Диакарб - инструкция, применение, отзывы

Диакарб – синтетический препарат, активно усиливающий мочеотделение. Широко используется как мочегонное средство при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.

Основное действующее вещество Диакарба — ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс .

Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.

Диакарб выпускают в виде круглых плоских таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – ацетазоламида, и вспомогательные вещества – тальк, крахмал картофельный, натрия крахмальный гликолат. По 12 штук в блистере, по 2 пачке в картонной упаковке.

Диакарб применяют для лечения:

• Первичной и вторичной глаукомы. а также при остром приступе;
• Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения. циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме);
• Эпилепсии в составе комбинированной терапии;
• болезни Меньера;
• Подагры;
• Состояний предменструального напряжения;
• Эмфиземы легких и бронхиальной астмы;
• Острой высотной болезни.

Применение Диакарба противопоказано при:

• Сахарном диабете;
• Острой почечной и печеночной недостаточности;
• Повышенной чувствительности к действующему веществу;
• Гипокалиемии;
• Ацидозе;
• Гипокортицизме;
• Уремии;
• Болезни Аддисона.

Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с сацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

• При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует;
• При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
• При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
• При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
• При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
• При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше.

При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

• От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
• От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
• От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.

Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.

Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния, чаще всего курсом три дня через три дня. Препараты принимаются утром. Диакарб и Аспаркам в данном случае действуют как взаимодополняющие препараты. Разрушающийся действием Диакарбом калий восполняется Аспаркамом.

Диакарб – малотоксичный препарат. При применении может возникнуть шум в ушах, парестезии, судороги и крайне редко, согласно отзывам о Диакарбе, – близорукость. При длительном применении препарата – дезориентация, головокружение, нарушение осязания, сонливость. В этих случаях нельзя управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной концентрации внимания.

Более 5 дней подряд препарат следует назначать осторожно из-за повышения риска развития метаболического ацидоза. Поэтому при длительном применении следует контролировать картину периферической крови, а также показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

В отдельных случаях, по отзывам о Диакарбе, могут развиваться аллергические реакции (зуд или крапивница ), анорексия, мышечная слабость .

При длительном употреблении препарата – преходящая гематурия. нефролитиаз, глюкозурия, рвота, тошнота, диарея. гемолитическая анемия. лейкопения или агранулоцитоз.

При применении Диакарба с теофиллином и другими диуретиками следует учитывать, что препарат усиливает диуретический эффект, а при одновременном применении с кислотообразующими диуретиками – уменьшает. При применении в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.

Случаи передозировки или острого отравления препаратом не описаны.

Диакарб отнесен к препаратам списка Б. Срок годности - 5 лет.

Структурных аналогов Диакарба по действующему веществу – ацетазоламиду - нет.

Диакарб и Аспаркам детям: описание, как принимать, инструкция

Наша медицина не стоит на месте, появляются все более новые методы исследования заболевания детей, особое внимание уделяют новорожденным, которые не в состоянии рассказать, что их беспокоит. Для этого после рождения ребенку делают УЗИ головного мозга через родничок, для предупреждения развития тяжелых заболеваний и своевременного лечения.

Чаще всего после перенесенной внутриутробной гипоксии, инфекций, тяжелых родов, быстром старении плаценты и недостаточного притока кислорода в головном мозге происходят отклонения в виде внутричерепного давления, псевдокист и увеличения желудочков. Все эти заболевания негативно влияют на развитие и поведение малыша. Затормаживается развитие, ребенок бывает очень капризный, плаксивый, вплоть до затяжных истерик, особенно тяжело таким деткам при резкой смене погоды.

Для нормального развития ребенка, пока можно прослеживать в динамике течение болезни, пока не закрыт родничок, необходимо как можно раньше начать лечение. В таком случае врач невропатолог назначает соответствующее лечение в зависимости от степени тяжести болезни. Наиболее популярное лекарственный препарат, который пропишет вам врач это диакарб. Вместе с ним, в комплексном лечение, также пьют аспаркам.

Диакарб – диуретик (мочегонное лекарство), которым лечат внутричерепное и внутриглазное давлении. Происходит подавление действия фермента карбоангидразы в почечных тканях, который принимает участие в процессе обмена угольной кислоты. Что приводит к пониженному всасыванию в кровь бикарбоната и ионов натрия из формирующейся мочи. Но вместе с ними быстро выводится и калий. Поэтому для восстановления запасов калия назначается аспаркам.

