Категория: Инструкции
Железа поджелудочная одна из самых крупных и важных в нашем организме (превышает её по величине только печень ). Её здоровье-залог обмена веществ в организме и нормального пищеварения. Главная её задача – это выработка инсулина, глюкагона и панкреатического сока для качественного переваривания всего, что вы съели.
Что такое панкреатит?Наша поджелудочная железа устроена так, что в процессе пищеварения только особенности давления не позволяют забрасываются в неё соку из желчного протока и кишечника. Если же этот единственный сдерживающий фактор даёт сбой, то все эти чужеродные соки начинают поступать в железу.
Ещё один сценарий: что-то (опухоль, киста, камни ) перекрывает проток железы, из–за чего нарушается отток соков. В результате обоих вариантов активируются ферменты этого органа, и начинается процесс переваривания собственных тканей железы, возникает воспаление.
Почему может активироваться этот процесс само переваривания? Часто из–за инфекционных заболеваний, поражений сосудов железы, воспалительных процессов различного характера в органах брюшной полости.
Причинами могут послужить следующие факторы: наличие песка либо камней в протоке поджелудочной железы, патологии желчного пузыря, острый холецистит, злоупотребление алкоголем и даже жирными или острыми блюдами, аллергические реакции на лекарства.
Врачи утверждают, что болеют склонные к полноте и люди пожилого возраста. Женщины чаще мужчин страдают этим недугом.
Очень опасно, если признаки панкреатита мы видим у детей. Такое заболевание редко возникает в таком возрасте, чаще появляется у взрослых. У ребенка воспалится железа может из–за введения прикорма, проведенной вакцинации, и даже из–за прорезывания зубов, периода адаптации к садику или школе.
При панкреатите вы можете наблюдать:
Нарастающая и резкая боль возникает из-за того, что орган увеличился в размере и сдавил нервные стволы. Облегчение приносит сидячее положение с наклоном корпуса вперёд.
Повышенная температура и тошнота вызваны интоксикацией организма. Характерно, что рвота облегчения не приносит. Это яркий симптом, который позволяет отличить воспаление железы от других схожих заболеваний.
При хроническом воспалении:
Очень важно при выраженной симптоматике панкреатита обратиться за помощью к врачу, причём как можно быстрее.
Опасные последствия.Хроническое заболевание вызывает авитаминоз и потерю веса как минимум. Процессы само переваривания ферментами могут повлечь за собой полное разрушение тканей органа, а также кровеносных сосудов и органов брюшной полости, которые расположены рядом. Результат – сильные кровотечения, воспаление брюшины (перитонит), шок, а возможно и смерть.
Всё в ваших руках, главное – действовать!
Формы панкреатита.У панкреатита существует две формы:
При этом возникает отек и отмирание тканей, высок риск нагноений и фиброза железы. Острое воспаление требует неотложной помощи, которую могут оказать профессиональные медики, использую терапию лекарственную и хирургическую. Больного с приступом обязательно госпитализируют в лечебное учреждение.
Эта форма встречается часто. Она может протекать скрыто, с минимальными проявлениями. Часто эту форму путают с другими заболеваниями: хронический холецистит, грыжа диафрагмального отверстия, язвенная болезнь и т. д. Поэтому очень важно пройти у врача все обследования для точной постановки диагноза.
Питание при остром воспалении поджелудочной железы.
Рекомендуется до шести приёмов пищи в день.
Первые 14 дней рекомендуется бессолевая диета.
Расширение рациона после оказания срочной помощи должно проходить постепенно.
Еду готовят только на пару или варят. Хорошо, если всё будет в измельченном и жидком виде.
Через 3–7 дней после оказания помощи разрешается ввести в рацион некрепкий чай, сухари, отварную рыбу, картофельное пюре, супы и котлеты на пару из нежирного мяса, кисель, кефир.
На длительный срок исключаются:
Важно не переедать, принимать тёплую пищу. Плюс необходимо учитывать индивидуальные непереносимости. Так как больные часто по-разному реагируют на одни и те же продукты.
У вас диета не такая строгая, как для больных с острой формой воспаления, но она не менее важна. Помните, диета для вас – это возможность избежать нового приступа и даже способ лечения.
