Категория: Инструкции
Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия), глицерол, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), фенилэтанол, вода очищенная.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
НАЗОНЕКС: Фармакологическое действие
ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет торможения образования метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшение (по сравнению с исходным) количества эозинофилов, нейтрофилов и протеинов адгезии эпителиальных клеток.
При интраназальном применении системная биодоступность препарата составляет меньше 0.1%. При этом мометазона фуроат практически не определяется в плазме крови, даже при использовании высокочувствительных методов определения (с порогом чувствительности 50 пг/мл). Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень.
Для лечения сезонного и круглогодичного ринита взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза — 200 мкг). После достижения желаемого клинического эффекта доза препарата для поддерживающей терапии составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз/сут). В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю (общая суточная доза — 400 мкг). Детям в возрасте 2-11 лет назначают по 50 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза — 100 мкг).
Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, в течение первых 12 ч после первого применения препарата.
Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю 2 раза/сут. Общая суточная доза — 400 мкг. В случае необходимости возможно повышение суточной дозы до 800 мкг (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза/сут). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Стереотипная подача лекарственного препарата (при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг чистого мометазона фуроата) устанавливается приблизительно через 6-7 «калибровочных» нажатий. Если препарат не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед применением необходима повторная «калибровка».
Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.
Препарат обладает низкой (? 0.1%) системной биодоступностью, поэтому маловероятно, что при передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения и последующего назначения в рекомендованной дозе.
При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
НАЗОНЕКС: Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Назонекса с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его главного метаболита в плазме крови, при этом в плазме не определялось присутствие мометазона фуроата даже в минимальной концентрации.
Исследования лекарственного взаимодействия Назонекса с другими препаратами не проводились.
НАЗОНЕКС:
Беременность и лактация
Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения Назонекса при беременности и в период лактации не проводилось. После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие препарата на плод будет пренебрежимо мало, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивности — очень низкой.
Тем не менее, при беременности и в период лактации, а также у женщин детородного возраста Назонекс следует назначать, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденных, матери которых при беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.
НАЗОНЕКС: Побочные действия
Побочные эффекты, отмечавшиеся при лечении сезонного и круглогодичного аллергического ринита: у взрослых — носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделения окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу; раздражение слизистой оболочки полости носа. Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно и не были тяжелыми; они возникали с частотой несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других исследовавшихся ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения других побочных эффектов была сопоставима с таковой при применении плацебо). У детей — носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чиханье (частота возникновения сопоставима с частотой возникновения побочных эффектов у детей при применении плацебо).
Побочные эффекты, отмечавшиеся при применении Назонекса в качестве вспомогательного средства при хроническом синусите у взрослых и подростков: головная боль, фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа. Носовые кровотечения были умеренно выражены, и частота их возникновения при применении Назонекса была сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% и 4% соответственно).
Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.
НАЗОНЕКС: Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.
— лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
— обострение хронических синуситов у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет (в качестве вспомогательного средства в составе комплексной антибактериальной терапии);
— профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется проводить за 2-4 недели до начала сезона пыления).
— детский возраст до 2 лет;
— нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
— недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
— туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный), нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция (в т.ч. вызванная вирусом Herpes simplex с поражением глаз);
— повышенная чувствительность к препарату.
НАЗОНЕКС: Особые указания
После применения Назонекса в течение 12 мес признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было. При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазона фуроат проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.
При применении препарата длительное время (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.
При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.
Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер.
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены использования ГКС для системного применения (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией глюкокортикоидами системного действия.
Пациенты, которым проводилась терапия ГКС, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряной оспой, корью).
Использование в педиатрии
При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.
Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.
НАЗОНЕКС: Применение при нарушении функции печени
Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень.
НАЗОНЕКС: Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
НАЗОНЕКС: Регистрационные номера
спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 120 доз в компл. с дозир. устройством П N014744/01 (2017-03-09 – 0000-00-00)
Изображение НАЗОНЕКС может не соответствовать
Код ATX для НАЗОНЕКС МАГНИЯ СУЛЬФАТ21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)
Назонекс спрей призван бороться с тяжелым течением заболеваний, связанных с носом, а также справляется с аллергическим насморком. Часто возникает вопрос о том, гормональный это препарат или нет. Это гормональный препарат быстрого действия, который практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает вредного воздействия на работу внутренних органов.
Описание препаратаНазонекс имеет удобную насадку-дозатор. Одна доза лекарства равняется 1 г. Лечение позволяет избежать передозировки и выполнять точные указания врача. В состав лекарственного препарата входит мометазона фуроат, который является активным действующим веществом, и вспомогательные компоненты.
Капли для лечения насморка Назонекс отсутствуют в продаже. Производятся они только в виде раствора для ингаляций с помощью дозатора, местного действия. Других форм выпуска нет. Закапывать с помощью пипетки лекарство категорически запрещено. Ситуация приводит к передозировке и возникновению сбоев в работе систем организма.
