Руководства, Инструкции, Бланки

Бланк Направление На Фгдс

Категория: Бланки/Образцы

Описание

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия): какие болезни выявляет, как правильно подготовиться и как проходит процедура

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – диагностический эндоскопический метод исследования слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Выполняют ФГДС с целью выявления гастрита, полипов, дивертикул, язвенной болезни, опухолей и других патологий верхних отделов ЖКТ. Процедура позволяет провести ряд вмешательств: прицельную биопсию (взятие образцов тканей для дальнейшего исследования), расширение суженной области пищевода и другие. ФГДС выполняет гастроэнтеролог-эндоскопист.

Как проходит ФГДС

Местный анестетик с лидокаином распыляют пациенту в рот для снятия неприятных ощущений и предотвращения кашля. Затем помогают удобно лечь на левый бок. Еще до начала процедуры следует снять зубные протезы. Пациенту дают загубник, защищающий зубы. Через него вводят гибкое устройство (эндоскоп), аккуратно продвигая его вплоть до двенадцатиперстной кишки и изучая слизистую. Врач может подкачивать воздух для лучшего обзора. Вся процедура длится 5–7 минут, а при проведении дополнительных манипуляций – до 20 минут. Во время ФГДС врач может удалить небольшие полипы. Такая методика практически не приводит к желудочно-кишечному кровотечению или перфорации, т. е. процедура не связана с повышенным риском.

Если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс, то перед скринингом врач рекомендует принять противорвотный препарат, например, церукал. Во время ФГДС следует сосредоточиться на спокойном глубоком дыхании.

После проведения ФГДС какое-то время трудно глотать, и слюну приходится сплевывать. Как только закончится действие спрея-анестетика, функция восстановится. Несколько часов побаливает горло, что легко снимается обычными пастилками. Из-за введенного воздуха может ощущаться вздутие в желудке/животе. Неприятное чувство быстро проходит.

Показания для проведения ФГДС

Фиброгастродуоденоскопию назначают, если у пациента:

  • черный или смолистый стул;
  • рвота кровью;
  • отрыжка;
  • чувство кома пищи за грудиной;
  • изжога;
  • анемия неясной этиологии;
  • боль/дискомфорт в верхней части живота;
  • боль при глотании;
  • необъяснимая потеря веса;
  • непроходящая тошнота/рвота;
  • дисфагия (затруднение глотания);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (пища из желудка «забрасывается» в пищевод);
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Проведение ФГДС требуется для подтверждения диагноза патологий органов ЖКТ: дуоденита, гастрита, язвенной болезни, целиакии и других. Исследование назначают при циррозе печени для выявления варикоза в стенках нижней части пищевода, болезни Крона, подозрении на опухоли.

Подготовка к ФГДС

Для получения точных результатов исследования верхний отдел ЖКТ должен быть свободным от пищи. Чтобы «очистить» желудок, никаких манипуляций выполнять не требуется: надо просто не есть и не пить 8–12 часов до ФГДС. Следует учесть, что несколько часов после скрининга прием пищи тоже нежелателен. Необходимо проинформировать гастроэнтеролога-эндоскописта о принимаемых лекарствах и сопутствующих патологиях (аллергия, диабет, эпилепсия). Если процедура ФГДС вызывает страх, следует предупредить доктора – будет проведена премедикация. На все дополнительные вопросы ответят специалисты медицинских центров Президент-Мед.

Видео

бланк направление на фгдс:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Что такое ФГДС, показания к обследовнию, как подготовится и как делается процедура, видео

    Что такое ФГДС

    Для диагностики состояния пациента, имеющего проблемы с органами системы пищеварения, используют разнообразные методики. Порой возникает необходимость прибегнуть к такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия. Вопросом, ФГДС что это такое, задается каждый больной, которому назначено данное обследование. Процедура является самой информативной, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.

    Что такое ФГДС обследование?

    Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

    Показания к проведению исследования

    Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

    • Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
    • Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
    • Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
    • Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
    • Тошнота по неизвестным причинам.
    • Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
    • Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
    • Нарушение глотания (дисфагия).
    • Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
    • Анемия.
    • Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
    • Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
    • При подготовке к полостным или длительным операциям.
    • Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
    • После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.

