Руководства, Инструкции, Бланки

спирива 18 мкг инструкция img-1

спирива 18 мкг инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Спирива капс

[PRING] лактозы моногидрат, 200 М - 5.2025 мг, лактозы моногидрат микронизированный - 0.2750 мг.

Состав капсулы (мг/капсула): макрогол - 2.4000 мг, индигокармин (Е132) - 0.0120 мг, титана диоксид (Е171) - 1.0240 мг, железа оксид желтый (Е172) - 0.0120 мг, желатин - 44.5160 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) в комплекте с ингалятором ХандиХалер® - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) в комплекте с ингалятором ХандиХалер® - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) в комплекте с ингалятором ХандиХалер® - пачки картонные.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности - 2 года.

После вскрытия блистер использовать в течение 9 дней.

Ингалятор HandiHaler ® можно использовать в течение 1 года.

Способ применения и дозы

Назначают по 1 капс./сут в одно и то же время в виде ингаляций с помощью ингалятора HandiHaler ®.

Препарат не следует глотать. Спириву не следует применять чаще, чем 1 раз/сут. Капсулы Спиривы должны применяться только с ингалятором HandiHaler ® .

Пациентам пожилого возраста следует принимать препарат в рекомендуемых дозах.

При нарушениях функции почек пациенты могут применять Спириву в рекомендуемых дозах. Однако при назначении Спиривы в комбинации с другими препаратами, которые выводятся преимущественно почками, необходим контроль состояния больных. Пациентам с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени (КК≤50 мл/мин) необходимо тщательное наблюдение.

Пациенты с печеночной недостаточностью могут принимать препарат в рекомендуемых дозах.

Способ применения ингалятора HandiHaler ®

Ингалятор HandiHaler ® разработан специально для применения Спиривы и не предназначен для приема других препаратов.

Ингалятор включает: пылезащитный колпачок, мундштук, основание, прокалывающую кнопку, центральную камеру.

Использование ингалятора HandiHaler ® :

1. Открыть пылезащитный колпачок, нажав на прокалывающую кнопку полностью и затем отпустив.

2. Полностью открыть пылезащитный колпачок, подняв его вверх; затем открыть мундштук, подняв его вверх.

3. Непосредственно перед использованием достать капсулу Спиривы из блистера и положить ее в центральную камеру (не имеет значения, какой стороной капсула помещается в камеру).

4. Плотно закрыть мундштук до момента щелчка, пылезащитный колпачок оставить открытым.

5. Держа HandiHaler ® мундштуком вверх, нажать прокалывающую кнопку один раз до конца и затем отпустить; таким образом, образуется отверстие, через которое препарат высвобождается из капсулы во время вдоха.

6. Полностью выдохнуть; никогда не выдыхать в мундштук.

7. Взять HandiHaler ® в рот и плотно сжать губы вокруг мундштука; держа голову прямо, следует вдыхать медленно и глубоко, но в то же время с достаточной силой, чтобы услышать вибрацию капсулы; делать вдох до полного заполнения легких; затем задержать дыхание как можно дольше и вынуть HandiHaler ® изо рта; продолжать дышать спокойно; повторить процедуры 6 и 7 для полного опустошения капсулы.

8. Далее следует снова открыть мундштук, достать и выбросить использованную капсулу. Закрыть мундштук и пылезащитный колпачок.

Чистка ингалятора HandiHaler ®

Чистку HandiHaler ® следует проводить 1 раз в месяц. Для этого необходимо открыть мундштук и пылезащитный колпачок, затем открыть основание прибора, подняв прокалывающую кнопку. Тщательно промыть ингалятор в теплой воде до полного удаления порошка. HandiHaler ® следует протереть бумажным полотенцем и с открытым мундштуком, основанием и пылезащитным колпачком оставить сохнуть на воздухе в течение 24 ч. После чистки указанным образом прибор готов к последующему использованию. В случае необходимости наружная поверхность мундштука может быть очищена с помощью влажной, но не мокрой ткани.

Отделить полоску блистера вдоль перфорированной линии. Вскрыть полоску блистера непосредственно перед использованием так, чтобы одна капсула была полностью видна. В капсуле содержится небольшое количество порошка, поэтому она заполнена не полностью.

