамырларын тікелей кеңейтетін әсерімен жүзеге асады. Дозаға байланысты ұзақ гипотензивті әсер береді.
Артериялық гипертензияларда амлодипиннің бір реттік тәуліктік дозасы артериялық қысымның (АҚ) 24 сағат бойына (науқастың «жатқан» және «тұрған» күйінде) клиникалық тұрғыдан елеулі төмендеуін қамтамасыз етеді. АҚ-ны, сол жақ қарынша лықсыту фракциясын күрт төмендетпейді. Миокардтың жиырылғыштығына және өткізгіштігіне ықпалын тигізбейді. Сол жақ қарынша миокардының гипертрофия дәрежесін азайтады.
Жүректің ишемиялық ауруы бар емделушілерде (ЖИА ) (бір қан тамырының зақымдануы бар коронарлық атеросклерозды, 3 және одан да көбірек артериялардың тарылуына дейін және күре тамыр атеросклерозын қоса алғанда), миокард инфарктісін, коронарлық артериялардың тері арқылы транслюминальді ангиопластикасын (ТЛАП) өткергендерде немесе стенокардиямен ауыратындарда амлодипин қолдану күре тамырдың интим-медия қалыңдауы дамуының алдын алады, миокард инфарктісінен, инсульттен, ТЛАП, аорталық-коронарлық шунттаудан болатын өлім жағдайын азайтады, тұрақсыз стенокардия және созылмалы жүрек жеткіліксіздігі үдеуі себебінен ауруханаға жатқызу санының төмендеуіне алып келеді, коронарлық қан ағынын қалпына келтіруге бағытталған араласулар жиілігін төмендетеді.
Амлодипин созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда (СЖЖ) (NYHA жіктемесі бойынша III-IV функциональдік класс) дигоксинмен, диуретиктермен және ангиотензин-өзгертуші ферменттер (АӨФ) тежегіштерімен емдеу аясында өлімге әкеп соқтыратын асқынулардың даму қаупін немесе өлім қаупін жоғарылатпайды.
Этиологиясы ишемиялық емес ССЖ бар науқастарда (NYHA жіктемесі бойынша III-IV функциональдік класс) амлодипин қолданғанда өкпе ісінуі туындау қаупі бар.
Амлодипин зат алмасуына және қан плазмасындағы липидтер концентрациясына қандай да бір жағымсыз әсер етпейді. Тромбоциттер агрегациясын тежейді, шумақтық сүзіліс жылдамдығын жоғарылатады, әлсіз натрийуретикалық әсер береді. Диабеттік нефропатияда микроальбуминурия айқындығын ұлғайтпайды.
Әсер ету уақыты - 2-4 сағат, әсер ету ұзақтығы - 24 сағат.
ҚолданылуыІшке, тәулігіне бір рет, тамақ ішуге байланыссыз, жеткілікті мөлшердегі сұйықтықпен (100 мл) ішеді.
Артериялық гипертензия мен стенокардияны емдеуге арналған бастапқы доза тәулігіне 1 рет, препараттың 5 мг құрайды. Дозасы тәулігіне ең жоғарысы 10 мг дейін ұлғайтылуы мүмкін. Доза ұлғайтылуын ем басталғаннан кейін 7-14 күннен кейін жүргізу ұсынылады (дозаны жылдамырақ жоғарылату емделушіні мұқият бақылауды талап етеді). Артериялық гипертензияда демеуші доза тәулігіне 2,5 - 5 мг болуы мүмкін.
Кернеулі стенокардияда және вазоспастикалық стенокардияда – тәулігіне 5-10 мг, бір рет. Стенокардия ұстамаларының алдын алу үшін - 10 мг/тәулік.
Дене салмағы төмен, бойы ұзын емес емделушілерге, егде емделушілерге, бауыр функциясы бұзылған емделушілерге гипотензивті дәрі ретінде амлодипин бастапқы дозасында 2,5 мг тағайындалады, антиангиналдық дәрі ретінде – 5 мг тағайындалады.
