Монурал - инструкция к применению, описание препарата и показания к применению

Наименование: Монурал (Monural)

Фармакологическое воздействие:
Монурал – антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующее вещество монурала – фосфомицин (производное фосфоновой кислоты). Фосфомицин оказывает бактерицидное воздействие (in vitro) на большинство грамположительных бактерий: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp. Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. Staphylococcus saprophyticus; грамотрицательных бактерий: Citrobacter spp. Еsherichia coli, Klebsiella spp. Enterobacter spp. Pseudomonas spp. Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Механизм действия лекарства связан с ингибированием первого этапа синтеза мембран стенки микроорганизмов.

Фосфомицин – структурный аналог пирувата фосфоэнола, за счет чего выступает конкурентом фермента N-ацетилглюкозамино-3О-энолпирувилтрансферазы. Благодаря этому обеспечивается селективное, специфическое и необратимое подавление этого фермента. Подобный механизм действия не вызывает перекрестной резистентности с антибактериальными лекарствами других групп и воздействует синергично с антибиотиками цефалексином, амоксициллином и кислотой пипемидиновой (in vitro). Фосфомицин in vitro понижает адгезивные свойства бактерий по отношению к эпителию мочевыводящей системы.

Фосфомицин быстро абсорбируется из кишечника, Сmax в плазме крови наблюдается через 180 минут (30-35 мкг/мл). Период полувыведения лекарства – 2 часа. Выводится почками в неизмененном (не метаболизируется), биологически активном виде за счет гломерулярной фильтрации (90%). Остальные 10% экскретируются с калом. Монурал накапливается в основном в почечной ткани (концентрация - 2500 – 3500 мкг/мл при минимальной подавляющей концентрации для кишечной палочки 128 мкг/мл). Энтерогепатическая циркуляция лекарства дает способность поддерживать терапевтически активный уровень фосфомицина в течении 2 суток. Это время вполне достаточно для стерилизации мочи и этиологического выздоровления.

• Бактериальный острый цистит,
• рецидивируюций бактериальный цистит (острые приступы),
• массивная бессимптомная бактериурия у беременных,
• неспецифический бактериальный уретрит,
• профилактика бактериальных инфекций мочевыделительной системы при оперативных вмешательствах и(или) диагностических трансуретральных манипуляциях,
• инфекции мочевыделительной системы бактериального генеза в послеоперационном периоде.

Перед приемом монурал надлежит растворить в 1/3 стакана воды (гранулы из 1 пакетика). Принимают внутрь до еды 1 раз в сутки (за 2 часа до еды, рекомендован прием перед сном). Перед приемом монурала нужно опорожнить мочевой пузырь.

Взрослым прописывают по 3 г/сутки (однократно). Длительность терапии – 1 день. В случае рецидивирующих бактериальных инфекций, пациентам приклонного возраста, при тяжелом течении заболевания разрешается двукратное использование монурала (повторный прием – через сутки 3 г). Для предупреждения бактериальных инфекций мочевыделительной системы при трансуретральных диагностических манипуляциях и перед оперативным вмешательством монурал принимают за 3 часа до планируемой операции или исследования (3 г), повторный прием - через сутки (3 г). В педиатрии назначается детям старше 5 лет только однократно по 2 г/сутки (монурал педиатрический).
Пациентам с почечной недостаточностью нужно или повысить интервал между приемом монурала, или уменьшить дозировку.

Изжога, тошнота, диарея. Возможны реакции повышенной чувствительности (аллергические, кожная сыпь).

• Возраст меньше 5 лет,
• аллергические реакции к фосфомицину и компонентам лекарства,
• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.

Строго контролируемых адекватных исследований по безопасности применения монурала во время беременности не проводилось. Препарат предлогается назначать по жизненным показаниям или в случае превышения ожидаемого эффекта от действия над потенциально возможным тератогенным риском. Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Для назначения лекарства во время лактации вскармливание грудью временно прекращают.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Не предлогается сочетание монурала с метоклопрамидом, т.к. вероятно уменьшение содержания фосфомицина в плазме крови и моче.

Случаи передозировки неизвестны. В случае превышения дозировки вероятно проведение форсированного диуреза.

Пакетик с гранулами для приготовления перорального раствора. Гранулы белого цвета, имеют мандариновый запах. 1 пакетик монурала педиатрического содержит 2 г фосфомицина (3,754 г трометамола фосфомицина). 1 пакетик монурала содержит 3 г фосфомицина (5,631 г трометамола фосфомицина).

Срок хранения – 3 года при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Список Б.

Активный ингредиент: фосфомицин трометамол.
Вспомогательные ингредиенты: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

1 пакетик монурала (3 г) содержит 2,213 г сахарозы, монурала педиатрического (2 г) 2,1 г сахарозы.

