Категория: Инструкции
Гиалуроновая кислота является очень важным составляющим компонентом соединительной ткани в организме человека. Как известно, этот вид биологической ткани входит в состав практически всех органов в нашем теле, обеспечивает им эластичность и прочность. Всего в организме находится около 15 грамм этого вещества, причем треть гиалуроната ежедневно обновляется, благодаря функции специальных мембранных белков гиалуронат-синтетаз.
К сожалению, с возрастом в организме уменьшается количество указанных белков, соответственно, и концентрация гиалуроновой кислоты в биологических жидкостях и тканях снижается. Это становится причиной ряда возрастных изменений, а иногда и заболеваний, например, кожа теряет эластичность, появляются морщины, разрушается внутрисуставной хрящ и начинается артроз.
Зачем суставам гиалуроновая кислота?Гиалуроновая кислота для суставов является очень важным веществом. Это один из самых важных компонентов синовиальной жидкости. Последняя выполняет много жизненно важных функций для коленного сустава и прочих сочленений организма: обеспечивает питание гиалинового внутрисуставного хряща, который не имеет своих кровеносных сосудов, снижает трение между суставными поверхностями костей и обеспечивает плавность движения (своеобразная внутрисуставная смазка).
В пораженном артрозом суставе уменьшается количество внутрисуставной смазки, что способствует прогрессированию процесса
Как только по любой причине в синовиальной жидкости снижается концентрация гиалуроната, хрящ не получает всех необходимых питательных веществ, теряет жидкость и упругость, становится тонким и начинает разрушаться. Этому процессу способствует и снижение количества внутрисуставной смазки, из-за чего усиливается трение между хрящами и прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения.
Таким образом, гиалуроновая кислота при дополнительном введении в организм выполняет роль своеобразного жидкого трансплантата. Она замещает недостаток синовиальной жидкости, снижает трение между суставными поверхностями сустава, предотвращает разрушение гиалинового хряща, улучшает его питание, замедляет прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов, улучшает подвижность в больных сочленениях, уменьшает боль.
Естественные источники гиалуронаОсновное количество гиалуроната вырабатывается в организме, но существуют и другие источники этого вещества. Употребление продуктов, богатых гиалуроновой кислотой, рекомендуют людям с заболеваниями коленных суставов, прочих сочленений организма, позвоночника, а также тем, кто входит в группу риска развития таких недугов.
К сожалению, перечень продуктов с высоким содержанием гиалуроновой кислоты небольшой. Основные источники: соя и продукты из нее, картофель, виноград, натуральное вино, фасоль и прочие бобовые, мясные бульоны, приготовленные на костях, хрящах, коже птицы и других животных, заливные блюда.
Важно помнить! Усвоение гиалуроната из пищевых продуктов увеличивается при одновременном наличии в них кальция. Поэтому лечебная диета при суставной патологии должна содержать и пищу, богатую этим микроэлементом.
Как применять препараты?Существует несколько форм выпуска препаратов на основе гиалуроновой кислоты, но предпочтение отдают лекарствам для внутрисуставных инъекций. Основная причина – это высокая эффективность гиалуроновой кислоты при таком способе введения. Веществу не нужно проходить длительные метаболические цепочки изменений при прохождении через пищеварительный тракт или системный кровоток. Оно начинает действовать сразу же в нужной точке.
Лечение артроза при помощи внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты и его эффективность подтверждены в нескольких клинических исследованиях. Нужно также упомянуть, что такая терапия относится к современным методикам. Но, к сожалению, лечение суставов гиалуронатом натрия имеет одно очень серьезное ограничение – это цена. Стоимость таких препаратов очень высока: одна инъекция стоит 2 000 – 3 000 рублей, а один курс терапии может обойтись в 10 000 – 20 000 рублей в зависимости от выбранного препарата, аптечной сети, где он приобретается, количества необходимых инъекций на курс. А еще нужно учитывать стоимость самой процедуры введения лекарства в полость колена или другого сустава.
Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами. Как правило, необходимо сделать 3-4 внутрисуставные инъекции в каждый больной сустав с интервалом между уколами в 1-2 недели. Повторять курс терапии можно и нужно спустя полгода-год. Такое поддерживающее лечение не только способствует замедлению прогрессирования артроза, но и может вовсе остановить патологический процесс, если он не зашел слишком далеко. А также инъекции гиалуроната улучшают двигательную функция пораженных сочленений и уменьшают интенсивность болевого синдрома, чем значительно улучшают качество жизни таких пациентов.