Амлодипинді басқа гипотензивті препараттармен емге қосқанда 2,5 мг бастапқы дозасын пайдаланылуы мүмкін.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде доза түзету талап етілмейді.
Емдеу ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды.
Жағымсыз әсерлеріСақтықпен: бауыр функциясы бұзылуы, синустық түйін әлсіздігі синдромы (айқын брадикардия, тахикардия), этиологиясы ишемиялық емес созылмалы жүрек жеткіліксіздігі NYHA жіктемесі бойынша III-IV функциональдік класс, жеңіл немесе орташа артериялық гипотензия (90 астам және 100 мм сын.бағ. төмен систолалық АҚ), аорталық стеноз, митралды стеноз, гипертрофиялық обструктивті кардиомиопатия (ГОКМП), жедел миокард инфаркті (миокард инфарктісінен кейін 1 ай ішінде), егде жас.
Дәрілермен өзара әрекеттесуіБауырдың микросомальді ферменттерінің тежегіштері, жағымсыз әсерлердің даму қаупін күшейте отырып, қан плазмасында амлодипиннің концентрациясын арттыруы ал бауырдың микросомальді ферменттерінің индукторларын азайтуы мүмкін.
Басқа БКӨБ айырмашылығы амлодипиннің қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен (ҚҚСП), әсіресе индометацинмен, клиникалық тұрғыдан елеулі өзара әрекеттесуі анықталмаған.
Тиазидтік және «ілмектік» диуретиктермен, бета-адреноблокаторлармен, альфа1- адреноблокаторлармен, верапамилмен, АӨФ тежегіштері және нитраттармен қоса қолдану БКӨБ-нің антиангинальді және гипотензивті әсерлерін күшейтуі мүмкін.
БКӨБ-ні нейролептиктермен және изофлуранмен бір мезгілде қабылдау гипотензивті әсерді арттыруы мүмкін.
Кейбір БКӨБ QT аралығын ұзартатын аритмияға қарсы препараттардың (амиодарон, хинидин) айқын теріс инотроптық әсерін күшейтуі мүмкін, алайда амлодипинді қолданған кезде теріс инотроптық әсер әдетте байқалмайды.
Кальций препараттары БКӨБ әсерін азайтуы мүмкін.
БКӨБ-ні литий препараттарымен біріктіріп қолданған кезде олардың нейроуытты біліністері (жүректің айнуы, құсу, диарея, атаксия, тремор, құлақ ішінің шуылдауы) күшеюі мүмкін, алайда амлодипин препараты жөнінде деректер жоқ.
Циметидин амлодипиннің фармакокинетикасына ықпалын тигізбейді.
Амлодипин циклоспориннің фармакокинетикасына елеулі өзгерістер тудырмайды.
Құрамында алюминий/магний бар антацидтерді бір рет қабылдау амлодипиннің фармакокинетикасына елеулі ықпалын тигізбейді.
Силденафилді 100 мг дозада бір рет қабылдау эссенциальді артериялық гипертензиясы бар науқастарда амлодипиннің фармакокинетикасының параметрлеріне әсер етпейді.
Амлодипинді 10 мг дозада және аторвастатинді 80 мг дозада бір мезгілде қайталап қолдану аторвастатиннің фармакокинетикасына елеулі ықпалын тигізбейді.
Дигоксинді және амлодипинді бір мезгілде қолданған кезде дигоксиннің қан плазмасындағы концентрациясы және оның клиренсі өзгермейді.
Амлодипин протромбинді уақыттың варфарин әсерінен өзгеруіне ықпалын тигізбейді.
Амлодипинді 10 мг дозада бір рет және қайталап қолданған кезде этанолдың фармакокинетикасына елеулі әсер етпейді.
Вирусқа қарсы дәрілер (ритонавир) БКӨБ-нің, соның ішінде амлодипиннің плазмалық концентрациясын арттырады.