Важно!
Перед применением лекарства Монурал вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

МОНУРАЛ, MONURAL - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат МОНУРАЛ в аптеке на

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

3 г - Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.
3 г - Пакеты многослойные ламинированные (2) - пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активенin vitro в отношении большинстваграмположительных микроорганизмов: Enterococcus spp. Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

— острый бактериальный цистит;

— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;

— бактериальный неспецифический уретрит;

— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;

— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

— тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);

— детский возраст младше 5 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.

Риск передозировки минимален.

Лечение: форсированный диурез.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Монурал при цистите – инструкция по применению, аналоги, совместимость с алкоголем

Показания к назначению

"Как привести цикл в норму, избавиться от задержек и других неприятных проявлений. Проверенный способ - записывайте рецепт. " Читать далее >>

Перед тем, как принимать антибиотик, рекомендуется пройти необходимые анализы, чтобы точно установить диагноз и выявить возбудителя болезни. Некоторые штаммы бактерий обладают устойчивостью к известным отечественным и зарубежным антибактериальным средствам. Выявить чувствительность вредных микроорганизмов к препарату - одно из главных условий эффективного лечения.

Инструкция по применению дает информацию о бактериях, с которыми успешно справляется Монурал. В этот список входят известные возбудители инфекций:

• кишечная палочка;
• все виды стафилококков;
• клебсиелла;
• цитробактер;
• морганелла;
• протей.

Воздействие вредоносной микрофлоры на организм, особенно в период ее активного размножения, вызывает ряд заболеваний, при которых невозможно обойтись без применения антибиотиков, таких как Монурал. Показания к его приему:

• цистит, бактериального происхождения в острой фазе;
• рецидивы острого воспаления мочевого пузыря;
• бактериурия во время беременности, протекающая без видимых симптомов;
• профилактика рецидивов при хроническом уретрите;
• инфекционное заражение мочевыводящих путей после хирургических вмешательств;
• подготовка организма перед инвазивными методами диагностики и операциями на органах мочевыделительной системы.

Описание Монурала утверждает, что он практически безвреден для микрофлоры кишечника, так как его основной компонент действует только в пораженной области, разрушая клетки патогенных микроорганизмов. Антибиотик помогает быстро справиться с бактериальными урологическими заболеваниями без вреда для других систем организма.

ВАЖНО! Если Вы Планируете беременность!

Мы заметили, что многие наши постоянные читательницы, жалуются на проблемы с бородавками и папилломами, после беременности.

Если вы планируете родить здорового ребенка, необходимо обязательно воспользоваться простым советом Елены Малышевой. чтобы не мучиться от бородавок после беременности и не заразить своего малыша ВПЧ, потом будет поздно.

Список противопоказаний к приему антибиотика включает индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также хроническую или острую почечную недостаточность. Не рекомендуется принимать Монурал детям в возрасте до 5 лет.

Дело в том, что большая часть препарата накапливается и выводится почками. В раннем детском возрасте система фильтрации различных веществ с помощью почечных лоханок недостаточно хорошо сформирована. Чрезмерное накопление фосфомицина, входящего в состав Монурала, в лоханках и тканях почек может негативно сказаться на здоровье ребенка.

С осторожностью нужно пить лекарство людям, страдающим сахарным диабетом, так как Монурал содержит достаточно большой процент сахарозы. Принимать решение о назначении этого препарата диабетикам может только врач.

Часто цистит возникает во время вынашивания ребенка, так как иммунитет женщины в период беременности сильно ослаблен. Отечественные специалисты часто назначают Монурал будущим мамам для лечения воспаления мочевого пузыря. Он помогает быстро снять острые симптомы болезни и имеет длительный эффект.

Однако основания для приема антибиотика должны быть действительно вескими, ведь доказано, что действующее вещества препарата способно преодолевать плацентарный барьер. А объективных исследований воздействия фосфомицина на плод не проводилось. Поэтому во время беременности Монурал можно принимать не ранее, чем со 2 триместра, и под строгим контролем врача.

Во время лактации Монурал может быть назначен только, если кормление ребенка грудью будет временно прекращено. Активные вещества антибиотика при грудном вскармливании попадают в детский организм с молоком, что может отрицательно сказаться на функциях почек новорожденного. Поэтому период лактации входит в противопоказания к приему этого медикамента.

Передозировка препарата практически невозможна, так как он выпускается в виде 1-2 доз. В индивидуальных случаях возможна диарея, требующая симптоматического лечения. Побочные действия, которые может спровоцировать Монурал: крапивница, сыпь на кожных покровах, тошнота и изжога. При сильном проявлении подобных симптомов нужно проконсультироваться с врачом и заменить лекарство на аналоги.

Лекарственная форма и правила приема

Препарат Монурал выпускается в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии. Гранулы упакованы в саше объемом 2 и 3 г. Дозировка 3 г предназначена для взрослых. Пакеты, содержащие 2 г фосфомицина, - это педиатрический Монурал, который выпускается специально для детей.