    При помощи метода ФГДС:

    • извлекают инородные тела из кишечника;
    • удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
    • вводят лекарственные препараты;
    • выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
    • делают биопсию;
    • накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.
    Как правильно подготовиться к ФГДС

    На основании результатов ФГДС ставится итоговый диагноз, подтверждаются либо опровергаются предыдущие сделанные в ходе других обследований выводы. Огромную роль для успешного выполнения диагностики и получения точных данных играет подготовка. Перед процедурой пациент должен выполнить некоторые правила. Специальную диету соблюдать нет необходимости, однако следует учитывать скорость усвоения еды. Чтобы полностью переварить съеденную пищу, желудку необходимо до 8 часов. Некоторые продукты перевариваются дольше обычного, и их нужно исключить из рациона. Это:

    • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
    • шоколадки и шоколадные конфеты;
    • семечки и орехи;
    • острая еда;
    • крупы;
    • хлебобулочные изделия;
    • салаты.

    На ужин (до 18 часов), в канун процедуры, приготовьте блюдо из легко усвояемых продуктов. Например, съешьте отварную курицу, творог. В день обследования нужно вовсе отказаться от пищи, даже если она назначена на вторую половину дня. Можно ли пить воду перед ФГДС? Да, разрешено употребление небольшого количества воды или чая без сахара за 4-5 часов до процедуры. Утром не разрешается курить (может усилится рвотный рефлекс и увеличится количество слизи в желудке), принимать во внутрь медикаменты в виде таблеток и капсул.

    В день проведения процедуры ФГДС с утра разрешено:

    • чистить зубы;
    • выполнять УЗИ;
    • делать инъекции (за 6 часов до процедуры ФГДС или на рассвете);
    • употреблять медикаментозные препараты, которые необходимо рассасывать;
    • пить воду или чай без сахара (максимум за 4 часа до проведения процедуры).

    Существуют некоторые правила относительно одежды пациента. На ФГДС желудка необходимо прийти немного раньше назначенного времени, чтобы снять (если они есть) очки, галстук, зубные протезы. Из одежды выбирайте просторные наряды, в которых легко расстегивается воротник и пояс. Не стоит перед процедурой душиться одеколоном или туалетной водой. Если есть лекарства, которые принимаются регулярно, их нужно взять с собой, чтоб выпить после диагностики.

    Отправляясь на процедуру ФГДС, возьмите с собой:

    • амбулаторную карту;
    • бахилы;
    • направление на ФГДС;
    • паспорт;
    • простынь или полотенце.
    Как делают ФГДС исследование

    Направление на фгдс образец на сайте

    Направление на фгдс образец

    Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Бланк направления работника от организации на медосмотр составляется для проведения медицинских осмотров. Само обследование вызывает небольшой дискомфорт, особенно выражен рвотный рефлекс и поэтому для облегчения проведения процедуры пользуются специальными лекарственными препаратами - местными анестетиками. Направление на консультацию госпитализацию является единственным унифицированным документом, вводимым вместо произвольных форм существующих в районах области и в областных лечебных учреждениях.

    На конце его имеется лампочка для освещения. Пополнение макетов форм бланков и журналов с разбивкой на страницы по алфавитному порядку на сайте. N 168 Фгдс ПО ЗАПОЛНЕНИЮ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ 1. Как и любые другие медицинские документы, бланк ФГДС должен иметь название медицинского учреждения, дату и подпись врача.

    Порядок направления на консультацию или госпитализацию регламентируется приказом ГУЗМО и настоящим положением о консультации или госпитализации приложение 1.

    Anyone who knows the solution will you kindly respond? Следует подчеркнуть консультацию или госпитализацию, или то и другое вместе, а так же подчеркнуть конкретную цель консультации госпитализации. Такие сотрудники направлений обязаны являться на врачебную комиссию один раз в 12 месяцев, что определено статьей 213 ТК. ПРИКАЗ ГУЗМО ОТ 25. Чтобы расправить стенки пищеварительной трубки, через прибор подается воздух. Наиболее часто используемый бланк рассмотрен ниже. В некоторых случаях будет не стандартное расположение, например 3, 6 или 8 бланков на листе А4 формата.

    М-11 148 ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ 149 Рецепт1 БЛАНК фгдс НАПРАВЛЕНИЕ на госпитализацию обследование консультацию ВНИМАНИЕ. Показания к проведению ФГДС Фиброгастроскопия проводится в следующих случаях: воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта эзофагиты, гастриты, дуодениты ; язвенная болезнь желудка и ДПК; желудочно-кишечное направленье подозрение на опухолевые процессы в пищеводе, желудке или ДПК полипы, образец.

    ТАМАЗЯН Приложение N 1 к Приказу ГУЗМО от 25. По совету врача с направленья следует выпить один образец негазированной минеральной или кипяченой воды. Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов. Пациенты, нуждающиеся в консультации или госпитализации в областные лечебные учреждения, направляются только районными городскими специалистами с заполнением "Направления на консультацию госпитализацию " фгдс 2 за подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения, по форме утвержденной Главным управлением здравоохранения Московской области и согласно инструкции ее заполнения приложение 3.