Существуют на современном фармацевтическом рынке и препараты гиалуроновой кислоты в виде таблеток, капсул для приема внутрь, кремов, гелей для наружного применения. Как уже было сказано, такой способ введения вещества имеет очень низкую эффективность, так как гиалуронат должен пройти длительную цепочку изменений в организме, соответственно, к нужной точке приложения дойдет слишком мало активного компонента.
Также следует знать, что эффективность всех препаратов на остове гиалуроната натрия, кроме внутрисуставных уколов, никогда не изучалась в клинических исследованиях, поэтому об их эффективности можно только догадываться.
Противопоказания к инъекциям и побочные явленияПротивопоказаны инъекции гиалуроната натрия в сустав в следующих ситуациях:
Уколы гиалуроновой кислоты при правильной технике их проведения обычно хорошо переносятся пациентами и не вызывают каких-либо осложнений, но иногда может беспокоить следующее:
Синвиск – один из самых популярных и эффективных препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставных инъекций
На современном фармацевтическом рынке существует несколько препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения как заграничных, так и отечественных. Самые популярные из них:
Галина, 54 года. “Артрозом коленных суставов я болею уже на протяжении 5 лет. В последние 1-2 года заболевание очень обострилось, часто беспокоит боль в коленях, появился ужасный хруст, стало тяжело полностью сгибать и разгибать коленные суставы. Врач после очередного приема обезболивающих и хондропротекторов посоветовал пройти курс лечения препаратами гиалуроновой кислоты. Я не пожалела денег на лечение, так как веду активный образ жизни, и артроз причиняет мне большой дискомфорт. Облегчение заметила уже после первого укола. Сделала по 3 инъекции в каждый коленный сустав на протяжении месяца. Прошло уже 4 месяца, а боль не возвращается, да и подвижность в суставе увеличилась. Планирую через 2 месяца повторить лечение, даже если симптомы на повторятся, так сказать, в профилактических целях”.
Владимир, 47 лет. “У меня артроз коленных суставов 2 стадии. К сожалению, практически никакие препараты не приносят мне облегчения. Решил попробовать пройти курс лечения уколами гиалуроновой кислоты, но узнав их цену, передумал. Купил гиалуронат в капсулах для внутреннего приема. Пил его на протяжении 6 недель, но, к сожалению, никакого результата. Наверное, надо было не жалеть денег и сделать несколько инъекций в коленные суставы”.
Танечка больной мениск - 09.05.2016 - 19:27
Это про что здесь, а про гиалуронку, я ее получаю когда ем свиные ножки заедая витамином С, сухожилия ем, варить ножки в соленой воде 1 час. Колено сразу получает смазку, можно ещё мочалкой растереться для уверенности, с мылом для скольжения. Можно и куриные лапы есть, но их варить полчаса, на голодный желудок.
Да, только гиалуроновая кислота и может остановить разрушение сустава. Уже на мне проверено, рентген, после того как на уколы перешла, не изменился. И я этому рада. А до этого хондропротекторы принимала, с уверенностью, что они восстановят хрящ. Потом уже посетила довольно много врачей со своей болезнью, и узнала, что хрящевую ткань ничто не способно восстановить, можно только не дать дальше разрушаться, но никак не восстановит. Сейчас мне вископлюс колют – это действительно лучшее лечение, его мне назначили тогда, когда даже уколы доны не помогали, сейчас уже много о своей болезни зная, я вообще удивляюсь, что дона помогала, ну хоть боль проходила, и то хорошо, не зря такие мучительные курсы терпела и столько таблеток ела. Но рада, что сейчас на вископлюс, плюсов у него больше: редкие курсы, раз в год; всего три укола; полностью уходит боль, на доне же все рано потягивало колено.
марина - 30.11.2016 - 17:18
«Гиастат» или протез синовиальной жидкости — современное средство, предназначенное для восстановления хрящевой ткани впоследствии негативного влияния первичного, вторичного артроза и других деформаций суставов.
Называется еще «жидким протезом» или «имплантом сустава», так как вводится непосредственно в полость пораженного сустава (чаще всего коленного), заменяя синовиальную жидкость, в функции которой входит уменьшение трения в суставе, замедление его деформации и защита от перегрузок.
Раствор для инъекций выпускается в стерильных стеклянных шприцах емкостью 2мг/20 мл и представляет собой прозрачный вязкий гидрогель. Шприц упакован герметично и вместе с инструкцией по применению помещается в картонную коробку.
Цель использования «жидкого импланта»Синовиальная жидкость, занимающая полость суставной капсулы, крайне важна для обеспечения свободного движения тем или иным суставом.