240 мг грейпфрут шырынын және 10 мг амлодипинді ішке бір мезгілде бір рет қабылдау амлодипиннің фармакокинетикасының елеулі өзгеруімен қоса жүрмейді.
Айрықша нұсқауларАртериялық гипертензияны емдеген кезде амлодипинді тиазидтік диуретиктермен, α- және β-адреноблокаторлармен, АӨФ тежегіштерімен, әсері қысқа және ұзаққа созылатын нитраттармен, ҚҚСП, антибиотиктермен және ішу арқылы қабылданатын гипогликемиялық дәрілермен біріктіріп қолдануға болады.
Стенокардияны емдеген кезде Амлотоп ® препаратын монотерапия түрінде немесе басқа антиангинальді препараттармен біріктіру, соның ішінде нитраттармен және/немесе β- адреноблокаторлармен талапқа сай дозаларда емдеуге рефрактерлі науқастарға тағайындауға болады.
Емделу кезеңінде дене салмағын және натрий хлоридін қабылдауын бақылап отыру қажет.
Ауыз қуысының тазалығын сақтау және стоматологқа жүйелі барып тұру қажет (қызыл иектің ауыруын, қанағыштығын және гиперплазиясын болдырмау үшін).
Амлотоп ® калийдің, глюкозаның, триглицеридтердің, жалпы холестериннің, тығыздығы төмен липопротеиндердің, несеп қышқылының, креатининнің және несеп қышқылы азотының плазмалық концентрацияларына ықпалын тигізбейді және бронх демікпесіне, қант диабетіне және подаграға шалдыққан науқастарға қолданылуы мүмкін.
Амлотоп ® вазоспазмға/вазоконстрикцияларға бейім емделушілерге қолданылуы мүмкін.
Дене салмағы төмен, бойы биік емес емделушілерге, егде жастағы емделушілерге, сондай-ақ бауырдың айқын жеткіліксіздігі бар емделушілерге Амлотоп ® препаратының аз дозалары қажет болуы мүмкін. Дозаны арттырған кезде егде жастағы емделушілерді мұқият бақылап отыру қажет.
«Баяу» кальций өзекшелері блокаторларында «тоқтату» синдромының жоқтығына қарамастан, емдеуді тоқтату алдында дозаларды біртіндеп азайту керек.
Амлотоп ® препаратын гипертониялық кризде қолдануға болмайды.
Дәрілік заттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Кейбір емделушілерде, көбіне емнің басында немесе дозалар режимін өзгерткенде, АҚ-ның мүмкін болатын айқын төмендеуі салдарынан ұйқышылдық, бас айналу және басқа да жағымсыз әсерлер пайда болуы мүмкін. Олар пайда болған кезде көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқаруға болмайды.
Артық дозалануыСимптомдары: АҚ айқын төмендеп, рефлекторлы тахикардияның дамуы және шеткергі қантамырлардың шамадан тыс кеңеюі мүмкін (АҚ-ның айқын және тұрақты төмендеуінің даму қаупі, соның ішінде шоктың дамуы және өліммен аяқталуы).
Емі: асқазанды шаю (кейбір жағдайларда), белсендірілген көмір тағайындау (әсіресе артық дозаланудан кейінгі алғашқы 2 сағат ішінде), жүрек-қантамыр жүйесінің функциясын демеу, жүрек пен өкпе функцияларының көрсеткіштерін бақылау, айналымдағы қан көлемін және диурезді бақылап отыру. Науқасты аяқтарын жоғары көтеріңкіреп жатқызған жөн.
Қарсы көрсетілімдері жоқ болғанда симптоматикалық ем: қантамырларды тарылтатын препараттар, көктамыр ішіне кальций глюконатын енгізу. Гемодиализ тиімді емес.
Шығарылу түрі және қаптамасыПоливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға 10 таблеткадан салынған.
3 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.
Сақтау шарттарыҚұрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзіміЖарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханадан босатылу шарттары Контекстная рекламаПокажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.
Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .
Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.
Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Как заказать?Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