    Для направления сотрудников на медицинский осмотр предприятию-работодателю необходимо заключить договор с медицинским центром или поликлиникой, оказывающим такую услугу.

    Свежие записи

    ФГДС (гастроскопия) по страховому полису ОМС

    Можно ли пройти ФГДС по полису ОМС?

    Гастроскопия или ФГДС является одним из распространенных методов эндоскопического исследования внутренних органов человеческого организма. В результате процедуры проводится визуальный анализ состояния верхней части желудочно-кишечного тракта (желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки). Данное исследование ЖКТ назначают при болях в желудке, ухудшении пищеварения и применяют для диагностики язв, гастритов, эрозий, колитов и иных заболеваний.

    Процедура имеет некоторые противопоказания к применению в виде болезней пищевода, воспаления ротовой полости или глотки, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваний. Все возможные противопоказания в обязательном порядке должны быть пояснены пациенту врачом, оформляющим направление на исследование.

    Чтобы исключить наличие подобных моментов и выяснить точную область для исследования при подготовке к гастроскопии в ряде случае рекомендуется выполнить рентгенограмму желудка.

    Какие требуются документы для проведения ФГДС?

    Процедура включена в реестр услуг, предоставляемых населению по программе ОМС в учреждениях, участвующих в системе обязательного медицинского страхования. Пациент имеет право на бесплатное проведение исследования ФГДС по ОМС при наличии у него страхового полиса и направления лечащего врача по установленной форме.

    Распространенность и доступность процедуры обусловили возможность ее выполнения в любой поликлинике также на платной основе. Стоимость определяется по установленному в учреждении тарифу в пределах от 2 тыс.руб. в зависимости от особенностей состояния пациента и подготовки манипуляции.

    Для прохождения гастроскопии пациент должен иметь при себе:

    • общегражданский паспорт или удостоверение личности;
    • страховой полис ОМС;
    • направление от лечащего врача с указанием цели обследования, наличия сопутствующих заболеваний;
    • амбулаторную карту пациента;
    • результаты проведенных ранее исследований ФГДС и биопсии (для изучения динамики болезни);
    • результаты иных анализов (ЭКГ, общий анализ крови, мочи, флюорография), необходимых при намерении пройти бесплатно ФГДС по полису.

    Следует обязательно захватить лекарства, постоянно принимаемые пациентом, и проинформировать об этом врача до начала проведения процедуры. Некоторые медикаменты будет рекомендовано до исследования принять (под язык или в виде спрея) пациентам, страдающим хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, ИБС).

    Бесплатные операции по полису ОМС. которые обязаны делать по законодательству Российской Федерации.

    Что указывается на бланк?

    Для записи результатов исследования строгой формы бланка не предусмотрено. Но все образцы должны включать:

    • название медицинского учреждения, фамилию и подпись врача, дату исполнения;
    • конкретные результаты обследования пищевода, слизистой, желудка, складок, перистальтики и других объектов;
    • итоговый диагноз;
    • рекомендации (при необходимости).

    Метод ФГДС при правильном и своевременном применении является эффективным способом диагностики многих заболеваний ЖКТ, в том числе достаточно серьезных в запущенном состоянии.

    Онлайн-заявка на КАСКО, ОСАГО Post navigation

    ФГДС - что это такое, подготовка и расшифровка результатов

    ФГДС: показания и подготовка

    Фиброгастроскопия является одним из наиболее ценных методов диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительной системы. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке. При плановом обследовании обязательно осуществляется подготовка к ФГДС.

    Показания к проведению ФГДС
    • воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагиты, гастриты, дуодениты);
    • язвенная болезнь желудка и ДПК;
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • подозрение на опухолевые процессы в пищеводе, желудке или ДПК (полипы, рак).

    Процедура ФГДС может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью.
    Помимо осмотра, врач может выполнить биопсию с патологического или подозрительного участка слизистой оболочки (язва, атрофические или гиперпластические процессы, полипы).
    При кровотечении можно провести перевязку или коагуляцию кровоточащего сосуда.
    Также во время гастроскопии удаляются небольшие полипы. Что это за заболевание, почему развивается и чем опасно? Ответы на эти вопросы можно найти в статье: Почему в желудке образуются полипы? Как обнаружить это заболевание?