Препарат в аптеках отпускается только по рецепту врача. Сколько стоит лекарство? Цена его составляет около 500 рублей.
Случаи использования медикаментаИнструкция предполагает назначение препарата взрослым и детям, начиная с двух лет, в следующих случаях:
При сезонном аллергическом насморке спрей Назонекс можно использовать за несколько недель до начала скопления раздражителя в воздухе. Тем самым предупреждается появление неприятных симптомов.
Спрей Назонекс при гайморите можно использовать в качестве дополнительной терапии антибиотиками и иммуномодуляторами.
В педиатрии гормональный препарат Назонекс пользуется популярностью при аденоидах у детей. Он снимает воспалительный процесс, снижает аллергическую активность, тем самым проходит отек и облегчается дыхание через нос.
Препарат Назонекс можно выписывать детям на поздних стадиях развития аденоидов, когда действие сосудосуживающих препаратов оказывается бессильным. Только применять медикамент нужно правильно, согласно возрасту, весу и тяжести течения заболевания.
Правила дозированияИнструкция подробно описывает правила использования лекарства. В случае лечения аллергического ринита взрослым и подросткам (с 12 лет) назначают по два впрыскивания в каждый носовой проход – как в качестве профилактики, так и для лечения. Если данная дозировка не привела к желаемому результату, то количество впрыскиваний можно увеличить до четырех. Как только состояние улучшится, дозировку рекомендовано постепенно снизить.
Каждое впрыскивание – это 100 мг раствора. Улучшение состояния заметно уже через 12-16 часов после первого применения.
Детям от 2 до 11 лет можно брызгать по одной дозе в носовой проход один раз в день. Если присутствует сильный отек при аденоидах и нарушено дыхание, лекарство назначают дважды в день.
Лечение острых воспалительных процессов (синусита, риносинусита) осуществляется по схеме: назначают по 2 впрыскивания дважды в день. Количество ингаляций можно увеличить до 4, если не было получено желаемого результата.
Инструкция рекомендует – если флакон новый или долгое время не использовался, то перед первым использованием нужно несколько раз нажать на насадку до появления брызг.
Реакция организма на лекарствоИнструкция предупреждает, что если препарат неправильно дозировался, могут возникнуть побочные эффекты:
Крайне редко может развиться отдышка, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение вкуса и обоняния, повышение внутриглазного давления.
Длительное лечение сосудосуживающими средствами или превышение дозировки приводят к тому, что развивается зависимость. Нарушается тонус сосудов носовой полости, они постоянно расширены и требуют новой дозы для облегчения дыхания, развивается атрофия слизистой поверхности.
Следом за аллергическим насморком появляется медикаментозный ринит. Отмена препарата приводит состояние в норму через неделю, а иногда и больше. Лечение подобного вида насморка также возможно с помощью гормональных препаратов, например, таких как Назонекс.
Существуют и противопоказания к применению препарата:
Несоблюдение возрастных ограничений ведет к повышенному риску возникновения побочных эффектов.
Нельзя превышать рекомендуемые дозы, проводить лечение слишком часто и сочетать с другими гормональными препаратами. Высокий риск возникновения нарушений в функционировании органов, отвечающих за обменные процессы.
Назонекс при беременности назначают с большой осторожностью, как и любые другие препараты гормонального действия. Если риск для здоровья мамы и плода выше от болезни, чем от лекарства, то принимается решение о его применении. Только сразу после рождения необходимо контролировать работу надпочечников малыша.
Не слишком сильно следует переживать, если врач для устранения аллергического ринита назначил Назонекс при беременности. Препарат в малых количествах попадает в кровь, поэтому значительного действия на работу внутренних систем и органов не оказывает.
Варианты замены другими лекарствамиЗамена на другие аналоги должна осуществляться под контролем врача. Нельзя это делать самостоятельно. У многих из них другая направленность действия, возрастные ограничения и побочные эффекты.
Пациенты, которые часто сталкиваются с аллергическими заболеваниями, знакомы с лекарством Авамис гормонального действия. Чтобы выбрать, что лучше – Назонекс или Авамис, нужно знать, чем отличаются эти лекарства.
Прежде всего, разница в странах-производителях. Назонекс выпускается в Бельгии, аналог Авамис производится в Англии. Важной особенностью спрея Назонекс является то, что его можно применять в профилактических целях. Авамис не назначают для предупреждения неприятных симптомов, связанных с аллергией.
Сколько стоит аналог? Цена его значительно выше, чем у Назонекса, и составляет около 700 рублей.
Аналог Авамис вызывает меньше побочных эффектов, поэтому его лучше применять при аденоидах в детском возрасте. В группе риска находятся дети от 3 до 12 лет. Именно этот период характеризуется образованием аденоидов.
