Зокардис 30: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 600.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Механизм действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона, при этом снижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина плазмы крови, чем при нормальной или сниженной его концентрации. Снижение АД в терапевтическом диапазоне не влияет на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Зофеноприл является пролекарством, т.к. активностью обладает свободное сульфгидрильное соединение (зофеноприлат), образующееся в результате тиоэфирного гидролиза.

После приема внутрь гипотензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. В некоторых случаях для достижения оптимального снижения АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении (6 мес и более).

Всасывание и распределение

После приема внутрь зофеноприл кальция быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается почти полному превращению в зофеноприлат.

Cmax зофеноприлата в плазме крови достигается через 1.5 ч после приема Зокардиса. Связывание с белками плазмы крови для зофеноприла составляет 88%.

Метаболизм и выведение

Зофеноприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита зофеноприлата. T1/2 зофеноприлата составляет 5.5 ч, общий клиренс составляет 1300 мл/мин. Выводится зофеноприлат преимущественно почками - 69%, через кишечник - 26%.

При артериальной гипертензии взрослым для достижения оптимального уровня АД терапию следует начинать в дозе 15 мг (2 таб. по 7.5 мг или 1/2 таб. по 30 мг) 1 раз/сут и постепенно, при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта, увеличивать дозу с интервалом в 4 недели.

Средняя доза составляет 30 мг 1 раз/сут (4 таб. по 7.5 мг или 1 таб. по 30 мг).

Максимальная суточная доза - 60 мг (8 таб. по 7.5 мг или 2 таб. по 30 мг). Кратность приема 1-2 раза/сут.

При нарушениях водно-электролитного баланса перед назначением ингибиторов АПФ требуется коррекция водно-электролитного обмена и отмена проводимой терапии диуретиками за 2-3 дня до начала приема ингибитора АПФ. В этом случае начальная доза Зокардиса составляет 15 мг/сут. Если отмена диуретиков и нормализация водно-электролитного баланса невозможна, то начальная доза Зокардиса должна составлять 7.5 мг/сут.

Пациентам с нарушением функции почек или находящимся на гемодиализе необходима коррекция дозы Зокардиса. При КК>45 мл/мин коррекция дозы не проводится, при КК<45 мл /мин дозу следует снизить до 1/2 средней терапевтической дозы 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов, находящихся на диализе, составляет 1/4 дозы, используемой для пациентов с нормальной функцией почек.

При нормальной функции почек коррекция режима дозирования у лиц пожилого возраста не требуется.

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени начальная доза препарата Зокардис составляет половину дозы, применяемой у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени Зокардис не назначают.

При остром инфаркте миокарда в составе комбинированной терапии Зокардис назначают в течение 24 ч после появления первых симптомов инфаркта миокарда и продолжают в течение 6 недель, при этом применяют следующую схему:

по 30 мг каждые 12 ч

При чрезмерном снижении АД в начале лечения или в течение первых 3 дней после инфаркта миокарда первоначальную дозу не увеличивают или отменяют препарат.

После 6 недель приема терапия может быть прекращена у пациентов без признаков левожелудочковой недостаточности или сердечной недостаточности. Для коррекции левожелудочковой недостаточности или сердечной недостаточности, а также артериальной гипертензии лечение может быть продолжено в течение длительного времени.

Зокардис следует с осторожностью применять у пациентов с инфарктом миокарда старше 75 лет.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи (до, во время или после еды), запивая достаточным количеством жидкости.

Симптомы: выраженное снижение АД (вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений), судороги, ступор.

Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях - промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД (в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида, плазмозаменителей); при необходимости - введение ангиотензина II, гемодиализ.

При совместном применении гипотензивное действие ингибиторов АПФ могут усиливать другие антигипертензивные средства, диуретики, средства для общей анестезии, анальгетики-антипиретики, этанол.

При одновременном назначении с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта зофеноприла; с калийсберегающими диуретиками - гиперкалиемия; с солями лития - замедление выведения лития.

При совместном применении иммунодепресанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность зофеноприла, гипогликемические средства увеличивают риск гипогликемии.

Зокардис противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При применении препарата женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции. Зофеноприл кальция выделяется с грудным молоком.

За новорожденными и грудными детьми, матери которых принимали ингибиторы АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемого ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс; редко - боль за грудиной, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%); очень редко (при применении в высоких дозах) - нервозность, парестезии.