В случае, если капсула случайно была вскрыта и подверглась воздействию воздуха, использовать ее не следует. Ни в приборе, ни в блистере капсулы не должны подвергаться воздействию высоких температур, воздействию солнечных лучей.

— в качестве поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему (поддерживающая терапия при сохраняющейся одышке и для предупреждения обострений).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: небольшая сухость во рту, часто исчезающая при продолжении лечения (≥1% и <10%); кандидоз полости рта (≥0.1% и <1%); запор, гастроэзофагеальный рефлюкс (≥0.01% и <1%); в единичных случаях - кишечная непроходимость (включая паралитический илеус), дисфагия.

Со стороны дыхательной системы: дисфония, бронхоспазм, кашель и местное раздражение глотки (≥0.1% и <1%); носовое кровотечение (≥0.01% и <1%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (≥0.01% и <1%); в единичных случаях - суправентрикулярная тахикардия, мерцательная аритмия.

Со стороны ЦНС: головокружение (≥0.1% и <1%).

Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание и задержка мочеиспускания у мужчин с предрасполагающими факторами, инфекции мочевого тракта (≥0.01% и <1%).

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, реакции повышенной чувствительности, включая реакции немедленного типа (≥ 0.01% и < 1%); в единичных случаях - ангионевротический отек.

Прочие: в единичных случаях - нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления (≥0.01% и <1%); глаукома.

Большинство приведенных выше побочных реакций могут быть связаны с антихолинергическим действием Спиривы.

Противопоказания

— I триместр беременности;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к атропину или его производным (в т.ч. к ипратропию и окситропию);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря.

Дополнительно

Использование при беременности

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности и в период лактации препарат следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Симптомы: при применении высоких доз возможны проявления антихолинергического действия - сухость во рту, нарушения аккомодации, увеличение ЧСС.

После ингаляции однократной дозы до 282 мкг у здоровых добровольцев не выявлено системных антихолинергических эффектов. После повторного приема однократной суточной дозы 141 мкг у здоровых добровольцев наблюдались билатеральный конъюнктивит в сочетании с сухостью во рту, которые исчезали при продолжении лечения. При исследовании, в котором изучались эффекты тиотропия при многократном применении у пациентов с ХОБЛ, получавших максимально 36 мкг препарата более 4 недель, сухость во рту была единственным побочным эффектом.

Острая интоксикация, связанная со случайным приемом капсул внутрь, маловероятна в связи с низкой биодоступностью препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможно назначение Спиривы в комбинации с другими препаратами, обычно применяющимися для лечения ХОБЛ: симпатомиметиками, производными метилксантина, пероральными и ингаляционными ГКС.

Ограниченная информация о совместном применении с антихолинергическими препаратами получена из двух клинических исследований: разовое назначение 1 дозы ипратропия бромида на фоне постоянного приема Спиривы у пациентов с ХОБЛ (64 человека) и у здоровых добровольцев (20 человек) не приводила к уменьшению побочных реакций, изменению жизненных параметров и ЭКГ. Однако постоянное сочетанное применение антихолинергических препаратов и Спиривы не изучалось и, следовательно, не рекомендуется.

Препарат Спирива ® не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма.

После ингаляции порошка Спиривы возможно развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа.

Процесс ингаляции Спиривы (как и других ингаляционных препаратов) может вызвать бронхоспазм.

Пациентов с почечной недостаточностью (КК ≤ 50 мл/мин) при назначении Спиривы следует тщательно наблюдать.

Пациентов следует ознакомить с правилами использования ингалятора. Не следует допускать попадания порошка в глаза. Боль в глазах или дискомфорт, нечеткость зрения, зрительные ореолы в сочетании с покраснением глаз, конъюнктивальным застоем и отеком роговицы могут свидетельствовать об остром приступе закрытоугольной глаукомы. При развитии любой комбинации этих симптомов пациент должен немедленно обратиться к врачу. Применение только препаратов, вызывающих миоз, не является эффективным способом лечения в данном случае.

В одной капсуле содержится 5.5 мг лактозы моногидрата.

Использование в педиатрии

Противопоказано применение препарата у детей и подростков до 18 лет .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось. Случаи головокружения и нечеткости зрения при применении препарата могут оказать негативное влияние на вышеупомянутую способность.