Она смазывает хрящи, делая их более упругими и эластичными, и постоянно обновляется при движении человека. Длительное нахождение в состоянии покоя в посттравматический период, преклонный возраст и приобретенные заболевания нарушают этот баланс.
Синовиальная жидкость перестает выделяться, становится более вязкой и перестает выполнять свои основные функции. Так, человек может ощущать дискомфорт в суставе, хруст и прочее.
В таких случаях и показан протез синовиальной жидкости, позволяющий восстановить функциональность сустава и убрать болевой синдром.
Фармакологическое действиеГиалуроновая кислота является основным действующим компонентом препарата, который, заменив синовиальную жидкость в больном суставе, позволяет снизить нагрузку, уменьшить болевой синдром и улучшить общее состояние пациента.
Препарат, правильно введенный в сустав, очень положительно складывается на течении болезни человека. На поврежденном хряще образуется защитная пленка, которая увеличивает скольжение соприкасающихся частей сустава.
Впитываясь в поверхностный слой хрящевой ткани, гиалуроновая кислота делает его более упругим и эластичным, что позволяет пострадавшему при артрозе хрящу, вернуть амортиризирующие функции и свободу движений.
Использование суставного импланта позволяет остановить деформации, вызванные заболеванием, замедлить скорость его развития и обеспечить длительную ремиссию.
Фармакокинетика и состав препаратаОдна доза препарата, как правило, это шприц с прозрачным вязким раствором, содержит:
Назначение препарата может быть обусловлено такими факторами:
Гиастат не рекомендуется использовать при наличии:
Гиастат вводится непосредственно в полость сустава (наиболее часто коленного).
Максимальная доза составляет 2мл/20г в один сустав. Параллельно можно вводить лекарство в несколько суставов, если есть необходимость.
Курс лечения обычно составляет от 3 до 5 инъекций с интервалом в 7-10 дней. При необходимости инъекции можно повторить через 6-12 месяцев.
Перед непосредственным введением раствора необходимо провести такие исследования, как:
Введение протеза синовиальной жидкости – очень сложный процесс, требующий определенных навыков и квалификации.
Преимущественно инъекцию в сустав производят передним доступом, максимально избегая повреждения хряща сустава иглой для инъекций.
Введение должно быть легким, без сопротивления, что подтверждает факт попадания именно в полость сустава.
В противном случае процедура выполнена неправильно и наступят крайне нежелательные последствия (боль, отек, повышение температуры тела и другое).
После введения жидкости необходимо обеспечить суставу покой в течение нескольких дней. При необходимости пациенту разрешен прием обезболивающих нестероидных препаратов.
Случаи передозировки практикой установлены не были, так как препарат строгой отчетности и отпускается только по рецепту врача.
Особые указанияВ инструкции по применению четко указаны ограничения и предостережения при применении Гиастата, так при лечении этим средством запрещается:
На настоящий момент несовместимость с аналогичными препаратами для введения в полость сустава выявлена не была.
При проведении исследований касательно токсичности, было установлено, что препарат хорошо переносится пациентами и обладает низкими показателями возникновения аллергических реакций.
Наши читатели рекомендуют!
Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. »
Препарат не назначается беременным женщинам и кормящим матерям. Препарат противопоказан детям, не достигшим 18-летнего возраста.
Побочные действияПрактикой установлено, что крайне редко в течение суток после инъекции в области прокола может наблюдаться припухлость, болезненность, покраснение.
В таких случаях рекомендуется местное обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами или холодным компрессом.
Практический опыт — всему головаОтзывы врачей и пациентов, которые используют Гиастат для лечения болезней суставов.
Гиастат — неплохая отечественная альтернатива дорогим иностранным препаратам. Самое важное – правильно выполнить инъекцию, чтобы получить положительный результат.
Рекомендую его своим пациентам с проблемами коленных суставов. Наиболее целесообразно применять препарат на 2 и 3 стадии артроза. когда хрящ деформирован и истощен, но не разрушен полностью. На 1 стадии при отсутствии клинической картины вводить гиалуроновую кислоту не имеет смысла.
Валерий Леонидович, врач с 20-летним стажем
Страдаю артрозом коленных суставов 1-2 степени. Инъекции Гиастата делала впервые. Первые несколько дней после процедуры болели места проколов, был небольшой отек. Врач посоветовала обезболивать нестероидным средством. Боль утихала постепенно и через пять дней совсем прошла. Ходить стало гораздо легче!
