Руководства, Инструкции, Бланки

дексалгин в уколах инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Дексалгин - инструкция по применению в уколах, таблетках или мази и показания для лекарства

Дексалгин - инструкция по применению. Показания и аналоги дексалгина в таблетках, уколах и мазях Дексалгин – инструкция

На вкладыше средства написано, что препарат противовоспалительный, а это значит, что обладает анальгезирующим действием. Не нужно покупать дорогое жаропонижающее, ведь можно взять дексалгин, инструкция которого очень подробная и написанная понятным языком. Эффект действия таблетки длится от 4 до 8 часов, а спустя 15-20 минут лекарство активируется в организме человека. Детский возраст, беременность и период лактации являются противопоказанием к применению.

Дексалгин таблетки

Дексалгин в таблетках часто используется при однократном приеме внутрь. Каждая доза – 25 г. Следующий прием лекарства осуществляется не раньше, чем через 4 сутки, если боль не утихла. Таблетки дексалгин – инструкция по применению говорит о том, что дозы должны быть маленькие. Только по рекомендации врача можно увеличивать прием до 2 таблеток, самостоятельно этого делать нельзя, самочувствие может стать еще хуже. Дексалгин несовместим с алкоголем и некоторыми лекарствами, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию, изучать состав перед употреблением препарата.

Дексалгин уколы

Дексалгин в ампулах назначает, если необходимо пролечиться с помощью уколов. Оптимальная внутримышечная дозировка для взрослых – 50 мг. Повторять действие следует не ранее, чем через 8 часов. Инструкция дексалгина: максимальная доза приема – 150 грамм. Прибегать к подобному лечению следует, если острая боль держится свыше 2 дней. Делать уколы дексалгин постоянно – не рекомендуется, лучше перейти на обезболивающее. Инъекции производятся внутримышечно очень медленно и плавно.

Цена на Дексалгин

Лекарственный препарат доступен в любой аптеке города, отпускается без рецепта врача. Заказать можно из каталога аптеки или недорого купить в интернет-магазине. Примерный ценник, сколько стоит дексалгин:

  • в таблетках 25 мг – 327 р.;
  • раствор для инъекций по 2 мл в ампулах – 472 р.;
  • в ампулах по 2 мл – 663 р.

Дексалгин – аналоги

Распространенные побочные эффекты после применения дексалгина – это запор и диарея. Стеркобилин в кале может быть другого цвета, не стоит этого пугаться – так выходит средство из организма. Если в аптеке отсутствует данный препарат или нет возможности приобрести, цена слишком высокая, то можно обратиться к аналогам, совместимость которых с другими лекарствами аналогична:

  1. Кетопрофен в виде геля. Цена на гель варьируется от 60 до 120 рублей. Данный аналог применяется как отличное противовоспалительное средство.
  2. Ибуклин в таблетках. Стоимость препарата от 115 рублей. Применяется в тех же случаях, что и дексалгин. Его могут принимать как взрослые, так и маленькие дети.
  3. Фламадекс в виде раствора. Цена чуть выше, чем предыдущие аналоги – от 250 рублей. Считается самым доступным аналогом. Применяется при различных болях, даже после операции.
Видео: Дексалгин 25 - инструкция по применению

Ампулы – это сильное обезболивающее, которое начинает незамедлительно действовать после введения. Средство обладает мощным противовоспалительным средством. Раньше я принимала диклофенак, он перестал помогать, и я, почитав отзывы, решила попробовать дексалгин. В особенности, при ярко выраженной зубной боли, если нет возможности сходить к зубному врачу.

При болях во время менструации меня спасает применение дексалгина, о котором я узнала из описания и отзывов в сети. Спустя 10-15 минут спазм внизу живота утихает, начинаю чувствовать себя хорошо. Девушки меня поймут, ведь боли порою бывают невыносимыми. Уж лучше подстраховаться и принять препарат, чем терпеть резкие ощущения.

Светлана, 39 лет

В тех случаях, если терпеть боль нет смысла, мой муж принимает дексалгин. Это лучший анальгетик и обезболивающее, которые есть в аптечке. Помог нам справиться с неприятными ощущениями после операции. Если бы не он, то пришлось терпеть. Как хорошо, что есть данное средство и в таблетках, и в ампулах – очень удобный способ борьбы с неприятными ощущениями.

дексалгин в уколах инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Дексалгин - инструкция, отзывы

    Формы выпуска
    • Форма: раствор инъекционный
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 60 мес.
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 24 мес.
  • Инструкция дексалгина

    Дексалгин — «фирменный» немецкий нестероидный противовоспалительный препарат от всемирно известной фармацевтической компании «Берлин Хеми», обладающий помимо основного еще и обезболивающим и жаропонижающим действием. Данный препарат выпускается как в таблетированном, так и в инъекционном виде. На первый взгляд его химическая структура ничем не отличается от известного НПВС кетопрофена. Но это только при поверхностном ее изучении. На самом деле, дексалгин — это правовращающий изомер кетопрофена, что на поверку означает лучшую желудочно-кишечную переносимость и меньшую нагрузку на организм по метаболическому «оприходованию» препарата ввиду использования меньшей терапевтической дозы. Еще один важный нюанс — характер метаболизма дексалгина, который протекает в отсутствие цитохромов печени. Этот факт свидетельствует о более низком риске межлекарственного взаимодействия. По влиянию на циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе медиаторов воспаления) дексалгин можно классифицировать, как сбалансированный ингибитор изоформ ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Механизм обезболивающего действия препарата заключается в торможении периферического синтеза медиаторов боли за счет ингибирования ЦОГ, блокаде распространения боли по проводящим путям ЦНС и периферическим нервам в связи с деполяризацией мембран нервных клеток и торможении синтеза медиаторов боли в ЦНС. Эффект развивается спустя 30 минут после введения дексалгина в любой из лекарственных форм. Длительность обезболивающего действия составляет порядка 4-8 часов. При сочетании дексалгина с опиоидными анальгетиками препарат значительно снижает потребность в последних.

    При применении дексалгина пациентами, страдающими заболеваниями пищеварительного тракта, необходим постоянный врачебный контроль.

    Возникновение гастроинтестинального кровотечения или прободение язвы служат стопроцентным основанием для отмены препарата. Еще одна сфера пристального контроля при приеме дексалгина — свертываемость крови: препарат может тормозить агрегацию (склеивание) тромбоцитов и продлевать время кровотечения в связи с ингибированием синтеза простагландинов. Это надо иметь в виду при одновременном приеме дексалгина с антикоагулянтами, что также требует тщательного врачебного наблюдения.

    Режим дозирования дексалгина определяется индивидуально. Если говорить о таблетированной форме, то по общим рекомендациям разовая доза препарата составляет 12,5 мг. Кратность приема варьируется от 1 до 6 раз в день с соблюдением 4-6-ти часового интервала между приемами. Возможен и другой вариант: по 25 мг 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 75 мг. Что же касается инъекционной формы, то в данном случае следует придерживаться разовой дозы в 50 мг 2-3 раза в день. По показаниям допускается сокращение интервала между инъекциями до 6 часов. Ежесуточный максимум устанавливается в пределах 150 мг. Следует особо отметить, что инъекционная форма дексалгина предназначается сугубо для краткосрочного применения в период выраженного обострения болей. После двухдневного применения раствора для инъекций его заменяют на пероральную лекарственную форму. При наличии в анамнезе пациента заболеваний печени или почек, а также у пациентов в зрелом возрасте стартовая суточная доза препарата снижается до 50 мг.

    Отзывы врачей о дексалгине (4)

    Выраженный анальгетический эффект! В комбинации с "Перфалганом" вполне заменяет "Трамадол" и может использоваться после операций в раннем периоде. Таблетированная форма неплохо помогает при подагре, артритах и болях в спине первые несколько дней. Относительно безопасен, быстро начинает действовать.

    Постоянно применяю его в практике!

    Хороший препарат, побочных реакций практически не наблюдалось. Возможно применение после большинства хирургических вмешательств. Так же возможно применение без побочных эффектов с теблетированными препаратами чисто анальгезирующего действия - темпалгин, баралгин и т.д. Пациенты довольны препаратом в связи с отсутствия побочных явлений со стороны ЖКТ, так же скоростью начала анальгезирующего эффекта.

    Хороший препарат, достаточно часто его назначаю при симптоматическом лечении, для купирования болей у онкологических больных, в основном в инъекционной форме 2 раза в сутки внутримышечно, в таблетированной форме, на моей практике, менее эффективен! Если оценивать препарат по 10 бальной шкале, то это 7 баллов!

    Таблетированная форма менее эффективна.

    Буду применять его в своей практике!

    Довольно хороший препарат. Снимает практически все боли, даже фантомные боли. Действие около 4х часов - с 0,5 таблетки. Стоимость 10 таб. 210 руб.

    Снимает не все виды болей.

    Побочное действие препарата не видела. Гастрит и обострение язвы желудка не вызывал. Действие препарата начинается примерно через 30 минут (0,5 таб.).

    Отзывы пациентов о дексалгине (10)

    Пользовалась один раз, эффект был ошеломляющий: снял зубную боль, которая не проходила несколько дней. В итоге, не помогало ни одно обезболивающее. Глубокой ночью, когда уже к врачу идти было слишком поздно, в круглосуточной аптеке посоветовали дексалгин. Этой ночью мне наконец удалось нормально поспать и, о чудо, боль уже не возвращается много лет. Так как зуб сам по себе выглядел более-менее, я уже и не помню какой именно тогда болел зуб. Спасибо дексалгину!

    Здравствуйте! Первый раз "Дексалгин" прописали принимать после полостной операции по удалению грыжи. Операцию делали через разрез, а не через проколы. Так вот, это обезболивающее, довольно таки не плохо себя зарекомендовало. Принимал его в виде таблеток, один раз в сутки. Как таковых болей после приёма этого лекарства не было, только небольшой дискомфорт. Второй раз о "Дексалгине" я вспомнил, когда сломал руку. Принимал также, как и первый раз. На мой взгляд, отличное обезболивающее для таких случаев, которые были у меня. Всем здоровья!

    Да препарат хорош, нет - не знаю, но, видимо, да. Так как я ставлю его и + комбилипен в/мышечно, почти месяц адские шум стоял в голове, не шум, а гул как ульи. Невролог назначил после терапевта, который ничем помочь не могла. Боли успокоились, а местами вообще проходят. Спасибо врачу-неврологу и этим препаратам. Хоть пару ночей норм поспал за месяц, что дальше будет когда перестанут ставить уколы не знаю.

    Очень сильный препарат. У мужа образовался флюс, а были выходные. Ни одна стоматология не работала. Все обезболивающие, которые были дома, не помогали. В аптеке подсказали, что можно принимать от сильной боли "Дексалгин". Единственное, что посоветовали пить не более 4 таблеток за сутки. Супруг пил по 2 таблетки, действие начиналось минут через 10 - 15. Как потом выяснилось, они очень сильно действуют на желудок. Поняли это уже в первый день. Поэтому потом добавили к ним аллохол. Больше никакой боли в желудке не возникало. Очень спасли нас эти таблетки, за которые не жалко денег.

    Доброе время суток. Принимал дексалгин буквально пару дней назад. Данный препарат был назначений стоматологом. У стоматолога был через больной зуб. Очень уж сильно он болел. Пришлось пломбировать каналы больного зуба. Несколько дней подряд после этого были ужасные боли в нижней челюсти и аж болела левая половина головы. Перепробовал множество анальгетиков! Ничего толком не помагало. Одни препараты снимали боль лишь на пару часов, от остальных был лишь эффект от головной боли. Помог только дексалгин, справился на 5+! Отличный выбор в категории цена/качество. Так что рекомендую всем, но перед приемом проконсультируйтесь со своим доктором.

    Дексалгин все хвалят. Наверное, кому-то он помогает. У нас ситуация другая. Моему деду восемьдесят девять лет. Соответственно, букет возрастных болезней (варикоз, почки, печень и т.д.). Недавно появились острые боли в пояснице. От малейшего движения он чуть ли не кричит. Врач сказал, что это ущемление нервов - от постоянного лежания. Ладно, диагноз поставил, прописал процедуры, мази - лечим. Но боли пока не проходят. Ставили сначала перцовый пластырь - мимо. Купили "Дексалгин". Благо, прямых противопоказаний нет. Прописали одну - две таблетки в день. Первый день помогло. И всё. На второй боли вернулись. Ещё два дня он их попил и бросил - никакого эффекта. Возможно, причина в возрасте, кто знает. А может, нам попался контрафакт? Хотя, покупал "Дексалгин" в Центральной аптеке. Моё мнение - людям в преклонном возрасте это средство уже мало помогает.

    "Дексалгин" мне врач назначил использовать как одно из составляющих для приготовления лечебного и обезболивающего компресса при лечении поясничного отдела позвоночника. Кроме "Дексалгина" требовалось добавить немного "Димексида", и еще пару ампул обезболивающих лекарств. Одним словом, получился относительно недорогой, но эффективный раствор. До этого использовала обезболивающие пластыри "Олфена", но они не давали результата. Такое ощущение, что мало пропитаны лекарством. Данный компресс накладывался на марлевую повязку и прикладывался к больному месту. Делала его порядка двух недель. Вместе с этим проходила курс лечения в поликлинике.

    С Дексалгином я в своей жизни сталкивалась дважды, да еще в таких ситуациях, которые врагу не пожелаешь. Первый раз, когда моей маме делали операцию по удалению желчного пузыря. Второй раз, когда мне делали экстренную операцию после разрыва кисты яичника. Дексалгин назначался оба раза в качестве обезболивающего средства после операционного вмешательства. Средство очень сильное. Помогает однозначно быстро. Но огромный перечень предостережений и побочных эффектов говорит, что перед применением нужно определиться – так уж Вам необходим. То есть, пить такой сильный препарат в случае банальной головной боли не стоит.

    Применяли, когда маме сделали полостную операцию по гинекологии. После операции очень сильно болел живот и назначили дексалгин. Препарат даёт хороший обезболивающий эффект. Боль проходит в течении 15 минут после введения и действует он почти шесть часов. На вторые сутки после операции боль была уже не такой интенсивной, и хватило одного укола на весь день, а потом ещё одного на ночь. Сейчас иногда применяю в виде таблеток при очень болезненных месячных и при сильной зубной боли. Боль утихает довольно быстро. Хороший препарат, побочных эффектов не наблюдала, привыкания тоже. Очень довольна.

    Дексалгин - очень хорошее и качественное обезболивающее. Родственнику удаляли грудные новообразования под общим наркозом. После операции естественно кололи антибиотики и обезболивающие средства. Поскольку новообразования были с двух сторон, то движение рук было значительно ограничено. Предложенные средства боль убирали незначительно. Тогда врач выписал дексалгин в ампулах. Уже через 20 минут после введения стало ощутимо легче и ночь прошла намного спокойнее в сравнении с первой. Полгода спустя была обнаружена протрузия поясничного отдела. Боли были жуткие: ни разогнуться, ни согнуться. Нужна была блокада. И опять-таки в качестве обезболивающего выписали дексалгин. Боли ушли в течении часа после укола. Так что не жалейте денег и выбирайте действительно действующее средство.

  • ДЕКСАЛГИН - р-р д

    ДЕКСАЛГИН ® (DEXALGIN ® )

    Дексалгин ® предназначен для в/в и в/м введения.

    Рекомендуемая доза для взрослых. 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза составляет 150 мг.

    У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин ® следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

    Дексалгин ® предназначен для краткосрочного (не более 2 дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

    Правила приготовления и введения растворов

    Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко в/м .

    Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной в/в инъекции продолжительностью не менее 15 сек.

    Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 мин.

    Частота развития побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%) редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%, включая отдельные сообщения).

    Со стороны системы кроветворения: редко - анемия; очень редко - нейтропения, тромбоцитопения.

    Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко - парестезия.

    Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрения; редко - шум в ушах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия, чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко - экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипертензия, периферический отек, поверхностный тромбофлебит.

    Со стороны дыхательной системы: редко – брадипноэ; очень редко - бронхоспазм, диспноэ.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; нечасто - абдоминальная боль, диспепсия, диарея, запор, гематемезис, сухость во рту; редко - эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, желтуха; очень редко - поражение поджелудочной железы, поражение печени.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия, почечная колика; очень редко - нефрит или нефротический синдром.

    Со стороны репродуктивной системы: редко - у женщин - нарушение менструального цикла, у мужчин – нарушение функции предстательной железы.

    Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечный спазм, затруднение движений в суставах.

    Дерматологические реакции: иногда - дерматит, сыпь, потливость; редко - угревая сыпь; очень редко – фотосенсибилизация.

    Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко - тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит.

    Со стороны обмена веществ. редко - гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.

    Со стороны лабораторных показателей: редко - кетонурия, протеинурия.

    Местные и общие реакции: часто - боль в месте инъекции; нечасто - воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции, чувство жара, озноб, утомление; редко - боль в спине, обморок, лихорадка; очень редко - анафилактический шок, отек лица.

    Прочие: асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

    Противопоказания к применению

    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

    — желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;

    — желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

    — тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);

    — тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин);

    — бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);

    — тяжелая сердечная недостаточность;

    — лечение болевого синдрома при аортокоронарном шунтировании;

    — геморрагический диатез или другие нарушения коагуляции;

    — детский возраст;

    — повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

    Противопоказан для эпидурального, подоболочечного или внутриоболочечного введения из-за входящего в состав препарата этанола.

    С осторожностью следует применять препарат при аллергических состояниях в анамнезе; нарушениях со стороны системы кроветворения; при СКВ или смешанных заболеваниях соединительной ткани; одновременно с другими лекарственными препаратами; в случае предрасположенности к гиповолемии; при ИБС; у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата Дексалгин ® при беременности и в период лактации противопоказано.

    Применение при нарушениях функции печени

    Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью).

    У пациентов с более легкими нарушениями функции печени терапию Дексалгином следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

    Применение при нарушениях функции почек

    Препарат противопоказан при тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин).

    У пациентов с более легкими нарушениями функции почек терапию Дексалгином следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

    Применение у детей

    Противопоказание: детский возраст.

    Применение у пожилых пациентов

    Состорожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

    У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин ® следует отменить.

    Т.к. все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин ® с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.

    Как и другие НПВП, Дексалгин ® может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин ® может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

    На фоне терапии препаратом Дексалгин ®. как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин ® следует отменить.

    Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин ® пациент должен сообщить об этом врачу.

    В каждой ампуле препарата Дексалгин ® содержится 200 мг этанола.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин ® возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Симптомы: тошнота, анорексия, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.

    Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости — промывание желудка, диализ.

    Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех НПВП, включая Дексалгин ® .

    Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

    При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

    НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

    При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед. и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

    При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

    Комбинации, требующие осторожности

    При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

    При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед.) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

    При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

    При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. после начала терапии НПВП.

    Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

    При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

    Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

    НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

    При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

    При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

    При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

    НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

    В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.

    Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

    Дексалгин ® нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

    Дексалгин ® можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

    Разбавленный раствор препарата Дексалгин ® для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

    Разбавленный раствор препарата Дексалгин ® для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

    При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин ® для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет. Использовать только прозрачные и бесцветные растворы.

    После разбавления раствор хранят в течение 24 ч при температуре от 2° до 8°С в защищенном от света месте.

    Новости по коду АТХ «M01A» 2