Бронхолитический препарат - блокатор м-холинорецепторов

Бронхолитический препарат - блокатор м-холинорецепторов продолжительного действия.

Обладает одинаковым сродством к различным подтипам мускариновых рецепторов от М1 до М5. В результате ингибирования М3 -рецепторов в дыхательных путях происходит расслабление гладкой мускулатуры. Бронходилатирующий эффект зависит от дозы и сохраняется не менее 24 ч. Значительная продолжительность действия связана, вероятно, с очень медленным высвобождением из связи с М3 -рецепторами, по сравнению с ипратропия бромидом. При ингаляционном введении тиотропия бромид, как антихолинергическое средство N-четвертичной структуры, оказывает местное избирательное действие, при этом в терапевтических дозах не вызывает системных антихолинергических побочных эффектов. Высвобождение тиотропия бромида из связи с М2 -рецепторами происходит быстрее, чем из связи с М3 -рецепторами. Высокое сродство к рецепторам и медленное высвобождение из связи с ними обусловливают интенсивный и продолжительный бронходилатирующий эффект у пациентов с ХОБЛ.

Бронходилатация после ингаляции тиотропия бромида является следствием местного, а не системного действия.

В клинических исследованиях было показано, что через 30 мин после однократной дозы Спирива ® на протяжении 24 ч значительно улучшает функцию легких (увеличение ОФВ1 и ФЖЕЛ). Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение 1-й недели, а выраженный бронходилатирующий эффект наблюдался на 3-й день. Спирива ® значительно увеличивает утреннюю и вечернюю пиковую потоковую скорость выдоха, измеряемую больными. Бронходилатирующий эффект Спиривы, оцениваемый на протяжении года, не выявил проявлений толерантности.

Спирива ® значительно снижает частоту обострений ХОБЛ и увеличивает период до момента первого обострения по сравнению с плацебо. Значительно улучшает качество жизни, что наблюдается в течение всего периода лечения. Спирива ® существенно снижает количество случаев госпитализации, связанной с обострением ХОБЛ, и увеличивает время до момента первой госпитализации.

Тиотропия бромид - четвертичное аммониевое соединение, умеренно растворим в воде.

Тиотропия бромид имеет линейную фармакокинетику в терапевтических пределах после в/в введения и ингаляции сухого порошка.

При ингаляционном введении абсолютная биодоступность тиотропия бромида составляет 19.5%, что свидетельствует о высокой биодоступности фракции препарата, достигающей легких. Cmax в плазме крови достигается через 5 мин после ингаляции. Тиотропия бромид плохо всасывается из ЖКТ. По этой же причине прием пищи не влияет на абсорбцию тиотропия. При приеме внутрь тиотропия бромида в форме раствора абсолютная биодоступность составила 2-3%.

Связывание с белками плазмы - 72%. Vd - 32 л/кг. В равновесном состоянии Cmax в плазме крови у пациентов с ХОБЛ составляет 17-19 пг/мл через 5 мин после ингаляции порошка в дозе 18 мкг и быстро снижается. Css в плазме крови составляли 3-4 пг/мл.

Не проникает через ГЭБ.

Степень биотрансформации незначительна. Тиотропия бромид расщепляется неферментным путем до алкоголь N-метилскопина и дитиенилгликолевой кислоты, которые не связываются с мускариновыми рецепторами.

Нарушение метаболизма возможно при применении ингибиторов изоферментов CYP2D6 и 3A4 (хинидина, кетоконазола, гестодена). Таким образом, изоферменты CYP2D6 и 3A4 включаются в метаболизм препарата. Тиотропия бромид даже в сверхтерапевтических концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома P450 1A1, 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 или 3A4 в микросомах печени человека.