Мой отец уже несколько лет периодически проходит курсы лечения Гиастатом. До сих пор все было хорошо, но после последней инъекции сильно болел сустав, нога опухла, он не мог даже встать на нее, поднялась высокая температура.
В результате оказалось, что врач не попал в полость сустава, потребовалась длительная реабилитация и дорогостоящее лечение.
Прошла курс лечения препаратом, состоящий из трех инъекций. После перелома ноги очень беспокоит правое колено. Процедура не из приятных, но облегчение есть. Вставать и ходить легче. Врач сказал, что эффект продлится около года.
Я профессиональный спортсмен-штангист. С недавних пор появились проблемы с тазобедренным и коленным суставом. Рентген показал артроз 1-2 степени. Про спорт пришлось забыть.
Было опробовано большое количество медикаментов, массажи, иглоукалывание – ничего не принесло результата.
Пришлось идти на крайние, как мне казалось, меры – протез синовиальной жидкости. Через пару дней после процедур с Гиастатом я снова вернулся к активной деятельности и снова задумываюсь о спортивных нагрузках.
Нужно помнить!Препараты гиалуроновой кислоты являются достаточно дорогостоящими, так цена одна дозы Гиастата в флаконе/шприце 2мг/20мл около 2700-3100 рублей .
Раствор в стерильной упаковке следует хранить в течение 24 месяцев со дня изготовления при температуре от +5°С до +15 °С. Препарат продается строго по рецепту и вводится в сустав только специалистом.
Чем заменить жидкий протез?Протезирование синовиальной жидкости – достаточно дорогостоящий процесс. Современный рынок медикаментов предлагает большое количество препаратов-аналогов Гиастата от различных производителей:
ГИАСТАТ™ применяется при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального восстановления синовиального гомеостаза, с целью достижения продолжительной клинической ремиссии, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности уменьшения степени функциональных нарушений.
Не применять ГИАСТАТ™ при индивидуальной непереносимости к одному из его компонентов; Не вводить ГИАСТАТ™ в сустав с активной стадией воспаления; Не использовать ГИАСТАТ™ при любых инфекционных процессах в суставах; IV рентгенологическая стадия поражения сустава; Гемоартроз; Синовит в любой фазе и форме происхождения. Категорически запрещено: Вводить ГИАСТАТ™ в капсулу сустава, кровеносные сосуды, а также использовать не по назначению; Изменять вязкость ГИАСТАТ™ путем его разведения или вводить в одном шприце с другими веществами; Использовать ГИАСТАТ™ при поврежденной оригинальной первичной упаковке; Подвергать ГИАСТАТ™ повторной стерилизации или использовать с истекшим сроком годности.
Применять по назначению врача в условиях стационара или амбулаторно. ГИАСТАТ™ вводится внутрь полости сустава. Максимальная доза введения 2мл/20мг. в один сустав. Одновременно можно делать введения в несколько суставов. Курс лечения включает от 3 до 5 суставных введений, с интервалом 7-10 дней. Эффективность использования ГК при курсе менее трех инъекций достоверно не установлена.
Несовместимость ГИАСТАТ™ с другими растворами, вводимыми в полость сустава, до настоящего времени не выявлена. Биосовместимость: Данные тестирования на токсичность свидетельствуют, что ГИАСТАТ™ хорошо переносится и является продуктом с низким аллергенным потенциалом.
Внимание! ГИАСТАТ™ не применялся для лечения беременных и детей младше 18 лет.
Хранить в прохладном и темном месте при температуре от +5гр.С до +15гр.С. Внимание! Не подвергать замораживанию! Хранить в местах, недоступных для детей! Шприц, расходные материалы и упаковка после использования ГИАСТАТ™ должны подвергаться утилизации в соответствии с процедурой удаления медицинских отходов.
Отпускается по рецепту
Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
Реклама
Контакты
Подключиться
Как искать
О сайте
1 шприц емкостью 2мл содержит: -основное вещество ГК (гиалуроновая кислота): 20 мг. -вспомогательные вещества: хлорид натрия, фосфатный буфер, вода.