    Важно: многие пациенты пытаются избежать процедуры ФГДС потому что это исследование представляется им очень неприятным. Не стоит бояться фиброгастроскопии, ведь она помогает диагностировать многие серьезные заболевания ЖКТ на ранней стадии. Процедура занимает всего несколько минут, и при правильной подготовке это исследование не вызовет значительного дискомфорта.

    Подготовка к процедуре

    Главным условием проведения ФГС является отсутствие пищевых масс в желудке и двенадцатиперстной кишки. Поэтому подготовка к ФГДС заключается в отказе от пищи за 8-12 часов до эндоскопии.

    За 3-4 часа до сна можно съесть легкий ужин.


    С утра запрещается:

    Исследование почек – что показывает МРТ, КТ

    По совету врача с утра следует выпить один стакан негазированной минеральной или кипяченой воды. Если эндоскопия желудка назначена во второй половине дня, то в день исследования можно принять легкий завтрак, но не позднее 9 часов утра.

    С собой на прием надо взять:

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
    Мнение врачей. »

    • амбулаторную карту,
    • направление на ФГДС,
    • предыдущий результат ФГДС,
    • полотенце или пеленку,
    • бахилы.

    Непосредственно перед эндоскопией надо удалить изо рта съемные зубные протезы (если имеются), снять очки, стесняющий платок или галстук с шеи.

    Важно положительно себя настроить, постараться не волноваться и расслабиться. Нервное напряжение может вызвать спазм пищевода или желудка, что затруднит процедуру и сделает ее менее информативной.

    Методика проведения ФГДС

    Фиброгастродуоденоскопия – это медицинское исследование, во время которого внутренняя оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки осматривается с помощью оптического прибора гастроскопа. Процедуру проводит врач эндоскопист в специально оборудованном кабинете.
    Пациент во время ФГДС желудка лежит на боку на кушетке. Горло обрабатывают анестетиком в форме спрея, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Затем обследуемого просят зажать в зубах загубник и сделать несколько глотательных движений. Врач в это время вводит гастроскоп в пищевод.
    Фиброгастроскоп представляет собой гибкий волоконно-оптический прибор в форме тонкой трубки. На конце его имеется лампочка для освещения. В канал гастроскопа можно ввести щипцы для забора образцов ткани или другие инструменты.
    При исследовании пациент обычно ощущает рвотные позывы, могут появиться отрыжка и слюнотечение.
    Перед эндоскопией желудка подготовка важна и для того, чтобы исключить рвоту. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется во время процедуры глубоко дышать. Чтобы расправить стенки пищеварительной трубки, через прибор подается воздух.
    Врач осматривает слизистые оболочки, содержимое пищевода и желудка. При необходимости берет с помощью щипчиков кусочки ткани для гистологического исследования.
    Вся процедура обычно занимает не более 5 минут.

    Совет: после проведенного исследования рекомендуется воздержаться от употребления пищи в течение 1,5-2 часов.

    Осложнения ФГДС желудка

    Серьезные осложнения при проведении фиброскопии бывают очень редко.
    К таким последствиям относятся перфорация стенки органа и кровотечение при случайном повреждении сосуда.
    Если перед фиброгастродуоденоскопией подготовка не была выполнена, содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Это опасно асфиксией и аспирационной пневмонией.
    Обычно после исследования пациент ощущает небольшой дискомфорт в горле, особенно при глотании. Редко может беспокоить слабая боль в области желудка. Эти явления исчезают самостоятельно через 24-48 часов.

    Расшифровка результатов фиброгастроскопии

    Анализ ФГДС проводит гастроэнтеролог. Обычно во время процедуры процесс исследования выводится на монитор телевизора или компьютера и записывается. При необходимости изображение можно напечатать.

    Какие данные можно получить при ФГС?
    • проходимость пищевода, желудка и ДПК;
    • наличие сужений, стриктур, рубцов;
    • состоятельность кардиального сфинктера пищевода;
    • изменения слизистой (атрофия, гипертрофия, воспаление, эрозии, язвы, участки кишечной метаплазии, атипичного эпителия и др.);
    • наличие желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса;
    • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
    • дивертикулы (выпячивания мышечной стенки);
    • объемные образования (полипы, папилломы, рак);
    • стадию гастрита, язвенной болезни и других заболеваний.

    Трудности в диагностике могут возникнуть при отсутствии соответствующей подготовки к ФГС желудка, так как присутствие пищевых частиц мешает осмотру.
    Таким образом, ФГДС является важнейшим лечебно-диагностическим методом в гастроэнтерологии.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок.
    Читать статью >>