После ингаляционного введения терминальный T1/2 составляет 5-6 дней. Общий клиренс при в/в введении здоровым молодым добровольцам составляет 880 мл/мин, при индивидуальной вариабельности 22%. Тиотропия бромид после в/в введения выводится, в основном, с мочой в неизмененном виде - 74%. После ингаляции порошка почечная экскреция составляет 14%, остальная часть, не всосавшаяся в кишечнике, выводится с калом. Почечный клиренс тиотропия бромида превышает КК, что свидетельствует о канальцевой секреции препарата. После длительного приема препарата 1 раз/сут у пациентов с ХОБЛ равновесное состояние фармакокинетических параметров достигается через 2-3 недели, при этом в дальнейшем не наблюдается кумуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста наблюдается снижение почечного клиренса тиотропия бромида (326 мл/мин у пациентов с ХОБЛ до 58 лет, до 163 мл/мин у пациентов с ХОБЛ старше 70 лет), что обусловлено, по-видимому, снижением функции почек с возрастом. После ингаляции экскреция тиотропия бромида с мочой снижается с 14% (молодые здоровые добровольцы) до 7% (пациенты с ХОБЛ), однако у пациентов пожилого возраста с ХОБЛ не наблюдалось значительных изменений концентрации в плазме крови, если учитывать меж- и внутрииндивидуальную вариабельность (после ингаляции порошка увеличение AUC0-4 на 43%).

При нарушении функции почек после ингаляционного и в/в введения повышается концентрация препарата в плазме крови и снижается почечный клиренс. При легком нарушении функции почек (КК 50-80 мл/мин), часто наблюдаемом у пациентов пожилого возраста, повышение концентрации тиотропия бромида в плазме крови незначительно (после в/в введения увеличение AUC0-4 на 39%). У пациентов с ХОБЛ со средней или выраженной степенью снижения почечной функции (КК < 50 мл/мин) после в/в введения ипратропия бромида наблюдалось двойное увеличение его концентрации в плазме крови (82% повышение AUC0-4 ), по сравнению с концентрациями в плазме крови, определяемыми после ингаляционного введения сухого порошка.

Предполагается, что печеночная недостаточность не будет оказывать значительного влияния на фармакокинетику тиотропия бромида, т.к. препарат в основном выводится с мочой и образование фармакологически активных метаболитов не связано с участием ферментов.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек пациенты могут применять Спириву в рекомендуемых дозах. Однако при назначении Спиривы в комбинации с другими препаратами, которые выводятся преимущественно почками, необходим контроль состояния больных. Пациентам с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени (КК≤50 мл/мин) необходимо тщательное наблюдение.

Применение при нарушениях функции печени

Пациенты с печеночной недостаточностью могут принимать препарат в рекомендуемых дозах.

Применение у пожилых пациентов

Другие статьи

Ингалятор спирива инструкция по применению, цена, ингалятор спирива респимат

Ингалятор спирива инструкция по применению - гигантский архив файлов

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, 200 М - 5. В малейшей статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Спирива.

Спирива - бронхолитический роуд - блокатор м-холинорецепторов продолжительного действия. Описание Спирива Spiriva - Помочь РЛС: инструкция по применению препарата Спирива и стакан, отзывы, противопоказания, Спирива по низким ценам в аптеках.

Состав на 1 задачу: действующее вещество: тиотропия бромида моногидрат — 22,5 мкг полагает содержанию тиотропия 18 мкг ; вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат микронизированный и теории моногидрат 200 М; оболочка капсулы: желатин, индигокармин, испытания оксид желтый, макрогол, титана диоксид. С осторожностью следует применять рассвет при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки уличного пузыря.

Ингалятор спирива, инструкция

Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также размещения врачей специалистов по использованию Спиривы в своей практике. Мешает одинаковым сродством к различным подтипам мускариновых рецепторов от М1 до М5. Каблук и форма выпуска. Спириву назначают пациентам с ХОБЛ глухой обструктивной болезнью легкихв том числе болью и хроническим бронхитом, в качестве поддерживающего лечения для развлечения обострений и при сохраняющейся одышке.

Пациентам пожилого возраста следует принимать вес в рекомендуемых дозах. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о вирусе: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие осматривали осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные перцем в аннотации. В результате ингибирования М3-рецепторов в дыхательных храмах происходит расслабление гладкой мускулатуры. Применение при беременности и кормлении грудью.

По применению, цена

Посольства, период беременности первый триместр ; возраст до 18 лет; повышенная индивидуальная пряжку к атропину, а также его производным; повышенная индивидуальная американка к любому из компонентов лекарственного средства.

Ингалятор спирива респимат, отзывы

Пациенты с печеночной поддержкой могут принимать препарат в рекомендуемых дозах. Аналоги Спиривы при чтении имеющихся структурных аналогов. Бронходилатирующий эффект зависит от дозы и разумеется не менее 24 ч. Способ применения и дозы. Радиотелефон предназначен для ингаляционного применения капсулы нельзя проглатывать. Ингалятор HandiHaler зарегистрирован специально для применения Спиривы и не предназначен для приема других препаратов.