Международное наименованиеГиастат протез синовиальной жидкости
Фарм.ДействиеГиалуроновая кислота (ГК, гиалуронат)- натуральный высокополимерный гликозаминогликан, состоящий из чередующихся компонентов N-ацетил-глюкозамина и глюкуроновой кислоты, которые в нормальных тканях соединяются в длинные цепи с молекулярным весом до 10х10 Дальтон. ГК синтезируется в клеточной мембране синовиоцитов и играет важнейшую роль в жизнедеятельности сустава. От молекулярного веса и степени полимеризации ГК прямо зависят уникальные вязкоупругие характеристики синовиальной жидкости, которая: - как жидкость с высокой вязкостью, обеспечивает суставным поверхностям хрящей скольжение без трения; - обладая упругими свойствами, амортизирует и гасит резкие перепады внутрисуставного давления, вызванные нагрузками или ударом. Особое значение этот фактор имеет для суставов, испытывающих продолжительные нагрузки. Данные свойства внутрисуставной жидкости в норме обусловлены спецификой пространственного расположения в ней молекул ГК с чрезвычайно длинными цепями: в растворах они имеют организацию в виде неупорядоченной объемной сетки, тогда как под воздействием сдвигающих сил они принимают линейное положение. ГК в высокой концентрации содержится также в поверхностном слое хрящевой ткани, обеспечивая защиту последней от химического и физического воздействия. Поверхностный слой хряща постоянно изнашивается и должен все время обновляться. Поэтому важнейшим моментом нормального функционирования сустава является поддержание его гомеостаза. Особенно, в части сохранения уровня синтеза длинномерных цепей ГК синовиоцитами, а также постоянства концентрации ГК во внутрисуставной жидкости и барьерном слое поверхности хрящей. При артрозе вязкоупругость синовиальной жидкости по сравнению со здоровым суставом, резко снижается по причине повышения относительного количества молекул с небольшим молекулярным весом и изменением концентрации ГК. Из-за этого защитные (как смазочные и амортизирующие, так и молекулярно фильтрующие) свойства синовиальной жидкости значительно ухудшаются. Защитное действие ГК при различных клинических формах артрозах было зафиксировано во многих исследованиях – на уровне грубой и тонкой ткани, при изучении биохимических маркеров распада и метаболизма хряща, а также на функциональном уровне. Поэтому введение во внутрисуставную полость экзогенной ГК может улучшить вязкоупругие свойства синовиальной жидкости и повысить ее защитные характеристики.
ПрименениеГИАСТАТ™ применяется при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального восстановления синовиального гомеостаза, с целью достижения продолжительной клинической ремиссии, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности уменьшения степени функциональных нарушений.
ПротивопоказанияНе применять ГИАСТАТ™ при индивидуальной непереносимости к одному из его компонентов; Не вводить ГИАСТАТ™ в сустав с активной стадией воспаления; Не использовать ГИАСТАТ™ при любых инфекционных процессах в суставах; IV рентгенологическая стадия поражения сустава; Гемоартроз; Синовит в любой фазе и форме происхождения. Категорически запрещено: Вводить ГИАСТАТ™ в капсулу сустава, кровеносные сосуды, а также использовать не по назначению; Изменять вязкость ГИАСТАТ™ путем его разведения или вводить в одном шприце с другими веществами; Использовать ГИАСТАТ™ при поврежденной оригинальной первичной упаковке; Подвергать ГИАСТАТ™ повторной стерилизации или использовать с истекшим сроком годности.
Побочные явленияВ отдельных редких случаях в ближайшие 24 часа после процедуры введения ГИАСТАТ™ в области пунктированного сустава мало возможен ряд преходящих местных явлений: локальная болезненность, припухлость, покраснение. Данные проявления купируются применением местной холодовой терапии, приемом нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Редко возможен синовит, введение прекращается до его купирования.
ВзаимодействиеНесовместимость ГИАСТАТ™ с другими растворами, вводимыми в полость сустава, до настоящего времени не выявлена. Биосовместимость: Данные тестирования на токсичность свидетельствуют, что ГИАСТАТ™ хорошо переносится и является продуктом с низким аллергенным потенциалом.
Применять по назначению врача в условиях стационара или амбулаторно. ГИАСТАТ™ вводится внутрь полости сустава. Максимальная доза введения 2мл/20мг. в один сустав. Одновременно можно делать введения в несколько суставов. Курс лечения включает от 3 до 5 суставных введений, с интервалом 7-10 дней. Эффективность использования ГК при курсе менее трех инъекций достоверно не установлена.
Передозировка Особые рекомендацииВнимание! ГИАСТАТ™ не применялся для лечения беременных и детей младше 18 лет.
Хранение препаратаХранить в прохладном и темном месте при температуре от +5гр.С до +15гр.С. Внимание! Не подвергать замораживанию! Хранить в местах, недоступных для детей! Шприц, расходные материалы и упаковка после использования ГИАСТАТ™ должны подвергаться утилизации в соответствии с процедурой удаления медицинских отходов.
Как отпускаетсяОтпускается по рецепту
ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом
