РАПТЕН РАПИД: наличие в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Диклофенак калия оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обезболивающий эффект достигается через 10–30 мин после приема препарата. Основным механизмом действия диклофенака калия является угнетение синтеза активных медиаторов воспаления — циклических метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов, тромбоксана и др.). Под действием препарата снижается чувствительность кровеносных сосудов к брадикинину и гистамину, тормозится синтез протромбина и агрегация тромбоцитов, повышается уровень β-эндорфина в сыворотке крови, снижается концентрация простагландинов в менструальной крови и интенсивность боли при первичной дисменорее. При воспалительных и ревматических заболеваниях анальгезирующее и противовоспалительное действие Раптен Рапида эффективно и быстро снижает интенсивность боли (как в состоянии покоя, так и при движении), утреннюю скованность, воспаление и отек, значительно повышает функциональную активность пациента.
Фармакокинетика. После приема внутрь диклофенак калия быстро всасывается, Cmax в крови достигается через 40 мин после приема препарата в средней терапевтической дозе и состав Раптен рапид др. 50 мг. №10ляет около 1,3 мкг/мл; объем распределения — 550 мл/кг. С альбуминами плазмы крови связывается 99,7% диклофенака калия. Препарат проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость. Метаболизируется диклофенак в печени. Выводится в виде неактивных метаболитов с мочой в течение первых 4 ч (50%) и с желчью (30–35%) в форме глюкуроновых и сульфатных конъюгатов.

Показания к применению
посттравматическая боль, воспаление и отек; болевой синдром и воспалительные процессы в гинекологии (первичная дисменорея, аднексит); болевой синдром при поражении позвоночника; поражение мягких тканей при ревматизме; воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз); как вспомогательное средство для устранения боли и воспаления при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов (например фаринготонзиллит, отит).

Применение
взрослым назначают в дозе 100–150 мг/сут (по 1 драже 2–3 раза в сутки); в легких случаях, а также подросткам в возрасте старше 14 лет — 100 мг/сут (2 драже) в 2 приема. Больным пожилого возраста рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе. При первичной дисменорее начальная суточная доза состав Раптен рапид др. 50 мг. №10ляет 50–100 мг (1–2 драже), обычная суточная доза — 50–150 мг (1–3 драже), максимальная суточная доза — 200 мг (4 драже). Курс лечения определяют индивидуально. Драже следует принимать перед едой и запивать водой.

Противопоказания к применению
повышенная чувствительность к препарату и его компонентам; пептическая язва желудка или язвенные поражения других отделов пищеварительного тракта; непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, нарушение кроветворения; период беременности, особенно III триместр (риск угнетения сократительной способности матки и преждевременного закрытия артериального протока плода); период кормления грудью; возраст младше 14 лет.

Побочные эффекты препарата Раптен рапид
возможны боль в животе, судороги, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, анорексия; головная боль, головокружение; сыпь, зуд; повышение активности аминотрансфераз сыворотки крови.

Редко
кровотечения из ЖКТ, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта; повышенная утомляемость, сонливость, снижение концентрации внимания; ощущение сердцебиения, стенокардия, аритмия; экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, эксфолиативный дерматит, реакции фоточувствительности, пурпура; отек лица; нарушение функции печени, гепатит; реакции гиперчувствительности — астма, анафилактическая или анафилактоидная реакция с гипотензией.

В единичных случаях
обострение язвенного колита, перфорация толстого кишечника, стеноз кишечника, повышение кислотности желудочного сока, стоматит, глоссит, панкреатит; нарушение чувствительности; АГ, сердечная недостаточность; ОПН, нефротический синдром, гематурия, протеинурия; тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия; васкулит, пневмонит.

Особые указания к применению
с особой осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, сердечной недостаточностью, с указаниями в анамнезе на заболевания пищеварительного тракта, а также лицам пожилого возраста. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функции печени и почек, состав Раптен рапид др. 50 мг. №10а периферической крови. Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении лицам, управляющим транспортными средствами, и пациентам, у которых отмечаются головокружение или другие неврологические нарушения.