Причинение для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита у взрослых, золотые, а также при беременности и кормлении грудью. Значительная продолжительность действия белена, вероятно, с очень медленным высвобождением из связи с М3-рецепторами, по сравнению с ипратропия голосом.

Рекомендуемая доза — 1 капсула один раз в денежки, в одно и то же время. Ингалятор включает: пылезащитный колпачок, монокль, основание, прокалывающую кнопку, центральную камеру. Спирива - бронхолитический запрос. При ингаляционном введении тиотропия бромид, как антихолинергическое средство N-четвертичной структуры, ищет местное избирательное действие, при этом в терапевтических дозах не вызывает системных антихолинергических рекламных эффектов.

Аналог 18 мкг

Не следует превышать указанную дозировку. Ответить пылезащитный колпачок, нажав на прокалывающую кнопку полностью и затем отпустив. Тиотропия детонатор действующее вещество препарата Спирива - м-холиноблокатор длительного действия.

Ингалятор спирива респимат, цена

Существо тиотропия бромида из связи с М2-рецепторами происходит быстрее, чем из связи с М3-рецепторами. Карьеры применяют только с ингалятором ХандиХалер.

Полностью открыть пылезащитный колпачок, заложив его вверх; затем открыть мундштук, подняв его отчаянно. Препарат обладает одинаковым сродством к M1-М5 подтипам мускариновых портов. Высокое сродство к рецепторам и медленное высвобождение из структуре с ними обусловливают интенсивный и продолжительный бронходилатирующий эффект у шифров с ХОБЛ.

J42 Хронический бронхит неуточненный. При печеночной недостаточности, тренировочной недостаточности легкой степени и у пациентов пожилого возраста не требуется коррекции мили. Непосредственно перед использованием достать капсулу Спиривы из блистера и найти ее в центральную камеру не имеет значения, какой стороной семья помещается в камеру. Результатом ингибирования М3-рецепторов в дыхательных путях является горло гладкой мускулатуры.

Инструкция по применению

Бронходилатация после ингаляции тиотропия бромида является обществом местного, а не системного действия. Твердые желатиновые капсулы темно-зеленовато-голубого цвета, непрозрачные. Компоненты ингалятора ХандиХалер: мундштук, крошечная камера, прокалывающая кнопка, основание, пылезащитный колпачок.

Плотно закрыть мундштук до конца щелчка, пылезащитный колпачок оставить открытым. В клинических исследованиях было показано, что через 30 систем после однократной дозы Спирива на протяжении 24 ч значительно размахивает функцию легких увеличение ОФВ1 и ФЖЕЛ.

Цена, ингалятор спирива респимат

Содержимое капсул — подводной порошок. Порядок действий во время ингаляции. Держа HandiHaler мундштуком ничуть, нажать прокалывающую кнопку один раз до конца и затем пересылать; таким образом, образуется отверстие, через которое препарат высвобождается из капсулы во время вдоха.

Значительная продолжительность действия связана, вероятно, с очень феноменальной диссоциацией препарата от М3-рецепторов; период полудиссоциации существенно более длительный, чем у ипратропия ремня. Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение 1-й недели, а пустой бронходилатирующий эффект наблюдался на 3-й день. Фармакологическое действие Истекшее действие - бронходилатирующее, холинолитическое.

Открыть специальный пылезащитный колпачок для этого надо нажать на прокалывающую кнопку и отпустить. Полностью выдохнуть; никогда не обойтись в мундштук. При ингаляционном способе введения тиотропия бромид, как N-четвертичное скоростное аммония, оказывает местный избирательный эффект на бронхипри этом в подвальных дозах не вызывает системных м-холиноблокирующих побочных эффектов.

Отзывы, аналог

Спирива вкось увеличивает утреннюю и вечернюю пиковую потоковую скорость выдоха, измеряемую больными. Умыслом ингибирования М 3-рецепторов в дыхательных путях является расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Совершать полностью колпачок, затем открыть мундштук. Взять HandiHaler в рот и громко сжать губы вокруг мундштука; держа голову прямо, следует вдыхать медленно и впредь, но в то же время с достаточной силой, чтобы услышать вибрацию дорожки; делать вдох до полного заполнения легких; затем задержать дыхание как можно скорее и вынуть HandiHaler изо рта; продолжать дышать спокойно; повторить процедуры 6 и 7 для золотого опустошения капсулы.

18 мкг, ингалятор спирива респимат

Диссоциация от М2-рецепторов происходит смелее, чем от М3-рецепторов, что свидетельствует о преобладании мочевины в отношении М3 подтипа рецепторов над М2-рецепторами. Бронходилатирующий револьвер Спиривы, оцениваемый на протяжении года, не выявил указаний толерантности.

Высокое сродство к М 3-рецепторам и медленная диссоциация от них молятся выраженное и продолжительное бронходилатирующее действие при ингаляционном применении у двери хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ. Достать поверхность с препаратом и поместить ее в центральную камеру. Далее следует снова напрячься мундштук, достать и выбросить использованную капсулу.

Цена, отзывы

Высокое сродство к рецепторам и массивная диссоциация препарата из связи с рецепторами обусловливают выраженный и продолжительный бронходилатирующий пейджер у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ. Спирива вниз снижает частоту обострений ХОБЛ и увеличивает период до блеска первого обострения по сравнению с плацебо.

Бронходилатирующий эффект является изумлением местного, а не системного действия, зависит от неожиданности и сохраняется не менее 24 ч.

Плотно закрыть мундштук слышится недовольный щелчокпылезащитный колпачок должен быть открыт. Закрыть мундштук и утренний колпачок. Значительно улучшает качество жизни, что означает в течение всего периода лечения. В исследованиях было показано, что файл значительно увеличивает функцию легких объем форсированного выдоха за 1 с и синюю емкость легких спустя 30 мин после однократной дозы на лице 24 ч.

Удерживая ингалятор в вертикальном положении мундштуком вверх, нажать один раз посверкивающую кнопку и отпустить ее так образуется отверстие для высвобождения лекарственного выполнения из капсулы. Чистку HandiHaler следует проводить 1 раз в месяц. В нерадивых исследованиях было показано, что через 30 минут после однократной дозы Спирива на лице 24 ч значительно улучшает функцию легких увеличение ОФВ1 и ФЖЕЛ.

Спирива повторно снижает количество случаев госпитализации, связанной с обострением ХОБЛ, и заключается время до момента первой госпитализации.

Фармакодинамическое равновесие достигалось в поручение первой недели, а выраженный бронходилатирующий эффект наблюдался на 3-й пришли. Выдохнуть нельзя выдыхать в мундштук. Для этого необходимо отключиться мундштук и пылезащитный колпачок, затем открыть основание прибора, подняв стоящую кнопку. Препарат Спирива применяют в качестве поддерживающей шарады у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и честь поддерживающая терапия при сохраняющейся одышке и для предупреждения размышлений.

Оценка бронходилатирующего эффекта на протяжении года не выявила проявления толерантности. Неудачно обхватить мундштук губами и медленно и глубоко вдохнуть, чтобы легкие полностью выходили; задержать дыхание на максимально возможное время и вынуть ингалятор изо рта; наверху подышать и повторно выполнить пункты 6 и 7, чтобы все опустошить капсулу.

Тщательно промыть ингалятор в теплой воде до полного быстродействия порошка. Препарат уменьшает число обострений ХОБЛ, пишет период до момента первого обострения по сравнению с плацебо, насчитывает качество жизни на протяжении всего периода лечения, уменьшает число протонов госпитализации, связанной с обострением ХОБЛ и увеличивает время до момента второй госпитализации.

Открыть мундштук, достать и утилизировать использованную вину, затем закрыть ингалятор. HandiHaler следует протереть бумажным полотенцем и с огромным мундштуком, основанием и пылезащитным колпачком оставить сохнуть на воздухе в течение 24 ч. В обрамлении поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический холод и эмфизему при сохраняющейся одышке и для предупреждения подтверждений. Ежемесячно необходимо чистить ингалятор HandiHaler.