В таблетках лекарственное средство не выпускается. Порошок для приготовления раствора - единственный вариант продажи этого антибиотика. Каждая упаковка содержит 1 пакетик медикамента. Реже можно найти расфасовку по 2 саше. Это связано с тем, что Монурал принимают однократно, в исключительных случаях - дважды. Его свойства позволяют избежать длительного приема антибиотика, чем препарат выгодно отличается от других аналогичных средств в таблетках.

Способ приема лекарства - внутрь в виде раствора. Для этого содержимое 1 саше разводят в трети стакана воды. Действие антибиотика будет выражено слабее, если пить его во время еды. Лучшее время приема - за 2 часа до или через 2 часа после обеда. Во время лечения необходимо исключить алкоголь, так как его воздействие на организм может снизить эффективность антибиотика.

Взрослым назначают медикамент однократно по 3 г в сутки. Для детей доза этого лекарства снижена до 2 г. Перед операциями на мочевыводящих путях допускается принимать Монурал дважды: за 2-3 часа до начала операции и через сутки после нее.

Короткий по длительности прием антибиотика связан с тем, что лекарство быстро проникает в кровь, максимальная концентрация фосфомицина в плазме наблюдается уже через 180 минут после приема. Действующее вещество быстро разносится кровью к очагу инфекции и концентрируется в мочевом пузыре и почках, где сохраняет свою активность в течение 2 суток. Такое длительное действие препарата позволяет использовать его 1 раз, в отличие от других антибиотиков, курс лечения которыми составляет, как правило, 5-9 дней.

Монурал выводится на 90% через почки, остальные 10% - с помощью кишечника. У пожилых людей и тех, кто страдает почечной недостаточностью, период выведения фосфомицина более долгий, но на терапевтический эффект Монурала это не влияет.

Средства аналогичного действия

Стоимость Монурала в аптеках зависит от страны производства, количества саше в упаковке и дозировки лекарства. Средняя отпускная цена препарата находится в диапазоне от 450 до 950 рублей за 1 упаковку. Существуют аналогичные антибактериальные средства, сходные с Монуралом по основному активному веществу или по принципу действия. Они могут быть назначены при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов Монурала или как более дешевые лекарства.

Самыми популярными заменителями Монурала, имеющими в составе фосфомицин, можно назвать:

• Фосфомицин натрия;
• Урофосфабол;
• Фосмицин;
• Фосфомицина трометамол;
• Монурил.

Список антибиотиков, способных оказывать схожее терапевтической действие, включает:

Для лечения урологических заболеваний Монурал остается одним из самых эффективных препаратов, так как начинает действовать быстро, накапливается в почечной ткани и мочевом пузыре, прицельно воздействуя на возбудителей заболеваний мочеполовой системы.

Фосфомицин сохраняет активность в течение 2 суток, полностью уничтожая за это время все болезнетворные бактерии.

Быстрая победа над циститом с Монуралом: инструкция по применению

Длительность воздействия Монурала при однократном приеме позволяет избежать длительного использования антибиотика и негативных последствий для ЖКТ.

Несмотря на эффективность лекарства в борьбе с бактериальным циститом и другими воспалительными инфекциями мочевыводящих путей, прием препарата необходимо согласовать с врачом после проведения анализов. Данный препарат бессилен против трихомонад, хламидий, гонококков и туберкулезной палочки. Поэтому назначить его использование должен только специалист, который сможет разобраться в причинах возникновения того или иного заболевания.

Если вы читаете эту статью, значит у вас есть вопросы и пока не удается победить возрастные изменения.

Вернуть былую красоту не просто, но вполне реально остановить процесс старения кожи и СПРАВИТЬСЯ С МОРЩИНАМИ, чтобы вновь почувствовать себя женщиной в любом возрасте!

Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы "слили" на неэффективные средства? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Еленой Малышевой. в которой она раскрыла секрет победы над морщинами.

Монурал - инструкция по применению, отзывы, цены

Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Монурал, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для практикующих врачей и фармацевтов.

• гр д/внутрь р-ра 3г пак. 418 руб.
• гранул д/оралн р-ра пак 2г. 339 руб.
• гранул д/оралн р-ра пак 3г. 413 руб.
• пор д/приг орал сусп саше 3г. 343 руб.

Инфекции мочевыводящих путей: цистит (острый и рецидивирующий), бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия у беременных, профилактика и лечение инфекции при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических исследованиях.

Внутрь (за 2 часа до или после еды), предпочтительно перед сном. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Обычно разовая доза в острой фазе заболевания - 3 г (взрослые) и 2 г (дети старше 5 лет) однократно. При хроническом течении заболевания, а также у пожилых пациентов - двукратно, по 3 г с интервалом 24 часа. С целью профилактики - 3 г за 3 часа до вмешательства и 3 г через 24 часа после его проведения.

Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), грудное вскармливание, возраст до 5 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость. Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, изжога. Прочие: вагинит, ринит, дисменорея, боль нелокализованная, боль в горле, боль в животе, боль в спине, кожная сыпь.

Лечение: обильное питье (для увеличения диуреза), симптоматическая терапия.