Щадящее питание в небольших объёмах, пять – шесть приёмов в сутки.
Следите, чтобы пища была экологически чистой, так как тяжёлые металлы, красители и консерванты способны негативно повлиять на течение болезни. Внимательно читайте этикетки и старайтесь употреблять только пищу здоровую.
Ограничивайте количество соли и жира.
Забудьте о жарке совсем! Запекайте в духовке или готовьте пищу в пароварке.
Потребность в белках восполняйте преимущественно за счёт мяса птица, телятины, кролика и рыбы, а также молочных продуктов (тоже нежирных).
Нежелателен свежий хлеб, лучше – чёрствый или сухари.
Самые лучшие каши для вашей поджелудочной железы – овсяная и гречневая.
Фрукты можно только не кислые.
Лечение воспаления поджелудочной зависит от его характера.
Первичное лечениеПервичное лечение всегда проводится в условиях стационара. Пациенту назначаются внутривенные вливания, для восполнения потери жидкости и нормализации давления. После частичного снятия воспаления железы назначаются болеутоляющие. Если причиной приступа послужили желчные камни, проводится ретроградная холангиопанкреатография, для того чтобы удалить их. Возможно даже полное удаление желчного пузыря.
Хирургическое вмешательство в отличие от консервативного лечения (при помощи таблеток), как правило, более эффективно предотвращает возможные в будущем приступы панкреатита.
Купируются они при помощи аналогичного лечения.
Постоянное лечениеОбязательно придерживайтесь диеты. Ведь минутная слабость ( например, употребление большого 
количества алкоголя) может даже стоить вам жизни.
Хроническая форма заболевания сопровождается болью. Поэтому часто врачи прописывают болеутоляющие препараты и ферменты. При необходимости расширения протока поджелудочной железы или удаления камня прибегают к хирургическому вмешательству.
Необходимо наблюдаться у врача от трёх месяцев и до полугода, чтобы избежать риск осложнений, которые часто встречаются.
Лечение в случае ухудшенияЕсли вы долго не можете избавиться от ненавистной болезни, то наступает такой момент, когда организм больше не способен переваривать жиры. Появляется стеаторея – маслянистый, жидкий стул с очень неприятных запахом. Человек теряет вес, потому что железа перестаёт выделять ферменты, нужные для переработки белков. В таких случаях назначают препараты, содержащие энзимы. В процессе лечения больной нередко принимает инсулин, если есть необходимость, и антибиотики, в случае развития инфекционного воспаления.
Препараты для лечения панкреатита по назначению гастроэнтеролога.
В качестве дополнения к основному лечению можно применять и травы. Вот несколько популярных и действенных рецептов из сырья, которое можно купить в простой аптеке.
Воспаление поджелудочной железы является действительно серьёзнейшим заболеванием. Очень важно вовремя обратиться к достойному специалисту, который пропишет действенное лечение, а, возможно, и проведет необходимую операцию. Своевременное диагностирование и купирование очага воспаления позволит защититься от значительных отрицательных последствий в обменном процессе и системе пищеварения.
Еще немного новостей:
Post navigation
Действующее вещество: 20 мг омепразола (в виде пеллет омепразола 8,5%) в каждой капсуле.
Состав пеллет: Омепразола- 8,5 г, вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза–Е5, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.
Состав капсулы: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид.
Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Омепразол оказывает антисекреторное и противоязвенное действие.
Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н+/K+-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания, с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвете канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3,0), окисляется в активную форму – сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н+/K+-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.
Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной (натощаковой) и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока. Снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.
После однократного приема в дозе 20 мг эффект наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 ч. Угнетение стимулированной секреции на 50 % сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к 4-му дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2 - 3 дня после прекращения приема омепразола.
Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).
Оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori (величина минимальной подавляющей концентрации составляет 25 - 50 мкг/мл), повышает восприимчивость бактерий к антибиотикам и эрадикационной терапии. Антигеликобактерные комбинации антибиотиков включающие омепразол обеспечивают эрадикацию бактерии не менее чем в 85%.
При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93% пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.
Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30 - 40% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26 0,41 мкг/мл и достигается через 1,38 0,32 ч. При повторных введениях, за счет угнетения собственного метаболизма абсорбция омепразола повышается, а его биодоступность возрастает.
В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2 - 0,5 л/кг.
Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2D19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2D19. В европейской популяции 3 - 5% людей имеют дефектные гены CYP2D19 и медленно метаболизируют омепразол. В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше.
Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72 - 80 %) и через кишечник (18 - 23 %). Общий клиренс составляет 7,14 - 8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5 - 1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.
У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.
Показания к применению:- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика рецидивов);
- гастроэзофагельная рефлюксная болезнь;
- острый панкреатит (для выключения секреции поджелудочной железы);
- эрадикационная терапия Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы:Применяют внутрь предпочтительно утром перед едой, не разжевывая, не измельчая и не повреждая капсулу, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки назначают в дозе 20 мг (1 капсула) 1 раз в сутки в течение 2 - 4 недель.
При обострении язвенной болезни желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, НПВС-гастропатии назначают по 20 мг (1 капсуле) 1 раз в сутки в течение 4 - 8 недель.
Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 20 мг (1 капсуле) 2 раза в сутки в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы эрадикации).
Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают внутрь по 10-20 мг 1 раз в день курсами по 2-4 недели 2 раза в год (при сезонном течении заболевания) или непрерывно.
При синдроме Золлингер-Эллисона доза подбирается индивидуально, в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. При адекватно подобранной дозе уровень секреции не должен превышать 10 ммоль кислоты/ч или 5 ммоль кислоты/ч после резекции желудка. Обычно лечение начинают с дозы 60 мг/сут (3 капсул), повышая при необходимости до 80 - 120 мг/сут (4 - 6 капсул) в 2 - 3 приема. Возможен длительный прием препарата (до 5 лет).
Максимальная разовая доза 40 мг, максимальная суточная доза – 120 мг. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг (1 капсула).
Особенности применения:Беременность и лактация. Противопоказан при беременности. Применение в период беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на все время лечения.
Использование в педиатрии. Опыт применения омепразола у детей в возрасте младше 5 лет ограничен. Применение омепразола у этой возрастной группы пациентов возможно по жизненным показаниям.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Прием омепразола не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.
Осторожность при использовании. Перед началом применения омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка ), т.к. возможна маскировка симптоматики и затруднение в постановке правильного диагноза.
Трудности с применением. При возникновении затруднений с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия и приготовления смеси со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом, сметаной). Полученную смесь следует использовать в течение 30 мин.
Длительная непрерывная терапия. Длительная непрерывная противорецидивная терапия омепразолом показана пациентам с эндоскопически доказанной III-IV стадии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) по Savary-Miller, при осложнении ГЭРБ (пищевод Барретта, стриктура или язва пищевода), приеме лекарственных средств снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера, при II стадии ГЭРБ по Savary-Miller при 2 обострениях в анамнезе, при низких показателях базального давления в области нижнего пищеводного сфинктера.
Побочные действия:- тошнота. рвота. боли в животе, диарея или запор. метеоризм ; крайне редко – повышение активности трансаминаз, нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит .
- гепатит и нарушения функции печени (у пациентов с предшествующей патологией печени).
- фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема (синдромСтивенса-Джонсона), алопеция .
- сухость во рту, гиперсекреция носовой слизи, дизурия .
- в единичных случаях: гинекомастия. периферические отеки. усиление потоотделения, необратимое нарушение зрения.
- образование желудочных гландулярных кист, гиперплазия париетальных клеток при длительном применении (носят доброкачественный обратимый характер).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Замедляет абсорбцию лекарственных средств, которая зависит от рН – ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.
Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, метаболизирующихся цитохромом CYP2D19 – варфарин, диазепам, фенитоин.
Кларитромицин и омепразол при совместном применении взаимно повышают концентрации друг друга и усиливают антигеликобактерное действие.
Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития.
Противопоказания:- повышенная чувствительность к омепразолу;
- беременность или лактация.