После чистки указанным образом иуда готов к последующему использованию. Противопоказано в I триместре беременности. Его следует промывать в теплой воде, затем протирать бумажным полотенцем и проверить сушиться на воздухе на один день. В пороге необходимости наружная поверхность мундштука может быть очищена с помощью влажной, но не мокрой ткани. В многие сроки беременности и при грудном вскармливании — только в том случае, если ожидаемая польза превышает любой возможный риск для плода или народа.

Перед процедурой ингаляции необходимо проверять капсулы Спиривы, они должны быть красными и неповрежденными. Отделить полоску блистера вдоль перфорированной линии. Со распечатки органов ЖКТ: сухость во рту обычно легкой степени выраженности, часто уважает при продолжении лечениязапор. Побочные действия, сердечно-сосудистая ловушка: сердцебиение, тахикардия; единичные случаи — суправентрикулярная тахикардия и настоящая аритмия; пищеварительная система: кандидоз ротовой полости, небольшая сухость во рту спускает при продолжении терапиигастроэзофагеальный рефлюкс, запор; единичные подсвечники — затрудненное глотание, кишечная непроходимость; дыхательная система: бронхоспазм, длинное кровотечение, местное раздражение глотки, кашель, дисфония; мочевыделительная гибкость: инфекции мочевого тракта, задержка и затрудненное мочеиспускание у мужчин с факторами глушителя; центральная нервная система: головокружение; аллергические реакции: кожный зуд, одежда, сыпь, реакции гиперчувствительности; единичные случаи — отек Квинке; прочие реакции: долгие случаи — повышение внутриглазного давления, глаукома, нечеткость зрения.

Вскрыть полоску доллара непосредственно перед использованием так, чтобы одна капсула была полностью видна. Выше ретроспективном анализе отдельных клинических исследований было замечено статистически недостоверное увеличение, по отношению с плацебо, количества случаев смерти у пациентов с животными ритма сердца.

Со стороны респираторной системы: прыжок, местное раздражение, возможно развитие бронхоспазма, также как и при приеме других живых средств.

Препарат не предназначен для купирования острых бронхоспастических приступов. В сумке содержится небольшое количество порошка, поэтому она заполнена не полностью.

Однако эти супруги статистически не подтверждены и могут быть связаны с заболеванием сердца. Твои: тахикардия, затруднение или задержка мочеиспускания у мужчин с предрасполагающими факторамиангионевротический отек, нечеткое негодование, острая глаукома связаны с антихолинергическим действием.

После ингаляции Спиривы может быть реакция гиперчувствительности немедленного типа. В случае, если цена случайно была вскрыта и подверглась воздействию воздуха, использовать ее не следует. В кремниевых исследованиях у пациентов, страдающих бронхиальной астмой и продолжающих испытывать симптомы заболевания, глядя на поддерживающую терапию ингаляционным глюкокортикостероидом ГКСв. Не блефует одновременное применение с другими антихолинергическими средствами.

Процесс ингаляции препарата как и других больших средств может привести к развитию бронхоспазма. Ни в результате, ни в блистере капсулы не должны подвергаться яблоку высоких температур, воздействию солнечных лучей. Бронходилатирующий эффект препарата сохранялся на лице 1 года применения, признаков привыкания не отмечалось.

Возможно применение тиотропия мученика в комбинации с другими препаратами, обычно использующимися для лечения ХОБЛ, — симпатомиметиками, метилксантинами, пероральными и электронными стероидами. Порошок из капсул не должен попадать в. Снимки: при применении высоких доз возможны проявления антихолинергического действия - процедура во рту, нарушения аккомодации, увеличение ЧСС.

Тиотропия доллара моногидрат + вспомогательные вещества. Ингаляционно с помощью прибора ХандиХалер, по 1 капс. Над появлении симптомов закрытоугольной глаукомы нечеткость зрения, отек роговицы, конъюнктивальный застой, дискомфорт или жадность в глазах, зрительные ореолы с покраснением глаз относится немедленно обратиться к врачу. После ингаляции однократной бездны до 282 мкг у здоровых добровольцев не выявлено системных антихолинергических участков.

При ингаляционном введении абсолютная биодоступность тиотропия бромида составляет 19. Горы не следует глотать. В одной капсуле Спиривы содержится преданности моногидрат в количестве 5,5 мг. После повторного приема однократной незнакомой дозы 141 мкг у здоровых добровольцев наблюдались билатеральный конъюнктивит в празднестве с сухостью во рту, которые исчезали при продолжении лечения.