Взаимодействия
следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с диуретиками, антикоагулянтами и противодиабетическими средствами. При сочетанном применении с дигоксином и препаратами лития возможно повышение их концентрации в плазме крови. Раптен Рапид при одновременном применении с калийсберегающими диуретиками снижает их диуретический эффект, возможно также повышение уровня калия в крови. Препарат усиливает нефротоксичность циклоспорина. Одновременное применение с другими НПВП повышает риск развития побочных эффектов. При сочетанном применении с ГКС возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ, с ацетилсалициловой кислотой — снижение уровня диклофенака в плазме крови.

Передозировка
специфические симптомы передозировки отсутствуют, возможно повышение степени выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка и применение активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения
в защищенном от света месте при
температуре 15–25 °С.

РАПТЕН 75 (RAPTEN 75)

№ UA/1785/02/01 от 07.03.2008 до 07.03.2013

Фармакодинамика. Раптен 75 оказывает противовоспалительное, противоревматическое, анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением ЦОГ, ключевого фермента в синтезе простагландинов, которые играют основную роль в патогенезе воспаления, возникновении боли и лихорадки. Доказано, что диклофенак ингибирует в одинаковой мере ЦОГ-1- и ЦОГ-2-изоферменты и проявляет более сильный ингибирующий эффект относительно ЦОГ-2. Препарат снижает повышенную чувствительность нервных окончаний к механическим раздражителям и биологически активным веществам, которые образовываются в области воспаления; приводит к снижению температуры тела, снижает концентрацию простагландинов в плазме крови и интенсивность боли при первичной дисменореи. Раптен 75 содействует увеличению объема движений в пораженных суставах и уменьшению выраженности боли в состоянии покоя и активности. Снижает агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика. После парентерального введения диклофенак достигает высоких концентраций в крови, желчи, печени, сердце, легких и почках, незначительное количество препарата выделяется с молоком матери. В синовиальной жидкости концентрация диклофенака на 30% ниже, чем в плазме крови, однако определяется дольше, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,12–0,55 л/кг массы тела. 99% диклофенака связывается с альбуминами плазмы крови. Метаболизируется диклофенак в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. На протяжении первых 35 ч приблизительно 70% выводится с мочой, 30% — с калом в виде метаболитов. До 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ:
воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артроз и спондилоартроз, периартрит, тендопериартрит, тендопериостит, фиброзит);
ревматические заболевания мягких тканей;
болевой синдром в позвоночнике, невралгии, миалгии;
болевой синдром и воспаления после операций и травм;
почечная и печеночная колики.

для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса назначают в/м (глубоко в седалищную мышцу) взрослым по 3 мл (75 мг) препарата, обычно 1 раз в сутки, в отдельных случаях — 2 раза в сутки. Обычно инъекции применяют не более 2 дней, лечение продолжают с применением таблеток.

повышенная чувствительность к препарату и его компонентам, ацетилсалициловой кислоты и другим НПВП; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; нарушение кровообразования; период беременности и кормления грудью; детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, запор; в отдельных случаях наблюдаются эрозивные поражения слизистой оболочки желудка, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, обострение язвенного колита;
со стороны ЦНС: иногда наблюдается головная боль, головокружение, обморок, бессонница, раздражительность, нарушение чувствительности или зрения (диплопия), шум в ушах, судороги;
аллергические реакции: иногда возникают кожная сыпь, в единичных случаях — крапивница, фотосенсибилизация, синдром Стивенса — Джонсона, буллезный дерматит, экзема, анафилактические реакции, астма и т.п.;
со стороны почек: редко — отеки, ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром;
со стороны печени: повышение уровня трансаминаз, редко — гепатит;
со стороны системы кровообразования: описанные частные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, носовые кровотечения;
со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, АГ, гипотензия, тромбофлебит, стенокардия.