Подавление карбоангидразы головного мозга приводит к снижению образования спинномозговой жидкости, что впоследствии снижает внутричерепное давление и сопутствующие симптомы, такие как головная боль.

При внутриглазном давление, во время приема дакарба, происходит угнетение карбоангидразы ресничного тела, которое способствует уменьшению выделения водянистой влаги и лучшему ее оттоку. Наибольший эффект от препарата ощущается во время приступов глаукомы, сопровождающиеся сильной головной болью. Диакарб может приниматься как мочегонное средство.

Диакарб выпускается в виде таблеток, в состав которого входит ацетазоламид в дозировке 250 мг. В упаковке может находиться 10, 24 или 30 таблеток. Вспомогательные компоненты: стеарат магния, повидон, диоксид кремния коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия

Назначать самостоятельно сильнодействующий препарат диакарб, в сочетании с аспаркамом, не в коем случае нельзя!

Дозировка лекарственных препаратов аспаркам и диакарб рассчитывается врачом невропатологом в зависимости от возраста, веса ребенка, степени тяжести протекания болезни и ее спецификации, в последствии врач наблюдает за поведением ребенка и в зависимости от того как ребенок переносит препарат корректирует его дозировку.

Грудным деткам до 6ти месяца назначают по ? таблетки. утром, натощак. Ее следует растолочь и развести в небольшом количестве жидкости. По определенной схеме, два дня пить, один день пропускаем прием или три дня пить один день пропустить, два дня пить диакарб и два дня пропустить прием. Такое лечение длится один месяц. В дни, когда диакарб не принимается, пьется аспаркам по ? таблетки утром и вечером.

Грудным деткам от 6-ти месяцев доза диакарба может быть увеличена, до 1/3 таблетки утром и натощак разбавляя небольшим количеством жидкости. Принимается по схеме выписанной врачом. Диакарб очень горький на вкус, поэтому ребенку он не понравится, и часть его будет выплевывать. Лучше сразу после его приема давать смесь или грудь. После еды его принимать не следует, ребенок начнет срыгивать.

После пяти дней приема необходимо сдать общий анализ крови и провести повторное обследование с целью выявить, как ребенок реагирует на препарат. При долгом применении диакарба возможно снижение лейкоцитов в крови и развития анемии.

При резком снижении калия в организме малыша, а он отвечает за нормальную работу сердца, может назначаться аспаркам разведенный глюкозой в виде инъекций.

Лечение диакарбом и аспаркамом можно проводить в домашних условиях, но при постоянном контроле лечащего врача. При тяжелом течении болезни прием медикаментов, совместно с другими лекарственными препаратами проводится в условиях стационара.

Несмотря на то, что диакарб назначают для лечения грудных детей у него имеется ряд побочных эффектов, при чем если происходит хоть незначительная передозировка риск их проявления увеличивается.

К побочным эффектам со стороны нервной системы относятся: головокружение, усталость, шум в ушах, сонливость, судороги; со стороны пищеварительной системы: понос, тошнота, рвота; мочевыделительная система: образование камней в почках, частое и обильное мочеиспускание; аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница. покраснение кожи, анафилактический шок.

К основным противопоказаниям к применению диакарба являются такие заболевания: почечная и печеночная недостаточность, уремия, гипокалиемия (в крови значительно снижен уровень калия), сахарный диабет, повышенная чувствительность или аллергические реакции на любой компонент препарата.

Аналогами диакарба считаются лекарственные препараты, в которых активное вещество содержит ацетазоламид. К ним относится Фонурит и Ацетазолид-Акри в таблетках.

Цена диакарба варьирует от 200 до 250 рублей за упаковку в 30 таблеток.