Со стороны органов чувств: редко - нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, кишечная непроходимость, панкреатит, нарушения функции печени, нарушения со стороны желчевыводящих путей, гепатит, желтуха.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель; очень редко - интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины, нарушение функции почек, протеинурия.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, гипонатриемия; в отдельных случаях - снижение гематокрита и гемоглобина, повышение СОЭ.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек (лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани), дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

— мягкая и умеренная артериальная гипертензия;

— острый инфаркт миокарда с cимптомами сердечной недостаточности у пациентов со стабильными показателями гемодинамики и не получавших тромболитическую терапию.

— ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ, в анамнезе;

— выраженные нарушения функции печени;

— лактация (грудное вскармливание);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— повышенная чувствительность к зофеноприлу и другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью следует применять Зокардис при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, заболеваниях соединительной ткани, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, протеинурии более 1 г/сут, печеночной недостаточности, при одновременном применении с иммунодепрессантами, у лиц пожилого возраста (старше 75 лет), при псориазе.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте), т.к. повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения ингибитора АПФ даже в начальной дозе.

Транзиторное выраженное снижение АД не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактических реакций. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

При применении препарата требуется тщательно наблюдать за больными с сердечной недостаточностью, ИБС и цереброваскулярными заболеваниями, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому отмены (резкому подъему АД).

У пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.

Пациента следует предупредить о необходимости соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).

Перед проведением хирургических вмешательств (включая стоматологические) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Во время применения препарата не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Контроль лабораторных показателей

До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, уровня гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов в крови, содержания белка в моче.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период подбора терапевтической дозы необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение (особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ на фоне применения диуретиков).

Пациентам с нарушением функции почек или находящимся на гемодиализе необходима коррекция дозы Зокардиса. При КК>45 мл/мин коррекция дозы не проводится, при КК<45 мл /мин дозу следует снизить до 1/2 средней терапевтической дозы 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов, находящихся на диализе, составляет 1/4 дозы, используемой для пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью начальная доза препарата Зокардис составляет половину дозы, применяемой у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени Зокардис не назначают.

Препарат отпускается по рецепту.

• таб. покр. оболочкой, 30 мг: 7, 14 или 28 шт. ЛС-000777 (2023-08-10 – 0000-00-00)
• таб. покр. оболочкой, 7.5 мг: 7, 14 или 28 шт. ЛС-000778 (2023-08-10 – 0000-00-00)

Зокардис: инструкция по применению, аналоги, цена

Зокардис – современное средство против гипертонии, способствующее нормализации давления и стабилизирующее работу сердца. Существует форма лекарства Зокардис 7.5 и Зокардис 30, относящиеся к группе ингибиторов АПФ, а также Зокардис плюс, являющийся комбинацией ингибитора АПФ и диуретика тиазидного.

Зокардис выпускается в форме таблеток.

1.Препарат Зокардис 7.5 – белого цвета таблетки в оболочке, форма — слегка выпуклая, круглая (по 7 либо 14 шт. в пачке). Состав:

• Основное вещество (7,5 мг) – зофеноприл кальция ;
• Компоненты вспомогательные: диоксид кремния коллоидный, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, титана диоксид, макрогол 600, гипромеллоза.

2. Препарат Зокардис 30 – белые таблетки, фомы овальной (по 14 и 7 шт. в пачке). Состав:

• Основное вещество – зофеноприл кальция (30 мг);
• Компоненты вспомогательные: те же, что и в зокардисе 7.5.

3.Препарат Зокардис плюс – белые таблетки в оболочке (по 14 шт. в пачке). Состав:

• Зофеноприл кальция (30 мг);
• Гидрохлоротиазид (12,5 мг).

Показания к применению:

1. Гипертензия (всех степеней тяжести);
2. Острая степень инфаркта миокарда;
3. Проявления и различные формы сердечной недостаточности.

Зокардис плюс назначается при диагностировании гипертензии 1 и 2 степени, в случаях, если монотерапии одним препаратом зофеноприла недостаточно.

Препарат Зокардис предназначен для регуляции (снижения) давления и лечения всех форм гипертонии. Действие лекарства основано на препятствии образованию ангиотензина 2 из первой его формы. При этом снижается выделение альдостерона, а также давление (показатели, как диастолического, так и систолического уровня), значительно уменьшается нагрузка на миокард.

Активное вещество зофеноприла помогает расширению артерий, без влияния на вены и повышения частоты сокращений сердца.

При длительном периоде применения препарата значительно снижается гипертрофия левого желудочка миокарда, а прогрессирование и возникновение сердечной недостаточности блокируется полностью.

Снижение давления не влияет на кровообращение мозга. а в сосудах мозга кровоток поддерживается на нормальном уровне. Почеченый и коронарный кровоток усиливается.