с особой осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями печени, почек и ЖКТ в анамнезе, диспептическим синдромом, АГ, сердечной недостаточностью, в период до и после сложных оперативных вмешательств, в случае значительного уменьшения ОЦК различной этиологии, а также лицам пожилого возраста.
Не рекомендуется назначать препарат больным с печеночной порфирией в связи с угрозой возникновения приступов порфирии.
Пациентам с аллергическими реакциями на НПВП в анамнезе Раптен 75 назначают только в случае крайней необходимости.
Во время применения Раптена 75, как и других НПВП, возможно повышение уровня одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при продолжительной терапии Раптеном 75 необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функции почек и показателей периферической крови.
Раптен 75 может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим контроль соответствующих лабораторных показателей.
С осторожностью назначают Раптен 75 лицам пожилого возраста, особенно ослабленным и с дефицитом массы тела; им рекомендуется назначать препарат в минимально эффективной дозе. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя.
Применение в период беременности и кормления грудью. Раптен 75 противопоказан при беременности. Во время лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.
Дети. Опыт применения препарата Раптен 75 у детей отсутствует.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В случае развития побочных реакций со стороны ЦНС не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

не следует назначать Раптен 75 одновременно с другими НПВП, поскольку существует риск взаимного потенцирования токсических эффектов и снижения эффективности одного из препаратов. Раптен 75 может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме крови при одновременном применении с препаратами, содержащими эти вещества. Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, фенитоина и пероральных противодиабетических препаратов сульфонилмочевины. При одновременном применении с антикоагулянтами значительно повышается риск возникновения геморрагических осложнений.
Раптен 75, как и другие НПВП, уменьшает выраженность диуретического и антигипертензивного эффекта диуретиков, а также ингибиторов АПФ и блокаторов ?-адренорецепторов. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение уровня калия в крови.
При сочетанном применении Раптен 75 с циклоспорином возможно повышение токсичности последнего, с глюкокортикоидами — усиление побочного действия со стороны ЖКТ, а с ацетилсалициловой кислотой — снижение уровня диклофенака в плазме крови. Пациентам, применяющим метотрексат, Раптен 75 назначают за 1 сут до или после приема метотрексата, поскольку концентрация в плазме крови и токсичность последнего может повышаться.

специфические симптомы не отмечены. Лечение: промывание желудка и применение активированного угля с целью предотвращения резорбции остатков препарата. Симптоматическая терапия.

при температуре не выше 25 °C.

Инструкция к препарату РАПТЕН 75-Раствор для инъекций, 25 мг

для ме­ди­ч­но­го за­с­то­су­ва­н­ня пре­па­ра­ту

міжнародна та хі­мі­ч­на на­з­ви: diclofenac;

натрієва сіль 2-(2,6-дихлорфеніл)-амінофенілоцтової кислоти;

ос­но­в­ні фі­зи­ко-­хі­мі­ч­ні вла­с­ти­во­с­ті: прозорий, безбарвний розчин;

склад: 1 мл розчину мі­с­тить ди­к­ло­фе­на­ку на­т­рію 25 мг;

допоміжні речовини: манітол, натрію метабісульфіт, пропіленгліколь, натрію гідроксид, спирт бензиловий, вода для ін¢єкцій.

Фо­р­ма ви­пу­с­ку. Ро­з­чин для ін’­є­к­цій.

Фа­р­ма­ко­терапевтичнагру­па. Не­с­те­рої­д­ні про­ти­за­па­ль­ні та протиревматичні за­соби. Код АТС M01AB05.

Фа­р­ма­ко­ло­гі­ч­ні вла­с­ти­во­с­ті. Фармакодинаміка. Раптен 75 має протире­в­ма­ти­ч­ну, про­ти­за­па­ль­ну, ана­л­ге­ти­ч­ну та жа­ро­з­ни­жу­ва­ль­ну дію, що зу­мо­в­ле­но при­г­ні­че­н­ням си­н­те­зу про­с­та­г­ла­н­ди­нів, які відіграють основну роль у па­то­ге­незі за­па­ле­н­ня, ви­ни­к­не­н­ні бо­лю та пропасниці.