• В связи с тяжелым протеканием беременности и затяжными родами после рождения дочери, ей сразу делали нейросонограмму головного мозга, а затем был поставлен неутешительный диагноз, гидроцефалия. Нам повезло попасть на прием к грамотному невропатологу, который вылечил ребенка за три месяца. Были мы на приеме у врача три раза. Сначала нам был прописан диакарб по схеме 3 через 1, в течение 30 дней. После курса мы делали повторно УЗИ, но жидкость как была, так и осталась, но ее количество немного снизилось. Затем нам повторно назначают диакарб, но уже совместно с аспаркамом, по такой же схеме ? таблетик диакарба на тощак и ? таблетки аспаркама утром и вечером. Повторное УЗИ показало что жидкость почти полностью ушла и теперь наша доченька здорова.
• После рождения сына стала замечать, что он слишком восприимчив к погоде, плохо спит, капризный, часто возникали истерики. Пришлось идти на прием к невропатогу, который нас направил сразу на УЗИ, где обнаружили псевдокисту. Нам был назначен диакарб два дня пить, два дня перерыв, в дни когда мы не пили диакарб нам нужно было принимать аспаркам по ? 2 раза в день и так в течении 28 дней. Затем мы пошли делать повторно нейросонограмму, где нам сказали, что улучшений нет. Нам пришлось пропить три курса диакарба, прежде чем он нам помог.
• Очень часто детки сталкиваются с таким заболеванием как дакриоцистит, когда происходит закупорка слезного канала, нас не обошла такая учесть, и мы пошли к окулисту на прием. Но после проверки глазного, нам сказали, что у сына внутриглазное давление и необходима консультация невропатолога. Невропатолог нам назначает диакарб, который мы принимаем один месяц. После лечения окулист сделал заключение, что лечение прошло нам на пользу и наш ребенок здоров.

• Називин для детей — описание, инструкция, отзывы
• Гнферон лайт (свечи): описание, инструкция для детей (с отзывами)
• Амброксол: инструкция и применение для детей
• Бисептол: описание, инструкция и применение для детей
• Ципролет (капли глазные): инструкция и применение для детей
• Лизобакт: инструкция, применение для детей, аналоги
• Синекод (сироп): описание и инструкция по применению для детей
• Бромгексин (сироп и таблетки): инструкция по применению для детей, отзывы

Диакарб инструкция по применению для новорожденных

ДИАКАРБ (Diacarbum). 2-Ацетиламино-1, 3, 4-тиадиазол-5-сульфамид.

Cинонимы: Фонурит, Acetazolamide, Acetazolamidum, Acetamox, Anicar, Dehydratin, Dilamox, Diluran, Diuramid, Ederen, Eumicton, Fonurit, Glaucomide, Glauconox, Glaupax, Lediamox, Natrionex, Nephramid, Renamid, Sulfadiurine и др.

Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде и спирте, легко - в щелочках.

Диакарб является представителем группы лекарственных препаратов, действие которых связано с избирательной способностью угнетать активность карбоангидразы (угольной ангидразы) - фермента, участвующего в процессе гидратации и дегидратации угольной кислоты. Это свойство было впервые обнаружено у стрептоцида и других сульфаниламидных соединений, однако у диакарба, молекула которого также содержит сульфонамидную группу, оно выражено значительно сильнее.

Диакарб может быть использован с лечебной целью при различных состояниях, при которых целесообразно понизить активность карбоангидразы. Он имеет наибольшее применение в качестве диуретического средства, а также для лечения глаукомы.

Диуретический эффект основан на угнетении активности карбоангидразы в почках и изменении кислотно-основного состояния (КОС) в организме. Он действует главным образом на проксимальные канальцы. Угнетение карбоангидразы приводит к уменьшению образования угольной кислоты и снижению реабсорбции бикарбоната и Nа + эпителием канальцев; повышается выделение с мочой Nа +. НСО 3 -. в связи с чем значительно увеличивается выделение воды; рН мочи повышается. Ионы калия под влиянием диакарба также выделяются в большем количестве. Увеличения выделения хлоридов не происходит. В связи с усиленным выделением из организма бикарбонатов может развиться ацидоз. После прекращения приема диакарба щелочной резерв через 1 - 2 дня возвращается к исходному.

Диакарб эффективен при приеме внутрь. Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и, поступая в ткани и органы, угнетает содержащуюся в них карбоангидразу.

В качестве обычного диуретика диакарб применяют относительно редко, так как имеются более эффективные препараты, но он особенно показан при отеках вследствие легочно-сердечной недостаточности, когда целесообразно понижение повышенного содержания СО и бикарбонатов в крови.