Существует и аналог дешевле Назонекса – это Назарел. Производится он чешской компанией. Назарел – гормональный препарат или нет? Назарел снимает воспаление и неприятные симптомы при аллергии, он также относится к группе глюкокортикозоидов. В его состав входит активное вещество флутиказона пропионат.
Назарел выписывают для лечения неприятных симптомов, связанных с сезонной аллергической реакцией. Можно использовать лекарство для профилактики за несколько недель до появления в воздухе пыльцы.
Назарел применяют для лечения острых воспалительных заболеваний носоглотки, в том числе при аденоидах. Дыхание становится свободным, исчезают зуд, воспаление. В этом случае лечение лучше одновременно проводить с применением антибиотиков, иммуномодуляторов и противовирусных лекарств.
Инструкция предупреждает, что капли Назарел могут вызвать побочные эффекты в случае повышенной чувствительности организма к составляющим компонентам. Нельзя назначать препарат детям до 4 лет. Лечение нельзя проводить лекарством слишком часто. Если правильно соблюдать дозировку и лечение продолжать кратковременно, то риск того, что будет зависимость от этих лекарств, минимален.
Назарел принимают до двух раз в сутки. Взрослым и подросткам назначают брызгать по две дозы в каждую ноздрю. Иногда в тяжелых случаях лекарство может быть назначено детям младшего возраста (но не младше 2 лет).
Сколько стоит лекарство Назарел? Его цена около 400 рублей, хватает капель надолго, так как их применение нерегулярное (всего 1-2 раза в день).
Гормональный или нет препарат Тафен Назаль? Лекарство является глюкокортикоидом, точно так же, как и Назонекс. В состав входит действующее вещество будесонид, которое снимает воспаление, уменьшает проявление аллергических реакций, выводит вредные вещества из организма, провоцирующие аллергию, препятствует образованию гистамина.
Аналог Тафен Назаль начинает действовать уже на 2-3-й день. В профилактических целях его можно использовать длительное время, чтобы добиться результата. Разрешено применять взрослым и детям с 6 лет, но не часто.
Если правильно использовать аналог Тафен Назаль, риск появления побочных эффектов минимален. Беременным назначают его в редких, тяжелых случаях.
Еще один аналог лекарства Назонекс – спрей Насобек. Он намного дешевле, цена находится в районе 300 рублей. Спрей обладает противовоспалительным, антигистаминным и иммуномодулирующим действием. В его состав входит действующее вещество беклометазон дипропионат. Аналог Насобек снимает отек, уменьшает выработку слизи. При местном использовании практически не всасывается в кровь, поэтому не ухудшает работу внутренних органов.
Инструкция гласит о том, что аналог Насобек можно назначать детям старше 6 лет и взрослым – по 1-2 дозе два раза в день. Доза постепенно снижается по достижению желаемого результата.
Существуют противопоказания к применению спрея Насобек: носовые кровотечения, туберкулез легких, первые три месяца беременности. В случае с передозировкой лекарство вызывает многочисленные побочные эффекты. С осторожностью следует использовать капли слишком часто, так как от них развивается зависимость.
Полидекса относится к группе антибактериального действия. Снимает воспаление, уничтожает болезнетворные микробы, суживает сосуды и облегчает дыхание, справляется с отеком носовых проходов. В состав спрея Полидекса входит фенилэфрин, поэтому препарат нельзя использовать для лечения аденоидов. Происходит резкое сужение сосудов отделов носоглотки, что ведет к сильной головной боли.
Деринат или Назонекс? Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться в составе и действии на организм. Деринат – это препарат иммуномодулирующего действия, в состав которого входит вода. Поэтому даже при закапывании в нос капли проникают быстро в кровь и их действие распространяется на все внутренние системы. Назначают лекарство при воспалительных процессах, которые продолжаются длительное время. Действие начинается спустя несколько дней.
Противопоказания к применению лекарства практически отсутствуют. Единственным предостережением является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
Два изучаемых препарата лучше принимать одновременно. Назонекс начинает свое воздействие уже к концу первых суток использования, а Деринат позволяет укрепить организм, повысить сопротивляемость инфекциям и ускоряет процесс выздоровления.
Прежде чем начинать какое-либо лечение, нужно обратиться к врачу. Он определит, нужно лечение гормональными препаратами или нет, определит продолжительность и безопасную дозировку.
Поделитесь в социальных сетях!
Поможет ли монастырский чай от гайморита, насморка и боли в горле
Монастырский антипаразитарный чай: правда или развод?
Как быстро и эффективно лечить гайморит в домашних условиях
Самые эффективные народные средства для лечения гайморита
Причины и лечение заложенности носа без насморка
Симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых
Список самых действенных капель в нос от заложенности носа
Copyright © 2015, LechenieNasmorka.ru
Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!