Гипотензивная реакция наступает примерно минут через шестьдесят после приема лекарства внутрь, а максимальный эффект наступает через четыре-шесть часов (сохраняется в течение суток). Иногда для того, чтобы поддерживать артериальное давление на уровне терапия проводиться в течение нескольких недель. Эффективность лечения сердечной недостаточности заметна при более длительном лечении (около полугода и более).

Зокардис плюс сочетает в себе две лекарственные группы, что вызывает двустороннее антигипертензивное действие, из-за чего давление снижается быстрее, чем при приеме каждого из действующих веществ отдельно. При сочетании гидрохлоротиазида и зофеноприла происходит снижение потери ионов калия, что связано в действием диуретика.

Лекарственный препарат принимается без привязки к приемам пищи (т.е. во время еды либо до или после). Прием осуществляется одноразово в сутки, при этом таблетки желательно запивать большим количеством жидкости.

Инструкция по применению лекарства представлена в таблице

Показания к применению

Частота приема лекарственного препарата назначается индивидуально и во многом зависит от клинической ситуации, показаний пациентов, наличия сопутствующих заболеваний.

Как и любой из лекарственных средств, Зокардис имеет некоторый список побочных эффектов, которые проявляются в основном при передозировке препарата, либо при длительном его использовании, либо при неправильной комбинации с другими средствами.

Возможные побочные проявления

Ортостатический коллапс, сильное снижение показателей АД. Реже – инфаркт миокарда, аритмии, стенокардия, боль за грудиной, сердцебиение, обмороки, сердечные боли, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.

Периферическая и центральная нервная система

Сонливость, спутанность сознания, головокружения, депрессия, головные боли, бессонница, слабость, утомляемость. Очень редко – парестезии, нервозность.

Шум в ушах, нарушения зрения и слуха, проблемы с вестибулярным аппаратом.

Анорексия, усиление активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, кишечная непроходимость, диспептические расстройства ( запор, боли в области живота, диарея, др.), гипербилирубинемия, желтуха, нарушения в работе желчевыводящих путей, а также печени.

Сухой непродуктивный кашель. Чрезвычайно редко: бронхоспазм, фарингит, одышка, интерстициальный пневмонит, одышка.

Редко: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Протеинурия, увеличение уровня мочевины и креатинина, нарушения в работе почек

Ангионевротический отек (может проявляться на конечностях, лице, языке, гортани), полиморфная эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит. Очень редко: крапивница, васкулит, зуд, артрит, пузырчатка, стоматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Побочные реакции могут также возникать при индивидуальной непереносимости компонентов пациентом.

При превышении доз Зокардиса возникают следующие симптомы:

• Ярко выраженное стремительное снижение давления (вплоть до наступления инфаркта, развития коллапса, тромбоэмболических осложнений, острого нарушения кровообращения мозга);
• Ступор;
• Возникновение судорог.

При применении препарата Зокардис плюс передозировка гидрохлоротиазидом, входящим в состав препарата, выражается сильной сонливостью, тошнотой, мышечными судорогами. Возможно развитие нарушений водно-электролитного баланса, брадикардия, почечная недостаточность.

Лечение передозировки представляет собой мероприятия поддерживающего и симптоматического характера.

Необходимые действия при передозировке Зокардис 7.5 и Зокардис 30 :

1. Перевести больного в горизонтальное положение (желательно-с низким изголовьем);
2. В легкой форме – провести промывание желудка, дать выпить солевой раствор;
3. В тяжелой форме – осуществить действия, направленные на стабилизацию давления (возможно введение внутрь плазмозаменителей, раствора натрия хлорида 0,9%).

В некоторых случаях будет необходимо введение ангиотензина 2. а также гемодиализ.

Инструкция при передозировке Зокардис плюс :

1. Пациента переводят под строгий медицинский контроль (желательно в палате интенсивной терапии);
2. Регулярно осуществляется контроль на содержание в крови креатинина и электролитов;
3. Если лекарство было принято недавно, осуществляется промывание желудка с назначением абсорбирующих средств;
4. В тяжелых случаях применяют препараты, увеличивающие объем циркулирующей крови, а также прием ангиотензина 2.
5. Выраженные вагусные реакции и брадикардию устраняют с помощью атропина.

Ингибиторы АПФ выводятся из организма с помощью процедуры диализа, то есть механического удаления продуктов обмена веществ, с которыми не в состоянии почки справиться самостоятельно.

Основным противопоказанием к применению Зокардис 7.5 и Зокардис 30 является особая чувствительность пациента к зофеноприлу (и/или другим ингибиторам АПФ). Другие противопоказания:

• Нарушения функций печени;
• Возраст до 18 лет;
• Появление (наличие) ангионевротического отека на фоне приема ингибиторов АПФ;
• Поражения артерий, которые питают обе почки;
• Почечная недостаточность в тяжелой степени;
• Период беременности (грудного вскармливания);
• Послеоперационный период в случае трансплантации почек;
• Аортальный и митриальный стеноз;
• Гиперкалиемия;
• Порфирия.