Фа­р­ма­ко­кі­не­ти­ка. Пі­с­ля вну­т­рі­ш­ньо­ве­н­ного введення ди­к­ло­фе­нак досягає високих концентрацій у крові, жовчі, печінці, серці, легенях і нирках, незначна кількість препарату виділяється з молоком матері. У си­но­віа­ль­ній рі­ди­ні концентрація диклофенаку на 30% нижча, ніж у плазмі, однак визначається довше, ніж у пла­з­мі. Об¢єм розподілення становить 0,2-0,55 л/кг. 99% ди­к­ло­фе­на­ку зв’я­зує­ть­ся з аль­бу­мі­на­ми пла­з­ми крові. Ме­та­бо­лі­зує­ть­ся ди­к­ло­фе­на­к у пе­чі­н­ці шляхом кон¢югації з глюкуроновою кислотою. Протягом перших 35 годин у ви­г­ля­ді ме­та­бо­лі­тів ви­во­ди­ть­ся із сечею приблизно 70%, з калом - 35%. До 1% препарату виводиться із сечею в не­з­мі­не­но­му ви­г­ля­ді.

Показання для за­с­то­су­ва­н­ня.

· За­па­ль­ні та де­ге­не­ра­ти­в­ні за­х­во­рю­ва­н­ня су­г­ло­бів (ре­в­ма­тої­д­ний ар­т­рит, ан­кі­ло­зуючий спо­н­ди­літ, а­р­т­роз і спо­н­ди­лоа­р­т­роз, періартрит, тендоперіартрит, тендоперіостит, фіброзит);

· ре­в­ма­ти­ч­ні за­х­во­рю­ва­н­ня м’я­ких тка­нин;

· бо­льо­ві си­м­п­то­ми в хре­б­ті, не­в­ра­л­гії, міа­л­гії;

· больовий синдром і за­па­ле­н­ня після о­пе­ра­ці­й­­ і т­ра­в­м;

· пе­р­ви­н­на ди­с­ме­но­рея, ад­не­к­сит, проктит (у разі необхідності);

· як до­по­мі­ж­ний за­сіб при ін­фе­к­ці­й­но–­за­па­ль­них за­х­во­рю­ва­н­нях ЛОР-ор­га­нів (у разі необхідності);

· ни­р­ко­ві, кишкові та жовчні коліки.

Спо­сіб за­с­то­су­ва­н­ня та до­зи.

Для лі­ку­ва­н­ня го­с­т­рих ста­нів або ку­пі­ру­ва­н­ня за­го­с­т­ре­н­ня хро­ні­ч­но­го про­це­су призначають вну­т­рі­ш­ньо­м’­я­зо­во дорослим по 3 мл (75 мг) препарату, звичайно 1 раз на добу, в окремих випадках допускається 2 рази на добу. Через добу лі­ку­ва­н­ня продовжують з використанням та­б­ле­ток.

· З бо­ку ШКТ: ну­до­та, блю­ва­н­ня, діа­рея, бі­ль в епі­га­с­т­рії, спа­з­ми, за­пор; в окремих ви­па­д­ках спо­с­те­рі­гає­ть­ся ви­ни­к­не­н­ня еро­зи­в­них ура­жень слизової оболонки шлунка тощо;

· з бо­ку не­р­во­вої си­с­те­ми: іно­ді спо­с­те­рі­гає­ть­ся го­ло­в­ний біль, за­па­мо­ро­че­н­ня, бе­з­со­н­ня, ­д­ратівливість;

· але­р­гі­й­ні реакції: іно­ді ви­ни­кають шкі­р­ні ви­сипання, у поодиноких випадках – кро­пи­в’­я­н­ка, ек­зе­ма, ас­т­ма тощо;

· з бо­ку ни­рок: іноді – на­б­ря­ки, го­с­т­ра ни­р­ко­ва не­до­с­та­т­ність;

· порушення функції пе­чі­н­ки;

· з бо­ку си­с­те­ми кро­во­т­во­ре­н­ня: опи­са­ні ок­ре­мі ви­па­д­ки ро­з­ви­т­ку тро­м­бо­ци­то­пе­нії, аг­ра­ну­ло­ци­то­зу, ге­мо­лі­ти­ч­ної ане­мії, носові кровотечі;

· з бо­ку се­р­це­во–­су­ди­н­ної си­с­те­ми: се­р­це­ва не­до­с­та­т­ноіс­ть, затримка рідини в організмі.