В связи с понижением содержания СО в крови, диакарб в некоторых случаях улучшает состояние больных эмфиземой легких.

Выраженный диуретический эффект наблюдается при комбинированном применении диакарба и эуфиллина.

С хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками комбинировать диакарб не следует, так как диуретический эффект при этом уменьшается или даже полностью исчезает.

При отеках почечного происхождения диакарб малоэффективен, а при циррозе печени его применение нежелательно из-за повышенной чувствительности больных к гипокалиемии, а также из-за опасности возможного повышения содержания аммиака в крови.

Диакарб применяют также при лечении глаукомы в различных фазах ее развития (при простой, застойной, юношеской и других формах первичной и вторичной глаукомы). Вызываемое препаратом понижение внутриглазного давления связано с угнетением карбоангидразы ресничного тела и уменьшением секреции водянистой влаги, а также с улучшением ее оттока. Сужения зрачка диакарб не вызывает; его можно применять и при катаракте. Наиболее выражен гипотензивный эффект у больных с острым приступом глаукомы.

Диакарб назначают также при эпилепсии; терапевтический эффект, возможно, связан с угнетением активности карбоангидразы мозга; следует отметить, что под влиянием диакарба уменьшается образование спинномозговой жидкости. Особенно эффективен диакарб у больных с редкими абсансами.

Принимают диакарб внутрь. Разовая доза 0, 125 - 0, 25 г (реже 0, 5 г). Принимают как мочегонное 1 раз в день каждый день или через день курсами по 2 - 4 дня с промежутком несколько дней. При частом применении диуретический эффект уменьшается, так как содержание бикарбонатов в крови сильно падает; за указанные промежутки времени содержание бикарбоната вновь увеличивается и прием диакарба снова вызывает повышение выделения ионов натрия и бикарбоната с мочой, а также усиление диуреза. Более высокие дозы не усиливают эффекта.

При глаукоме диакарб назначают по 0, 125 - 0, 25 г на прием от 1 до 3 раз в день, иногда 2 раза в день (утром и вечером) через день. После каждых 5 дней приема диакарба делают перерыв на 2 дня. Хороший эффект наблюдается в ряде случаев при одновременном назначении диакарба и миотических средств. Длительность применения диакарба при глаукоме зависит от характера заболевания и эффективности лечения.

При подготовке к операции (по поводу глаукомы) дают по 0, 5 г в день накануне операции и утром в день операции.

При эпилепсии назначают обычно по 0, 25 - 0, 5 г в день.

Больным с редкими абсансами (см. Триметин) добавляют диакарб через 7 - 10 дней после начала основного лечения по 0, 125 - 0, 25 г на ночь. Препарат дают по 3 дня подряд с перерывом на каждый четвертый день.

Диакарб малотоксичен и обычно хорошо переносится больными даже при длительном применении, однако у отдельных больных могут появиться сонливость, нарушение ориентировки, парестезии; эти явления, возможно, связаны с угнетением карбоангидразы и с гипокалиемией. При уменьшении дозы или отмене препарата побочные явления быстро проходят.

При длительном приеме диакарба для сохранения баланса электролитов в организме следует вводить натрия бикарбонат.

В связи с тем что у людей пожилого возраста выделение калия с мочой под влиянием диакарба возрастает в большей степени, чем у молодых людей, в гериатрической практике рекомендуется ограничиваться 1 - 2-дневными курсами с обязательной коррекцией калиевого обмена.

Главным показателем к назначению диакарба новорожденным является повышенное внутричерепное давление, поскольку препарат является диуретиком и способен уменьшить продукцию цереброспинальной жидкости у новорожденного. Диакарб способствует уменьшению отечности головного мозга ребенка и выведению лишней жидкости. Побочным эффектом при этом является «вымывание» из организма нужного для сердца калия, поэтому назначается диакарб новорожденным только в сочетании с Аспаркамом.

Противопоказания диакарба: склонность к ацидозу, повышенное выделение ионов натрия и калия, болезнь Аддисона, острые заболевания печени и почек, сахарный диабет и уремия. Не следует назначать диакарб в первые 3 мес беременности.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0, 25 г в упаковке по 24 штуки.

Хранение: в сухом месте.