Передозировка:Омепразол обладает низкой токсичностью. При применении в дозах до 270 мг/сут омепразол не вызывал развития интоксикации. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью при введении в чрезвычайно высоких дозах возможно развитие спутанности сознания, нечеткости зрения, сонливости, сухости во рту, головной боли. тошноты. тахикардии. аритмии .
Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Условия хранения:Список Б. В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска:По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.
Таблетки Омепразол назначаются как противоязвенный препарат. Проникая в желудок, он накапливается и начинает свою работу только тогда, когда кислота в желудке повышается. Омепразол блокирует выход водорода, благодаря чему не образуется соляная кислота. Первая доза препарата начинает действовать спустя час, но максимальное действие достигается после 2 часов.
Больные язвой желудка люди должны знать, что у 68 % пациентов, при ежедневном употреблении лекарства в течение 2 недель, происходит заживление дуоденальной язвы. Во время обострений и воспалений язвы желудка препарат принимается 2 раза в сутки и по 20 мг. Омепразол может приниматься и внутривенно.
Лекарство назначают в случаях осложнений язвенного и эрозивного эзофагита, а длительная терапия способствует предотвращению рецидива рефлюкс-эзофагита. Омепразол помогает больным панкреатитом, портальной гипертензией, становится профилактическим препаратом при эрозивно-язвенном поражении желудка.
Омепразол всасывается ЖКТ, биотрансформируется в печени в 6 метаболитов, а экскретируется в почках, после чего поступает в кишечник и выводится из организма.
Омепразол не назначается беременным, гиперчувствительным людям, кормящим грудью женщинам. В организме пожилых людей лекарство немного дольше выводится из организма (до 5 дней). Не стоит назначать лекарство тем, кто мучается хроническими болезнями печени.
Препарат отличается побочными действиями, может препятствовать появлению аппетита, иногда возникает сухость во рту, диарея либо запор, тошнота. В отдельных случаях замечалось возбужденное состояние, иногда галлюцинации, депрессия.
Омепразол может вступать в реакцию с другими препаратами, которые могут, как усиливать, так и тормозить действие лекарства. Не рекомендуется одновременно с Омепразолом принимать ещё какие-либо медикаменты.
На передозировку препаратом будет указывать сухость во рту, чрезмерное потоотделение, головная боль, сонливость, тахикардия. При подобном состоянии поможет симптоматическое лечение.
Применение Омепразола зависит от типа медикамента. Капсулы рекомендуется принимать до еды, желательно утром. Не нужно капсулку жевать, снимать оболочку, только запить обычной водой. Препарат назначается 1 раз в день по 20 мг. Лечатся 2-4 недели подряд. При рецидивах язвенных болезней вполне возможно ещё более длительное применение препарата, но доза не должна быть выше 10 мг.
Растворы для инфузии готовят так: 40 мг субстанции растворяют в 100 мл физраствора (5% раствора декстрозы). Пациенту в критическом состоянии препарат вводится в инкапсулированном виде, но через зонд.
Омепразол относится к противоязвенным препаратам. Он обладает кислотоснижающим действием, поэтому применяется при заболеваниях пищеварительной системы в целях уменьшить продуцирование клетками слизистой желудка соляной кислоты.
Эффективно принимать Омепразол при хроническом панкреатите, когда необходимо устранить болевой синдром. Этот препарат назначают также при остром панкреатите, чтобы минимально уменьшить выделение желудочного сока и обеспечить покой поджелудочной железе.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее >>
Выпускается в виде порошка белого цвета с мелкими кристаллами, слабо растворимого в воде. Дозировку Омепразола при панкреатите должен подобрать лечащий врач, так как она зависит от общего объема желудочной секреции. Препарат активно угнетает и дневную, и ночную кислотопроизводящую функцию желудка. Угнетение секреции начинается примерно через час после приема 20 г препарата, и длится в течение 2-х часов. Эффект сохраняется почти 24 часа. После окончания приема препарата париентальные клетки восстанавливают свою способность вырабатывать соляную кислоту через 3-5 дней.
Препарат может назначаться как орально - в виде капсул, так и внутривенно. При оральном приеме употребляется утром перед едой или во время еды, с небольшим количеством воды.
Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.