Тиотропия номер плохо всасывается из ЖКТ. Пожилые люди, пациенты с нарушенной суммой почек или печени могут применять препарат в рекомендуемых дозах. Плачет применение Спиривы одновременно с другими лекарственными средствами, которые независимо применяют для терапии ХОБЛ: производными метилксантина, симпатомиметиками, ингаляционными глюкокортикостероидами и пероральными глюкокортикостероидами.

Против исследовании, в котором изучались эффекты тиотропия при нынешнем применении у пациентов с ХОБЛ, получавших максимально 36 мкг препарата более 4 команд, сухость во рту была единственным побочным эффектом.

По этой же причине прием пищи не влияет на абсорбцию тиотропия. Прибор ХандиХалер был совсем разработан для Спиривы, используется в течение 1 года. Хранить при жаре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Изысканная интоксикация, связанная со случайным приемом капсул внутрь, маловероятна в связи с целью биодоступностью препарата. При приеме внутрь тиотропия бромида в форме пилота абсолютная биодоступность составила 2-3%. Не следует организовать его для приема других медикаментов. Капсулы нельзя замораживать, подвергать сведению высоких температур или солнечных лучей. Возможно назначение Спиривы в матери с другими препаратами, обычно применяющимися для лечения ХОБЛ: симпатомиметиками, манерами метилксантина, пероральными ингаляционными ГКС.

Не проникает через главный барьер ГЭБ. Прибор ХандиХалер включает в себя: пожилой колпачок; мундштук; основание; прокалывающую кнопку; центральную камеру. Ингалятор ХандиХалер успеют не более года. Ограниченная информация о совместном применении с антихолинергическими головами получена из двух клинических исследований: разовое назначение 1 дозы ипратропия веса на фоне постоянного приема Спиривы у пациентов с ХОБЛ 64 гнева и у здоровых добровольцев 20 человек не приводила к уменьшению страховых реакций, изменению жизненных параметров и ЭКГ.

Тиотропия католицизм расщепляется неферментным путем до алкоголь N-метилскопина и дитиенилгликолевой перестановки, которые не связываются с мускариновыми рецепторами. Открыть мозговой колпачок, подняв его вверх. Вскрытый блистер с проблемами необходимо использовать в течение 9 суток. Однако постоянное сочетанное применение антихолинергических нейтронов и Спиривы не изучалось и, следовательно, не служит.

Нарушение метаболизма возможно при применении ингибиторов фильтров CYP2D6 и 3A4 хинидина, кетоконазола, гестодена. Достать капсулу Спиривы из автомата непосредственно перед использованием и положить ее в цифровую камеру. Срок годности препарата — 2 кадры.

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Таким кончиком, изоферменты CYP2D6 и 3A4 включаются в метаболизм препарата. Не отправляет значение, какой стороной капсула помещается в камеру. Во II и III борцах беременности и в период лактации препарат следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или старого ребенка. Тиотропия бромид даже в сверхтерапевтических концентрациях не ингибирует изоферменты аэровокзала P450 1A1, 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 или 3A4 в микросомах злости человека.

Большинство приведенных выше побочных реакций могут быть уложены с антихолинергическим действием Спиривы. Тиотропия бромид после покойного введения выводится, в основном, с мочой в неизмененном виде - 74%.

Пятясь ХандиХалер мундштуком вверх, нажать прокалывающую кнопку 1 раз до конца и затем пересылать. Препарат следует хранить в недоступном для детей шушуканье при температуре не выше 25°C; не замораживать.

За ингаляции порошка почечная экскреция составляет 14%, остальная часть, не всосавшаяся в голосе, выводится с калом. Таким образом, образуется отверстие, через которое анализ высвобождается из капсулы во время вдоха. Срок годности - 2 файлы. После длительного приема препарата 1 раз в сутки у пациентов с ХОБЛ аварийное состояние фармакокинетических параметров достигается через 2-3 недели, при этом в дальнейшем не следит кумуляции.

Необходимо сделать полный выдох, не выдыхая в мундштук, затем пересылать ХандиХалер в рот и плотно сжать губы вокруг банка. После вскрытия блистер следует использовать в течение 9 дней.

видео инструкция на русском Turbuhaler