Протипоказання. Пі­д­ви­ще­на чу­т­ли­вість до препарату та його ко­м­по­не­н­тів, еро­зи­в­но–­ви­ра­з­ко­ві ура­же­н­ня ШКТ у фа­зі за­го­с­т­ре­н­ня, «а­с­пі­ри­но­ва» ас­т­ма, ва­гі­т­ність (III три­местр).

Пе­ре­до­зу­ва­н­ня. Специфічних симптомів не відмічено. Лікування: симптоматична терапія.

Осо­б­ли­во­с­ті за­с­то­су­ва­н­ня. З осо­б­ли­вою обе­ре­ж­ні­с­тю при­з­на­чають пре­па­рат пацієнтам із за­х­во­рю­ва­н­нями пе­чі­н­ки, ни­рок і шлу­н­ко­во–­ки­ш­ко­во­го тра­к­ту в ана­м­не­зі, ди­с­пе­п­ти­ч­ни­ми си­ндро­ма­ми в мо­мент при­з­на­че­н­ня пре­па­ра­ту, ар­те­ріа­ль­ною гі­пе­р­те­н­зі­єю, се­р­це­вою не­до­с­та­т­ні­с­тю, ві­д­ра­зу ж пі­с­ля складних опе­ра­ти­в­них втру­чань, в пе­р­шо­му та дру­го­му три­ме­с­т­рах ва­гі­т­но­с­ті, жінкам, які го­дують груддю, а та­кож осо­бам по­хи­ло­го ві­ку. Хво­рим, які мають в ана­м­не­зі але­р­гі­й­ні реа­к­ції на не­с­те­рої­д­ні про­ти­за­па­ль­ні пре­па­ра­ти, Раптен 75 при­з­на­чають ті­ль­ки в не­відкладних ви­па­д­ках. У про­це­сі лі­ку­ва­н­ня пре­па­ра­том нео­б­хі­д­ний си­с­те­ма­ти­ч­ний ко­н­т­роль за фу­н­к­ці­єю пе­чі­н­ки та ни­рок, ка­р­ти­ною пе­ри­фе­рій­ної кро­ві. Не рекомендується одночасне вживання алкоголю. Розчин для ін’єкцій Раптен 75 не слід змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами.

Взає­мо­дія з ін­ши­ми лі­ка­р­сь­ки­ми за­со­ба­ми. Раптен 75 може підвищувати концентрацію літію та дигоксину в плазмі крові при одночасному застосуванні з препаратами, які містять ці речовини.

Раптен 75, як і інші НПЗЗ, може зменшувати діуретичний ефект “петльових” діуретиків, а також знижувати гіпотензивну дію антигіпертензивних препаратів.

При одночасному застосуванні Раптен 75 з циклоспорином можливо підвищення токсичності останнього, а з ацетилсаліциловою кислотою – зниження рівня диклофенаку в плазмі крові.

Умо­ви та термін збе­рі­га­н­ня. Збе­рі­га­ти при те­м­пе­ра­ту­рі від 15 до 25 С°, у недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.

Умо­ви ві­д­пу­с­ку. За ре­це­п­том.

Упаковка. По 3 мл в ам­пу­лах № 5 в упа­ко­в­ці.

Ви­ро­б­ни­к. «Хе­мо­фарм» АД, Сербія.

Ад­ре­са. 26300 м. Вршац, Бе­л­г­ра­д­сь­кий шлях б/н;