С осторожностью следует относиться к приему препаратов в случаях:

• При первичном гиперальдостеронизме;
• Заболеваниях соединительной ткани;
• Сахарном диабете;
• Печеночной недостаточности;
• Цереброваскулярных заболеваниях;
• Одновременном приеме иммунодепрессантов;
• Возрасте пациента старше 75 лет;
• Псориазе.

Противопоказания к приему Зокардиса плюс аналогичны вышеприведенным, к ним можно добавить дефицит и/или непереносимость лактозы, а также повышенную чувствительность к гидрохлоротиазиду и другим производным сульфонамидов.

К случаям, когда Зокардис плюс следует принимать с осторожностью, можно добавить следующие показания:

• Бронхиальная астма;
• Подагра;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Системная красная волчанка;
• Нарушения водно-электролитного баланса;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Склеродермия.

Пациентам, у которых снижен показатель объема циркулирующей крови (ОЦК) следует также быть осторожными при применении Зокардиса, т. к. существует риск внезапного и скорого снижения давления даже при назначении начальной дозы.

Опираясь на отзывы и наблюдения врачей, можно определить, что прием Зокардиса одновременно с другими лекарствами может привести к нежелательным реакциям:

1. Одновременный прием препарата вместе с диуретиками, болеутоляющими, анестетическими, антигипертензивными, жаропонижающими средствами могут вызвать сильный гипотензивный эффект;
2. Совместный прием Зокардиса и калийсберегающих диуретиков либо препаратов НПВС влечет за собой уменьшение гипотензивного эффекта;
3. При взаимодействии зофеноприла с солями лития выделение лития существенно замедляется;
4. Зофеноприл вкупе с приемом иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопринола вызывает гематоксичность.

Обязательно следует учитывать взаимодействие препаратов при приеме двух или более лекарственных средств, т. к. они могут, как ослаблять, так и усиливать действие друг друга. В первом случае прием препарата не даст ожидаемого результата, во втором – возможна передозировка либо другие негативные последствия для организма.

Аналоги Зокардиса представлены в аптеках весьма широким списком:

Цена Зокардиса весьма доступна и варьируется от 145 до 500 руб. (препараты Зокардис 7.5 и Зокардис 30) и от 300 до 800 руб. (Зокардис плюс). В Украине цена лекарства варьируется от 90 до 220 грн. и от 250 до 520 грн. (соответственно).

Самые популярные аналоги Зокардиса:

1.В сульфгидрильной группе:

• Лотензин. Средняя цена – 273 руб. (в аптеках Украины– нет в наличии);
• Каптоприл. Цена – от 5 до 149 руб. (в Украине – 14-20 грн.).

2.В карбоксильной группе –

• Квадроприл. Цена – 390-630 руб. (в Украине – 550 грн.);
• Престариум. Цена – 380-890 руб. (в Украине – 87-150 грн.);
• Хартил. Цена – 215-480 руб. (в Украине -83-150 грн.);
• Лизиноприл. Цена – 170-250 руб. (в Украине -10-45 грн.);
• Эналаприл. Средняя цена – 125 руб. (в Украине – 6-8 грн.);
• Трандолаприл. Средняя цена – 610 руб. (в Украине – 150-520 грн.).

Зокардис (и его аналоги) свободно отпускаются в аптеках по рецепту врача.

В период проведения лечения препаратом необходимо регулярно контролировать состояние, особенно на первоначальном этапе. Не следует исключать возможность возникновения симптоматической артериальной гипотензии у пациентов с выраженными нарушениями почек, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, нарушениями водно-электролитного баланса, церебро-васкулярными заболеваниями.

До и после лечения препаратами Зокардис необходим постоянный контроль (регулярное измерение) артериального давления, уровня мочевины, калия. креатинина, гемоглобина, активности в крови печеночных ферментов, содержание в моче белка.

Так как современный фармацевтический рынок представлен большим списком ингибиторов АПФ, отзывы о Зокардисе обычно встречаются в общих обсуждениях препаратов. В большинстве случаев отзывы содержат характеристику препарата, где сравниваются Зокардис и его аналоги: цена, качество, действие, побочные эффекты и др.

Отзывы не содержат в себе прямую негативную информацию о препарате, что говорит о высокой эффективности лекарственного средства. Но следует обратить внимание на то, что пациент сам не может чувствовать изменения в состоянии своего здоровья, поэтому в ходе терапии Зокардисом должен быть постоянный контакт с врачом.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!